农村精神病患者管治困境及治理对策——基于对抚州市云山镇、河埠乡的调查

加强农村精神病患者的救治与监管,真正帮助精神病患者,是摆在各级政府面前的一项重要任务。通过对抚州市云山镇与河埠乡的实证调查,对农村精神病患者的生存现状进行了描述,分析了农村精神病患者救治与监管中存在的问题,并在此基础上,提出要加快精神卫生立法工作,使农村精神病患者的救治与监管有法可依;建立社会支持系统,提高农村精神病患者的生活质量;建立健全有效的经费保障机制,减轻精神病患者的家庭经济负担;完善政府监管体系,预防农村精神病患者的社会危害行为。     

胆碱酯酶抑制剂对老年帕金森患者高级认知功能的影响

目的探究采用胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药对老年帕金森病患者高级认知功能的影响。方法选取本院2016年6月至2017年6月收治的64例存在认知功能障碍的帕金森患者,以抽签的方式分为2组,对照组采用抗精神病药物治疗,观察组患者采用抗精神病药联合胆碱酯酶抑制剂治疗,并对两组患者的Hoehn-Yahr分期、血浆Hcy、PRL水平、记忆功能MoCA与MMSE评分进行对比。结果两组患者治疗后Hoehn-Yahr分期都比治疗前降低,且观察组降低程度高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血浆Hcy与PRL水平均比治疗前有所改善,且观察组的改善程度高于对照组(P0.05);两组患者治疗后记忆功能MoCA与MMSE评分都一定提高,且观察组提高程度高于对照组(P0.05)。结论老年帕金森病患者采用胆碱酯酶抑制剂联合抗精神病药治疗,可使患者的高级认知功能障碍情况显著改善,还可以改善患者的病情。     

单硝酸异山梨酯片治疗抗精神病药致QTc间期延长疗效观察

目的探讨单硝酸异山梨酯片对第二代抗精神病药物所致QTc间期延长的疗效。方法选取临沂市荣军医院2015年5月至2018年8月收住院,服用第二代抗精神病药物治疗期间ECG检查QTc延长10ms精神分裂症患者47例。患者确诊后随机分为治疗组(24例,口服单硝酸异山梨酯)和对照组(23例,口服复方丹参滴丸),在继续原抗精神病药物治疗基础上分别口服单硝酸异山梨酯片10mg,每日2次;复方丹参滴丸10丸,每日3次,连续治疗4周后予12导联心电图检查,观察患者心电图变化情况。结果两组治疗后,QTc间期与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论单硝酸异山梨酯片治疗第二代抗精神病药物所致QTc间期延长疗效满意,可降低严重心律失常的发生率。     

从网瘾的救助谈心理援助——兼评《网络成瘾临床诊断标准》

网瘾患者成了精神病人，孩子得了精神病就不得不花重金去治疗，那么戒网瘾用重典，包括封闭式的残酷军训、精神用药甚者电击治疗，一时各种机构、学校、训练中心等如雨前蚂蚁，各显神通。直到国家卫生部叫停电击疗法，这场闹剧才得以收场。文章就该事件从医学角度对《网络成瘾临床诊断标准》进行分析，提出网瘾患者大多为心理问题，对网瘾治疗治病需要先治医。     

生命伦理视角下精神病患者回归社会研究

精神病患者长期以来被污名化、标签化和边缘化,使其难以真正回归社会。除了精神病患者自身的原因,家庭不堪重负、医疗机构的科层体制、社区民众的排斥是精神病患者回归社会面临的主要障碍。从关爱生命、关注尊严、尊重人权的视角看,社区和家庭应对精神病患者真正实现回归社会担负起更多的社会责任与伦理责任,从而使其感受尊严、重拾自信、融入社会。在具体实践中,不仅要靠患者的自我觉醒,还需要有家属的支持、邻里的包容和医护方面的投入,构建以“去机构化”为特征的社区治疗体制,通过各种媒介宣传努力实现精神病患的去污名化,满足精神病患者“回家看看”的心理需求,使其最终能真正融入社会。     

骂护士骂来一顶“精神病人”帽子

厦门市民吴素真本是一个正常人，因在住院期间和医务人员发生磨擦，被强行送至精神病医院治疗。为了证明自己不是精神病患者，出院后她历经五年多奔波打官司。才得以洗刷掉强加在她身上的耻辱……     

