小切口非超乳白内障摘除及后房型人工晶体植入术临床分析

目的探讨小切口非超乳白内障摘除及后房型人工晶体植入术的临床效果方法对192眼白内障行小切口非超乳摘除及后房型人工晶体植入术结果术后1月内裸眼视力或矫正视≧0.3的162眼(84.4%)。术后3个月≧0.3的181眼(94.3%),散光0.99±0.55D结论小切口非超乳白内障摘除及后房型人工晶体植入术获得良好疗效,手术方法易掌握,费用低,特别适合农村患者。     

经瞳孔温热疗法治疗高度近视患者的老年性黄斑变性

目的:评价瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗高度近视患者的老年性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)的临床疗效。方法:使用810nm半导体激光治疗仪对13例14只眼高度近视患者的AMD进行TTT治疗。光斑2.0mm,能量150-225mW;光斑3.0mm,能量200-325mW,照射时间60S。治疗后随访时间3-18个月,平均10.4个月,通过视力、全视网膜镜检查及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)观察治疗效果。结果:治疗后5只眼视力提高,占35.7%,8只眼视力稳定,占57.1%,1只眼视力下降,占7.1%。FFA检查显示:TTT治疗后1个月:6只眼渗漏停止,占42.9%;2只眼渗漏好转,占14.3%,6只眼渗漏持续,占42.9%;对渗漏持续的6只眼经多次TTT治疗后,渗漏完全停止。再次行TTT治疗者6只眼,占42.9%。治疗随访期间无明显治疗副作用。结论:TTT治疗能使大部分高度近视患者的AMD患眼视力稳定或提高,封闭CNV,使用安全,但激光治疗参数尚需进一步探索。     

33例老年性白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术的疗效分析

本文报告我院2005年10月--2006年6月对33例(34眼)老年性白内障患者施行了现代囊外摘除(ECCE)加人工晶体植入术,取得了满意疗效,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料:本组老年性白内障患者,共33例34眼,其中男性21人,女性12人,年龄50-90岁。入院后详细询问病史及进行全身体格检查,常规行心电图检查、胸透、三大常规及空腹血糖检测等,均未发现相关手术禁忌症。眼部情况:术前视力:光感5眼(14.70%),手动10眼(29.40%),指数16眼(47.06%),4.0 3眼(8.82%),皮质性白内障22眼,核性白内障8眼,后囊下性白内障4眼。本组病例光定位均正常,眼压正常,泪道…     

手术内固定治疗胫骨平台骨折

目的：探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法和效果。方法：总结分析胫骨平台骨折手术治疗20例，术中合理选择手术入路，良好复位，修复胫骨平台关节面，进行可靠的固定，植骨，修复损伤的半月板和韧带，术后早期的功能锻炼。结果：术后随访8个月～6年，平均18个月，达到骨性愈合时间4～13个月，平均为8个月。参照Lysholm评分标准[1]，根据骨折复位情况、愈合情况、功能恢复情况及并发症等条件评分优8例，良5例，可2例，差5例，优良率为65%。结论：治疗胫骨平台骨折，选择合适的手术时机及手术适应症，尽量恢复骨与关节的基本外形结构、轴线等，保证关节的稳定性，术后早期进行功能锻炼，可以明显的改善胫骨平台骨折的治疗效果，恢复关节的功能，减少并发症的发生。     

