内蒙古民族大学附属医院神经外科学科带头人简介

孙志刚 教授，男，1953年5月出生于内蒙古开鲁县。主任医师、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家，清华大学现代医院高级工商管理硕士。1977年2月毕业于白求恩医科大学医疗系，1984年及1990年分别在白求恩医科大学一院和北京天坛医院神经外科进修。现任内蒙古民族大学附属医院院长兼神经外科研究所所长、神经外科主任，兼任内蒙古神经外科学会主任委员、世界华人神经外科协会委员、中国神经创伤专家委员、中华神经外科学会“脊柱脊髓学组”委员、卫生部神经内     

人性化护理在神经外科的应用

神经外科病人病情重,自理差.护理更重要.实施人性化护理后,能更好的为患者服务.使患者得到优质护理,也方便了护理工作.     

单纯内镜下颅内病变手术的护理

目的:探讨单纯内镜下颅内病变手术后的护理.方法:对55例内窥镜治疗患者进行相应护理.结果:本组护理有效率达87.3%.结论:有效的护理可以完善神经外科护理.     

颅内动脉瘤显微手术治疗67例临床分析

目的:介绍67例颅内动脉瘤显微神经外科手术的经验,探讨显微手术技巧及动脉瘤破裂的处理.方法:在气管插管全麻及控制性低血压下手术.多采用改进的Yasargil入路,在显微镜直视下操作,解剖动脉瘤颈,稳妥地夹闭瘤蒂,必要时行瘤体切除或瘤颈加固.结果:本组67例行动脉瘤颈夹闭术,2例因瘤体巨大故在瘤颈夹闭后行瘤体切除术,治愈率为92.5%.术中动脉瘤破裂14例,死亡5例,死亡率为7.4%.结论:显微神经外科技术对提高颅内动脉瘤手术成功率具有重要作用,动脉瘤术中破裂出血是手术失败和致死的重要原因.有预见性地采用控制性低血压和暂时阻断载瘤动脉是术中动脉瘤破裂出血时的重要应急措施.     

留置尿管的护理进展

尿管置入是神经外科基础护理中最常见的技术操作,采用硅胶气囊尿管,2%利多卡因加石蜡油或碘伏作润滑剂,型号适宜,采用正确操作方法,气囊内注入灭茵注射用水或蒸馏水固定.从而减轻了患者的痛苦.减少了感染的机会,提高了留置尿管的成功率.     

神经内镜治疗梗阻性脑积水

目的:探讨应用神经内镜在治疗梗阻性脑积水中的手术方法及影响手术效果的因素.方法:回顾性分析13例应用神经内镜治疗梗阻l生脑积水的临床资料.结果:13例造瘘术患者全部有效.结论:神经内镜具有微创、安全、准确、并发症少等优点,是神经外科治疗梗阻性脑积水的首选治疗方法.     

气管切开病人肺部感染的相关因素分析及护理对策

目的:分析影响气管切开病人肺部感染的相关因素,并探讨预防措施.方法:采用前瞻性和回顾性调查方法,对169例气管切开病人进行观察并记录病人的一般资料、病情及治疗情况.结果:肺部感染发生率56.2%,感染组病死率高于无感染组(P＜0.01);肺部感染的发生与病情的严重程度、住ICU、侵入性操作的实施及抗生素的不合理应用等因素有关.结论:气管切开病人多为神经外科危重病人,为防止此类病人发生肺部感染,应针对与之相关的危险因素实施相对应的护理措施.     

颈总动脉交感神经网剥脱术治疗不随意运动型脑瘫25例临床分析

目的:探讨颈总动脉交感神经网剥脱术治疗不随意运动型脑瘫的临床疗效.方法:对25例不随意运动型脑瘫患者行颈总动脉交感神经网剥脱术治疗.结果:随访6个月-2年,平均随访11月,根据肢体痉挛及综合症状(流涎、言语、吞咽、智力、共济失调及运动功能等)改善情况判断手术疗效,显效15例,有效7例,无效3例,有效率为88.9%.术后疗效出现时间最短1天.多数患者术后1周内开始出现肢体痉挛减轻,步态改善,流涎减轻或消失,说话较前清晰,进食呛咳减轻或消失,智力等方面有不同程度的好转.3例无效患者年龄均超过20岁,智力均属于弱智.结论:颈总动脉交感神经网剥脱术是治疗不随意运动型脑瘫患者的安全、有效的神经外科方法.     

