论积极的健康老龄化的政策框架与行动方略

为应对全球日趋严峻的人口老龄化,2015年世界卫生组织提出积极的健康老龄化。作为在健康老龄化和积极老龄化基础上对人口老龄化的最新理论应对,积极的健康老龄化从社会权利、政府责任、公共卫生、社区抗逆力、个人健康权等多个视角构建政策框架,实现了人口老龄化理论从理念、理论视角向国家行动战略的进一步转型。基于此,积极的健康老龄化从治理老年歧视、提供长期照护、完善公共医疗、构建老年友好社区和建立老年人精神卫生服务网络五个方面为人类未来积极应对人口老龄化提供了更加明确的行动方略。     

人口老龄化与实现“健康老龄化”的策略探讨

世界已逐渐步入老龄化社会,而我国由于经济发展有限,老龄化的提前到来,给社会、经济、公共卫生带来了非常严峻的挑战。所以,实现健康老龄化是我国及世界应对21世纪人口老龄化挑战的重要举措。     

积极应对人口老龄化战略：国际经验比较及对中国的启示

国际社会围绕积极应对人口老龄化制定和实施的重大战略,将实现“健康老龄化”“积极老龄化”确定为战略目标,将改善和促进老年人健康、推动和实现老年人劳动参与和社会参与、保障和增进老年人福祉确定为战略重点,颁布实施了一系列战略规划和法律制度,形成了一批具有较高实践价值和借鉴意义的战略成果,对我国实施积极应对人口老龄化国家战略,促进代际和谐,提振经济社会发展活力,增强国家人口安全和国际竞争力具有很强的启示意义。当前和今后一个时期,我国应加强老年人“健康”“参与”和“保障”等重点领域的政策创制,推动积极应对人口老龄化国家战略落地落实,为实现“第二个百年奋斗目标”创造有利条件。     

“健康老龄化”战略刍议

本文认为，我国自７０年代中期开始的人口老龄化的特点是：老龄化的速度快，老年人口的增量巨大，人口老龄化的地区和时间分布不平衡；在未来二三十年后我国进入老龄化高峰期时，老龄问题将集中表现出来，可能与人口问题具有同等的严重性。为此，从现在开始就要进行各种必要的准备，而“健康老龄化”将是对付人口老龄化所应采取的一项明智、乐观和有效的战略选择。文章就健康老龄化的内涵、将健康老龄化战略纳入我国社会发展目标的必要性以及在我国实施健康老龄化战略的基本对策阐述了自己的看法     

健康老龄化到积极老龄化面临的挑战及策略研究

健康作为“积极老龄化”的重要支柱之一,是中国应对人口高速老龄化的重要策略,也是中国实现从“健康老龄化”到“积极老龄化”的现实选择。为最大限度地延长老年人的健康寿命、提高生活质量,应以生命历程视角考察与健康相关的“保障”和“参与”因素,基于我国老年人口健康素养水平较低、患慢性病比例高、社会参与能力不足与精神健康问题容易被忽视,以及家庭照护支持政策相对匮乏、医养结合型养老服务体系尚未形成、医疗保障统筹能力与预防性医疗服务水平不高等现实条件,“十四五”时期是我国应对人口老龄化的重要战略机遇期,为此应全方位提供健康教育,以高健康素养水平促进“主动健康”;协调区域卫生资源配置,增进健康公平;充分调动多方主体力量,健全医疗康复服务体系;全面推进健康促进,营造老年友好型社会环境。     

“全面健康建设”的形成:基于词频和工具的政策变迁分析

卫生防疫政策作为最古老的公共政策之一，在现代公共卫生体系中仍扮演着不可或缺的角色。我国卫生防疫政策70多年的发展历史是我国现代国家建设的一个缩影，具有鲜明的时代特征。解读我国卫生防疫政策的变迁，从历史中总结经验，有助于提高国家应对突发公共卫生风险的能力，更好地实践健康中国战略。基于1949—2021年期间中央层面卫生防疫的政策文本，通过数量、词频的统计，对政策目标和政策工具进行分析和归纳，可以归纳出政府在不同时期的政策部署，我国卫生防疫政策遵循长期均衡和短期间断的非线性变迁特征。政策目标从“传统传染病防治”转换为“突发卫生事件的应急防治”，并逐步升级至“全面健康建设”。政策工具也从“单一”逐步转向“多元”，但仍存在工具使用的片面倾斜、组合不科学的情况。提升政策工具的合理配置，实现政策目标与政策工具的科学组合，是完善卫生防疫政策的新方向。     

