谈新农合支付方式改革之必要

新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合支付方式改革,是指从以往按项目付费为主体的医疗费用后付制方式,逐渐转向实行按单元、按病种、按人头支付的医疗费用预付制的过程。     

城镇职工基本医疗保险费用过度增长探析

医疗保险费用的迅猛增长与如何控制这项费用的过快增长问题已成为我国医疗体制改革面临的巨大挑战.医疗保险费用过快的增长,不仅给国家财政带表了巨大的支付压力,也给普通民众造成了严重的经济负担.围绕目前我国医疗体制改革中面临的如何控制医疗保险费用过快增长这一问题,本文在描述我国城镇职工基本医疗保险费用发展趋势和影响的基础上,对引起这项费用过快增长的原因进行了比较深入的分析,最后从医疗服务需方、医疗服务供方、政府和医疗保险机构四个方面提出了控制医疗保险费用过快增长的具体对策措施.     

医保制度：韩国样本的经验与教训

中国医保制度的发展演变与韩国有许多相似之处。我国遇到的一些难题在韩国医保制度发展过程中同样遇到过,比如不同人群负担差距、基金管理成本增加、医疗服务费用控制等等,他们的一些解决方法值得我们参考。而对一些“老大难”问题的求解,比如对医疗机构采取怎样的支付方式更为公平有效,医保药品的确定和采购如何兼顾成本和质量等等,韩国至今仍在求索。     

医保制度:韩国样本的经验与教训

中国医保制度的发展演变与韩国有许多相似之处。我国遇到的一些难题在韩国医保制度发展过程中同样遇到过,比如不同人群负担差距、基金管理成本增加、医疗服务费用控制等等,他们的一些解决方法值得我们参考。而对一些"老大难"问题的求解,比如对医疗机构采取怎样的支付方式更为公平有效,医保药品的确定和采购如何兼顾成本和质量等等,韩国至今仍在求索。全民医保提供基本医疗保障韩国的医保制度始于1977年,采取的是社会医疗保险模式。1977年,韩国开     

我国医疗保险支付方式改革探讨

近年来,医疗保险费用激增对医疗保险制度发展造成了极大的挑战,引起了各界对医疗保险支付方式的广泛关注。文章通过论述医疗保险支付方式改革的重点、难点和对策这主要的三个方面,对医疗保险支付方式改革提出一条明确的思路,以促进医疗保险支付方式改革的顺利进行,并获得显著的成效。     

浅谈贯彻新医院会计制度强化公立医院成本控制的途径

公立医院成本控制是公立医院经济管理的核心，加强成本控制管理，可有效降低医疗费用，促进公立医院可持续发展。本文对公立医院成本控制的现状进行了分析，提出了从树立全员成本控制意识，优化临床路径和工作流程，积极推广和采用先进的科技手段，加强对资产采购环节的控制，建立信息化网络平台等方面控制公立医院成本的对策。     

工程项目支付进度优化：一个案例研究

本文以一个具有代表性的实际工程项目--JZDWBD-V为对象,对支付进度安排问题进行研究.作者首先介绍该工程项目的实际背景;随后从承包商、业主及双方联合等角度构建该项目支付进度安排的优化模型,并求解获得不同角度下的满意支付进度安排;通过将理论结果与现实情况的对比分析,找出该工程项目在实际管理中存在的差距,为支付进度的管理、项目工期和费用的控制提供定量化决策支持.     

医院运营中的单病种医保管理

我国医疗保障体系不断改革和完善,使医疗保险覆盖面越来越大,为城镇和农村居民防病治病提供了基本的医疗保障。单病种医保管理的定额管理标准化医疗管理,可提高整体医疗水平,实现标准化管理,改变随意性医疗行为,是一种科学的医疗管理模式,它不仅可规范医疗行为,还可有效地控制医疗费用。医保责任医师熟练掌握合理使用单病种路径管理,可相应的增加定额收入,降低病人的医疗费用。临床实践认为,单病种结算费用标     

病案管理在医疗保险理赔中的作用

病案作为一种医疗档案是医务人员对病人的诊断、检查、治疗、护理所做的客观真实的文字记录,对病案科学合理的管理至关重要,它已成为医疗保险机构支付和理赔医疗费用的重要依据。建立和完善医疗保险制度是现代社会发展的一项重要的工作。     

做好医疗保险费用结算与稽核的几点建议

目前全国各地基本医疗制度刚起步,各级医疗保险经办机构普遍缺乏基础数据和管理经验,费用控制手段乏力。笔者在福州市医疗保险管理中心负责医疗保险费用的稽核与结算,在实际工作中接触到大量的病例及相关数据。现希望通过本文探讨在一定资源供给量的前提下,制订出科学合理的医保费用结算办法,并在日常的稽核中如何及时发现异常情况,以便控制医疗费用的不合理支出,确保参保人员的基本利益,保证基本医疗保险统筹基金的合理使用。     