16排螺旋CT的3D CTA在自发性蛛网膜下腔出血中的应用

目的:探讨16排螺旋CT血管造影(CTA)在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断中的作用.方法:对CTA诊断结果与手术结果进行对比,综合评价CTA的敏感性与特异性,优势和不足.除术前死亡患者、CTA与DSA诊断为阴性以外的患者全部经手术证实.CTA的诊断结果由两名以上放射科医生和神经外科医生确定.结果:CTA发现阳性病例49例,45例患者经手术治疗后证实有48个动脉瘤;其中前交通动脉瘤18个,后交通动脉瘤20个,大脑中动脉瘤10个.其中CTA、DSA两项检查均做的7例中,CTA发现动脉瘤7个,DSA发现动脉瘤7个.结论:16排螺旋CT进行DSA检查图象清晰,诊断动脉瘤的敏感性、特异性较以往文献报道有明显提高.DSA诊断动脉瘤作为金标准的传统提法可重新讨论.     

外科手术治疗174例脊髓髓内肿瘤

目的:脊髓髓内肿瘤(Intramedullary spinal cord tumors,IMSCTs)是椎管内肿瘤的常见类型,有关其最佳治疗方法存在争议,随着神经外科技术及设备的进展,手术治疗IMSCTs越来越安全,大部分IMSCTs的病例手术全切除肿瘤成为可能,文章回顾性分析了我们治疗IMSCTs的经验,探讨IMSCTs的最佳治疗方法.方法:通过肿瘤的解剖部位、组织类型、症状和体征、肿瘤切除率及手术效果等方面,回顾性分析过去20年间我科收治的174例IMSCTs病例.结果:本组中室管膜瘤为最常见肿瘤(占48.9%),其次为星形细胞瘤(占35.6%).入院时表现为运动障碍142例,感觉迟钝134例,自发性疼痛100例,括约肌障碍88例.60.9%的肿瘤做到全切除,17.2%次全切除,13.8%部分切除.室管膜瘤92.9%达到全切除,5.95%次全切除,1.2%部分切除;低级别星形细胞瘤41.1%全切除,35.1%次全切除,23.2%部分切除;6例恶性星形细胞瘤中,1例做到全切除,2例次全切除,3例部分切除;其余肿瘤中,63%达到全切除,14.8%次全切除,23.2%部分切除.术后6个月全部病例症状体征分别与术前相比,60.4%神经功能缺损得到改善,36.2%神经功能无改变,3.4%神经功能恶化.长期随访中,70.2%病情得到改善,19.5%无进展,4%恶化,6.9%肿瘤复发,6.3%病例死亡.结论:大多数脊髓髓内肿瘤需要尽早进行手术治疗,积极手术的预后较过去有了很大改进,结果令人满意.恶性肿瘤及手术无法全切除的病例,放射治疗是必要手段.     

急性颅脑损伤428例诊疗分析

目的:研究对急性颅脑损伤患者急诊进行积极有效处置的重要性.方法:选择通辽市医院,内蒙古民族大学附属医院,通辽市科尔沁区第一人民医院神经外科近5年来急诊接诊的急性颅脑损伤患者428例,按照急诊处理原则,积极纠正呼吸系统、循环系统障碍,维持有效生命体征,监测颅内压,保持内环境稳定,采用脱水、降颅内压、改善脑循环等综合手段,尽早进行手术治疗,尽可能使患者安全渡过急性期.结果:通过上述方法的采用,本组428例颅脑损伤患者的病死率为16.8%,低于国外文献报道;147例高颅压脑疝患者手术治疗126例,死亡25例,病死率19.8%,而非手术治疗21例,死亡19例,病死率90.5%;428例颅脑损伤患者中死亡72例,其中伤后1周内死亡56例,占77.8%,1周～3周死亡13例,占18.1%,3周以上死亡3例,占4.1%.结论:急诊对急性颅脑损伤患者进行积极有效的处置可降低该类患者的病死率.     