精神病患者的人权保障机制探析

精神病患者是一群特殊的弱势群体。在我国精神疾病已成为严重的公共卫生和社会问题,精神病患者的人权保护被边缘化。我国对精神病患者的保护必须要将对其的人权实证转化为现实的、具体的法律规定,制定出专门的精神卫生法律法规并将其落到实处。本文对精神病患者人权保护的理论基础和我国精神病患者的人权保护现状进行分析,提出了应进一步完善我国保护精神病患者的法律和社会保障制度,构建起我国精神病患者的人权保障机制。     

自杀和生命的意义——来自脑科学研究的解读

生命本身是一个随机事件，并不具有高尚的意义。进化的结果使人类可通过工作、家庭和人际关系等给予自己的生命以意义感。当我们的生活方式使脑内奖赏系统获得刺激，就会带来生命具有意义的感受，这种感受给人带来更好的生存机会。生存的欲望是一切生物体最具特征的属性，一些精神疾病患者缺乏这种欲望。自杀主要发生于精神疾病患者，它并非是基于自由意志的行为。抗精神病治疗和适当的社会交往可以预防自杀。由于不同个体有着不同的大脑，人们的生活方式就应该去适应各自大脑的特征。只要人们的生活方式不对他人造成过多的伤害，政府就应该允许和保护人们自由地按照各自的方式生活。     

精神病能打开潜意识的大门吗？

天才越是精神失常成就就越大？莫斯科一家精神病院最近对刚进院就医的一些严重精神分裂症患者进行了调查。科学人员先用仪器检查，看他们的直觉力有多高。结果相当惊人：一般人瞎猜只能有20％至30％的准确率，这些精神病患者却说对了86％至92％。这是不是说，天才其实是一种精神病症状？     

麻子仁丸治疗抗精神病药物致便秘261例疗效观察

目的筛选出一种能有效防治抗精神病药物所引起的药源性便秘的药物。方法将近2年来住院的261例服用抗精神病药物的患者随机分为 A、B、C、D 组(前3组为用药组,第4组为对照组),分别口服麻子仁丸、温盐水、番泻叶合剂与对照组逐个进行对比观察,并进行 X ~2检验。结果前3组对药源性便秘均有治疗作用。但从治疗效果、患者接受程度及副作用大小三方面比较,麻子仁丸优于温盐水及番泻叶合剂,有既治标又治本作用。结论麻子仁丸能有效防治抗精神病药物所致的药源性便秘。     

长期住院治疗的精神分裂症患者代谢综合征风险研究

目的调查长期服用抗精神病药的精神分裂症患者在糖脂代谢相关变量的情况及相关风险的评估,以便为进一步研究抗精神病药与代谢综合征发生的因果关系提供初步的调查线索。方法以上海市精神卫生中心住院诊断为精神分裂症且持续服用治疗剂量抗精神病药至少6个月以上而以往无代谢障碍的患者为调查对象,在6个病房中进行筛选,符合条件共170人,调查包括人口学资料(身高,体重,腰围,用药时间,糖尿病家族史)、最近一月的血脂水平(HDL,TG)、空腹血糖和血压等情况。结果精神分裂症患者中男性较女性更易罹患代谢综合征(P<0.01);精神分裂症患者中的吸烟者较不吸烟者更易罹患代谢综合征(P<0.05);而药物之间的比较并无显著性差异(P>0.05)。结论经典和非典型抗精神病药可能会引起代谢综合征或加重其发生的风险。     

定期随访对社区康复期精神病患者的积极影响

目的探讨定期随访对社区康复期精神病患者的影响。方法将青龙山社区中心的42例精神病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的社区管理,观察组实施一个月1次的定期随访。结果观察组21例患者经定期随访后,按时服药、病情控制率有明显提高,BPRS量表评分显示比较差异有统计学意义。结论社区医务人员专业的定期随访可以提高社区康复期精神病患者的康复效果。     

“心智蒙尘”者的社区出路

有人用＂心智蒙尘＂来指代精神残障者,形容他们的心智像是被尘埃覆盖了一样,他们生活在扭曲封闭的世界中,其行为有时让常人惊骇不已,在极端情况下甚至加害他人。但他们是我们生活中的成员,病痛使他们迷失自我,它们同样需要我们的关爱。中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,其中重性精神病患者人数已超过1600万,对社会造成很大的压力。中央综治委委员、卫生部副部长尹力近日强调将救治精神病患者特别是重性精神病人的工作重点,转移到社区卫生机构和乡村卫生机构,就显得非常重要。因为80%的精神病人需终身康复治疗,从精神病的整个治疗过程来看,更多的治疗时间还是在基层。构建＂医院-社区＂为一体的精神卫生服务体系是必然趋势。但是,纳入社区卫生服务体系后,精神病人＂脱管＂的问题确实解决了,但该怎样＂管＂呢？居民又该如何面对精神病患邻居呢？     