城镇化进程对我国城乡人口老龄化的影响机制分析

在我国城镇化快速推进中,农村青壮年人口大规模地向城市迁移流动的结果必然会加快农村老龄化进程,延缓城镇人口老龄化,从而导致人口老龄化城乡倒置。对此,应采取积极的人口应对策略,以缓解未来养老压力;加强制度建设,从制度保证上积极应对城乡老龄化;加快和促进城乡一体化发展,实现农村就地城镇化,缓解农村老龄化;充分开发利用老年人力资源,提高老年人自我养老能力。     

城市低龄老年人再就业促进研究——基于上海市的调查

从世界人口结构和经济社会发展趋势来看,21世纪将是一个老龄化的世纪,“积极老龄化”是全世界应对人口老龄化的政策框架,促进低龄老年人再就业在应对人口老龄化挑战中具有十分重要的意义。但在我国,关于促进低龄老年人再就业的理论研究和实践经验总结都比较欠缺,在具体措施上也有较大的完善空间。     

老龄社会与公共政策转变

随着人口老龄化成为中国社会的常态,中国社会经济发展的规划与实施都将在这一前提之下进行。本文以公共政策的视角重新审视中国人口老龄化,以期为推动老龄社会的公共政策转变构建一个初步的分析框架。政府应对人口老龄化应首先寻求行政管理体制上的突破,这是推进公共政策转变的首要保障。在此基础上,就个体的微观层次而言,老龄化政策应将个体生命周期的不同阶段和人口结构的各个层次联系起来考虑,并致力于创造出支助性的社会、经济与文化环境;就群体的中观层次而言,老龄化政策应增强能动性,使老龄化问题成为全民参与的主题,帮助老年人群体更好地参与社会发展过程、共享社会发展成果;就国家的宏观层次而言,老龄化政策应支持中国经济的可持续发展,这是中国社会在老龄化前提下继续良性发展的重要保障。     

人口老龄化与新农村建设的探讨

我国农村人口老龄化程度日益加重,给新农村建设带来一定影响,解决好农村人口老龄化带来的一系列问题,是全面推进社会主义新农村建设的重要保障。本文通过分析老龄化产生的原因及产生的问题,提出了新农村建设过程中应对老龄化的对策,目的是进一步落实党的十七届三中全会精神,推动我国新农村建设事业蓬勃发展。     

人口高速老龄化的理论应对——从健康老龄化到积极老龄化

20世纪80年代、特别是90年代以来,人口快速老龄化不再单纯是西方发达国家、而且也是部分发展中国家如中国所面临的严峻现实问题.基于老年人的需求学说,国际人口学界于90年代提出了应对人口老龄化问题的健康老龄化理论.2002年,基于老年人的社会权利学说又提出了积极老龄化理论.该理论不仅拥有丰富的理论内容、政策框架和行动计划,具有远比健康老龄化理论更丰富的内涵,而且实现了从以需要为基础转变为以权利为基础的根本性跨越,是人口老龄化理论发展史上的一个重要里程碑.     

人口老龄化与新农村建设的探讨

我国农村人口老龄化程度日益加重,给新农村建设带来一定影响,解决好农村人口老龄化带来的一系列问题,是全面推进社会主义新农村建设的重要保障.本文通过分析老龄化产生的原因及产生的问题,提出了新农村建设过程中应对老龄化的对策.目的是进一步落实党的十七届三中全会精神,推动我国新农村建设事业蓬勃发展.     

我国老龄政策演进研究——基于1949-2020年政策文本分析

老龄政策是老龄社会治理体系的重要组成部分,是提升老龄社会治理成效的重要保障.采取政策文本的共词分析与聚类方法,通过对1949-2020年我国老龄政策的系统梳理,提出我国老龄政策在政策萌芽、探索调整、快速发展和全面统筹四个阶段出现政策数量积累、政策内容上,从保障老年人基本生活到养老保险全覆盖再到养老服务提质升级、政策颁布主体强化协作等阶段性特征和趋势.随着实施积极应对人口老龄化国家战略的纵深推进,未来一段时期我国老龄政策研究亟待在政策协同、政策执行及政策评估等方面拓展研究空间.     