复杂性囊性脊柱裂32例手术治疗体会

目的:探讨手术治疗复杂性囊性脊柱裂的意义.方法:采用显微外科手术的方法对32例脊髓脊膜膨出合并有或没有脑积水、脂肪瘤、足内翻的患儿,行手术切除囊肿、分离膨出的脊髓和神经、切断终丝;切除椎管内外脂肪瘤;一起或分期行脑室腹腔分流;严重足内翻手术矫治.结果:32例手术全部成功,术后19例大小便功能基本改善3例好转10例无明显好转;4例下肢、臀部及会阴部溃疡完全愈合;12例肌力得到不同程度改善,16例术后肌力无变化;一例发生脑脊液漏二次缝合后痊愈;9例脑积水患儿有7例6个月后头围明显缩小,一例8个月后发生分流管不全梗阻二次分流后头痛症状消失;3例严重足内翻患儿手术后可借助拐杖行走;结论:重度囊性脊柱裂患儿病情复杂、严重,应及早由掌握显微神经外科技术的医师手术治疗,有利于术后患儿神经功能的恢复及生活质量的提高.     

简析都市共享空间的公共性

在历史长河中,公共性并不是一成不变的,它跟任何历史事物一样,从无到有,并随着时间流动而变化.公共性的问题,永远随着时间,随着王朝更替,随着文化时尚的变化,随着科技的发展进步,而不断流变、演化.因此,我们在考察公共性问题时,必须历时性地看,考察具体时空中的政治、地缘、文化、科技等等条件.     

简析都市共享空间的公共性

在历史长河中,公共性并不是一成不变的,它跟任何历史事物一样,从无到有,并随着时间流动而变化。公共性的问题,永远随着时间,随着王朝更替,随着文化时尚的变化,随着科技的发展进步,而不断流变、演化。因此,我们在考察公共性问题时,必须历时性地看,考察具体时空中的政治、地缘、文化、科技等等条件。     

影视民族学在民俗调查中的作用

随着我国人类学的发展,也随着高科技的不断更新,影视民族学在民俗调查中发挥越来越重要的作用。认识和强调这一点,对于民俗研究者,对于影视民族学本身,也对于人类学的发展,具有十分重要的意义。     

走进真实的苗寨

自古以来,少数民族的民众便喜欢聚居,因此形成了一个个村寨。这些年,随着国家民族政策的进一步落实,随着国民经济的快速发展,出现了不少拥有鲜丽民族符号和强大民族经济支撑的村寨,吸引了很多媒体记者和摄影爱好者的目光。     

浅谈解决高校少数民族贫困生问题的对策

近年来,随着我国地区间经济发展不平衡逐步扩大,城乡居民收入差距进一步加大;同时,随着我国高等教育体制改革的深入开展,尤其是实行高校扩招、学费大幅度增长,我国少数民族地区的高校贫困生比例逐年增加,队伍迅速扩大。如何帮助高校少数民族贫困生顺利完成学业正日益受到社会的     

论明代“塔尔寺六族”的形成与发展

塔尔寺是藏传佛教格鲁派六大寺院之一,自明代万历年间建立后,随着明朝“多封众建”政策和卫所制度的推行,“西宁十三族”成为明朝纳马番族;万历之后,随着西宁番僧纲司的建立,西宁十三族逐渐分化重组,最终成为塔尔寺的寺属部落,史称“塔尔寺六族”.     

网络流行语的类型与结构特征探讨——省力原则的视角

随着计算机的普及和互联网的广泛使用,网络语言也随之发展为信息时代的言说方式。随着网络传播产生了大量的新词,网络流行语也是语言学研究的一个重要领域。本文探讨了几种常见的网络流行语的类型、构词特点及传播方式所体现的经济、均衡、省力的语言经济原则。     

浅析建筑节能

近几年,随着”以人为本”设计理念的提出,人们对住宅的舒适性要求越来越高,建筑能耗也随之增高.据统计,目前我国建筑能耗约占国民经济总能耗的25％左右,且呈上升趋势.另一方面,随着建筑能耗的增加和大量空调设备的安装,”城市热岛效应”日益严重,使环境日益恶化.本文对建筑节能略做阐述.