住院患者医疗费用纠纷的原因与护理防范

本文论述了新形势下住院患者医疗费用纠纷产生的原因,以及住院患者医疗费用纠纷的护理防范措施。     

我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制

我国医疗保险制度中,针对医疗服务供需双方的医疗费用控制政策的体系正在形成,主要控制供方费用。本文先对医疗费用与医疗保险的关系从经济学的角度进行分析,之后再结合我国医疗保险制度和医疗费用开支的现状,提出一些对于我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制的对策。     

城镇职工基本医疗保险费用过度增长探析

医疗保险费用的迅猛增长与如何控制这项费用的过快增长问题已成为我国医疗体制改革面临的巨大挑战.医疗保险费用过快的增长,不仅给国家财政带表了巨大的支付压力,也给普通民众造成了严重的经济负担.围绕目前我国医疗体制改革中面临的如何控制医疗保险费用过快增长这一问题,本文在描述我国城镇职工基本医疗保险费用发展趋势和影响的基础上,对引起这项费用过快增长的原因进行了比较深入的分析,最后从医疗服务需方、医疗服务供方、政府和医疗保险机构四个方面提出了控制医疗保险费用过快增长的具体对策措施.     

医疗服务不宜引入市场机制

<正> 国家有关部门最近指出,医疗服务不宜引入市场机制的主要原因是: 一是为体现社会公正和普及性,保证全体公民均能享受基本医疗保健,医疗资源不可以价格为取向进行配置。二是市场体制下的竞争,必将使医疗成本增高,医疗费用上升,广大群众将不堪承受。三是医疗服务价格不可随病人需求量增大而     

医保患者住院费用增长原因分析

医保患者医疗费用的不断增长已引起广泛关注,医院是提供医疗服务的主体,是医保基金的主要使用者。通过分析住院费用增长原因,正确看待合理性增长,从严控制不合理性增长,符合维护患者利益并能促进医院、医疗保险事业健康发展。     

对医院如何控制医疗费用增长的探究

医疗费用的不合理增长,给社会带来了严重的危害。导致医疗费不合理增长原因主要有政府投入不足、药品的虚高定价及医用卫生材料的高额进价、医生的诱导性收费、国家相关法律法规不健全等因素。因此,公立医院应该在确保人民群众基本医疗服务需求,实现业务量合理增长的同时,加强费用控制,这既是公立医院履行公益性职能的具体体现,也是提升医院管理专业化水平的客观要求。     

浅谈我国医疗保障制度的现状与问题

医疗保障制度是社会保障制度中的重要组成部分,我国目前医疗保障制度主要存在整体投入不足,医保制度体系建设区域性差距过大,医药、医疗费用的定位没有有效的监管措施等问题。本文主要分析以上问题的产生原因,以及提出相应的解决措施。     

医疗费的欠逃费核算管理探讨

随着军队医院对外开放的发展,对外服务的医疗工作量不断上升,由此产生了新的问题,少数病人在得到医疗服务后,不能及时支付医疗费用,甚至个别病人恶意欠逃医疗费用。本文讨论了医院收费中的欠逃费问题。分析了欠逃费的各种原因、医保业务对欠逃费的影响,提出防止欠逃费的几种措施,并对欠逃费的核算问题提出了看法。     

突出重点 心系百姓 积极构筑健康惠民新体系

2007年,在德州市委、市政府的关怀和领导下,我们根据《德州市健康百姓行动计划》总体要求,结合本地实际,以开展惠民卫生服务为突破口,紧紧围绕提高医疗服务质量、降低医药费用等热点问题,制定了为民、利民、便民的各项惠民医疗服务和费用减免措施,着力打造公平、便捷的基本医疗服务卫生惠民新体系。主要做法和体会是：     

医院运营中的单病种医保管理

我国医疗保障体系不断改革和完善,使医疗保险覆盖面越来越大,为城镇和农村居民防病治病提供了基本的医疗保障。单病种医保管理的定额管理标准化医疗管理,可提高整体医疗水平,实现标准化管理,改变随意性医疗行为,是一种科学的医疗管理模式,它不仅可规范医疗行为,还可有效地控制医疗费用。医保责任医师熟练掌握合理使用单病种路径管理,可相应的增加定额收入,降低病人的医疗费用。临床实践认为,单病种结算费用标     

