基于健康管理理念的养老服务发展策略研究

面对进入快速发展期的人口老龄化,深化我国养老体制改革、深化养老服务内涵的迫切要求已经摆在面前。研究和探索健康管理理念指导下的养老服务的策略,可为健全养老服务体系、应对人口老龄化挑战提供借鉴。分析我国养老服务的特点及形势,研究发达国家的实践,用健康管理的理念来指导我国养老服务的研究与探索。我国的养老服务应该加快立法进程,为老年健康管理服务提供法律保障,用健康管理理念指导完善社区层面的居家养老服务体系、健全多层面的机构养老服务,建立健全多元健康管理服务供给体系,实现健康老龄化。     

国家治理视域下我国健康养老服务体系的建构

目前，我国养老服务体系面临着人口深度老龄化以及与之密切相关的老年人健康养老服务需求难以有效满足的挑战。我国健康养老服务体系的建构正是实现“健康”与“养老”的有机整合与深度融合，解决目前养老服务体系与健康服务体系分割且碎片化，以及我国健康养老服务需求与养老服务供给失衡问题的必要举措。这不仅是新时代国家治理的题中之义和必然要求，也是对健康养老国家系统工程建设的科学回应。为此，应以老年人多层次的健康养老服务需求、健康养老服务的准公共属性、健康养老服务的公共选择为基本要素和治理路径依据，以社会正义为价值取向，通过国家工程实施健康养老服务体系的规划与建设；应构建一个以“基本健康养老服务+补充健康养老服务”为基本内容，以健康养老相融合、社区居家机构相协调、线上线下平台相整合为基本模式，以“政府主导、市场运作、社会参与、家庭支持、个人主动”相协同为基本格局的，覆盖全人群、全方位、全生命周期、全过程的健康养老服务体系；且应通过建立统一的健康养老服务制度、推动健康养老大部制改革、建立国家主导的健康养老服务经济保障制度、推进健康养老服务理念的国家建设、深化健康养老服务“智慧赋能”国家工程等，来优化其构建路...     

健康中国背景下中医药健康服务领域政策工具研究

基于政策工具理论和中医药健康服务的体系结构,针对政府在中医药健康服务领域发布的52份国家级政策文件,构建了政策工具服务体系二维分析框架,确定了政策工具在不同服务体系内的使用情况,总结了政策工具的分布特征;运用文本分析对政策文件进行关键词提取和关键词距离分析,构建了中医药健康服务高频关键词的内在关系网络,分析了中医药健康服务的建设重点和建设力量.结果表明,从形式上看,政策工具较为丰富,但结构分布不均;从内容上看,中医药健康服务体系的政策支持已基本形成,中医药健康服务的供给是多主体合作的结果.未来应进一步丰富和优化政策工具的使用、完善操作层面的实施细则以及加强供给主体中服务主体协作的政策支持.     

国外健康促进政策对我国心理健康服务体系建设的启示

健康促进是解决全球健康问题的新策略.美国和世界卫生组织健康促进政策对我国心理健康服务体系建设的启示主要包括以下内容:(1)美国健康促进政策的连续性、科学性、法制性、可操作性以及灵活性值得我们借鉴;(2)转变心理健康服务观念,树立以人为本的健康价值观;(3)加强心理健康服务体系的理论研究;(4)完善组织管理体制,建立国家健康促进委员会统一规划指导全国的健康促进工作;(5)建立高效务实的心理健康服务体系,实现人人健康目标.     

健康老龄化视域下老年健康服务高质量发展研究——以江苏省为例

健康老龄化是实施“积极应对人口老龄化”和“健康中国”两项国家战略的客观要求,而推进以需求为导向的老年健康服务高质量发展则是其重要实现途径。江苏省在建设老年健康服务体系、提升健康保障水平和促进健康产业发展方面均已取得显著成效。基于吉尔伯特的社会福利政策分析框架,从分配基础、分配内容、服务输送和资金选择四个核心维度审视,老年健康服务高质量发展仍面临诸多挑战。这具体表现为健康资源分布不均、服务内容与需求匹配度不高、输送系统分割制约供给效率以及资金保障的可持续性不足四重障碍。为此,应激发各类服务主体活力,提升服务能力,加强资金管理并构建包容性发展与治理格局,促进实现供需匹配、平衡充分且可持续的老年健康服务高质量发展。     

基于老龄化导向的社区慢病管理实践现状及思考

在社会高质量发展的时代背景下,人口老龄化形势日益严峻,居民主动健康意识不断提升,各国针对老年人群日益增长的慢病服务需求提出不同形式的管理模式,但我国老龄慢病管理还处于初步探索阶段,建设经验尚且不足。基于此,文章以国外实践经验为参考,从多方面归纳分析老龄化背景下国内慢病管理服务现状,发现当前国内老龄慢病管理以社区工作为主,以医养护一体化、中西医结合、智慧健康养老三个方面为主要服务内容,在配套政策、社区健康服务能力与建设、人群主动健康意识等方面存在不足,需要从医保医药、卫生人才建设、社区绩效考核机制、信息平台建设与健康教育等方面完善慢病服务体系,提升健康管理质量。     

