鞍山地区老年急性脑梗死患者首次CT检查影像学表现分析

目的分析鞍山地区老年急性脑梗死患者首次CT检查影像学表现。方法连续选择2016年1月至2018年6月在我院住院的鞍山地区老年急性脑梗死患者218例,对照组选择同期住我院治疗的成年急性脑梗死患者195例。分析入选对象的首次颅脑CT检查的下列指标:病灶部位、病灶大小、病灶数目和是否腔隙。结果老年急性脑梗死组的大面积病灶例数、多发性病灶例数和腔隙性病灶例数均明显多于对照组,而前者中小面积病灶例数、单发性病灶例数和非腔隙性病灶例数均明显少于对照组(P 0. 01)。结论病灶面积大、数目多和腔隙性病灶多是鞍山地区老年急性脑梗死患者首次颅脑CT检查常见表现。     

老年卒中后抑郁患者CT检查梗死病灶影像学特征分析

目的分析老年卒中后抑郁患者CT检查梗死病灶影像学特征。方法选择2015年1月至2018年6月在我院住院的老年初发急性脑梗死患者288例,按有无卒中后抑郁分组,分析入选对象的首次颅脑CT检查资料。结果 288例老年初发急性脑梗死患者中,经HAMD量表确诊卒中后抑郁患者115例(39. 93%,老年卒中后抑郁组),无卒中后抑郁患者173例(60. 06%,对照组)。首次CT影像学特征比较中,老年卒中后抑郁组的前循环区域、左半球病灶、额及颞叶病灶、大面积病灶和多发性病灶例数均明显多于对照组,而前者后循环区域、非左半球病灶、非额及颞叶病灶、小面积病灶和单发性病灶例数均明显少于对照组(P 0. 01)。结论病灶在前循环区域、左半球、额及颞叶病灶、面积大和数目多是老年卒中后抑郁患者首次颅脑CT检查常见特点。     

老年腔隙性脑梗死患者的颈动脉粥样硬化表现分析

目的分析老年腔隙性脑梗死(LACI)患者的颈动脉粥样硬化表现。方法连续选择2014年1月~2015年6月在我院确诊及接受治疗的老年初发LACI患者86例,对他们进行了颈动脉彩色多普勒超声检查,并与同期参加我院体检的同龄健康人(81例,对照组)比较。结果老年LACI组颈动脉检出斑块例数、平均斑块积分、IMT增厚例数、平均IMT和IMT增厚+斑块例数均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论老年LACI患者存在着较多、较严重的颈动脉粥样硬化表现。     

应用MRI与CT检查老年多发性脑梗死的临床研究

目的探讨老年多发性脑梗死应用MRI与CT影像检查的临床效果。方法选择2015年1月至2016年1月我院收治的120例老年多发性脑梗死患者作为研究对象,根据检查方法分为MRI组和CT组,每组60例,比较两组患者的检查结果。结果两组患者检查结果比较,MRI组检查效果明显优于CT组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年多发性脑梗死患者应用MRI检查比CT检查更具优势,能有效提高检出率,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广和应用。     

首次接受维持性血透后一年内死亡老年患者原发病种类分析

目的分析辽西地区首次接受维持性血透后一年内死亡老年慢性肾脏疾病患者原发病种类。方法选择2010年1月到2016年12月在我院血液净化中心首次接受维持性血透治疗后一年内死亡老年慢性肾病患者(老年组,152例),对照组为同期在我院血液净化中心首次接受维持性血透治疗后一年内死亡的中青年慢性肾病患者98例,两组入选对象均长期居住、生活在辽西地区,对照比较两组患者慢性肾病原发病种类分布。结果老年维持性血透组和对照组慢性肾病原发病种类均以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害居多。同时,老年维持性血透组糖尿病肾病死亡例数和高血压肾损害死亡例数均明显多于对照组,而对照组中慢性肾小球肾炎死亡例数明显多于老年维持性血透组(P0.01,P0.05)。结论辽西地区首次接受维持性血透后一年内死亡的老年慢性肾病患者原发病以糖尿病肾病和高血压肾损害为主。     

