温州市农村养老服务体系建设现状和对策研究

随着老龄化进程急速加快,温州市政府在围绕养老服务体系建设工作上取得诸多成效,但依然存在农村居家养老服务供给不足、农村社区养老服务设施利用率低、医康养结合程度低等问题。本文以温州市农村养老服务体系建设为切入点,提出发挥政府保障基本公共养老服务的兜底职能、做好基本农村公共养老服务标准化体系建设、完善农村社区居家养老服务网络、整合城乡医疗和养老资源实现医养结合的建设思路。     

社会力量在居家养老服务中的作用探讨

强政府、弱社会状态下,社会力量对政府的过度依附状态不利于居家养老服务的发展,分权是对居家养老服务中社会力量角色的合理定位,社会力量分权居家养老服务相关内容不仅减轻了居家养老服务中政府的责任,同时保障了高质量居家养老服务的供给。     

破解少数民族地区农村养老服务“供需错位”难题的对策研究

在少数民族的养老服务体系建设中,除了需求巨大、总量严重不足的供需矛盾外,还存在严重的"供需错位"的突出问题,并逐步上升成为少数民族农村地区养老服务的主要问题之一。具体表现在政府的投入绝大部分在县、乡(镇)级,对村组(社区)投入少之又少,使巨大的居家养老需求得不到相对应和相适应的供给回应。另外,"重机构、轻居家",养老机构建设迅速但利用率低,公共资源闲置现象严重。破解少数民族地区农村养老服务"供需错位"的难题,需要突破局部思维整体建设农村养老服务网络;借鉴卫生系统的三级服务网络经验建设农村养老三级服务网络;鼓励养老机构为居家和社区养老提供医养结合服务,开展慢病预防、失能康复的一般性家庭照料知识与技能培训;以农村幸福院建设为契机编织少数民族地区基层养老服务网底。     

我国农村养老现状及路径探析

农村养老问题一直是我国解决老龄化人口问题的难点。经济社会的飞速发展和人口老龄化不断加深,农村的老年人比例居高不下,农村的养老服务面临更大的挑战,主要表现在养老自身存在问题、家庭养老难以为继、社会养老供需失衡。有效解决农村养老问题,应以政府为主,加大养老资金投入,提倡互助养老模式,创设养老的友好环境。契合时代背景,更需要发展智慧养老,健全社区养老服务,这有助于推进城乡养老服务均等化发展,促进乡村振兴。     

服务资源整合视角下城市居家养老服务供需平衡路径的优化

我国城市居家养老服务存在主体多但服务内容单一、服务回应低且沟通隔阂大、内容重复且专业化程度低等供需失衡问题,这些问题不仅会降低服务质量、浪费服务资源,而且会弱化服务供给方和需求方的关系。随着社会服务资源介入社会治理在理论与实际上的推进,服务资源整合理论日益成为重要的研究领域。该理论中所包含的优化服务供给方式、调整服务资源配置、完善服务模式等手段,能有效推进城市居家养老服务的供需平衡。基于此,借助于服务资源整合的理论视角,依托供需平衡的政策框架,提出优化平衡政策的链条、推动供需平衡的循环、促进平衡政策的产出等城市居家养老服务供需平衡路径的优化策略。     

现行社区居家养老服务的运行质量及提升路径——基于C市万份调查问卷的思考

提升社区居家养老服务质量是积极应对深度老龄化社会的重要举措.基于对C市12651位老人的数据调查及20余位社区工作人员的个案访谈,发现目前社区居家养老服务质量令人堪忧,表现为服务项目供需失衡、服务范围覆盖狭窄、责任主体混乱不清和专业服务人员队伍欠缺等.为了进一步提高社区居家养老服务质量,建立符合C市老年群体需求的辐射型社区养老服务模式,在植入市场化医养结合模式的同时推进双向互动机制,打造对象化、人性化、专业化的养老服务体系.     