主体特质与话语表达:基于“能量场”的政策体制探析

公共政策是整合分化社会与分化利益的有力工具,制定一项良好的公共政策就显得尤为重要.一项良好公共政策的制定一方面基于各参与主体的特质情况,另一方面也取决于政策产出的体制.关于公共政策主体的分类与分析,国内外学者仍是“仁者见仁”.在后现代话语理论方兴未艾的情势下,公共政策在“公共能量场”中的制定与修订以及政策制定过程中抗辩、博弈的效果,很大程度上取决于政策难民、秉持公共精神的管闲事者、相关的政府机关、不可触犯的上级权威等四类公共政策主体的特质.而政策主体的特质在“公共能量场”中的能动性,既取决于政策主体的主体特质的话语表达,也取决于在解构传统公共政策体制的基础上建构基于后现代话语理论以“公共能量场”为场域的新的公共政策体制的平台搭建.     

中国养老服务政策的变迁路径、动力机制与未来转型

体系化的养老服务政策是中国老龄社会治理的重要抓手，养老服务政策的适时变迁也是实施积极应对人口老龄化国家战略的助推力量。1982年以来，我国养老服务政策的演进过程可以划分为探索起步、初步形成、三足鼎立、快速发展、优化升级五个阶段。从历史制度主义的分析框架出发，中国养老服务政策的生成逻辑主要来自国际社会趋势、国内人口转变以及国家治理的转向；让老年人在家庭内部享有专业化、高质量的养老服务是中国养老服务政策变迁的路径依赖；随着社会主义市场经济体制的建立和积极应对人口老龄化的深入推进，养老服务政策逐步实现多元供给主体融合发展的渐进式转型；政策转型的动力机制来自经济环境变化、政府理念创新、多元主体互动、社会技术变革和外部示范效应。由此可见，准确把握当前我国养老服务政策取得的成就与面临的挑战，并对未来政策的发展与走向进行理论思考十分必要。     

“积极老龄化”框架下的老年人心理健康

在社会经济高速发展的今天,全球都面临着一个严峻的挑战——人口老龄化,它是社会经济发展的必然结果。我国的人口老龄化速度也进入了快速发展时期。在＂积极老龄化＂（健康、参与和保障）框架下,我国的老年人心理健康问题突出,政府、社会、家庭要积极关注老年人心理健康问题,以提高老年人的生活质量。     

科学认识人口老龄化

人口老龄化是历史的必然。文章从六个方面讨论应对我国人口老龄化问题要摆脱悲观情绪,积极应对。我国的人口老龄化速度不是最快的,老龄化程度也不是最高的;人口老龄化不仅仅是挑战同时也是机遇;重视老年人的社会价值有助于提高老年人的人力资本,创造人口红利。科学地、清醒地认识人口老龄化是关系到家庭、社会、国家的大事。对人口老龄化要有忧患意识,居安思危,做好各项准备,才能立于不败之地。     

我国城市社区社会保障政策的演变与特征分析

随着城市社区在社会管理创新中的重要载体作用日益凸显,影响其改革与发展进程的城市社区政策研究引起了广泛关注.本文应用内容分析法,从政策演变、参与主体、工具选择及政策类别等角度,分析1989年以来的我国城市社区社会保障政策.研究发现,政策演变具有周期性起伏且渐趋平稳的特征,参与政策制定的主体呈现多元化且影响政策文本属性,政策工具差异化选择显著,政策类别已转向有效满足老龄化社会迫切需求的社区福利,并且政策工具与政策类别的选择模式在不同程度上与发布主体多元化相关.     

应对人口老龄化的国际经验及对中国人口政策的启示

实施积极应对人口老龄化国家战略必须借鉴人口老龄化发生较早和程度较高国家的应对经验。主要先行国家应对经验体现出政策制定注重战略和总体政策框架设计，政策体系涵盖人口老龄化过程和结果干预，政策导向强调个人、家庭和社会责任共担，政策内容体现一般性保障与差异化保障并存，政策形式强调通过专项立法推动实施，政策重心从保重点向保基本转变的总体特征。在中国人口政策制定中，应尽快制定实施积极应对人口老龄化国家战略的政策大纲和政策清单，并纳入立法和修法任务中；制定生育促进政策，出台全国性的生育补贴制度，形成过程干预政策体系；完善多层次的养老保障制度，引入与收入无关联的养老金支柱，出台覆盖全民的长期护理保险制度，完善结果干预政策体系。     

人口老龄化视阈下的日本养老保险制度及其对我国的启示

人口老龄化问题已成为国际社会关注的焦点.日本是全世界人口老龄化速度最快、老龄化程度最高的国家之一,老龄化问题给日本的养老制度带来了一系列的问题.为此,日本政府对养老保险制度采取了一系列开源节流的改革.研究日本养老保险制度及其应对人口老龄化所采取的措施的经验教训,对我国社会保障体系的构建以及日益面临老龄化挑战下的我国养老制度改革,具有重要的借鉴意义.