老年脑梗死患者超敏C-反应蛋白和D-二聚体连续检测分析

目的分析老年急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-D)水平连续检测。方法连续选择2018年1月至2018年12月在我院住院救治的老年脑梗死患者58例,对照组选择同期在我院进行体检结论健康的同龄老人63例。两组对象入组后不同时间段(0h、24h、48h和72h)分别接受了血清C-反应蛋白和D-二聚体检测。结果老年脑梗死组血清CRP和D-D不同时间检测值均明显高于对照组,同时,脑梗死组48h时血清CRP和D-D检测值最高,72h时开始显著下降(P0.01)。结论血清CRP和D-D连续检测值可作为老年脑梗死不同病程阶段的标识性检测指标。     

肥胖指标与老年无症状腔隙性脑梗死发病的相关性分析

目的分析肥胖指标与老年无症状腔隙性脑梗死(SLI)发病的相关性。方法选择参加2019年阜新市中心医院春季体检中确诊的老年无症状腔隙性脑梗死患者275例,对照组选择参加同期体检结论健康的老年人308例。分析比较两组对象的肥胖相关指标。结果老年无症状腔隙性脑梗死组超重、肥胖、腹型肥胖发生率均明显高于对照组,而体重正常者明显少于老年无症状腔隙性脑梗死组(P0.01,P0.001)。结论超重、肥胖及腹型肥胖为老年人发生无症状腔隙性脑梗死危险因素,制定有针对性的干预计划很有必要。     

老年初发性腔隙性脑梗死患者简易智能量表评分调查

目的调查老年初发性腔隙性脑梗死(LACI)患者简易智能量表评分。方法连续选择2014年1月~2015年6月在我院确诊及接受治疗的老年初发LACI患者86例,对他们进行了"中文版简易智能状态检查(MMSE)问卷"调查,并与同期参加我院体检的同龄健康人(91例,对照组)比较。结果老年LACI组的定向力、记忆力、计算力、回忆、语言等维度评分和MMSE总分均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论老年LACI患者存在明确的智力和记忆功能障碍。     

老年血管性帕金森综合征患者嗅觉功能检测结果分析

目的分析老年血管性帕金森综合征(VP)患者各类嗅觉功能指标检测结果。方法连续选择2012年1月~2014年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊及住院的老年VP患者31例和老年原发性帕金森病(PD)患者35例,对照组选择同期在我院参加体检健康老人28例,三组入选对象均接受了美国康涅狄格化学感觉临床研究中心制订的嗅觉功能试验(CCCRC)评分。结果 CCCRC试验各项定量结果及总分比较中,VP组的嗅觉阈值、嗅觉识别分及CCCRC总分均显著高于PD组(P0.05,P0.01),但与对照组无明显区别(P0.05);各项定性结果比较中,VP组的嗅觉正常例数显著高于PD组,而中、重度嗅觉减退例数明显少于PD组(P0.05,P0.01),但各项定性结果与对照组无明显区别(P0.05)。结论老年VP患者各类嗅觉功能指标明显好于同龄PD患者。     

沈阳市老年性骨质疏松骨折患者常见易患因素调查分析

目的调查分析沈阳市老年性骨质疏松骨折患者常见易患因素,为防治提供依据。方法连续选择2016年1月至2018年12月在我院就诊的老年骨质疏松骨折患者195例,对照组选择同期在我院门诊确诊骨质疏松症的老年患者191例,两组患者均接受了"骨质疏松骨折常见易患因素问卷"调查。结果老年骨质疏松骨折患者的平均年龄、吸烟指数、既往骨折史、高血压病史、糖尿病史、缺乏锻炼例数均明显多于对照组,体质量指数、服用钙剂及年均收入均明显少于对照组(P0.01,P0.05)。结论年龄偏大、大量吸烟、既往骨折史、患有高血压病及糖尿病、经济条件都是沈阳市老年性骨质疏松骨折常见易患因素。     

