成都市在企业职工医疗保险制度改革过程中实事求是办实事 件件实事有实效

一、大病医疗费用社会统筹,解企业之难,排职工之忧成都市的大病医疗保险从1989年起开始试点,1993年起在全市推行,到1997年底止,已有4200户企业、70多万人纳入统筹,为121501人次报销医疗费2.6亿元。每年有25%的企业受到社会调剂,最大金额为40多万元。大病统筹的实施,均衡了企业之间的医疗费用负担,保证了中小型企业的资金周转和生产经营的正常进行,保证了参加保险人员患大病的基本医疗。二、"基本"之外加"补充",住院有了双保险为使职工在享受基本医疗保险待遇的基础上提高医疗保障水平,从1996年11月份起,成都市在城镇企业职工中试行两种补充医疗保险办法。职工办理补     

成都医保聚焦——成都市社会医疗保险体系及其基本医疗保险与补充医疗保险的六种组合方式

成都市的社会医疗保险体系由一个职工基本医疗保险制度、三个住院补充医疗保险办法和一个门诊补充医疗保险办法组成。简称“一三一”医疗保险体系。     

四川企业职工医疗保险改革稳步发展

1987年以来,随着社会保险制度改革的不断深入,我省企业职工医疗保险制度改革取得了明显成绩。十年改革历程大致分三个阶段。第一阶段:以企业为主体,对劳保医疗制度进行初步改革的阶段。十一届三中全会后,随着经济制度改革的深化,企业劳保医疗制度的诸多弊端日趋突出。一方面管理不善,费用剧增,企业难以负担,另一方面困难企业的职工基本医疗得不到保证。针对这种情况,不少企业纷纷对劳保医疗制度进行了改革。为了探索医疗保险改革路子,逐步规范办法,省在彭州市、内江市中区试点的基础上,于1989年制定下发了全省劳保医疗制度改革的指导意     

亟待建立补充医疗保险

据统计,截止到2000年11月底,全国349个地市已出台基本医疗保险实施方案.应该说,正在进行的医疗保险改革对于企业和个人都是有利的,对于保障城镇职工的基本医疗将起重要作用.     

成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法

成都市人民政府令第155号《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》已经2008年11月3日市政府第22次常务会议讨论通过,现予以公布,自2009年1月1日起施行。市长：葛红林二OO九年十一月十八日第一条（目的依据）为完善城乡居民基本医疗保障体系,实现城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗一体化,根据国家有关规定,结合成都市实际,制定本办法。     

成都市全面实施企业职工工伤保险制度改革

5月15日上午,成都市人民政府隆重召开了全市企业职工工伤保险制度改革实施动员大会,全面贯彻落实市政府成府发〔1996〕45号文《成都市企业职工工伤保险暂行办法》。国家劳动部、省劳动厅、省社保局和市人大、市政府领导及成都市各区(市)县政府分管劳动工作的区(市)、县长,体改委、经委、财办、安办主任,工会主席,劳动、社保部门负责人,市级有关部门负责人,各企业主管局劳资(人事)、安全处长,以及市属以上企业分管劳资和安全生产的厂长(经理)、工会主席、劳资处(科)长、安全生产处(科)长2500余人参加了动员大会。成都市法制局局长刘汉固     

企业补充医疗保险方案设计探讨

企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主主办或参加的一种补充性医疗保险形式。总结过去公费和劳保医疗制度的经验教训,基本医疗保险制度不可能大包大揽,而是立足于保证绝大多数职工的基本医疗需求。同时,为了尽量使原来医疗保障水平较     

补充医疗保险的探索之路

泸州市从2000年实行基本医疗保险后．费用分担机制使参保人员个人医疗负担由之前的5％左右陡然增加到20％至30％．如果加上非基本医疗部分,个人负担将增加到30％至40％．个别的高达50％。对此,泸州市医保机构一方面加大管理力度．控制基本医疗费用的无节制使用．另一方面．由政府主导积极开展和推进补充医疗保险。     

探索建立企业补充医疗保险

企业朴充医疗保险制度是企业员工重要福利保障制度之一．是企业进行人力资本投资的重要途径之一．也是企业吸引、留住中高级管理技术人才的有效措施。建立补充医疗保险制度要以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导．以国家法律法规为依据．建立适合企业具体情况的医疗待遇制度，旨在吸引、留住和维护人才．增强企业的凝聚力和员工的归属感．促进企业各项事业顺利进行，为企业健康稳定持续发展提供有力的人才保障和智力支持。     