永嘉县城乡居民住院疾病谱及医药费用分析

通过对永嘉县参加城乡居民住院患病特点以及医药费用负担情况的展开调查,具体分析县内外住院病种、费用等情况,掌握城乡居民疾病谱,了解县内外医疗市场,为更好满足人民群众的基本医疗要求,优化卫生资源配置,加强疾病预防控制以及提高县内医院的定位方向、专科建设、人才培养、适宜技术引进等战略调整,促进新型农村合作医疗可持续发展提供一些政策依据。     

ERP技术在财务信息化转型中的应用探讨

ERP技术的深入应用,为财务监管信息化转型提供技术支持。文章从营业资金到账检查、合同项目支付管理以及费用管理与预算控制等3个方面阐述了ERP技术在财务监管信息化中的应用,财务工作应充分应用ERP技术手段,突出风险防控,推动公司持续有效健康发展。     

关于医保定点医疗机构支付方式改革的若干探讨

随着我国经济水平的不断提升和医疗整体水平的持续进步,我国的医保定点医疗机构支付方式改革也在如火如荼的进行中。本文通过对不同的医疗支付方式进行对比入手,对我国医保定点医疗机构支付方式改革方法进行了探讨。     

提高医院经济效益探析

积极探索新形势下医院管理运行机制,使医疗质量明显提高,医疗服务明显提高,医德医风明显好转,医疗费用明显控制,努力开创医院管理工作新局面。     

DRGs与DIP的对比研究：基于医院运营的视角

打包预付方式将控制医疗费用的责任转移至医方，能激励医院做好成本管控，会对医院的日常运营产生重大影响.本文主要研究按疾病相关组付费(DRGs)和按病种分值付费(DIP)两种支付方式，通过构建排队和竞争博弈模型探讨两种支付方式下的医院间服务速率决策问题以及相同医疗预算下的医疗服务质量、医院利润和社会福利的对比研究，并通过数值方式探讨了医院数量和服务成本系数对系统性能的影响.研究发现：1)DIP与DRGs相比，医院的服务速率相对降低，服务的病人数量较少，但医院利润更大.2)从社会福利来看，患者损失的成本较高时，DRGs较优；反之，DIP较优，且此时DIP是帕累托改进策略.3)只有当医院数量适中、服务成本系数较大时，DIP的优势才更明显.     

探析管理式医疗在我国社会医疗保险中的发展新方向——基于社保部门与商业保险公司合作的角度

医药费用的控制逐渐成为医疗保险发展面临的一大难题。随着我国医改的推进,对医疗费用控制具有积极效果的管理式医疗受到了人们越来越多的关注。文章从新医改出发,回顾并总结其在我国的发展历程,在此基础上,从社保部门与商业保险公司合作的角度探索并合理分析其发展的新方向。     

对医院如何控制医疗费用增长的探究

医疗费用的不合理增长,给社会带来了严重的危害。导致医疗费不合理增长原因主要有政府投入不足、药品的虚高定价及医用卫生材料的高额进价、医生的诱导性收费、国家相关法律法规不健全等因素。因此,公立医院应该在确保人民群众基本医疗服务需求,实现业务量合理增长的同时,加强费用控制,这既是公立医院履行公益性职能的具体体现,也是提升医院管理专业化水平的客观要求。     

我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制

我国医疗保险制度中,针对医疗服务供需双方的医疗费用控制政策的体系正在形成,主要控制供方费用。本文先对医疗费用与医疗保险的关系从经济学的角度进行分析,之后再结合我国医疗保险制度和医疗费用开支的现状,提出一些对于我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制的对策。     

浅议国家赔偿费用的支付方式

<中华人民共和国国家赔偿法修正案(草案)>对国家赔偿费用的支付方式进行了修改,但是仍有不尽人意之处,本文指出继续进行国家赔偿费用支付方式改革的重要性和必要性,并提出了应建立中央省级两级财政支付和申请人直接申请支付制度的建议.     

对建筑工程项目价款支付内部控制的探讨

基本工程建设存在着规模大、投资多、工期长、多方参与、情况复杂等因素,这些特点决定了工程项目价款支付业务有特殊的内容和内部控制方式。工程价款的支付与其他款项的支付相比不便于控制,合理、有效控制工程价款的支付,能够保证工程项目的建设质量和工期,能够充分发挥资金的效能,避免资金支付风险。本文主要结合单位实际,阐述建设单位内部相关部门的设置及分工,浅谈建设单位价款支付出可能出现的问题及采取的措施,加强建设资金的支付管理。