老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究

目的讨论老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的产生与其相关因素的关系。方法选取2014年1月至2015年2月间于我院住院治疗的患者共84例,以是否患脑梗死为分组依据将其分为脑梗死组(52例)及对照组(32例),所有患者均行彩色多普勒超声仪检查经动脉情况,观察两组患者颈动脉粥样硬化斑块发生情况以及血脂、血糖、血浆纤维蛋白原的情况。结果脑梗死组患者中75.3%患者存在动脉粥样硬化斑块,对照组仅为18.5%,两组对比,其差异存在统计学意义(P0.01)。糖尿病、高血压、高纤维蛋白原以及LDL是老年脑梗死患者产生颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。结论应对老年脑梗死患者进行超声检查,尽早发现颈动脉硬化斑块是否存在对老年脑梗死的治疗及预防意义重大。     

专项预见性干预减少老年透析患者动静脉内瘘并发症观察

目的观察专项预见性干预减少老年透析患者动静脉内瘘相关并发症。方法选择2017年1月至2018年6月在我院血液透析科首次接受维持性血液透析治疗的老年患者85例,随机分为预见性干预组(43例)及对照组(42例),预见性干预组另行专项护理干预,内容包括进行健康教育、指导围术期功能锻炼、采用弹力包扎预防出血、预防假性动脉瘤形成、预防内瘘血栓形成。结果接受维持性血液透析治疗1年后,预见性干预组的内瘘闭塞、动脉瘤样扩张、血栓形成及并发症总例数均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论专项预见性干预可以明确减少老年透析患者动静脉内瘘相关并发症。     

老年代谢综合征患者银屑病患病情况调查

目的调查老年代谢综合征(MS)患者银屑病(PR)患病情况。方法选择经我门诊2014年春体检检出的老年MS患者163例,对照组为参加同期体检健康老年人190例,比较两组对象PR患病现况。结果老年MS组PR患病例数及患病率分别为37例及22.70%,明显高于对照组(6例,3.16%;χ2=8.44,P0.01)。老年MS组女性PR患病例数及患病率也显著高于对照组(P0.01),两组间男性PR患病例数及患病率无明显区别(P0.05)。结论老年MS患者PR患病率增多,特别是老年女性MS患者。     

老年脑卒中患者合并下肢深静脉血栓事件的临床表现及对近期预后影响

目的观察老年脑卒中患者合并下肢深静脉血栓(DVT)事件的临床表现及对近期预后影响。方法 247例老年脑卒中患者入院后接受了双下肢血管超声检查,并按有无DVT分组,观察其一般情况、临床经过及近期预后表现。结果 247例老年脑卒中患者急性期合并DVT患者45例(合并DVT组,18.22),未合并DVT患者202例(对照组,81.78)。老年脑卒中合并DVT组的平均年龄、合并高血压病例数、偏瘫例数、偏瘫侧水肿和疼痛例数、CT中线移位例数、急性期死亡例数、急性期合并症数目和平均住院天数均明显高于对照组,而入院时GCS评分、NDS评分、MODS评分、偏瘫侧平均肌力和出院时ADL评分却明显低于后者(P<0.05,或P<0.01)。结论老年脑卒中合并DVT患者年龄偏大、合并高血压病和冠心病较多、急性期偏瘫侧水肿和疼痛表现较多,临床经过凶险和近期预后差。     

不同护理干预方法对老年腹部术后患者排尿指标影响观察

目的观察不同护理干预方法对老年腹部手术患者术后排尿影响。方法连续选择2017年1月至2018年6月我院普外科接受腹部手术的老年患者77例,按接受腹部手术时间分为专项排尿干预组(34例)和对照组(33例)。专项排尿干预组另行术前专项干预训练(健康教育、指导患者进行相关肌群收缩、舒张训练及尿管定时夹闭、放开训练),比较两组术后排尿观察指标。结果排尿干预组的1天内站立排尿例数、3小时内自行排尿例数、卧床自行排尿例数均明显多于对照组,而尿潴留例数则明显少于对照组(P0.05)。结论专项排尿干预可明确改善老年腹部手术患者术后排尿观察指标。     

