那格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性的临床观察

随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的变化的影响,糖尿病的发病率显著增加.糖尿病是一种威胁人类身体健康的疾病,特别是2型糖尿病.     

糖尿病患者要定期查眼底

正糖尿病视网膜病变,是目前我国四大致盲眼病之一。调查资料显示,目前在我国人群中,糖尿病的发病率约为3%~5%。随着医学科学的发展,糖尿病患者的平均寿命逐渐延长,糖尿病视网膜病变的发病率呈现逐年升高之势,约占糖尿病患者的30%~60%。糖尿病视网膜病变的发生与糖尿病的病程长短密切相关,病程越长发病率越高。据统计,患糖尿病5~9年,患者视网膜病变的发生率大约     

老年人要重视糖尿病的防与治

近年来老年人糖尿病的发病率逐年上升,而且90%以上是非胰岛素依赖型(即2型)糖尿病。其中极大部分患者无症状或症状轻,发病隐匿,悄悄而来。使人不易觉察。有的在体检时发现,有的在就治并发症时被诊断已得了糖尿病。为此,老年人对糖尿病的预防和治疗,必须重视下面几个问题:     

警惕糖尿病性视网膜病变

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其发病率有逐年增高的趋势。据资料报告,目前在欧美其发病约占人口的1、5％-2％,在我国约有1％的人群患糖尿病。糖尿病在临床可分为两型,Ⅰ型多见于青少年,其主要表现有口渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等;而Ⅱ型糖尿病主要见于中老年人,尤其多见于体型肥胖者,是以心、脑、肾微血管病变及易感染等为主要临床表现,如冠心病、脑梗塞、糖尿病性肾病等。     

抗糖,别被这3种心态耽误了

<正>目前,我国约有1.1 3亿成年2型糖尿病患者,还有超过3亿人处于糖尿病前期。一方面,糖尿病发病率不断上升,患病人群年轻化;另一方面,我国超过半数糖友的血糖控制未能达标,抗糖形势十分严峻。在中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授看来,糖尿病的防治效果,最容易受三种心态     

菊粉型纤维素对2型糖尿病并发症辅助治疗效果研究

目的探讨菊粉型纤维素对2型糖尿病(T2DM)的辅助治疗效果。方法招募自愿加入此项目研究的2型糖尿病患者,要求其生活方式规律,给予菊粉型纤维素并告知饮用方法和量,并做血糖相关检测,记录入案。分别在饮用第0天,1个月、2个月、3个月进行回访,使用e Zscan(糖尿病风险检测仪)评估其并发症发病风险。结果饮用菊粉型纤维素后足汗腺神经受损风险、心血管发病风险、肾功能衰减发病风险每月均下降。从未饮用到饮用3个月下降的风险值依次为:11.4%,8.5%,7.5%。结论饮用菊粉型纤维素和2型糖尿病之间呈现负性关联,总体效果较好,可进一步推广和应用。     

浆细胞膜糖蛋白基因K121Q变异与老年人2型糖尿病的关联研究

目的探讨浆细胞膜糖蛋白基因(PC-1)4号外显子K121Q变异与老年人2型糖尿病的相关性。方法自2006年北京市社区2型糖尿病调查资料中选出有糖尿病家族史,且相互间无亲缘关系的老年2型糖尿病患者228例,同时选择非糖尿病健康老年对照人群308例。所有受试者均签署知情同意书,所有受试者均为汉族。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测PC-1基因K121Q的多态性分布情况。结果老年2型糖尿病患者中KK基因型177例(77.6%),KQ基因型46例(20.2%),QQ基因型5例(2.2%),K、Q等位基因频率分别是87.7%和12.3%;正常老年对照组中KK基因型239例(77.6%),KQ基因型63例(20.5%),QQ基因型6例(1.9%),K、Q等位基因频率分别是87.8%和12.2%;PC-1基因K121Q变异的基因型频率和等位基因频率在两组中的分布差异无显著性(P>0.05);PC-1基因K121Q变异的基因型频率和等位基因频率在男性和女性中的分布差异也无显著性(P>0.05);PC-1基因K121Q变异的KK基因型组与KQ QQ基因型组中的肥胖指标的特征差异也无显著性(P>0.05)。结论PC-1基因K121Q变异可能与老年人2型糖尿病的易感性无关联。     