构建事业单位健康养老服务体系的思考与对策——以中国热带农业科学院为例

利用社会资源,整合社会力量,大力构建健康养老服务体系,完善健康养老福利事业,是应对老龄化社会的必然选择,是提升老年人健康素质的必然要求。文章以中国热带农业科学院为例,分析该院健康养老服务体系现状,提出构建热科院"居家、单位、社区、社会"四结合与七个健康养老服务子体系的思路对策,以提升离退休工作水平,推动该院和谐发展。     

主动健康视角下的“互联网+社区健康管理”

“互联网+”的应用有利于主动健康理念融入社区健康管理服务。与传统的社区健康管理服务相比,“互联网+社区健康管理”能够提供连续动态的健康监测,助力健康风险的精准评估,有助于提升全民健康素养,实现个性化的精准健康干预。目前,由于政府顶层设计尚需完善,供方服务供给能力有待提高,需方服务使用意愿不足,“互联网+”与社区健康管理的全面融合仍然面临着诸多挑战。为优化“互联网+社区健康管理”,应从政策体系、法律法规、行业规范上进一步完善顶层设计,通过加强社会参与、人员能力建设、内涵建设进一步提高供方服务供给能力,通过健康知识及互联网知识的教育和培训、以需求为导向开发软硬件产品,进一步改善需方意愿,不断推进社区健康管理服务的高质量发展。     

农村老年人健康转移路径探究

人口老龄化背景下,农村老年人的健康问题逐渐凸显。我们通过访谈了解到一些老年人的实际健康状况,通过对他们健康转移过程的分析并结合以往相关文献资料发现,农村老年人的健康转移主要受到农村生活用能、农村劳动力转移、农村老年人健康意识和生活习惯、农村基层医疗卫生服务体系的影响。针对这四点,我们进行了深入探究,得出可以通过优化农村生活用能结构;增加与农村老年人的情感联系;培养良好生活习惯、提高健康意识;健全农村基层医疗服务体系、吸引高素质公共卫生服务人才等方式,帮助农村老年人减缓健康转移速度,打造更加健康幸福的老年生活。     

改善健康服务，推进新时代“健康江苏”建设

“健康中国”建设已经成为国家战略,健康被放在了我国经济社会发展优先地位,受到党和政府的高度重视。江苏省委、省政府也制定了《“健康江苏”2030规划纲要》,大力推进“健康江苏”建设。文章以“健康江苏”建设为目标,对全省卫生健康事业的发展现状与问题进行了全面系统的分析,提出了“健康江苏”建设策略应该是以实现居民全方位、全生命周期的健康为目标,统筹规划、政策先行、突出重点、分步实施,重点解决好四个方面的问题,即完善医疗保障制度,促进制度公平;强化基层卫生机构,优化卫生服务体系;充分发挥资源优势,发展健康服务业;完善社会化养老服务体系,应对人口老龄化。     

大健康视角下社区健康管理问题与思考

社区健康管理以健康为中心,目的是改善社区居民健康状况,提高社区人群健康水平。在健康中国、大健康的前提下,文章基于社区健康管理的概念和理论框架,结合现行常见的社区慢性病健康管理模式和全生命周期健康管理模式,分析社区健康管理服务在部门协调能力、人才建设、服务规范、自我健康管理理念等方面的关键问题,提出针对性、全局性和建设性的建议,以期为社区健康管理的发展提供参考。     

健康老龄化服务效能的区域差异分析：来源分解与驱动力量

准确把握健康老龄化服务效能的区域差异,对于优化健康老龄化服务体系、促进老年健康事业的区域协同发展具有重要现实意义。基于此,运用健康老龄化服务效能评价模型,从区域差异视角对我国健康老龄化服务效能进行评价分析,并通过方差分解和Dagum基尼系数考察了区域差异的来源,然后采用QAP方法揭示出健康老龄化服务效能区域差异的驱动力量。研究发现：我国整体的健康老龄化服务效能及其三个子系统都存在明显的区域差异;人力支持、财力支持以及服务可及性方面的差异成为我国健康老龄化服务效能差异的主要结构来源,但该结构来源存在显著的地域异质性;而我国健康老龄化服务效能的总体差异则主要源于地区间差异,并且“东—中”和“东—西”之间的差异是形成地区间差异的主要原因;在驱动力量方面,财力支持差异对健康老龄化服务效能差异的驱动作用最强。     

基于流程优化的流动人口生殖健康服务管理模式研究

开展流动人口生殖健康服务流程优化研究对于流动人口管理具有战略创新的意义.本文从业务流程基本概念、流程优化理论阐述入手,对流程优化在医疗卫生、公共卫生服务管理中的实践应用结果进行剖析,探索流动人口生殖健康管理服务流程工作目标和关键问题,从而针对现阶段我国流动人口生殖健康服务管理特点,提出基于业务流程优化的流动人口生殖健康服务管理模式.     