社区居家养老服务的城乡差异和优化分析——以温州市社区居家养老服务照料中心为例

社区居家养老服务照料中心是开展社区居家养老服务的主要载体,在实际运行中存在明显的城乡差异。基于温州市社区居家养老服务照料中心的实践对比,从社区居家养老服务供需契合度、管理专业化程度和资金供给能力等方面对比剖析社区居家养老服务的城乡差异。据此提出,优化社区居家养老服务应从宏观上准确定位相关主体的职责,进一步明确社区居家养老服务的区域层级定位以实现精准化供给,保障社区居家养老服务的专业运营管理以实现专业化供给,推进社区居家养老服务的资金长效供给以实现可持续供给。     

农村空巢老人居家养老服务需求及其影响因素——基于海南省农村空巢老人的调查分析

通过对"第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查"(海南省)中的237位农村空巢老人进行分析,发现农村空巢老人居家养老服务需求呈现总体有效需求不足、对居家医疗服务需求强烈、对居家生活照料服务和居家心理慰藉服务需求较弱等特征。通过逐步回归分析发现,农村土地出租或承包收入、社会保障状况、子女情况、老年人孤独感等因素会影响农村空巢老人的居家养老服务需求。基于此,提出重点保障农村空巢老人居家医疗服务供给、以农村空巢老人中的困难群体为重点服务对象、注重居家养老服务的流动性、转变传统养老观念等措施,以促进农村居家养老服务健康发展。     

农村居家养老何以可行及可持续——基于浙江“金东模式”的实证分析

近年来,浙江金华市金东区探索实行的基于家庭养老与社会养老有机结合的农村居家养老服务成效显著。然而,目前在农村居家养老服务实践中尚存在诸如运行资金难以可持续保障、缺少专业化和市场化的社会组织参与、服务内容单一、服务范围及服务对象覆盖面有限等问题,从而影响和制约着居家养老服务的可持续性与可复制性。针对上述问题,应该加强和完善以多元主体协同参与的农村居家养老服务体系建设,为真正实现农村老年人“老有所养、老有所乐”提供坚实的组织平台和制度保障。     

农村居家养老中的双向耦合机制

现行的农村居家养老将老年人作为养老服务的需方,由政府主导和财政支持,通过整合社会资源向老年人提供养老服务,这只是一种以提供日常照料为主的低层次的养老模式。事实上,农村居家养老服务中存在一种双向耦合机制。这个机制的运行建立在两个前提之上:一是农村老年人具有一定的人力资本、社会资本和精神资本的存量,这是农村老年人可以成为养老服务供方的基础;二是养老服务应当考虑经济供养、日常照料和精神慰藉三个层次的需要,尤其是最高层次的精神慰藉目前最为缺乏。基于这两个前提,当农村老年人有提供居家养老服务的能力且具备提供养老服务的意愿时,只需通过一定的方式触发,即可产生一个双向耦合机制。对于整个农村居家养老服务体系来说,双向耦合机制可以产生规模经济效应和协同效应。     

居家养老服务资金的政策效果分析——以上海为例

居家养老是我国最主要的养老方式,推广居家养老服务是我国社会福利事业的一项重要内容。居家养老服务的开展离不开资金载体,研究居家养老服务资金的政策效果对于探索我国居家养老模式的可持续性具有重要意义。我国居家养老服务资金政策,主张投入的多元化,既强调政府资金的投入,又倡导社会资金的参与;然而,通过分析可以发现,政府资金投入总量偏小,各级政府资金负担构成不合理,社会资金参与不足。究其原因,在于政府资金预算规划性不强,政府引导居家养老服务资金社会化程度不高。考虑到公平与效率,应当完善政府资金保障机制来充分发挥居家养老服务资金政策的作用,如将居家养老服务资金纳入财政预算,优化政府资金投入结构,形成稳定的资金投入比例,建立规范的资金转移支付制度和加强政府对居家养老服务资金社会化的引导等。     

农村社区居家养老服务长效发展机制研究——以山西省为例

社区居家养老服务以其独特的优势得到我国政府及社会各界的认可,成为我国应对人口老龄化难题,提供社会化养老服务的基本依托。基于统筹城乡均衡发展的理论和要求,部分地区逐步将社区居家养老服务向农村推进。作为中部地区的山西省近年来开始了该项服务在农村的试点。将以山西省为例,根据农村社区居家养老服务开展现状,分析影响其发展的主要障碍,最后结合实际从经费保障机制、宣传引导机制、组织监督机制、参与激励机制四个方面探索建立适合农村的社区居家养老服务长效发展机制,促使其更好地在农村推广。     

我国城镇养老需求与供给结构性矛盾及对策研究——以江苏省为例

随着我国老龄化进程逐步加深,空巢化、高龄化、慢病化等特征逐渐凸显,养老压力日趋严峻,养老需求日益增加,养老供给却严重不足。为探究养老需求与供给失衡深层的结构性矛盾,以江苏省为例对城镇居民养老需求展开问卷调查,明确居民养老需求现状及不同人群的养老需求差异,并结合江苏省养老供给现状,以需求为导向对养老服务供需问题进行研究,明确供需失衡具体指征与内在原因,进而提出更新养老供给观念、完善养老供给层次及养老服务多样性、推进社区居家养老模式发展、建立标准化养老社区、进行养老社区与家庭适老化改造等意见与建议。     

