“十四五”时期基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵与战略构想

基本医疗保障制度高质量发展是"十四五"时期的重点建设任务。本文对基本医疗保障制度现存问题与挑战进行分析,清晰界定基本医疗保障制度高质量发展的基本内涵,从全流程视角探究基本医疗保障制度高质量发展的运行逻辑。以制度供给和供给侧改革为抓手,深入探析基本医疗保障制度高质量发展的战略思路,提出从建立门诊共济保障机制、完善跨区域流动人口医保管理、推动长期护理保险与基本医疗保障制度有机衔接、健全重大疫情基本医疗保障制度应急管理机制、提高医疗救助减贫防贫能力和加快医保立法工作等方面进行制度优化,从巩固药品和医用耗材集中带量采购机制、探索医疗服务价格动态调整机制、深化医保支付方式改革、推进医保数字化治理和发挥商业健康险保基本等方面进行供给侧创新,以期推动基本医疗保障制度惠及全民、助力健康中国战略全面推进。     

扬州某县级医疗保障体系构建的现状研究

目前该市建立了由城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,基本上做到了全社会各种群体的全覆盖.但是也存在着医保制度“多元结构”、管理“政出多门”、经办机构建设滞后以及基层医疗服务机构建设薄弱等问题,制约了医疗保障制度的健康发展.因此,需要逐步探索城乡医疗保障一体化制度、完善医疗保障与城乡医疗救助的制度衔接、建立统一管理体制、优化农村卫生服务体系等来完善医疗保障体系.     

浅析完善我国大学生医疗保障体系的方法

我国高校的公费医疗制度存在着覆盖面窄、保障能力低、医疗费用超支严重等问题,本文通过对大学生医疗保障制度分析,提出了全面扩大大学生医疗保障的覆盖范围、改革校医院的管理制度、建立基本医疗保险—商业保险—医疗救助三重医疗保障体系的政策建议。     

新型农村合作医疗制度设计问题分析

新型农村合作医疗制度是从我国现阶段的农村社会经济发展实际出发,个人、集体和政府多方筹资,以保障农村居民获得基本医疗保健服务为目的的一种综合性医疗保障制度。本文首先探讨新型农村合作医疗的制度设计及存在问题;然后分析计划成本的影响因素,最后得出提高参合率是"新农合"顺利运行的保障的结论。     

明码标价，绩效补助 公共卫生政府购买的“河南模式”

让全体人民病有所医．是中国医药卫生事业发展的重大变革。基本医疗卫生制度包括公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障等四大体系。2009年，中央作出深化医药卫生体制改革的重大决策。按照改革目标。到2020年，要基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。     

有关制度话题的“断想”

英国著名哲学家、数学家、逻辑学家和散文家罗素认为“美好的人生是为爱所唤起，并为知识所引导。”我以为，还应当补充一句“为制度所约束”。制度是底线，让人生有所规范，也让人生有所保障。没有制度约束和保障的人生，谈不上美好的人生。     

新型农村合作医疗制度“保大为主”的统筹方式

我国新型农村合作医疗制度采用以大病统筹为主、兼顾小额门诊的补偿方式，这种偏向“风险型”的补偿方式有利于农村医疗改革的发展，但是在实际运行中也存在一定的问题，本研究以武汉市洪山区为案例，旨在了解新型医疗合作制度实施现状、农民的需求。调研结果显示，73％的参合农民希望政府更多的关注小病问题，39％的农民认为本村医疗设施和服务人员态度：需要改善，因此本文认为，制度管理等各方面需要形成合力现状才能改善。     

浅谈当前国情下的适度医疗保障

文章分析了目前医疗保障水平建设的成效经验与存在问题,针对建立多层次的医疗保障体系、实现医疗资源运用效率与公平兼容的医疗保障目标,列举了现行与未来优化医疗保障制度、医保制度的财力保障问题、重特大疾病的保障机制三项保障拳措。     

试论当前的农村医疗制度改革

随着我国农村医疗保障制度的逐步推进,全国各地政府,齐抓共管,全面落实了各项相关工作,取得了突破性的成就。绝大多数的乡镇把合作医疗补助经费纳入了当地的财政预算,医疗保险体制得到了进一步的完善。为了加快医疗改革的进程,政府已开始动员全部社会力量来为农村医疗事业出策献力。但问题依然存在,同时随着我国老龄化趋势的蔓延,养老保障和医疗改革已经成为了老百姓普遍关心的话题。     

从沪郊三区县实践谈新型农村合作医疗制度建设——关于崇明县、金山区及浦东新区合作医疗状况的比较分析

建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容 ,也是落实党的十六大关于统筹城乡经济社会发展 ,全面建设小康社会的具体体现。本文通过对上海市金山区、崇明县和浦东新区农村合作医疗实践的比较分析 ,得出3个结论:发达地区已经具备新型合作医疗制度建设的经济实力;经济发展水平相似不一定合作医疗业绩相同 ,合作医疗制度建设依赖于区县/乡镇政府的“机构能力”;要用激励/约束机制造就高素质的合作医疗职能人员 ,以改善服务 ,降低费用 ,增加对农民的吸引力 ,保证持续运行     

