加强农村卫生服务的财政政策思考

本文对农村医疗服务和农村公共卫生服务的公共特征进行了分析,并对农村三级卫生服务网络的公共服务职能进行了分析,为财政对农村卫生服务的支持提供理论依据。文中根据第三次卫生服务调查数据和卫生部统计数据的分析表明,农民主要选择村卫生室和乡镇卫生院就诊,而过去农村卫生资源的配置以县级医疗机构为主。为了提高农村卫生服务的可及性和可得性,财政资源在三级卫生服务网络中的配置,应以乡村两级卫生机构为主。     

经济欠发达地区农村基层组织建设实证研究

农村基层组织作为我国政治、经济、社会的基本构成细胞,在建设社会主义新农村中的地位毋庸置疑。目前在经济欠发达地区,农村基层组织建设弱化问题已日益突出,主要表现为乡镇财政普遍困难,无力支撑农村基层组织;农村基层组织负债沉重,难以翻身;农村基层组织权责严重脱节,关系不顺;村民自治存在严重"异化"的危险,令人堪忧。要加快在经济欠发达地区社会主义新农村的建设步伐,就应该高度重视经济欠发达地区农村基层组织建设,正确对待经济欠发达地区农村基层组织的实际困难,妥善理顺农村基层组织内部结构性矛盾,加强对农村各种势力的控制,还应对《村民委员会组织法》进行必要的修订。     

农村基层卫生服务状况调查分析——基于中国东、中、西部乡村卫生机构调查

根据对全国1 451个行政村及1 381所村卫生室的调研,村卫生室确实起到为农村居民提供首诊服务作用,承担着农村基本公共卫生服务的主要任务,逐渐成为城乡基本公共卫生服务均等化的主要承担者。但村卫生室服务功能不全面,难以满足农村居民就医需求。要解决村卫生室存在的问题,关键在于解决基层财力供给不足、管理体制混乱和医疗水平低下问题。     

农村卫生室收入情况调查与实证分析--以湖北省松滋市为例

村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,承担着为农村居民提供基本公共卫生服务与疾病初级诊治的职责。村卫生室的收入情况直接影响到农村医生的收入水平与工作积极性。而村卫生室的收入受到村卫生室门诊人数、经营面积、村医人数等因素的影响。通过对湖北省松滋市259所村卫生室年收入情况进行实地调查,运用计量分析方法分析了影响村卫生室年收入的主要因素。     

发展和巩固西部贫困地区新型农村合作医疗制度的路径探讨——以湘西土家族苗族自治州为例

西部贫困地区的新型农村合作医疗制度有力地减轻了农民因医疗费用所发生的经济负担,起到了保护经济更好发展的作用.然而,西部贫困地区新型农村合作医疗筹资成本高,县财政分担比例过大,医疗费用不合理增长等问题影响了制度的可持续发展.因此,要使西部地区新型农村合作医疗制度得到巩固和发展,应积极探索高效、低成本的筹资方式,加大宣传力度,合理确定各级政府筹资责任并加强乡镇卫生院和村卫生室的软硬件环境建设.     

苏北农村基层卫生人员继续教育与培训现状及需求分析

目的:调查江苏省苏北地区农村基层卫生人员培训现状及培训需求情况,为苏北地区农村卫生人才发展提供依据?方法:抽取3个县乡镇卫生院和村卫生室443名卫生人员,调查其基本情况?培训现状及培训需求?结果:被调查卫生人员中,42.7%近一年从未参加过培训,培训频率为每季度1次占24.5%,培训时间不足1周占37.5%?期望培训频率为每年1次占31.2%,期望培训时间为1~2周占30.0%,55.2%的卫生人员期望培训专业新知识/新技术?结论:调查地区卫生人员学历和职称结构仍然偏低,农村基层卫生人员接受培训的需求较大,但调查地区进修培训尚未形成的完善体系和制度,且存在多种问题,培训普及度不够,培训内容?培训方式?培训时间等不能完全适应该地区的发展需要?     