发达国家居家养老服务经验及对我国的借鉴

随着人口老龄化程度的不断加深,为缓解人口老龄化的压力,给老年人提供一个良好的生活环境,居家养老服务是一个重要的发展方向.一些发达国家和地区在居家养老模式实践中积累的经验,如多元化的经费来源、良好的责任分担机制、专业的第三方组织机构和居家养老服务人员、良好的福利体系及社区优势,对于我国居家养老服务的发展具有极强的借鉴意义.通过总结和学习发达国家的经验,我国可以在居家服务的发展中少走弯路.结合我国的实际情况,从政府、居家养老服务的工作人员、社会等层面出发,为居家养老服务模式的构建创造良好的物质、制度、资源等基础,以实现居家养老服务水平的提升.     

我国部分地区养老模式介绍

山东:拟立法规定“家庭养老”据悉,山东省正着手家庭赡养的地方立法工作。正在拟定的《山东省家庭赡养与抚养条例》将强调:养老问题应该由家庭、个人、政府和社会共同来解决。在目前个人养老金、养老保险等保障不健全、社会养老产业尚未实现良性发展的情况下,家庭理所当然应成为赡养老人的主角,家庭解决不了的才交给社会、政府。上海:政府购买居家养老服务今后,上海将有更多老人享受到政府购买的居家养老服务。在杨浦、浦东新区试点发放的居家养老服务券,目前已在上海全市推广。居家养老服务券,是上海市政府为鼓励老人居家养老而为其出资购…     

地方政府购买社区居家养老服务监督机制探析

同家庭养老、机构养老相比,社区居家养老是一种更适合老年人的理想养老模式。随着城市社区居家养老服务的发展,对政府购买社区居家养老服务运作监督显得更为重要。介绍英国和我国香港地区的社区居家养老服务监督经验。英国和香港社区居家养老服务的运作监督不仅表现为对服务提供机构的监督,还表现为对政府主管部门的监督。在此基础之上,对我国地方政府购买社区居家服务的运作监督指标进行设计,构建我国地方政府购买社区居家养老服务运作监督体系。     

农村残疾人养老方式选择的影响因素研究

以安徽省农村残疾人基本情况调查资料为基础,对农村残疾人的养老方式选择及其影响因素进行分析。居家养老是农村残疾人最主要的养老方式,机构养老选择的比例较低,还有一部分农村残疾人不能确定养老方式。研究表明:年龄、文化程度、婚姻状况、生活自理能力以及政府对残疾人的关心程度是影响农村残疾人养老方式选择的最主要因素。为此,提出以下建议:政府应完善救助体系,加快新农保制度建设,发展居家养老服务,建立托管机构。     

智慧时代互联网+居家养老服务的实现路径

随着互联网+资源的日渐丰富,居家养老服务迎来了一个突破性的发展机遇.当前,国内的互联网+居家养老服务模式尚未成熟,面临着供给和需求不对接、 资源难以有效整合、 观念掣肘服务效能等三大问题;但"互联网+"应用所嵌入的新理念、 开启的新赋能以及带来的新契机,将使居家养老服务获得更大的发展空间.通过为居家养老服务注入新的活力,协调政府、 市场和社会的职责,可以提升居家养老服务的质量,促进养老服务事业的健康、 可持续发展.     

公共政策视阈下政府购买居家养老服务研究

在人口老龄化问题日益凸显的中国,养老问题引起各界的关注,一些地方政府尝试推行购买居家养老服务作为政府公共服务供给的重要方式之一。通过对上海市政府实行购买居家养老服务的政策问题界定、政策内容、政策组织机制以及政策执行状况进行分析可以发现,目前政府购买居家养老服务的制度建设有待加强,应由原来的政策层面上升至制度层面,从而推动政府购买居家养老服务的持续稳定发展。     

心理健康、城乡差异与老年人的居家养老保障需求研究

利用实地调查所得数据,描述了我国城市和农村老年人居家养老保障需求的基本情况,并基于Probit模型,对我国城乡老年人居家养老保障需求的影响因素进行分析.研究发现:个人健康特征、家庭特征和社会经济特征对老年人的居家养老服务需求均有影响,并且老年人的心理健康、城乡差异状况对其需求的作用显著.基于研究结论做出了可能性解释,提出了完善居家养老保障体系,向老年人提供“靶向”式心理慰藉服务,在城乡中公平分配养老资源等相关思考.