同轴1.8mm和3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术对高龄患者角膜内皮影响的对比研究

目的:研究1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对高龄白内障患者角膜内皮的影响,并与3.0mm同轴微切口白内障超声乳化手术进行比较。方法:选择80岁以上高龄的老年性白内障患者78例(78眼),随机分为两组,所有患者术中均采用水平劈核技术。微切口组:行1.8mm同轴微切口白内障超声乳化联合Akreos MI60超薄人工晶体植入术39眼。小切口组:行传统同轴3.0mm小切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术39眼。分别于超声乳化术前及术后3个月做角膜内皮照相并定量分析形态指标,记录并观察两组的平均超声能量(AVE)和有效超声时间(EPT)以及术后3天、1周、1月、3月的视力。采用两均数t检验和χ2检验对数据进行统计学分析。结果:两组术后3月角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞变异系数及六角形细胞比率差异无统计学意义(p﹥0.05);两组间的AVE和EPT差异无统计学意义(p﹥0.05);术后3天,微切口组的视力优于小切口组,差异有统计学意义(p﹤0.05),术后1周、1月、3月的矫正视力差异均无统计学意义(p﹥0.05)。结论:对于高龄白内障患者,同轴1.8mm微切口与传统的同轴3.0mm小切口超声乳化手术相比,没有增加角膜内皮的损伤,具有术后早期视力恢复快的优势,有广泛的应用前景。     

后房型人工晶体植入术后瞳孔移位318例原因分析

一、临床资料与方法 1、临床资料：2003年1月至2006年12月间共行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入手术318例（401眼），其中男186（214只眼），女132例（187只眼），年龄14—93岁，平均59．2岁。老年性白内障279例（357眼），并发性白内障18例（18眼），外伤性白内障15例（15眼），先天性白内障6例（11眼）。病人术前瞳孔大小及位置正常，无虹膜前后粘连及萎缩，外伤性白内障患者无明显虹膜炎症，术后随访三个月。     

棘阿米巴性角膜炎22例临床报告

目的:通过对棘阿米巴角膜炎病例的报道、分析,引起对棘阿米巴角膜炎的重视以早期诊断、早期治疗。方法:对2003年6月至2006年8月在我院收住院的22例(23眼)棘阿米巴角膜炎患者诱因、临床表现、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析。结果:发病诱因:戴角膜接触镜者2例(3眼),污水溅入眼内者1例(1眼),异物溅入眼内者2例(2眼),眼睛被异物刺伤者6例(6眼),原因不明者11例(11眼)。22例均经10%KOH或生理盐水湿片法镜检查见棘阿米巴包囊或滋养体。经药物与手术联合治疗,取得较好疗效。结论:棘阿米巴角膜炎的早期诊断至关重要,其危险因素除了佩戴角膜接触镜外,角膜外伤、异物也是重要的危险因素。     

葡萄膜炎动物模型的改进

目的:研究葡萄膜炎动物模型的改进方法。方法:使用人视网膜S—Ag多肽片断第35段抗原决定簇与伤寒杆菌内毒素,共同在Lewis大鼠建立模型,并对其临床特征、组织学及血清TNF-α及IFN-γ炎性因子的浓度变化进行了详细观察和测定。结果:HS-Ag P35组大鼠眼前段反应较轻,炎症高峰仍未见前房积脓、瞳孔后粘连、明显的晶体浑浊等改变,而此时眼后段观察发现局部视网膜脱离,同期组织病理示重度炎症改变,眼部体征与其眼部组织病理改变不成正比。HS-Ag P35+LPS组随病程发展,眼部组织结构发生相应变化,眼部体征与眼部组织病理改变程度相关。HS-Ag P35+LPS组大鼠的TNF-α水平呈双峰型,于免疫后第2d及第6d达峰值。HS-Ag P35组大鼠于免疫后第6d达峰值,峰值TNF-α质量浓度水平与HS-Ag P35+LPS组差异无统计学意义。两组实验组大鼠免疫后第2d均可检测到INF-γ,较正常大鼠升高,免疫后第10d达峰值,两组峰值质量浓度差异无统计学意义。结论:用诱导发病率较高的、化学合成的人视网膜s—Ag多肽片断第35段抗原决定簇作为致敏原,与伤寒杆菌内毒素共同在Lewis大鼠建立模型,并对其临床特征、组织学及血清炎性因子改变进行了详细观察和测定,实验选择人工合成的高纯度HS-Ag P35建立模型,同时为克服EAU模型眼前段炎症反应较弱的问题,辅以内毒素玻璃体腔注射,建立了一种眼前段反应重、炎症持续时间长、临床观察效果好的新型动物模型,实验方法简单,模型稳定性强,尤其适用于新型抗葡萄膜炎药物临床疗效的检测与评估,是一种值得推广的建立全葡萄膜炎动物模型的实验方法。     

