医保基金会计核算基础弊

随着我国基本医疗保险制度的建立。如何加强基本医疗保险基金的会计核算和财务管理，保证基金安全高效运行，有必要引起高度重视。     

医保基金财务风险成因分析与管理策略研究

医疗保险基金的筹集、分配和使用管理,是与医疗保险制度运行相伴而生的,是社会保障体系不可或缺的重要组成部分。近年来,随着各项社会保险制度的广泛建立和不断完善,基金收支规模快速增长。规模过万亿的社会保险基金的收支运行,客观上需要对社会保险基金的收支管理更有计划性、统筹性,对社会保险基金的监督更有广泛性和操作性,从根本上防范和控制基金运行财务风险,     

巴中市巴州区医疗保险局——践行以人为本 构建和谐医保

城镇职工基本医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,近年来,巴中市巴州区医保局始终坚持以人为本,努力构建和谐医保,积极推行医疗保险制度改革,不断创新机制,创新管理,创新服务,促进了医保事业稳步发展。截至2006年     

牡丹江城镇职工医保最高支付限额将达到三十六万元

为进一步提高城镇职工医疗保险参保人员的医疗待遇水平,牡丹江市从7月1日起提高城镇职工基市医疗保险和大额医疗费用补助最高支付限额,城镇职工医疗保险年度最高支付限额由25万元提高到36万元。     

医保制度亟待完善

由于受诸多因素的制约，我国城镇职工基本医疗保险制度目前仍然存在许多突出问题，需要进一步研究解决。     

强化医疗服务管理促进医保持续发展

资中县推行城镇职工基本医疗保险制度改革以来，通过不断扩面，截止今年9月底全县医疗保险参保单位910个，参保职工5.4万余人，签订服务协议的省、市、县医保定点医院共68所，定点药店共78家。几年来，医疗保险基金征收1.6亿元，支出1.2亿元。2006年人均住院医疗费5765元，与2001年相比上涨48％，平均每年上涨9.6％。强化医疗服务管理，遏制医疗费用过度增长，     

强化监管是关键

夹江县医疗保险中心从成立至今,始终坚持不懈地对定点医疗机构加强管理,发现问题及时纠正,规范了看病就医程序,维护了参保人员的权益,为医保基金平稳运行打下了坚实的基础。     

医保服务医师管理制度的实践与思考

正随着医疗保险制度实现对所有人群无缝隙覆盖,医疗保险制度的平稳运行也受到了高额医药费用的强烈冲击,医保基金不合理支出愈加明显。如何有效减少医疗机构医务人员的违规行为,维护基本医疗保险运行秩序,都江堰市人社局创新监管模式,把医保基金监管关口前移,将监管从医疗机构向医师延伸,促进医师在诊疗过程中自觉做到合理检查、合理用药、合理治疗,切实维护参保人员的合法权益,提高基金使用效率,确保基金安全运行。     

如何做好医疗保险统筹基金管理的“守门人”——以九江市为例

有效地使用医疗保险基金,尽可能为更多的人提供充分的基本医疗服务,在实现全民医保后,强调医保制度对健康的促进作用,逐步将医疗保险发展为健康保险,建立完善的医保制度是不断改善和提高人民的健康水平,医保基金的使用和管理应该服从这个目标。     

关于计划生育医疗费纳入基本医疗保险基金支付范围问题的批复

南充市劳动和社会保障局：你局《关于将不属于生育保险参保范围的医疗保险参保人员计划生育医疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的请示》（南劳社[2008]46号）收悉。经研究,现批复如下：     

唱好医保管理的重头戏

巴中市实施城镇职工基本医疗保险制度以来，把强化定点医疗机构的管理作为重头戏来唱，认真制定考核管理办法，健全监督管理体制，完善审核管理制度，积极探索具有巴中特色的审核监管机制，提高了工作效率，提升了服务水平，确保了医保基金的安全有效运行。     

完善经办管理服务 推进城镇居民医保

开展城镇居民基本医疗保险是解决民生的一件大事．是转变政府职能为老百姓办的一件实事．是建立完善的社会保障体系的一件要事。如何做好经办管理服务工作．把惠民政策真正落实到每一位老百姓头上．是城镇居民医保工作顺利推进的关键所在．是每一个医保经办管理服务人员需要认真思考的问题。     

医保管理步入社区服务时代

记者日前从人力资源和社会保障部有关部门获悉,在政府的主导下,今后社区将成为医疗保险事业的主阵地。为什么会花落社区?人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心副主任吴光给出了答案。     

巴中调整提高城镇职工医保待遇

巴中市最近出台新政．大幅度提高城镇职工基本医疗保险待遇。按照新的规定,基本医疗保险最高支付限额由4万元调整到8万元．补充医疗保险办法之一最高支付限额由5万元调整到20万元;参保职工对乙类药品和部分支付诊疗项目的自付比例由20％降到10％;     

甘孜州完善医保政策让居民受益

甘孜州不断完善城镇居民基本医疗保险政策．鼓励广大城镇居民积极参保．让更多的城镇居民得到实惠。从3月1日起该州调整了城镇居民医保待遇,降低了统筹基金起付标准,提高了统筹基金支付比例．将城镇居民医保当月缴费次月享受待遇时间延长至今年12月31日．并提高了连续参保报销比例．对连续缴费每满一年的参保人员住院费用统筹基金报销比例在原报销基础上逐年再提高0．1个百分点．在一个年度内．最高支付限额为3．2万元。     

以科学发展观统揽城镇居民医保工作

建立城镇居民基本医疗保险制度是关系到人民群众切身利益的惠民工程,是社会保障工作深入实践科学发展观、构建和谐社会的新举措,对于解决城镇非从业居民、中小学生和少年儿童等看病就医问题,保障人民群众身体健康,改善民生意义重大。     

消除医保的“不适应症”

在宜宾，医疗保险制度经过10年的改革探索，基本完成了从公费、劳保医疗福利保障制度到摹本医疗保险制度的转变。但在改革发展过程中，也存在着四个不适应，一是困难群体的医疗保险需求与医疗保险基金收支平衡不适应，由于政府缺少对医疗保险改革的成本投入＋完全靠基金收支平衡，因此形成了“需求”与“平衡”的不适应，不降低门槛，最需要保障的群体，如困难企业职工、下岗失业人员以及灵活就业人员进不来；