被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响研究

目的调查研究被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响。方法采用分层随机抽样的方法将江西省南昌市东湖区3000名年龄在30~75岁非吸烟的女性,先按照被动吸烟的年限将研究对象分为10年以下、11~20年、20年以上3组,再按照被动吸烟的程度分为轻度、中度、重度三组,研究比较各组2型糖尿病的患病率,探讨被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响。结果非吸烟女性被动吸烟年限分别≤10年、11~20年、≥20年,2型糖尿病患病率分别是5.3%,10.5%,14.4%,差异有统计学意义(均P0.05);被动吸烟程度是轻度、中度、重度,2型糖尿病患病率分别是6.1%,11.2%,15.5%,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 2型糖尿病的患病率随着被动吸烟年限的增长和被动吸烟程度的提高,也相应增长,证明被动吸烟会提高非吸烟女性2型糖尿病的患病率,同时也是环境易患因素。     

对糖尿病防治的几种错误认识

有一项最新调查显示,2002年至2008年的6年之间,我国糖尿病发病率增长了4倍,仅20岁以上的显性糖尿病患者已占到9.7%。按照这种趋势,10年后,很难想象将会有多少人患上糖尿病。因此,防治糖尿病的重要性和紧迫性,越来越明     

基于互联网的糖尿病个案管理模式的构建

<正>2013年我国慢性病监测显示,糖尿病患病率在18岁及以上人群为10. 4%~([1]),较2010年的9. 7%明显升高,已经成为世界上糖尿病最严重的国家,患病人数男性高于女性,城市高于农村,尤其是肥胖及超重人群的患病率升高了2倍。其中未被确诊的糖尿患者数占总数的63%,确诊患者的知晓率、治疗率与控制率均很低,分别为36. 5%、32. 2%与49. 2%。2型糖尿病是一种典型的慢性非传染性疾病,控制达标与否的关键是患者日常行为和自我管理能力,因此糖尿病需要系统化、科学化、个体化的管理。近年来,随着互联网技术     

老年糖尿病证治浅识

糖尿病是老年人常见的慢性病,随着我国老年人口的急剧增加,老年糖尿病的发病率亦呈急剧上升趋势。目前我国60岁以上糖尿病患者已占42.7%以上[1]。因此,如何有效地防治老年糖尿病已成为医学界研究的重要课题。中医药治疗老年糖尿病具有其特点及优越性,兹就一些临床体会,浅述于下。     

对糖尿病患者实施自我管理教育的方法

糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是一种发病率较高,具有遗传倾向的慢性、终身性疾病。全世界糖尿病患者已超过1.5亿,预测不久将上升到3亿[1]。我国糖尿病患者已超过1500万人,并且还将以每年0.1%的速度增长,糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,是发达国家继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。据有关报道约有60%已确诊的糖尿病患者血糖控制较差,不了解糖尿病治疗措施及预后,致使患病后生理、心理、社会适应能力等受到影响[2]。加强患者自我保健意识,是医务工作者面临的新课题。1材料与方法1.1材料…     

中老年2型糖尿病患者抑郁及焦虑状况及相关因素分析

目的研究分析中老年2型糖尿病患者抑郁和焦虑情况及相关因素。方法抽取我院内科2015年1月至2016年1月收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,所有患者进行心理状态测评,并按照测评结果分为研究组和对照组,比较两组心理状态及影响因素。结果中老年2型糖尿病患者抑郁及焦虑发生率为58.33%,研究组患者女性比例、病程、并发症发生率、血糖稳定情况、家庭经济状况与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论中老年2型糖尿病患者发生心理问题与性别、家庭条件、血糖稳定情况等多因素相关。     

2型糖尿病患者下肢动脉病变超声筛查及相关因素分析

目的通过分析超声检查2型糖尿病患者下肢动脉斑块情况,明确糖尿病患者大血管并发症的情况,以便指导治疗。方法对107例2型糖尿病住院患者超声检查下肢动脉斑块情况,分析其特点及相关因素。结果糖尿病患者下肢动脉斑块形成与年龄、病程及高血压患病率有关(P0.05),而性别、甘油三酯、空腹血糖及糖化血红蛋白等之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者监测血管超声,对血压及血糖早期干预并长期监测使达标,可以延缓大血管病变的进展,减少患者心脑血管事件及糖尿病足等的发病率。     

