我国基本药物制度现存的问题及建议

我国的基本药物在30余年中得到了稳步发展,在一定程度上满足了人民基本医疗卫生需求,有效改善了患者在基层医疗机构用药的经济可及性,基本药物制度成为我国现阶段医疗卫生体制改革的重点.但是通过国内文献分析我国基本药物的相关政策和使用现状发现,由于基本药物遴选不尽科学、相关政策法律缺失、相关知识欠缺,医疗卫生机构补偿机制不完善等因素制约,导致基本药物生产供应不足、医疗机构储备较低、医生不愿处方和患者不愿选用等基本药物获得性障碍的现象凸显,造成基本药物制度实施面临较大阻力.建议通过科学制定并及时更新基本药物目录,提高基本药物的可获得性,完善医疗机构“零差率”补偿机制等,保障基本药物制度的实施     

合肥市基层门诊患者基本药物制度调查

目的:以合肥市基层医疗卫生机构门诊患者为研究对象,了解其对国家基本药物制度的认知?态度及满意度情况,并探讨满意度的影响因素?方法:采用自行设计的自填式问卷,随机抽取合肥市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的664例门诊患者进行匿名调查?采用χ2检验和多元Logistic回归模型进行数据分析?结果:45.6%的门诊患者表示完全不了解基本药物制度;65.5%的门诊患者表示支持或特别支持实施基本药物制度;门诊患者对基本药物制度的综合满意度为74.1%,满意度得分为71.24分;多元Logistic回归分析结果显示不同参保类型门诊患者的满意度得分差异有统计学意义?结论:合肥市基层医疗卫生机构门诊患者基本药物制度认知度?满意度均处于较低水平,参保类型为门诊患者满意度的影响因素?建议加强基本药物制度的宣传和培训,完善基本药物的招标采购制度,加快推进城乡居民医保整合?     

基本药物制度实施后的经济补偿分析与完善财政投入机制的对策建议

文章通过对实施基本药物制度前后江苏省卫生资源及卫生服务利用情况的影响分析,以及对该省某省辖市3个区实施基本药物制度前后的收支结余的调查研究,揭示基本药物制度实施存在的问题:基层医疗机构医疗服务能力不足、医疗收支亏损扩大、政府补偿不足等.提出实施基本药物制度后,必须增加政府财政投入,扭转基层卫生机构入不敷出的情况.     

我国基本药物制度实施过程中监管效率的探讨

从成本收益分析的角度,对我国基本药物制度实施过程中政府监管效率的现状进行分析,探讨提高政府监管效率的关键点,进而提出健全监管法律法规、建立有效的多部门协调机制、加快监管的信息化建设等建议,促进基本药物制度实施过程中政府监管效率的提高。     

高淳县社区卫生服务机构合理用药评析

对基本药物制度实施后高淳县社区卫生服务机构处方用药合理性进行研究,结果发现社区卫生服务机构不合理用药有所改善,但整体水平仍然不容乐观:平均处方用药品种数仍然高于WHO标准;抗菌药物使用比例较高;注射剂使用比例过高;非基本药物目录用药较频繁。建议将合理用药指标纳入绩效考核;制定非基本药物目录内药品使用制度,科学调节基本药物目录。     

基本药物价格不能一放了之

文章介绍有关部门关于放开基本药物价格的思路与情况,分析了基本药物价格不能放开的原因,提出如何加强基本药物价格管制与完善基本药物价格管理机制的建议。     

从深化医药卫生体制改革看民生问题的改善

2009年3月,党中央、国务院下发了关于深化医药卫生体制改革的意见。在《意见》实施一周年之际,盘点医药卫生体制改革的成效,可以看到:基本医疗保障制度建设正大力推进,基本药物制度实施初见成效,基层医疗服务卫生服务体系快速健全,基本公共卫生服务均等化稳步促进,公立医院改革开始启动,人民群众已经初步得到了实惠。     

推进公立医院实施基本药物制度的激励策略研究

在委托代理的理论框架上,提出并分析国家基本药物制度下政府和公立医院的有限理性假设,建立了政府和公立医院的委托代理模型,推导出政府在给公立医院制订激励补偿合同时,需考虑到社会和政府对其认可度、医院的保留收益、保留声誉等,进而提出相应激励策略。     

浅谈涨跌停板制度在期货市场中的作用

涨跌停板制度作为期货交易所的一项基本制度,是否起到了其应有的作用,即是否有效地抑制了市场波动、提高了市场效率,一直是众学者争论的问题.本文针对涨跌停板制度对证券市场风险影响的理论和途径的基本分析,认为在我国仍应将涨跌停板制度作为期货交易的一项基本制度.     

