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我国目前的社会保障制度是由养老、医疗、工伤、生育和失业保险这些基本保险支撑起来的,这五大保险相互配合、相互衔接,就像人的五个手指,紧紧呵护着人们 相似文献
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从1998起,随着城镇职工基本医疗保险制度的改革,全国各地逐步形成了以个人账户和社会统筹相结合的职工基本医疗保险以及城镇居民基本医疗保险互为补充的新型医疗保险机制。取代了长期以来机关事业单位公费医疗和企业劳保医疗制度,带动和促进了各地医疗卫生体制改革和药品生产流通体制的改革,医疗保险制度改革成果逐步显现。但随着改革的不断深入,医疗保险又遇到了提高社会保障能力摄影 相似文献
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2009年,天津市的医疗保障制度日臻完善,已基本建立起与经济社会发展相适应的制度体系,建立了城乡统筹的医疗保险制度。医疗保险已实现了与定点医院、定点药店、社区卫生服务中心和社区卫生服务站联网,参保患者住院医疗费 相似文献
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门诊是指门急诊大额医疗费补助,作为单独一个基金来支付,主要是解决参保人员在门诊看病的医疗费用问题。在天津市各定点医疗机构均可以报销,包括社区卫生服务站,符合天津市医疗保险报销目录的都可以报销,而且门诊也已经实现了联网结算。我们将近一阶段读者比较关心的有关门诊就医的问题汇总后,一一进行解答。问:什么是门诊医疗费的联网结算?答:2006年11月天津市实现 相似文献
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近来,在医院多次遇到患者医保卡被锁的现象,无法刷卡就诊,被暂停联网刷卡结算。据了解天津市被锁卡的已达上千人。医保卡被锁的原因,主要是持卡人存在超正常频繁刷卡、大量取药等违规就医问题。这是医保部门加强医保监管的措施,借此谈谈天津医疗保险制度建设的点点滴滴。 相似文献
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目前,因医疗费用不断增长造成的"看病难、看病贵"问题已成为困扰老百姓挥之不去的烦恼,医保基金支出的急剧增加也引起各级政府的密切关注,对现行医疗保险改革的呼声也越来越高。本文将结合天 相似文献
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目前,天津市城镇职工基本医疗保险参保人数已达到400多万人,城乡居民医疗保险参保人数近500万人。随着参保人数的增长,门诊大额医疗费结算人数急剧增加。虽然实现了门诊大额费用(以下简称门大)联网结算,简化了参保人员医疗费报销手续,规范了申报审核和结算手续,但由于医保审核人员 相似文献
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一、医疗保险简介医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就医发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。 相似文献
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为减轻参保患者的个人负担,减少门诊挤住院现象的发生,各地医疗保险部门都将部分费用较高的门诊疾病或疾病的相关治疗项目纳入到医保基金的支付范围,这些门诊疾病和治疗项目被统称为门诊特殊疾病。天津市自2001年11月1日开始实施城镇职工基本医疗保险制度,先后将肾透析 相似文献
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控制医保费的不合理增长,是以维护人民群众切身利益,构建和谐社会为出发点和落脚点。本文以降低服务成本入手,对控费机制提出了切实可行的措施,对逐步缓解群众看病难、看病贵问题,通过实践必将起到积极的推动作用。一、天津市医疗保险运行现状天津市医疗保险至2013年整体参保人数已超过1000万人,覆盖了天津市9 5%以上人群,同时收支规模不断扩大。2 0 0 8年~2 0 1 3年,医保收入平均增速为2 2.6%,而支出平均增速却达到了30.4%,其中统筹基金从2011年开始进入当期收不抵支的阶 相似文献
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国家新医改确定的宏伟目标之一,就是要通过不断扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗保险的覆盖面,实现全民参保。在全民医保时代,如何把宝贵的医保基金使用好,优化和改革医保基金支付制度就成了关键所在。近期,国家发改委明确 相似文献
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8月30日,国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部和保监会正式公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《指导意见》),这一新政的实施,剑锋直指困扰民众多年的因病致贫、因病返贫这一老大难问题,在从根本上减轻了大病患者发生的高额医疗费用负担的同 相似文献
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《社会保险医疗服务协议》(以下简称《服务协议》)是社会保险经办机构与医疗机构之间的桥梁和纽带,以社会保险基金管理为中心工作的社会保险经办机构,随着《社会保险法》的贯彻实施,医疗保险制度改革已进入深水区,在此情况下,应当将医疗保险资金在医 相似文献
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天津市基本医疗保险制度运行已整整十载。十年来,医疗保险参保人群不断增加、覆盖不断扩大,制度运行总体稳定。虽然医保制度是一项深得民心的惠民政策,医保基金更是被群众视为"救命钱",但医疗保险制度走向成熟和完善绝不是一帆风顺的。随着全民医保的逐步普及和 相似文献