浅谈我国医疗保障制度的现状与问题

医疗保障制度是社会保障制度中的重要组成部分,我国目前医疗保障制度主要存在整体投入不足,医保制度体系建设区域性差距过大,医药、医疗费用的定位没有有效的监管措施等问题。本文主要分析以上问题的产生原因,以及提出相应的解决措施。     

新农合与城居医保两大制度合并的研究——以杭州市为例

加快建立覆盖城乡的医疗保障体系是党在十七大报告中提出的重要战略部署,也是形势发展的必然要求。本文立足国内医疗保障制度发展现状,明确建立城乡统筹、走向全民医保、最终实现全国统一的国民医疗保险制度是医疗保障体制改革的大方向,在此背景下对新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两大制度进行了合并的研究,中间也穿插有对合并条件的看法。两大制度性质相同、运行现状良好,奠定了合并的前提与基础,本文着重对两大制度合并对筹资方面做出的要求进行了分析,得出适当提升农民缴费能力,提高政府财政补贴水平,兼顾制度保障水平有助于两大制度合并的结论。     

新农合与医疗救助制度无缝衔接研究——以江苏省东台市为例

新型农村合作医疗制度和医疗救助制度同步实施,有效缓解了农民因病致贫、返贫的现象。但两种制度的衔接运行过程中也存在一些问题,如不妥善解决,势必会继续扩大农民看病贵、看病难的问题。本文分析两种制度衔接的必要性和对策,并以东台市为例,为政府决策提供科学依据,促进农村医疗保障事业发展。     

当代中国医疗救助制度的伦理价值

医疗救助是社会救助体系的重要组成部分,是多层次医疗保障体系中的最后一道保护屏障。笔者从维护个人的生存尊严、改善医患的信任关系、促进社会和谐、提升政府公正形象四个方面,论述了建立和完善我国医疗救助制度的伦理价值。     

建立达州市新型农村合作医疗保障制度的对策建议

作为整个社会保障制度的重要组成部分,农村基本医疗保障是农民生命质量提高和生存、生活发展的基本前提,也是不断提高农民收入、全面建设小康社会的重要保障。按照党的十六届三中全会关于统筹城乡发展和统筹经济社会发展的总要求,加快推进农村医疗保障制度建设,成为当前一项重要的工作任务。尤其是“非典”疫情发生后,     

综合性农村医疗保障体系建设研究

农村医疗保障,作为农村社会保障的重要组成部分,不仅面临着解决广大农民面临的"看病难、看病贵"问题,而且也面临着卫生防疫、健康保健、疾病诊治等多方面需求。如何满足农村居民不同层次的医疗需求,如何提供更优质的医疗服务,如何让农村居民获得更全面更有效的医疗保障是一个很有现实意义的问题。因此,构建以新型农村合作医疗保险为核心,病症治疗、预防保健、医疗救助等为补充的综合性农村医疗保障体系,可以更好的满足农村居民在医疗保障方面的需求。     

神木医改：“全民免费”的政策输赢

神木身处困局最主要的根源还在于医疗保障相关法律法规的缺失和软弱，使其在资金筹措、医疗管理、民众规范三方面都手足无措。     

湖北农村公益性服务全面推行“以钱养事”新机制

3月10日,湖北省委办公厅、省政府办公厅出台《关于建立“以钱养事”新机制,加强农村公益性服务的试行意见》,旨在进一步保障农村公益性服务的提供,构建服务主体多元化、服务行为社会化,政府扶持和市场引导相结合、无偿服务和有偿服务相分离的新型农村公益性服务体系,逐步提高农     

优化资源配置推进分级诊疗——郑州市卫生局探索建立区域医疗联合体新举措

十一届三中全会后,改革开放的春风吹遍祖国的大江南北,中国老百姓逐步走上了致富的道路。但是,我国的医疗体系却并没有跟上百姓富裕的步伐。进入21世纪后,“看病难”的问题愈加凸显。多年来,党和国家在医改问题上不断探索,十八大报告提到,要坚持为人民健康服务的方向,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重……重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。     

试论国家在农村医疗卫生保障中的作用

中国在工业化、城市化的过程中 ,对如何解决占人口绝大多数的农民的医疗保障问题 ,曾经创造出足资大多数发展中国家借鉴的经验。通过建立各种不同层次的医疗卫生保健机构 ,积极开展合作医疗 ,促进了“中国卫生状况的显著改善和居民期望寿命的显著增加” ,被誉为成功的“卫生革命”。［１］农村医疗保障系统的建立 ,是国家政权深入农村的支柱之一 ,农民因此而分享到现代文明的成果。但是也应该看到 ,由于城乡二元体制的分割 ,国家政权对城市和乡村居民的医疗投资、政策存在着巨大的差别 ,农民的医疗卫生保健缺乏制度保障。８０年代以来 ,由于…