座谈会模式在跌倒事件分析中的应用与研究

<正>老年人跌倒是年龄增长、机体功能退化、神经感官功能减弱、多种慢性疾病[1]等共同作用的结果。作为华中地区一家大型三甲医院,针对老年人跌倒,我们制定了三级分层管理模式、不良事件反馈及上报系统、老年人跌倒危险因素分析、等级危险护理模式、老年人跌倒警示单、跌倒警示标识等一系列综合措施及制度,但仍有老年人跌倒事件的发生,这种特殊护理事件不仅对患者自身造成了机体功能的进一步伤害,同时     

居家(养护)老年人跌倒干预指南

正老年人跌倒发生率高,后果严重。在世界范围内,跌倒都是老年人伤残、失能和死亡的重要原因。根据美国国家疾控中心报告显示,跌倒是老年人受伤致死的首要原因,在美国每年约有30%的65岁及以上老年人发生跌倒,80岁及以上的老年人跌倒率为50%,并且大部分跌倒发生于老年人家中。随着中国老年人口比例的上升,老年人的跌倒问题越来越引起全社会的关注。跌倒是60岁及以上老年人最常见的伤害     

老年人跌倒的病因分析及预防措施

目的探讨老年人跌倒的病因及预防措施。方法通过2005年至2008年7月278例跌倒的老年患者进行分析,发现老年跌倒的病因由多种因素引起。结果通过临床观察,老年患者跌倒是由多种因素造成,并且引起不同程度的损伤。结论老年人由于各种生理机能衰退及储备力下降,在内外因素的影响下,容易发生跌倒,严重影响老年人的生活质量,所以应加强预防老人跌倒的措施。     

中国老年人跌倒风险评估专家共识(草案)

<正>前言来自中国疾病监测系统的数据显示,跌倒已经成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。因受伤到医疗机构就诊的老年人中,一半以上是因为跌倒。老年人发生创伤性骨折的主要原因也是跌倒。跌倒是老年人常见的健康问题,据报道,每年约有30%的65岁以上的老年人发生跌倒,而且跌倒的发生比例随着年龄的增长而增加,80岁以上的老年人跌倒的年发生率可高达50%。截至2018年底,我国60周岁及以上人口为2. 4949亿人,占总人口的17. 9%,65周岁及以上人口约为1. 6658亿,占总人口的11. 9%。以此数据计算,     

南宁市某社区老年人跌倒与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨城市社区老年人跌倒发生与认知功能障碍相关性。方法对南宁市某社区1222名老年人(≥60岁)进行调查,了解跌倒、认知功能障碍发生情况,分析跌倒发生与认知功能障碍之间关系。结果 (1)本组老人跌倒发生率为29.8%,跌倒损伤发生率高(46.28%),随年龄增长跌倒发生率增高;(2)认知障碍组的跌倒发生率明显高于认知功能正常组,两组比较有显著性差异(32.8%:24.9%,P0.05);(3)Mini-Cog得分为5分者跌倒发生率最高,得分为1分者跌倒发生率最低,跌倒发生率与认知功能的损害程度非直线相关关系。结论城市社区老年人跌倒及跌倒损伤发生率高;认知功能障碍组较认知功能正常组跌倒发生率高,且痴呆者更易发生跌倒,需加强跌倒预防和干预。     

中国北方地区社区老年人跌倒的危险因素分析

目的了解我国北方地区城市社区老年人的跌倒状况及其危险因素,为老年人跌倒的预防控制提供理论依据。方法采用随机整群抽样的方法,在北京市和宁夏银川市两个规模大小、经济水平和基础设施等基本条件相当,地理位置不相邻的社区,共抽取3197名年龄≥60岁的老年人进行本项研究。结果本研究共调查了3197位年龄在60岁及以上的社区老年人,他们的平均年龄为71.12±7.84岁。被调查的3197名老年人中有394人在过去一年中发生过跌倒,跌倒发生率为12.32%。多因素logistics回归分析结果显示,老年人跌倒的危险因素是晕厥(OR=3.32),骨折病史(OR=2.46),骨质疏松症(OR=1.81),强心药(OR=1.58)和视力障碍(OR=1.43)。结论我国北方地区年龄在60岁及以上的老年人中存在较高的跌倒率,且女性高于男性。跌倒已经对城市社区老年人的健康造成严重威胁,全社会都需要重视起来,找到有效防控跌倒的措施。在社区开展对老年人预防跌倒的健康教育,鼓励老年人经常锻炼身体,以降低老年人的跌倒率。     

