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省本级各参保单位、各定点医疗机构:
根据《四川省人民政府关于贯彻(国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定)的意见的通知》(川府发[1999]30号)、《四川省劳动和社会保障厅、四川省财政厅关于省级机关事业单位实施医疗保险制度有关问题的通知》(川劳社医[2000]27号)的有关规定, 相似文献
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安岳县医疗保险制度实施以来,取得了初期扩面、稳步完善的阶段性成果.医疗保险制度和配套措施逐步完善,多层次的医疗保险体系初具规模,定点医疗服务机构遍布全县城乡,医疗保险综合信息管理系统覆盖各定点医疗机构,困难群体医疗待遇得到有力的保障,医保管理机构建设初见成效,医疗保险基金运行平稳,收支基本平衡。 相似文献
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通江县基本医疗保险医疗费用实行“三审”结算办法,即医保科审核、中心卫生院医疗费乡镇劳动保障办公室初审、医保局审批拨付的操作流程,在很大程度上防止了医疗保险基金流失。但全县69家定点医疗机构、16家定点零售药店运行和管理仍然存在许多亟待解决的问题,加强医 相似文献
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将定点医疗机构的监督管理置于基本医疗保险管理的核心部位、中心环节来抓,能有效制止不规范医疗服务行为,确保参保人员享受基本医疗保险服务的权益。定点医疗机构问题突出需要对症下药定点医疗机构存在不规范医疗服务行为。部分医疗机构鼓励或默认医疗费收入与科室、医务人员的经济利益直接挂钩。同时,在医疗消费中,医疗服务的提供者处于相对垄断 相似文献
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宜宾市城镇职工基本医疗保险制度建立后。加强对定点医疗机构的动态管理,各级社保经办机构先后与不同等级、不同类型、不同特色的236家医疗机构签订了《定点医疗机构协议书》,设计各类基础资料10余种,为医保的运营建立了准确完整的载体,整理参保人员各类数据27万多人次、数百万条。经过两年多的动态管理实践,较好地满足了参保人员的基本医疗要求。 相似文献
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基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。管理者与被管理者之间,其出发点各不相同。定点医疗机构和定点零售药店为了自身的经济利益.把医保基金作为主要的收入来源:劳动保障部门为了医保基金的安全.将定点医疗机构和定点零售药店作为堵塞基金流失的主要对象。双方既是合作伙伴。又是一对矛盾。因此.只有强化服务、创新、合力三种意识,健全与之相适应的管理办法,才能实现保障参保人员基本医疗需求、维护参保人员合法权益、确保医保基金安全“三赢”。[编者按] 相似文献
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泸州市纳溪区今年扎实开展“医疗保险监管年”活动.严厉打击、查处医保定点机构(药店)不严格遵守协议规定,弄虚作假。套(骗)取医保基金的违纪违规行为,进一步规范了对定点医疗机构(药店)的监督管理.确保了医保基金的安全和完整。该区加强组织领导. 相似文献
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南江县2001年建立城镇职工基本医疗保险制度后,即实行了由定点医疗机构结算住院医药费的办法支付医药费用。其具体作法是:参保职工住院时,凭人院证、《个人账户手册》到县医保局登记,由医保局通知医 相似文献
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随着基本医疗保险制度改革的不断深入完善,一些深层次的矛盾和问题也逐渐暴露出来,其中的重点和难点之一,就是对定点医疗机构的管理问题。医保改革的目的是有效控制医疗费用不合理的过快增长,保障广大群众的基本医疗需求。定点医疗机构在医疗过程和医疗费用控制方面起决定性作用,只有加强对定点医疗机构的管理,通过规范医疗服务行为、在满足参保人员基本医疗需求的同时,尽可能地降低医疗成本,合理控制医疗费用,才能实现医疗保险制度改革的总体目标。 相似文献
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巴中市实施城镇职工基本医疗保险制度以来,把强化定点医疗机构的管理作为重头戏来唱,认真制定考核管理办法,健全监督管理体制,完善审核管理制度,积极探索具有巴中特色的审核监管机制,提高了工作效率,提升了服务水平,确保了医保基金的安全有效运行。 相似文献