慢性病的健康管理

何为健康管理？健康管理是基于健康体检结果，建立健康档案，给出健康状况评估，并有针对性地提出个性化健康管理方案（处方），由专业人士提供一对一咨询指导和跟踪辅导服务，使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障限务。     

公共卫生社会工作:理论基础、实践策略及专业服务优势

日渐频发和日益严峻的公共卫生危机,不仅给民众生产生活带来巨大困扰,也给传统的社会工作服务体系带来巨大的挑战。在健康中国战略的指引下,社会工作发展呈现出越来越明显的生命转向,促进了公共卫生社会工作的兴起。作为公共卫生与社会工作的融合发展,公共卫生社会工作积极响应健康促进的时代趋势,从大健康观、生态文明观以及全球治理观的理论出发,积极创新和拓展实践策略、核心技术及专业服务优势,促进全面健康与健康中国的战略实现。     

优化农村卫生服务体系的思考

我国农村三级卫生服务体系是农民健康的服务保障,但近年来却出现农村卫生资源配置与实际卫生服务需求不匹配、乡镇卫生院经营困难以及村卫生室运行缺乏监管等问题,导致农村卫生服务体系运行不畅与低效率。为了解决这些问题,实现农村卫生服务体系的优化整合,在检索相关文献资料的基础上,运用定性分析的方法,结合概念模型,提出了应引导农村卫生资源的存量和增量配置、尝试乡县和乡村双向卫生服务一体化管理以及规范村卫生室的经营管理等建议。     

医疗卫生服务的公众认知对国家认同的影响研究——基于CSS2021数据的实证分析

医疗卫生服务作为最基本的公共服务,是国家认同感培育和强化的重要支撑。文章基于2021年中国社会状况综合调查数据(CSS2021),运用线性回归模型研究公众对医疗卫生服务宏观制度的认知和就医过程的身体化实践对国家认同的影响。研究结果显示,公众对医疗卫生服务宏观制度的认知与国家认同感呈显著正相关,对于医疗安全、医疗公平、地方政府医疗服务提供质量,公众的认知情况越好,以及公众的医保满意度越高,国家认同感越高。在公众就医过程的身体化实践方面,公众医疗机构选择对国家认同感存在显著影响,看病就医选择去公立医院的公众国家认同感更高,研究并未发现医疗机构就医感受与国家认同感的显著关系。要把健康治理作为检验国家治理体系和治理能力现代化的重要窗口,从公众的健康促进入手,持续提升医疗卫生服务体系的能力,着力保障医疗卫生服务体系的公平正义,大力推进医疗卫生服务的人文关怀,让公众在医疗卫生服务过程中感知获得感、幸福感和安全感,不断生成国家认同。     

健康管理：医疗保险发展的助推器

我国医疗保险提高整体保障水平,受到人口老龄化进程加快、慢性病呈高发态势和商业健康保险低水平发展的制约。健康管理是应对这些问题的有效之策,它可以控制医疗保险基金支出,提高商业健康保险机构的市场竞争力,降低商业健康保险机构的运营风险。允许医疗保险机构使用城乡居民健康档案信息是健康管理在医疗保险中得以应用的基础。社会医疗保险中应用健康管理可以从对参保（合）人员定期体检人手以对疾病早发现早干预,将慢性病患者的治疗和基层卫生服务相结合来开展,同时由基层卫生服务机构有针对性地开展健康教育和健康干预;商业健康保险中应用健康管理,除“外包模式”外,亟待相关部门出台实施细则以推动“自营模式”和“共建模式”。     

中西方健康概念演变史的探析及启示

由于东西方文化、地域的差异,在历史上形成了对健康认识的不同,也导致了健康维护领域的行为准则和价值取向的差异。通过探析中西方健康概念演变史,对进一步研究中医学的健康维护系统（＂平人＂维护系统）,建立适合国人健康的、具有中医特色的健康生活新模式具有现实的指导意义和价值。     

对生殖健康服务的社会性别分析

生殖健康服务作为计划生育管理的新方法,其转变的困难不仅来自行政体制决定的管理模式,也来自管理者深层的社会性别意识和习惯。由于以生理性别为管理基础,生殖健康权利与责任上的两性不平等往往隐形化、合法化。社会性别视角的缺乏,使计生的技术服务往往忽视对妇女健康的影响,在避孕、绝育措施上＂重女轻男＂,导致计生责任事实上的男性免责,在生殖健康宣传上＂男女有别＂,以及＂男将女兵＂的管理结构导致的权力责任不对称。应对两性生殖健康的权利差距引起重视,并采取措施促进两性的生殖健康服务。