从职工医保费用看医院控费管理的效果

目标:从医院职工医保(以下简称医保)费用收入的发展趋势及费用项目的构成,分析趋势变化原因,从而评价实施医保控费管理的效果。方法:对2011-2013年职工医保门诊、住院费用的构成项目进行趋势变化的描述性统计分析。结果:门诊医保病人人次、门诊医保病人费用、门诊人次均次费用;医保出院病人人次、医保出院病人费用及医保出院病人均次费用、医保药比、材料比呈逐年增加趋势。结论:费用的增长速度放缓,各项管理指标达标。同时有限的基金与无限的医疗需求的矛盾越来越突出,严格控制医疗费用的支出成为当前最大的的问题。通过医保控费管理,各种控费措施收到较好的效果。     

我国医疗监管的弊端及其成因

自新医改以来,政府在加大公立医院投入、建立全民基本医保、提高医保补助标准及报销比例、建立国家医药制度等方面取得了显著成就。但是,近年来患者实际医疗费用下降十分有限,绝大多数疾病的治疗费用不降反升,医疗服务公益性、可及性未改善。例如,医疗服务整体质量下滑,患者满意度不高,医患矛盾加剧、冲突频发,暴力伤医事件层出不穷。究其原因,当前医疗监管存在严重弊端是关键的推手之一。当前医疗监管存在的主要弊端     

边疆医院医保费用管理情况调查分析

本文对驻边疆少数民族地区军队医院承接地方城镇职工、城镇居民、兵团系统城镇职工等参保人员门诊医疗、住院医疗费用情况进行分析,旨在发现问题,分析原因,提出对策,把党和政府惠及民生的好政策用好,把医保专项经费管好;把内控措施制定好。     

病人医药费用剖析

现阶段,病人医药费用包含医疗费用和药品费用,其中医疗费用包含的项目有：挂号费、床位费、诊察费、检查费、治疗费、手术费、化验费、其他费用,药品费包含的项目内容有：西药费和中药费。本文收集本省2001-2007年病人医药费用的相关数据,进行整理、分析,旨在了解各项费用所占的比重和发展变化趋势,从而提出控制病人医药费的路径。     

异地就医实时结算的泰州经验

年内80％的统筹地区将实现医疗费用即时结算 8月24日,全国医保即时结算和社保卡应用经验交流会在北京召开。人保部部长尹蔚民要求,年内确保完成国务院确定的80％的统筹地区实现医疗费用即时结算的目标任务。近年来,各地推行医疗费用即时结算,取得了积极进展。在推行即时结算过程中,     

当前医院门诊收费存在的问题与完善对策

在医疗费用构成中，门诊费用所占比例较大，因此控制门诊服务费用特别是不必要门诊服务费用对控制医疗费用过快增长具有重要意义。本文为此具体探讨了当前医院门诊收费存在的问题与完善对策。     

及时调整医保管理工作重点的体会

医院医保管理的主要目标就是采用低廉的医疗费用来对参保人员医疗进行保障,并对医保基金的收支加以平衡。医院应加强医保管理工作,从而进行合理化的医疗,减少不必要的开支。笔者在此就医院医保管理工作的调整重点提出以下几点自己的看法。     

门诊投诉接待在门诊医疗质量管理方面的积极作用

本文主要围绕医院门诊投诉接待和门诊医疗质量管理工作进行论述,对门诊医疗质量管理的主要方面进行了简单的介绍,然后指出了门诊医疗投诉的主要特点、被投诉的主要对象、导致医疗投诉发生的主要原因以及避免投诉的主要措施,不断加深门诊工作人员对投诉接待工作的重视,有利于门诊医疗质量管理的推进。     

医疗费用上涨与医德医风下降:组织架构变革角度的解释

改革开放以来,我国医疗卫生事业在快速发展过程中产生两个突出的问题:一是医疗费用增速过快;二是部分医院医德、医风下降。关于医疗费用增速过快,以往的研究主要从“成本驱动”的角度进行解释,而对医院医德、医风下降则从“环境诱导”的角度进行解释。本项研究选择6家大型国有综合医院作为案例,对医院组织架构的核心——决策权分配、业绩评估和激励政策的变革进行了考察,对变革的影响从医院与内部职工、患者和第三付费方的角度分别进行了分析,对医疗费用增长和医德医风下降从医院组织架构变革角度进行了解释。本文也对研究结论的政策意义进行了讨论。     

医疗体制改革中政府管制途径和方式的研究

政府对医疗服务市场干预的主要目的是解决市场化导致的低收入者看不起病的问题,通常采用的方法是为他们提供免费医疗或给予一定的医疗补贴。而我国的医改中采用的是政府管制的方式是价格管制,这促使医院提供过多的医疗服务以及把服务的重点放在药品和检查上,在增加了医疗费用的同时也降低了医疗服务市场的效率。同时低价政策不但没有解决低收入群体看不起病的问题,反而增重了他们的医疗负担,进一步增加了医疗服务的社会不公平性。