快速康复外科护理改善老年上腹部术后患者胃肠功能指标观察

目的观察快速康复外科护理(ERAS)改善老年上腹部手术患者术后胃肠功能指标。方法连续选择2019年1月至6月在盘锦市中心医院接受上腹部手术老年患者91例,入选对象按随机数字表分为ERAS干预组(46例)和对照组(45例)。两组患者均给予上腹部手术常规护理,ERAS干预组另行ERAS护理干预,比较术后胃肠功能指标。结果 ERAS干预组的拔管时间、术后进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间和腹胀例数均明显少于对照组(P0.01,P0.05)。结论 ERAS干预可显著改善老年上腹部手术患者术后胃肠功能指标。     

单纯糖耐量异常冠心病老人的冠状动脉造影分析

目的分析单纯糖耐量异常(AGM)冠心病老人的冠状动脉造影表现。方法连续选择2015年1~12月在沈阳医学院附属第二医院心内科住院的老年冠心病患者294例,收集及分析他们的冠状动脉造影资料,并按有无AGM进行分组比较。结果 294例老年冠心病患者中,AGM者107例(36.39%),老年AGM组的双支病变例数、三支病变例数、弥散性狭窄例数、重度狭窄例数、完全闭塞例数及C型病变例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。结论 AGM冠心病老人冠脉病变范围广、程度重,进行干预治疗时应予考虑。     

老年非小细胞肺癌术后呼吸衰竭易患因素分析

目的分析沈阳市区老年非小细胞肺癌(NSCLC)术后呼吸衰竭(RF)易患因素。方法选择2011年6月~2015年6月在我院接受手术治疗的老年NSCLC患者178例,对他们进行了"RF易患因素问卷"调查,并按术后有无发生RF进行分组比较。结果 178例老年NSCLC患者发生术后RF者54例,患病率为30.34%,入选对象中术后无RF者124例(对照组)。两组患者RF易患因素各类指标比较中,RF组的吸烟指数、既往心血管病史例数、既往呼吸疾病史例数、术前肺功能异常例数、全肺切除术例数、术后液体入量大例数及术后肺内感染例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。结论吸烟、既往心血管病史、呼吸疾病史及术前肺功能异常、全肺切除术、术后液体入量大及术后肺内感染均为沈阳市区老年NSCLC患者术后RF常见易患因素。     

保温干预改善老年肺癌手术患者相关指标观察

目的观察保温干预改善老年肺癌全麻手术患者各类相关指标数据。方法连续选择2011年1月至2014年12月在我院接受手术治疗的老年原发性肺癌患者81例,入选对象均采用全身麻醉,并按接受治疗时间随机数字表分为保温干预组(41例)和对照组(40例),术中保温干预包括了多种保温措施,观察两组对象围术期各类相关指标数据。结果保温干预组拔管时间、清醒时间、寒战例数、躁动例数、肺内合并症例数及ICU停留时间等指标均明显少于对照组,而术后体温均明显高于后者(P0.05,P0.01)。结论保温干预可明显改善老年肺癌全麻手术患者围术期各类相关指标数据,减少术后寒战、躁动和肺内合并症发生率。     

健康教育对老年慢性心衰患者自我护理行为评分影响观察

目的观察健康教育对老年慢性心衰(CFH)患者自我护理行为评分影响。方法选择2016年1月至2017年12月在我院心血管内科住院的老年CFH患者82例,根据入选时间分为健康教育组(41例)和对照组(41例)。两组患者均接受了我科CFH常规护理,健康教育组另行住院期间及出院后健康教育干预,入选后及6个月时评估"自我护理指数量表(SCHFI)"相关指标。结果首次评估两组患者SCHFI量表各维度分及总分均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心维度分及SCHFI总分均明显高于首次评估值,健康教育组上述各维度分及SCHFI总分均明显高于对照组同期结果(P0.05,P0.01)。结论健康教育可显著提高老年CFH患者自我护理行为评分。