欠发达地区经济发展的资金供求矛盾分析与对策建议

地区之间经济发展不平衡严重影响了我国国民经济的发展,欠发达地区经济是我国经济的重要组成部分,发展欠发达地区经济是我国区域经济协调发展的要求,也是全面建设小康社会的必然选择。而资金供求矛盾问题仍是制约和影响欠发达地区经济发展的主要因素。通过分析欠发达地区经济发展的资金供给和需求现状,对资金供求矛盾问题提出了相应的对策建议。     

村卫生机构服务能力和服务提供的调查分析——以连云港市为例

以江苏省连云港市为例,调查了解村卫生机构能力建设和服务提供的现状,发现经济环境和政府的扶持力度是影响村卫生室发展的重要因素,卫生院设点的村卫生室比非设点的更为重视预防保健工作,村卫生机构硬件建设提升明显,但还存在乡村医生的整体素质偏低＂、以药补医＂现象依然严重、卫生室人员工资水平和培训投入过低等问题。建议采取多种形式对乡村医生进行补助,加强村医继续医学教育和全科医生培养,积极支持乡村医生参加农村社会养老保险,实现乡村卫生服务一体化管理,加强村卫生室绩效考核等。     

优化农村卫生服务体系的思考

我国农村三级卫生服务体系是农民健康的服务保障,但近年来却出现农村卫生资源配置与实际卫生服务需求不匹配、乡镇卫生院经营困难以及村卫生室运行缺乏监管等问题,导致农村卫生服务体系运行不畅与低效率。为了解决这些问题,实现农村卫生服务体系的优化整合,在检索相关文献资料的基础上,运用定性分析的方法,结合概念模型,提出了应引导农村卫生资源的存量和增量配置、尝试乡县和乡村双向卫生服务一体化管理以及规范村卫生室的经营管理等建议。     

西部欠发达地区公路建设项目的融资及其运用对策研究

西部欠发达地区公路建设项目资金问题是制约公路建设和发展的关键问题。西部欠发达地区公路建设项目在财务上主要存在资金筹措和运用问题 ,对此 ,可从调整评价指标、政策扶持和提高风险意识等方面加以解决     

浅析新型农村合作医疗实践中存在的问题

新型农村合作医疗制度是我国政府关注“三农”、关注民生,切实解决农民就医问题的一项基本制度,对缓解农村看病难、看病贵的问题,起到了积极作用。但是,由于新型农村合作医疗制度处于初步实施阶段,其制度体系还存在着许多待解决的问题。作者通过对这些问题尤其是筹资机制、补偿机制及医疗保障等问题的调查分析和研究,提出了解决新型农村合作医疗制度实施过程中相关问题的建议。     

新农保推进中的法律保障机制探析

当前我国已进入老龄化社会,进入老龄的人口近六成分布在农村,我国亟待建立新型农村社会养老保险法律制度。新农保试点已经展开,但在实施中存在对新农保制度缺乏法律支持;定额制筹资机制不合理;政府财政补贴力度不大;养老金支付水平低;基金保值增值难;监督机制不力等问题。因此,应制定法律层次高的农村社会养老保险法;实行动态的可调整的缴费机制;加大中央政府财政补贴力度;建立支付待遇调整机制;拓宽基金投资渠道;健全社保经办机构,建设信息网络系统;加大监督力度等法律保障措施,以保证新农保制度的顺利实施。     

新型农村合作医疗试点工作存在问题与建议

考察福建省第一批新型农村合作医疗试点工作进展情况,发现存在的主要问题有:新农合开展的复杂性与试点工作经验不足的矛盾;合作医疗资金政府补助的必要与各级政府财政难以确保的矛盾;农村合作医疗资金总额不足与现阶段高额医疗费用的矛盾;农村合作医疗参保率与农民自愿参加的矛盾。建议要充分认识新型农村合作医疗试点工作的重要意义;保证各级政府对农村合作医疗的补助资金按时到位;从开展新农合入手,全面做好农村卫生工作;政府正确引导参加,使得农民真正体验党和政府卫生福利政策。     

农村新型合作医疗制度研究：问题、措施与发展趋势

建立新型农村合作医疗制度,从制度上解决农民的基本医疗保障和看病难问题,是农村的一项基础性工作,也是全面建设小康社会的必然要求。建立一个以“适应农村经济发展水平,适应农村居民承受能力,政府主导、组织、引导,个人、集体、政府多方筹集资金、以大病统筹为主的互助共济的 ”新型农村合作医疗制度,是当前解决农民因病致贫、因病返贫的有效手段,也是维护农村社会稳定,保护农村劳动力的有效途径。     