法律视域下的女精神病患者性权利实现研究

我国《婚姻法》禁止未经治愈的女精神病患者结婚,我国关于强奸罪的刑事司法解释禁止和女精神病患者发生非婚性关系,在此制度架构下,女精神病患者无法从婚内和非婚途径自主实现性权利.由于精神的残疾并不意味着身体的无欲,我国现行法律规定实质上剥夺了该类主体的性权利这一基本人权和民法上的固有人格权,也导致案件的判决结果丧失实质正义.在现行法律框架下,我国仍有必要保留婚姻法的相关规定,故化解我国女精神病患者性权利实现之困境的有效途径有二:其一,尽快完善刑法的相关司法解释;其二,在司法实践中,法官应善于合理运用自由裁量权,从而有效保护女精神病患者性权利的实现.     

上海某城区精神分裂症患者药物维持治疗纵向观察

目的了解上海市嘉定区2001年以来精神分裂症患者药物维持治疗情况的变化。方法将嘉定区2007年7月底的在册精神分裂症患者药物维持治疗的变化情况与2001年到2006年的在册精神分裂症患者的药物维持治疗情况进行比较,了解本区2004年8月1日实行对贫困精神病患者门诊免费送药后,患者药物治疗率的纵向变化情况。结果免费送药后精神分裂症患者的药物治疗率明显提高,2007年比免费送药前的2003年提高了33.09%。结论提高药物治疗率对减少精神分裂症的复发至关重要。     

心理诊所

对喝酒成瘾的人,我们该怎么办 河南省南阳市两位社区工作人员问:我们在一些媒体上看到了有关介绍酒依赖患者的表现。也经常接到社区里酒依赖患者或家属的来信或电话,有的人一听说治疗酒依赖要到精神病专科医院,就一言不发,放下了电话;有的人则希望有一种特效药,使自己一劳永逸地摆脱酒依赖。请专家给我们介绍关于酒依赖的诊疗常识。 答:介绍酒依赖的诊疗,一是希望酒依赖患者及家属摆脱世俗偏见,到精神病专科医院接受正规和安全的治疗;二是希望他们能认识到,摆脱酒依赖是一个漫长的过程,需要患者、家属、医生共同努力。 欲回答如何戒酒…     

试论高校财务管理模式转换

试论高校财务管理模式转换孙顺源政府在计划经济体制下，政府对教育实行高度集中的管理模式：学校由政府统一管理，经费由政府统一提供，招生由政府统一计划，毕业生由政府统一分配。这种“统一做的管理体制，包得过多，管得过细，统得过死。政策上的一刀切，分配上的“大...     

精神病人的责任能力

精神疾病是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。这种疾病不仅给患者带来痛苦,使患者丧失劳动能力,以至造成患者的生命危险;还会给社会增加各种负担。据我国各地流行病学调查证明,精神疾病的患病率为千分之十点零七,其中精神病的患病率为千分之五到七。目前,全国精神病患者约六百万左右,而我国各级精神病院少、床位缺乏,精神科医生数量又小,与其他临床学科相比,医疗质量较低,因此,造成精神病     

抑郁症患者食疗方

抑郁症，又名忧郁症，是一种情感性精神病。本病表现为失眠、早醒，上午情绪低落，悲观失望，郁郁寡欢，常躺着不语，易误认为“神经衰弱”。有学者认为该病与大脑某部分缺损有关，与社会竞争激烈，生活、工作压力大关系密切。专家们指出，抑郁症是２１世纪夺去人类生命的主要杀手。国外统计，有２５％抑郁病患者因自杀而丧生。抑郁症患者多消极厌世，有自杀念头，并会以各种形式向家人或亲朋透露。这是与神经衰弱的重要区别。最新研究发现，抑郁症的发病与饮食关系密切。精神病患者的细胞膜容易被动物脂肪破坏，尤其是大脑细胞膜易被破坏而…     

社区帮忙解心结

2004年10月上旬至中旬,《厦门晚报》专门就厦门经济特区精神病患者多的问题进行了系列报道,其中公布了一个令人警觉的数字:全市患心理疾病的人高达22万多人。主要原因是特区工作节奏快,工作岗位变换快,很多人都承受着巨大的精神压力。在厦门市金尚社区,仅医院登记的精神病患者就有40多人,未登记的心理疾病患者还有200多人。心理疾病患者数量如此之多,让社区党支部感到了肩上的重负。为了让心理疾病患者从痛苦中解脱出来。金尚社区党总支与厦门市精神病专科医院签订协议,医院派医生来社区坐诊,社区给医院提供医疗场所,配合医生搞好心理咨询服…