明胶海绵在拔牙术后止血中的临床应用

目的探讨明胶海绵在预防拔牙术后出血中的作用。方法将明胶海绵浸湿碘伏后用于拔牙术后上药,预防术后出血,共治疗222例,433牙。结果433牙中,显效386(89.2%)牙,有效40牙;无效4牙。在50例自身对照者术后用明胶海绵浸碘伏处理50牙,显效48牙,有效2牙;而对照组术后显效40牙,有效6牙,无效4牙,两者差异有显著性(P<0.05)。结论明胶海绵在拔牙术后控制出血方面效果很好。     

半夏白术天麻汤加减治疗痰浊中阻型原发性高血压52例

目的探讨半夏白术天麻汤加减治疗原发性高血压痰浊中阻型的疗效。方法选取52例原发性高血压痰浊中阻型患者,用半夏白术天麻汤加减治疗。结果①降压疗效:显效33例,有效17例,无效2例,总有效率96.2%。②改善临床症状疗效:显效39例,有效12例,无效1例,总有效率98.1%。结论半夏白术天麻汤加减治疗原发性高血压痰浊中阻型临床效果较好。     

虹膜色素上皮细胞移植治疗视网膜色素上皮细胞变性

目的研究自体虹膜色素上皮细胞(Iris P igm ent Ep ithelium,IPE)移植治疗视网膜色素上皮细胞变性的效果。方法采用酶—机械分离—酶消化法法获取高纯度、高活力的RPE细胞用于移植,采用外路法将IPE细胞悬液移植入视网膜下腔。结果IPE移植术后患者眼底移植区色素沉着减少,未见渗出,出血,视网膜平,视力从入院时的0.15提高至术后2W的0.2。多焦ERG显示移植区P1波平均反应密度上升。结论IPE细胞移植有望成为RP治疗的一新方法。     

同步荧光法测定河水中的多环芳烃

该文建立了河水中多环芳烃混合物同时测定的同步荧光分析法。该法简便快速,无需对混合物进行分离,就可实现7种组分的同时鉴别和定量测定。7种多环芳烃(PAHs)在0¹000ng/mL范围内呈良好的线性关系,相关系数r均不小于0.9965,相对标准偏差(RSD)在0.24%1000ng/mL范围内呈良好的线性关系,相关系数r均不小于0.9965,相对标准偏差(RSD)在0.24%¹.48%之间(n=6)。该方法的检出限在0.281.48%之间(n=6)。该方法的检出限在0.28³.45ng/mL。此方法应用于分析河水样中的多环芳烃取得了良好的效果,回收率分别为66.3%3.45ng/mL。此方法应用于分析河水样中的多环芳烃取得了良好的效果,回收率分别为66.3%¹03.9%、79.3%103.9%、79.3%¹06.8%、73.9%106.8%、73.9%¹00.3%、73.8%100.3%、73.8%⁹4.6%。     

激光诱导脉络膜新生血管模型的光学相干断层扫描检查

目的探讨鉴定脉络膜新生血管(choroidal neovascularization CNV)模型的一种客观可靠的方法。方法在间接检眼镜下用氩激光光凝有色家兔视网膜,分别于光凝后7、14、21、28天时行视网膜光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和荧光血管造影(FFA),并做组织学检查。结果光凝后7、14天时,OCT检查见光凝斑视网膜变薄,脉络膜反射被遮蔽,FFA未见荧光渗漏,光镜检查见视网膜神经层变薄。光凝21天后,OCT检查见光凝斑视网膜色素上皮(RPE)层和脉络膜毛细血管层反射光带增厚,光凝后21和28天时,FFA检查分别有55%和35%的光斑有点状荧光渗漏,光镜检查有脉络膜新生血管形成。结论OCT检查与FFA及组织学检查结果相符合,OCT及FFA检查可作为鉴定是否有CNV形成的客观可靠的方法。     