糖尿病怎样区分1型2型

患了糖尿病,怎样区分1型和2型呢?大体可从以下几个方面来区分:年龄1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童糖尿病患者中,绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多     

老年2型糖尿病sCD40L与颈动脉超声指标的关系

目的研究老年2型糖尿病患者血清sCD40L的表达与颈动脉内膜中层厚度之间的关系,探讨老年2型糖尿病sCD40L对动脉粥样硬化斑块的影响。方法对102例老年男性2型糖尿病患者与共62例老年健康男性,采用ELISA法分别测定sCD40L的血清水平,颈动脉超声检查IMT厚度。结果老年2型糖尿病组SDP、FPG、TC、UA、sCD40L水平明显高于正常对照组,P〈0.05有统计学意义。对照组62例中15例有斑块（25.8%）,糖尿病组102例中73例有斑块（71.6%）,两组比较有统计学意义（χ^2=32.54,P〈0.05）。在糖尿病组中以IMT为应变量,IMT与sCD40L独立相关（P〈0.05）。糖尿病组颈动脉斑块分级越高,患者血清sCD40L水平越高,各组间有显著性差异（P〈0.05）。结论老年T2DM患者血浆sCD40L水平的增高,加速了动脉粥样硬化斑块的形成和扩大,是老年2型糖尿病动脉硬化发生、发展的危险因素。     

肾素-血管紧张素系统降压药与抗糖尿病作用

高血压是糖尿病极其常见的合并症.由于高血压和/或糖尿病迅速增长已逐渐成为人类健康的主要问题,因肥胖、种族和年龄不同在糖尿病病人中约有20%～60%患有高血压,高血压常表现为包括胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)、中心型肥胖、血脂异常等的代谢综合征的一部分,大约50%的高血压患者同时伴有IR和/82型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM),患有T2DM和高血压的人群心血管疾病的危险大约是非糖尿病高血压人群的2倍,在糖尿病的患者中75%的心血管事件的发生往往与高血压有关.最近一项包括12 550例成年人的前瞻性列队研究显示高血压患者中T2DM的发生率是血压正常对照的2.5倍,这也提示这两种常见的疾病通常是同时存在[1],为此作好这方面的预防工作是近期的关键.     

达格列净治疗预混胰岛素疗效不佳的老年2型糖尿病疗效探讨

目的探讨达格列净治疗预混胰岛素疗效不佳的老年肥胖2型糖尿病的疗效。方法收集2015年至2018年我院收治的预混胰岛素疗效不佳的老年肥胖2型糖尿病患者169例,随机分为观察组85例和对照组84例,比较两组患者的治疗效果和复合终点合格率。结果两组治疗后BMI、TG和胰岛素剂量差异有统计学意义(P0.05)。对照组复合终点合格率为17.86%,观察组复合终点合格率为45.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净治疗预混胰岛素疗效不佳的老年肥胖2型糖尿病患者,可以强化胰岛素治疗效果,降低患者体重、甘油三酯,并且减少胰岛素使用剂量。     

伊贝沙坦治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病(DM)患者中糖尿病肾病(DN)发病率为20%～40%,它是终末期肾病的首要因素。持续微量白蛋白尿(30～299mg/24h)是DN的最早阶段,也     

农村2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素分析

通过自行设计调查问卷,采用多阶段随机抽样方法对江苏省两地区农村2型糖尿病患者进行调查,了解农村2型糖尿病患者治疗依从性的现状,探明影响患者治疗依从性的因素,为完善有关对策提供依据?结果显示,90.6%的2型糖尿病患者服药依从性好?确诊年限?随访次数?疾病知识知晓程序等对农村2型糖尿病患者服药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.05);57.9%的患者非药物治疗依从性较好,但在体育锻炼?戒烟限酒方面仍需加强?应加强各级医疗机构之间的配合,开展有针对性的知识宣教,提高患者自身的健康信念与自我管理意识,以进一步提高患者的治疗依从性?