高血压脑出血的外科治疗体会

目的:探讨高血压脑出血外科治疗方法及疗效.方法:对72例分别采用开颅血肿清除术和微创穿刺血肿引流术的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:治疗结果按ADL分级:Ⅰ级8例、Ⅱ级21例、Ⅲ级18例、Ⅳ级10例、Ⅴ级2例、死亡13例.结论:选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血.提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键.     

心理社会因素对原发性高血压药物治疗的影响

目的:探讨心理因素对原发性高血压患者药物治疗的影响,以便于改善高血压患者的负性情绪,提高治疗效果.方法:对照研究随机抽取136例原发高血压患者设为研究组(治疗有效组)和对照组(治疗无效组)应用焦虑自评量表及生活事件评定量表进行测评.结果:两组心理因素测查值具有显著差异.结论:心理因素是影响原发性高血压药物治疗的重要因素,应重视除药物治疗外的心理治疗.     

中医降压方配合西药治疗高血压病临床观察

目的:观察自拟中医降压方配合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:将80例高血压患者随机分为2组,治疗组48例采用西药和中医降压方治疗;对照组32例采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为83%,治疗组明显优于对照组.结论:中医降压方配合西药治疗高血压病有较好临床疗效.     

糖尿病伴高血压的中医治疗

目的:讨论糖尿病合并高血压的中医治疗。糖尿病合并高血压其发病与脾胃、心、肝、肾等脏器功能失调有关。病之本为阴阳失调,病之标为内生之风阳、痰火、痰浊、瘀血。临床各家辨证论治治疗糖尿病合并高血压报道较多,分型不一,论证有异。中药外敷、中药足浴、中药药枕等,亦有一定疗效。方法:笔者将38例糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组合对照组,对照组降糖、降压西药治疗。结果:治疗组在西药基础上使用自拟方,治疗组有效率89.47%,显著高于对照组的有效率57.84%。结论:能够显著改善临床症状、血糖、糖化血红蛋白、血压等的异常。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的:总结高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施.方法:对收治的172例高血压脑出血手术治疗的病例进行回顾性分析.结果:172例手术病人,21例发生术后再出血,发生率12-2%.行再次手术17例,4例保守治疗.结论:术中妥善止血、操作细致,术后保持血压平稳等综合治疗是减少再出血的关键因素.     

以头晕为主诉的腔隙性脑梗塞

目的:分析以头晕为主症的腔隙性脑梗塞与临床一些相关危险因素的关系.方法:对36例经头颅CT或MR读片有脑梗塞的以头晕为主症的病人询问既往史,测血压,检测血糖、血脂.结果:要积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症.此为预防腔隙性脑梗塞的重要因素,凡临床上表现持续较长时间或不能以其他疾病解释的头晕应考虑腔隙性脑梗塞.     

硝苯地平的临床新用途

硝苯地平(NF),又名硝苯啶,心痛定,是一种钙通道阻滞剂,即钙离子内流拮抗剂,在临床上常用于高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病的有效治疗,随着对其药理学和治疗学研究的不断深入,出现了不少老药新用的情况。文章对硝苯地平近几年来出现的临床新用途作一综述,旨在促进其更加广泛地为临床治疗服务。     

颅内血肿微创穿刺碎吸治疗的临床应用（附176例分析）

目的:研究采用微创穿刺行颅内血肿穿刺抽吸治疗高血压脑出血,外伤性硬膜外(下)血肿,脑内血肿等颅内血肿的临床效果.方法:在CT定位下应用穿刺针行经皮血肿穿刺碎吸术及血肿腔内注入液化荆技术,以清除颅内血肿.结果:治疗176例,好转:157例,死亡:6例,自动出院:13例.结论:在适应症范围内颅内血肿微创穿刺碎吸治疗有一定优势.     

脑出血急性期高血压的治疗体会

为探讨脑出血病人急性期高血压的处理原则,对68例脑出血病人的血压进行监测及治疗.脑出血患者急性期血压有一个先升高后下降的过程,正确处理高血压对提高生存率有重要意义.     

高血压脑出血病人麻醉用药注意事项

目的:探讨并论述高血压脑出血病人的麻醉用药选择.方法:针对不同高血压脑出血病人选择不同麻醉用药.结果:高血压脑出血是常见的威胁中老年人健康的主要心血管疾病,其麻醉选择应根据手术种类、疾病严重程度及合并症情况来选择麻醉用药.结论:强调针时性选择麻醉用药,切忌千篇一律.     

小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压基底节区脑出血的手术适应证、手术技巧及疗效评价.方法:总结2006年6月2008年12月的42例高血压脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术后效果.结果:手术时间60-90min,平均70min;术中出血50-150mL,平均80mL.再出血2例(4.77%),其中1例出血量＜10ml,无需再次手术.无术中死亡病人;术后1个月,死亡2例(4.77%);术后6个月随访38例,失访2例,采用COS评分评价.随访病例恢复良好,能正常生活的(GOS评分5分)9例(23.69%);中度病残,生活能自理的(GOS评分4分)23例(60.53%);重度病残.生活不能自理的(GOS评分3分)6例(15.79%),GOS评分2分以下病例0例.结论:小骨窗开颅具有操作简便、手术时间短、创伤小、止血可靠、疗效好等优点.是治疗高血压基底节区脑出血的一种较好方法.     