关于完善农村医疗保障体系的探讨

农村医疗保障是保障农村社会稳定、促进农村经济发展的大事,是建设和谐社会、贯彻落实以人为本的科学发展观和新农村建设的题中应有之意。在中央的制度设计中,农村医疗保障体系主要体现在新型农村合作医疗制度上。新型农村合作医疗从试点至今,取得了巨大成就;但因其存在重治轻防、对贫困人口保障不足等制度缺陷,仅凭该制度自身无法完全撑起农村医疗保障的全部任务。本文试将农村初级卫生保健和农村医疗救助引入,与新型农村合作医疗一起,三者共同构成完善的农村医疗保障网,以求能更好的满足农村居民的医疗保障问题。     

新农村建设财政支出与农村消费需求的相关性

农村居民消费需求是扩大国内需求的重要组成部分,是推动经济增长的重要动力之源。回归分析表明,政府财政对农业的各项支出提高了我国农村居民的可支配收入,从而促进了农村消费的增长,农村消费需求与GDP增长存在着显著的正相关性。在我国,农村基础设施建设薄弱已经成为限制农村消费的最大障碍,农村生活消费需求不足主要表现为恩格尔系数较高,教育、医疗、社保、文化消费等方面欠账太多,政府财政支农支出不足已成为影响农村消费需求增长的瓶颈。新农村建设财政支出从生产资料需求与生活资料需求两个方面,对刺激我国农村消费需求的增长提供了契机。一是增大财政支农投入力度,建立资金稳定增长机制;二是突出财政支农重点,改善农村消费环境;三是运用财政与金融手段,促进农村消费增长;四是调整农村消费品的供给结构,完善农村商品销售服务网络。     

试论政府在新型农村合作医疗中的责任

由政府在新型农村合作医疗中承担主导责任有其深厚的政治学、经济学、法学与社会学基础。然而,在新型农村合作医疗制度的建立过程中,政府在制度建设、财政投入、管理体制和宣传教育等方面存在诸多问题,这就需要进一步转变观念,提高认识,完善相关制度建设、加大财政投入力度、强化管理以及政府的引导、宣传与沟通作用。     

我国农村医疗社会保障中的政府责任分析

医疗社会保障是分散风险的有效机制,政府在其中责任重大。我国农村社会医疗保障问题由来已久,而且现实状况不容乐观。我国政府对于建立农村医疗社会保障体系负有重大而复杂的责任。在建立农村医疗社会保障体系的政策调整中,我国政府必须承担相应责任,发挥主导推进、兜底投入、协调发展的积极作用,并在观念转变、制度设计、财政投入以及法制健全等几个方面采取更加务实的态度和措施。      

脱贫攻坚与乡村振兴有机衔接路径研究

乡村振兴,摆脱贫困是前提。脱贫攻坚与乡村振兴战略既相互联系又有所区别,中央明确脱贫县设立5年过渡期,保持现有主要帮扶政策总体稳定,但当前仍然存在认识差异、政出多门、产业升级难、内生动力弱等问题。需要从增强融合发展意识、做好体制衔接、培育新产业新业态、吸引要素回流等路径推进两者有机衔接。     

农村医疗保障法律制度的比较研究

要建设和谐社会,必须重视占我国人口70%以上的农民的医疗保障制度建设。通过对国际上具有典型意义国家的农村医疗保障制度立法情况的分析,研究发现国外发达国家和发展中国家在农村医疗保障法律制度方面具有一些共同特点:均建立了完善的法律体系;同时发挥政府和市场机制在农村医疗保障制度建设中的作用;将强制参保作为农村医疗保障制度的基本原则,同时保证医疗保障制度能够普遍性覆盖全部农民等。我国在农村医疗保障立法方面较为滞后,现行法律体系层次低,且在实施和监督方面存在立法缺陷。因此,我国应借鉴其他国家的经验,建立健全农村医疗保障法律制度,坚持公平优先的立法原则并强化政府在建立农村医疗保障制度中的作用。