实施健康教育降低老年患者跌倒发生率的效果观察

跌倒是60岁以下老年人意外死亡的重要原因:跌倒不仅对老年人的身体有影响,还会影响到老年人的心理和社会健康,预防跌倒的发生远较治疗重要.……     

不可小视的伤害——跌倒

跌倒是老年人伤害的首因 卫生部2007年公布的《中国伤害预防报告》指出，儿童青少年和老年人是伤害发生的高危人群，而老年人伤害的首要原因是跌倒。报告指出，我国65岁以上的老年居民中，有21％至23％的男性、43％至44％的女性曾经跌倒过，而且跌倒发生率随着年龄的增加逐渐升高。据推算，我国60岁以上的老年人每年因跌倒发生的伤害人数达到2500万。     

老年人跌倒问题的相关因素研究与预防护理

本文总结了老年入跌倒的原因、流行概况、危害、预防方法和护理干预措施,提出预防老年人跌倒发生的重点是加强对老年人家庭及社会的健康教育、重视自我保护、纠正不良环境因素、及时治疗急慢性病,使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。     

中国城乡老年人跌倒的性别差异研究 ——基于CHARLS 2015数据

中国老年人跌倒问题十分严重,引起社会的广泛关注。使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据,采用二元Logistic回归模型和Blind-Oaxaca分解技术,探究中国城乡老年人跌倒的性别差异及其成因。研究发现,无论在城镇还是农村地区,无论在哪个年龄段,中国老年女性的跌倒发生率始终显著高于老年男性。对影响因素进行分析后发现,中国老年人跌倒存在性别差异主要归因于健康因素,而非社会人口因素,健康状况上的劣势是中国老年女性更易发生跌倒的主要原因。据此提出,预防中国城乡老年人跌倒应当注重性别差异,给予老年女性更多的跌倒防治服务,切实提高老年女性的健康状况。     

住院老年患者易跌倒的预见性护理

目的通过对住院老年患者易跌倒的评估,发现易跌倒的患者,分析其危险因素,实施预见性护理,避免老年患者跌倒。方法用住院老年患者跌倒危险因素评估表,对在我院2009年7月至2010年2月347例60岁以上患者进行全面评估,及时发现老年患者易跌倒的危险因素,有针对性的采取预防措施。结果通过对老年患者跌倒危险因素的评估,能及时发现潜在的危险因素,实施预见性护理,从而有效预防老年患者跌倒的发生。结论进行老年患者跌倒危险因素的评估,针对危险的相关因素,实施预见性护理,能有效防止跌倒的发生,保障了老年人的身体免受意外伤害。     

以社区为基础的老年人跌倒预防运动干预效果评估

目的评估以社区为基础的老年人跌倒预防的运动干预效果,为发展更有效的老年人跌倒干预模式提供线索。方法研究设计为干预前后自身比较研究,分别在干预前和干预后收集有关老年人跌倒发生情况和运动情况等信息,通过卡方检验和非参数K-S检验比较干预前后差异,进而评估干预措施的效果。结果干预后,71～80岁组老年人的跌倒发生率从6.8%下降到3.4%;80岁以上老年人跌倒发生率从9.3%下降到5.8%。能够规律锻炼的老年人所占比例较干预前增加,老年人对运动的看法及运动自我效能得分较干预前均增高。结论以社区为基础的老年人跌倒运动干预在预防老年人跌倒方面起到了一定的效果,降低了老年人跌倒的发生率,改善了老年人运动行为和相关信念,是行之有效的干预模式。     

老年人防跌倒干预措施研究进展

老年人跌倒发生率、致残率高，后果严重，已经成为60岁以上老人损伤致死的首要原因。跌倒造成老年人功能丧失、住院治疗，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。跌倒是老年人肌肉力量下降、平衡功能减退，以及多种慢性疾病、药物、环境因素等多因素综合作用的结果。对老年人跌倒的风险进行综合评估，并针对其危险因素实施相应的干预措施，可以减少跌倒的发生。     

住院老年患者预防跌倒坠床知信行水平调查与分析

目的调查住院老年患者预防跌倒、坠床的知识、态度、行为,了解跌倒、坠床的相关因素,考察老年患者参与预防跌倒、坠床的主动性,为预防老年患者住院期间跌倒、坠床提供参考建议。方法采用方便抽样方法在昆明医科大学第一附属医院抽取符合纳入标准的住院老年患者共104名,用李景编制的"住院老年患者参与跌倒预防知信行量表"进行调查研究。结果入组患者预防跌倒、坠床的"知信行"分别得分为:知识(33.75±5.94)分,态度(29.76±4.41)分,行为(43.19±5.73)分。分析显示,三者呈正相关关系(知识与态度r=0.686,P0.01,知识与行为(r=0.636,P0.01,态度和行为r=0.595,P0.01)。结论住院期间老年患者跌倒、坠床事件时有发生,须加强老年人预防跌倒、坠床的相关知识的培训,增强老年人的安全意识。     