恶性脑胶质瘤的瘤内近距离放疗的比较研究

尽管脑胶质瘤是目前神经系统肿瘤最难治疗的恶性肿瘤,但是其独特的终位性生长的生物学特性为局部治疗提供了细胞学依据.作者自1993年起开展瘤内近距离放疗、单抗标载131Ⅰ免疫导向放疗和瘤组织间液放疗三种临床应用新技术,经临床验证具有符合对脑胶质瘤进行以局部治疗为主的生物学特性.全身及重要脏器毒副作用轻微,临床疗效良好.临盘床资料表明此三种内放疗新技术对胶质瘤患者进行的个体化瘤内近距离放疗是有效的治疗方法.本文旨在总结三种临床应用新技术与传统的经颅全脑放疗、γ-刀放疗和放射粒子植入的瘤内放疗在临床上广泛应用三种胶质瘤放疗技术进行比较研究.从放射生物学、辐射剂量学、治疗方法的便捷性和临床疗效四个方面阐述作者开展的三种瘤内近距离放疗新技术,比传统的三种放射治疗方法具有明显的治疗方法和提高临床疗效的优势.     

高血压病人的麻醉术中体会

目的:探索高血压病人麻醉前降压幅度及术中体会.方法:术前不停用抗高血压药物,使术前血压调整控制在160/105mmHg以下.结果:术中发生低血压24例,占16.7%,发生脑梗死3例,心梗1例占2.8%,均为2期高血压病人.结论:术前控制血压幅度也是术中低血压的主要原因之一,尤其是对严重高血压病人,术前控制血压不宜过大,不超过病人基础血压的30%为宜.     

晚期恶性肿瘤患者姑息治疗的临床体会

对于根治希望渺茫的晚期恶性肿瘤患者,是给予抗肿瘤治疗还是姑息治疗,是肿瘤科医生经常面临的问题.临床医生应根据个人的知识与经验,分析具体情况、不断修正、完善方案,以取得最佳结果.     

复方丹参注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床研究

目的:探讨复方丹参注射液对不稳定性心绞痛患者的临床疗效.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组;治疗组在常规药物治疗基础上加用复方丹参注射液,对照组给予常规药物治疗.比较两种治疗方案对临床症状、心电图的影响.结果:治疗组临床症状总有效率为90%,心电图总有效率为75%;对照组依次为70%和55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规药物治疗基础上加用复方丹参治疗不稳定性心绞痛能取得更满意的临床效果.     

高血压鼻衄28例临床分析

高血压鼻衄是耳鼻喉科急症之一,常见于40岁以上的脑力劳动者或轻体力劳动者,男多于女,既往有高血压病史,发病季节以冬春两季傍晚和清晨为多,出血部位常见于后鼻道.24/14.5kPa是鼻出血的危险血压.     

神经内镜治疗梗阻性脑积水

目的:探讨应用神经内镜在治疗梗阻性脑积水中的手术方法及影响手术效果的因素.方法:回顾性分析13例应用神经内镜治疗梗阻l生脑积水的临床资料.结果:13例造瘘术患者全部有效.结论:神经内镜具有微创、安全、准确、并发症少等优点,是神经外科治疗梗阻性脑积水的首选治疗方法.     

蒙医验方升阳十一味散临床应用举隅

用蒙药升阳十一味加减法治疗慢性胃炎、过敏性哮喘、慢性淋病、慢性荨麻疹等四种病.通过介绍典型病例的临床治疗,进一步说明了该药的应用方法、疗效以及临床应用范围.     

46例儿童卵巢恶性肿瘤临床诊断分析

目的:探讨儿童期卵巢恶性肿瘤的临床特点和治疗方法,以提高患者术后的生存质量.方法:回顾分析我院21年间收治的46例年龄≤14岁的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料.患者平均年龄10.5岁,无有效的早期诊断方法,病理类型以生殖细胞源来源为主.结果:临床Ⅰ期18例.Ⅱ期3例,Ⅲ期25例,无Ⅳ期病例.结论:手术是主要治疗方法,Ia期患者宜选择保守性手术,晚期患者应行扩大肿瘤减灭术,分析认为,临床分期和病理类型是影响预后的主要因素.术后辅助治疗能提高Ⅰ期生殖细胞肿瘤患者的生存率.     

大黄白及粉治疗上消化道出血疗效探讨

上消化道出血是临床上比较常见的急症,原于多种疾病的并发症.本文采用大黄白及粉对39例上消化道出血病人进行治疗,在治疗过程中实施了综合治疗方法及大黄白及粉2种治疗方法.实践证明大黄白及粉治疗效果更佳.