单侧多功能固定支架的护理体会

我院自 1999年 10月至 2 0 0 1年 10月应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 18例 ,男 17例 ,女 1例 ,年龄最大 73岁 ,最小 19岁 ,所有病例复位固定满意 ,均达到骨性愈合 ,关节功能恢复良好 ,无切口感染发生。作者对本组病例的术后护理、心理护理作了详细的总结 ,并对此外固定支架的优点作了讨论。     

危象预见性护理在重症肌无力术后患者中应用

目的:探讨危象预见性护理在重症肌无力术后患者中的应用效果。方法将64例重症肌无力术后患者随机分成观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上加以危象预见性护理,根据评分的不同给予个体护理,观察患者术后咳嗽效果、肺部感染及肌无力危象的发生率。结果观察组较对照组术后咳嗽效果好,肺部感染及无力危象并发症的发生率低,,差异有统计学意义(P相似文献   

福建省邵武市眼病流行病学调查

目的调查邵武市盲和低视力的患病率及白内障、角膜病、青光眼、屈光不正和儿童盲等常见眼病在人群中的患病情况及流行病学特征。方法采用分层-分级-整群随机抽样,随机抽取12个行政村(居委会),共调查15411人。其中城区3个单位,4411人,占样本总量的28.6%;山区5个单位,5142人,占样本总量的33.4%;近郊4个,5858人,占38.0%。结果在14118例受检者中,视力严重损害者共436例,624只眼。其中,白内障415只眼,占66.51%。其它依次为:角膜病(6.09%)、眼底病(5.93%)、青光眼(5.13%)、屈光不正和弱视(4.65%)、眼外伤(4.49%)和翼状胬肉(2.88%)。结论本调查结果提示我省防盲治盲工作的重点应以治疗白内障为主,以及青光眼、眼底病等我省致盲率较高的眼病和儿童盲及低视力与屈光不正等。在眼病流行病学调查的基础上制定切实可行的我省防盲治盲规划是消除可避免盲的关键。     

多焦点人工晶体植入60例疗效观察

本文对60眼多焦点人工晶体植入病例进行追踪观察,检视多焦点人工晶体植入的一般适应症及特殊病例的效果。术后第三个月远距离视力裸视0.6以上为100%(21/21),0.7以上为90%(19/21),0.8以上为62%(13/21),0.9以上为38%(8/21),1.0以上为29%(6/21)。手术后第三个月近视力J5以上为100%(21/21),J3以上为62%(13/21)。多焦点人工晶体植入术后在获得远距离视力与单焦点人工晶体相同的情况下,可获得很好的近距离视力,得到非常高的病人满意度。     

~(99)Tc-MDP治疗甲亢合并浸润性突眼63例的临床探讨

目的探讨用放射性制剂99Tc-MDP(99锝[99Tc]-亚甲基二膦酸盐注射液,云克)治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效。方法对63例甲亢伴有不同程度的眼部症状和眼突的患者采用常规疗程或重复疗程治疗,以观察其眼部症状和眼突度的改善程度。结果63例患者的眼部症状有明显的缓解或完全消失。眼突度也有不同程度的回缩。结论99Tc-MDP通过改善人体的免疫调节功能,以达到改善眼部症状和眼突度,从而为浸润性突眼开创一种新疗法,值得临床推广。     

硝硼散促进混合痔术后伤口俞合75例

目的观察硝硼散在混合痔术后伤口愈合中的疗效。方法治疗组利用坐浴熏洗的方法。对照组用1:5000高锰酸钾坐浴,均为7天一个疗程。结果治疗组总有效率为96.4%;对照组总有效率为76.7%。结论利用中药硝硼散坐浴熏洗混合痔术后伤口效果明显。     

中西医结合治疗肱骨干骨折70例

目的观察中西医结合在治疗骨折中的效果。方法采用常规手术治疗外固定架,术后处理采用口服中药以接骨续筋,补益肝肾,调养气血。结果本组病例均未出现伤口及针道感染,均达骨性愈合。结论采用中西医结合的方法治疗肱骨干骨折较为理想。