论马克思主义关于制度的一般理论

马克思关于制度分析的理论在逻辑上由两个层次构成:一是关于制度分析的理论前提,分别阐述了关于制度分析的总体解释框架、分析的逻辑起点和分析的核心环节,从而为制度分析提供了一个总体的解释框架和两个不同层次的基本理论支点,构成了一个完整的制度研究结构。二是关于制度的一般理论分析,分别阐述了关于制度的产生及其静态结构、制度的动态变迁与演化,以及制度产生与发展的差异性、多样性问题,从而系统地解释了制度的产生、发展及宏观体系等基本问题,形成了一个关于制度现象的完整的解释体系。这一体系对于具体的制度分析具有普遍的指导意义。     

基本药物遴选方法的宏观经济效果比较

基本药物遴选的结果与百姓医保报销利益密切相关。我国医改新政关于基本药物遴选的方法学习西方国家，又有所发展。应用比较经济学原理，使用中国统计年鉴数据，测量了世界卫生组织的专家委员会法、中国现行的专家库两轮评审法、循证评价法、药物经济法等四种方法遴选所得基本药物方案的宏观卫生经济数据，得出在医疗卫生体制改革的社会医学领域可以借鉴自然科学统筹优化的组合方法，以获得综合更优的社会期望。     

部分药品短缺的成因分析与应对策略

药品短缺往往是市场机制引发的相对短缺,如生产亏损、生产周期长导致供应减少及成本高、利润低,既有药品定价的原因,也有生产流通环节的问题。药品短缺问题已经影响到临床治疗的安全和公众的健康,因此,建立我国短缺药品的预警和管理制度势在必行,政府制定相关的刺激政策是至关重要的。     

中药溶液在输尿管路流动中减阻特性的实验研究

本文根据人体泌尿系统的尿液流动特征，建立了管路流体阻力特性测试实验台，在进行清水溶液阻力特性标定实验以及盐水溶液流动阻力实验测试的基础上，对临床上用于治疗泌尿系统疾病的部分中药单剂和复方进行了实验研究，发现了能改善流动特性，大大降低流动阻力的药物．     

替代医学——健康医疗的新理念

基于破坏病因和切除病变组织的基本思路,现代医学对许多疑难病症仍无解决办法;而西药的毒副作用已经造成人类身体内环境的严重污染;现代先进医疗仪器和器具、药品、手术费价格昂贵,医疗费成了国家、社会保险业及个人的沉重负担。由于精神免疫学的进步,使人们对于注重精神与身体统一调节的整体医学有了新的认识,发掘西医以外的不同文明和地域的特色传统医疗,强调调动人类自身对疾病的抵抗力和免疫功能,创造人与自然和谐共处的环境是人类健康的基本保证。在此基础上西方发达国家提出替代医疗和补充医疗的概念,在这个新兴医疗体系中对东方传统中医针灸按摩气功有崇高评价,并投入大量资金进行研究和科学评估。呼吁充分重视祖国传统医学的宝贵遗产,是解决民众“看病难看病贵”的重要途径之一。     

TRIPS下公共健康与专利保护的冲突与协调

知识产权保护的国际化,其实质就是发达国家知识产权制度的国际化.在全球不同背景下强制性地运用单一制度必然会出现不和谐的声音,全球公共健康危机凸显了这种冲突,因而引发了全球舆论对知识产权国际保护合理性的探讨.WTO总理事会先后通过了相关文件,就TRIPS协议中有关公共健康的条文做了澄清,赋予了发展中成员和最不发达成员为维护公共健康而取得必需药品的权利.     

人体压力分布测量技术的研究现状与发展综述

对人体压力分布的测量研究,是医学、仿生学等学科的重要工作。本文详细阐述了压力分布测量系统的关键点——传感器技术,阐述了相关测量系统,论述了它们的主要优缺点。同时,在详细分析了压力分布测量系统国内的研究及市场状况的基础上,对今后该领域的研究方向及市场发展提出了有益的看法。     

“冷美人”薛宝钗论析

薛宝钗是《红楼梦》中的“冷美人”。冷是她性格的基调 :从她的冷出场开始 ,她的住所、服饰 ,甚至生病吃的药 ,都与冷有关。她深谙关系学的奥秘 :对上 ,讨好贾母、王夫人 ;对同辈 ,关怀教导 ,济困扶危 ;对贾宝玉 ,若即若离 ;对丫头拉拢收服。薛宝钗性格形成的过程 ,是以理抑情的过程 ,最终是情的冰结 ,这是社会家庭环境与个性气质合力作用的结果     

完善山西省新型农村合作医疗制度的对策建议——以山西省太谷县为例

新型农村合作医疗制度自2007年在山西省太谷县实施以来,总体运行情况良好,取得了一定的成绩。但同时也暴露出了一些问题,如宣传力度不够、医药价格偏高、用药目录狭窄、报销比例偏低、报销程序复杂、报销不及时、服务态度不尽如人意等。为此应采取积极有效措施,如：尽快出台相关的法律法规、强化政府责任、建立多层次的农村合作医疗保障体系等,以促进山西省新型农村合作医疗制度的完善。     

浅析竞技体育中的社会问题

通过文献资料法,对竞技体育在快速发展过程中滋生的社会问题及原因进行了分析,认为:竞技体育中主要存在违禁药物的使用、球场暴力、黑市"博彩"以及腐败等社会问题;其原因是多方面的,既有竞技体育目标偏离和其工具性作用等内部的影响,也有政治、体制等外部因素的干扰.     

民族医药的知识产权保护

民族医药是我国少数民族传统医学的结晶,具有鲜明的民族特色和地域特色.国际上许多国家正加快对我国传统医药的研究步伐,然而,当前我国许多民族医药面临消亡的危险,究其原因是创新机制的缺失.知识产权制度是促进创新的有效手段,因此,必须运用专利、商标、商业秘密等知识产权法律制度对民族医药进行综合保护.