绵阳高新区率先试行医疗保险一体化管理

2月28日,绵阳高新技术产业开发区劳动人事局在绵阳召开了"绵阳高新技术产业开发区社会保险分局成立暨医疗动员实施大会"。医疗保险制度的改革,是一项复杂的社会系统工程.涉及到包括保险机构,定点合同医院,企亚、职工等多方面。随着市场经济的发展,原有的医疗制度已不适应建立现代企业制度的需要,主要表现在患者、企业、医院相脱节,摧动实施新的医疗保险制度刻不容缓。继全国在九江、镇江两个中等城市进行医疗保险改革试.点后,作为四川省医疗保险改革试点区的绵阳高新区率先试行了医疗保险"一体化"管理。即将个人医疗保险专户金、大病医疗金、单位医疗调剂金三部分由社会保险局统一征集、统一核算、统一管理(具体改革办法,我刊今年第1期向读者作了介绍)。     

如何做好企业职工医疗保险工作的探讨

随着社会经济的快速发展,改革的逐渐深入,企业职工医疗保险工作方面的问题也在逐渐明显,其中看病难、看病贵以及医疗覆盖范围小等问题都阻碍了职工医疗保险工作的开展。人们对于医疗保险工作的重视程度也在逐渐提升,强烈希望出台相关政策,完善医疗保险制度,实际解决职工医疗中存在的问题,促使医疗保险制度与人民生活真正的结合在一起。     

纳溪县企业职工医疗保险实行统帐结合

纳溪县继实行社会养老保险一体化以后,又推出了新的企业职工医疗保险改革方案,实行医疗保险社会统筹和个人帐户相结合的制度。新的办法规定:医疗保险基金按照"以支定筹,略有结余"的原则分别由用人单位按上年度职工工资总额的9%和离退休人员离退休费总额的10%缴纳,在职职工个人按工资总额的1%缴纳;同时建立个人医疗帐户基金制度,其中:45岁以上和45岁以下的职工分别按5.5%和5%计入个人帐户。个人帐户基金由社保机构建立并加以管理,职工个人医疗帐户基金归职工个人所有,可以继承,调动工作时可以转移。办法还规定职工患病以后发生的费用,首先在个人医疗帐户墓金项下支付,超过个人帐户以上部份进入社会统筹基金按比例     

成都市基本医疗保险运行情况评估

2004年10月．成都市劳动保障部门对全市基本医疗保险制度近几年的实施情况进行了调研，并在此基础上采用了“用户导向评估”、“德尔菲评价法”和“问卷调查法”等五种方法进行评估，通过对政策接受（或称“政策用户”）的目标、需求、关注点等的评估，为今后的决策提供依据。     

推进企业补充医疗保险健康发展

企业补充医疗保险是企业在参加城镇职工基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励．由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。国家鼓励企业建立补充医疗保险制度．以保证企业职工和退休人员的医疗待遇水平不降低。2001年,中铁二局集团在参加属地基本医疗保险的同时．根据自身情况筹资建立了企业职工补充医疗保险制度．至今已累计报销补充医疗保险费2400多万元．直接受惠职工达3．1万人次以上。     

积极稳妥地推进企业职工医疗保险制度改革

社会保险制度是建立社会主义市场经济体制的五大体系之一,医疗保险制度是社会保险体系的重要组成部份。医疗保险制度改革的成功与否,直接关系到建立和完善社会保险体系的进程。八届全国人大第四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展"九五"计划和2010年远景目标纲要》要求:"逐步建立城镇社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的医疗保险制度"。最近,国务院办公厅转发了国家体改委等四部委"关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》,对职工医疗保障制度改革的目标、原则、基本办法做了统一的规定;省政府已研究确定沪州、绵阳两市为我省医疗改革试点城市,改革实施工作将于今年底和明年初起步,我省的医疗保障制度改革从此将按新的模式扩大试点,并逐步趋于统一规范和社会化。推进并搞好职工医疗制度改革,对建立和完善多层次的社会保障体系,对促进现代企业制度的建立和保障劳动者的合法权益,对深化改革、促进发展、保持稳定都具有重要意义。     

成都市实施《企业职工生育保险暂行办法》

经成都市政府常务会议近期审议通过的《成都市企业职工生育保险暂行办法》(以下简称《办法》)将于1997年7月1日起在全市施行。这项《办法》是继该市养老、失业、医疗、工伤保险制度改革后的又一新举措,必将为我市企业改革、社会稳定发挥其积极作用。《办法》规定,成都市行政区域内的各类城镇企业(包括养老保险实行行业管理的企业)及其全部职工(不包括外国籍和港、澳、台人员)都必须按《办法》规定参加生育保险,由企业按本市上一年职工月平均工资的0.6%按月缴纳(已参加本市养老保险的企业不再缴纳),职工个人不缴费。生育保险以市级为单位建立     

充分发挥企业补充医疗保险的积极作用

扬子石化公司于2001年初被列为南京市基本医疗保险制度改革的参保单位,公司同时启动了企业补充医疗保险.通过两年的运行,我们认识到,建立以企业补充医疗保险为主的医疗保障体系是解决医疗保险制度改革难点的重要途径,是职工医疗保障的第二道防线.结合扬子公司在建立企业补充医疗保险工作中的实践,谈几点认识.