微信宣教对家庭病床老年患者跌倒的护理干预及效果评价

目的探讨使用微信宣教干预家庭病床老年患者跌倒的效果。方法选取2017年2月至7月我科出院后自愿成为家庭病床跌倒风险管理的老年患者。使用Morse跌倒危险因素评估量表以随机抽样方法将160例家庭病床老年患者分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规跌倒管理方法,观察组在常规方法的基础上采用微信宣教方法,对两组患者跌倒发生率、跌倒相关知识的认知水平,及因跌倒而发生住院的概率进行对比分析。结果观察组跌倒发生率及因跌倒住院的概率明显低于对照组(P0.01),患者对跌倒相关知识的认知明显高于对照组(P0.01)。结论微信宣教大大降低了家庭病床老年患者跌倒的发生概率,提高了患者对跌倒基本知识的认知水平,并且减少了患者因跌倒发生住院的概率,减轻了家属因患者住院而产生的精神及经济负担,同时也间接节约了医疗护理成本,节省了国家医疗资源。     

太极拳练习对老年人认知姿势控制能力的影响研究进展

跌倒已成为危害老年人健康的重要公共卫生问题之一,跌倒的发生往往与增龄性的机能衰减和认知功能下降关系密切.近年来,不断有学者采用认知姿势控制双任务研究范式探索老年人跌倒发生及预防的机制,寻求既能有效延缓老年人机能衰减又能改善认知功能的新策略,其中太极拳对老年人平衡功能、柔韧性以及认知功能的积极效应日益引起学界关注.因此,就双任务条件下太极拳练习对老年人认知姿势控制能力影响进行综述,以期为深入揭示太极拳练习预防跌倒的机制提供参考.     

老人易跌跤原因多

问:我奶奶今年68岁,两年来,不知什么原因,奶奶总是不由自主地跌跤,有几次均发生骨折和扭伤的情况。请问,老年人为什么爱跌跤?答:老年人容易跌倒,其发生规律是年龄越大,跌倒的发生率越高,而且女性比男性多。跌倒后,由于骨质疏松易引起股骨、颈骨骨折和脊椎压缩性骨折,后果较为严     

标准化护理降低老年高危患者跌倒率的临床观察

目的探讨标准化护理对老年高危患者跌倒的发生率的影响。方法对照组选取标准化护理前(2014年3~10月份)于老年内科住院的589位患者进行调查,根据我院内科住院患者护理评估单的跌倒、坠床危险因素评估,统计高危患者所占比例及发生跌倒事件的比例。试验组为标准化护理后(2015年3~7月)于老年内科住院的379位患者,根据我院内科住院患者护理评估的跌倒、坠床危险因素评估,统计高危患者所占比例及发生跌倒事件的比例。结果标准化护理前:其中跌倒、坠床危险因素评估6分的高危患者12人(其中60岁患者11位,60岁患者1位),占总人数的2.04%;发生跌倒2例,占高危患者的16.67%。标准化护理后:其中跌倒、坠床危险因素评估6分的高危患者13人(其中60岁患者13位),占总人数的3.43%。发生跌倒1例,占高危患者的7.69%。结论标准化护理可有效减少老年高危患者跌倒的发生。     

风险管理流程在老年跌倒预防中的应用

老年人因机体功能减退,肢体应急协调能力差,同时由于疾病的影响,容易发生跌倒、坠床等意外事件,给临床护理工作带来风险和增加许多不必要的护理纠纷。为有效识别潜在的护理风险,保障患者安全,提高患者满意度,促进疾病康复,我科于2012年对住院老年患者进行跌倒预防风险管理,取得较好效果,现报告如下。     

老年人跌倒时易发生哪些部位的骨折

老年人随着年龄的增长,全身机能发生退行性变化,手脚不够灵活,行走不稳,视力也较差,对外界发生的情况反应迟钝,不能及时正确作出应变。外出步行时,稍不注意常常会滑跌,撞倒在地,有时甚至很轻微的外力,也可使老年人疏松而脆弱的骨质发生骨折。当老年人跌倒时,根据受伤姿势易发生以下部位的骨折: