灵活就业人员医疗保险问题研究

随着我国经济体制改革,一个新兴起的就业群体——灵活就业人员的规模日益扩大,但是绝大多数灵活就业人员却缺少社会保障的庇护,尤其是在基本医疗保险方面,他们往往处于基本医疗保险的边缘。在此从灵活就业人员的参保现状着手,通过梳理灵活就业人员医疗保险政策在实施过程中出现的种种问题,分别就灵活就业人员自身、灵活就业人员医疗保险政策的制定以及实施三个角度分析存在问题的原因,最后提出完善灵活就业人员医疗保险的建议,以期完善我国医疗保险政策,促进社会保障事业的发展。     

从选择性参保到各参其保：推动非农就业者参加职工基本医疗保险

基本医疗保险各参其保指的是非农就业者(不论本地户籍还是外地户籍)在就业地参加职工医保。当前我国职工医保法定参保对象“应参保未参保”规模大,部分就业人员未参加职工医保,职工医保的规范性大打折扣,远离了制度初衷。实施各参其保将通过优化基本医疗保险参保结构、提高基本医疗保险制度公平性和运行效率,促进医疗保障高质量发展;还将增强制度对经济社会环境变化的适应性,促进共同富裕。当前我国已经初步具备了实行各参其保的改革基础,建议分类型、分阶段夯实职工医保参保,推动灵活就业人员参加职工医保,取消对以个人身份参加职工医保的各种限制条件。     

乡村振兴背景下我国医保贫困治理政策转型研究：基于25省政策文本的量化分析

由脱贫攻坚转向乡村振兴,我国医保贫困治理政策也在适时调整。运用政策文本分析方法,基于政策目标、政策工具、政策主体协同三维框架,对25个承担脱贫攻坚任务省份的医保贫困治理政策进行量化分析。结果表明,转型前后我国医保贫困治理政策均注重实现保障水平公平合理的目标,服务能力提升目标运用相对较少;政策工具方面,需求型政策工具运用最多、环境型政策工具次之、供给型政策工具最少;政策协同方面,转型后政策部门主体间的协作不断增强,但部门主体间、政策部门与社会力量间的协作机制有待健全。由此,从持续提升服务能力、优化政策工具组合结构、健全医保贫困治理协同机制三个方面提出新阶段完善我国医保贫困治理政策的建议,以适应新的治理需求。     

培育与发展住房租赁市场的政策结构剖析——基于政策工具与产业链双视角

住房租赁市场发展是"建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度"的关键内容。现阶段,我国住房租赁市场正处于培育与发展阶段,基于政策工具和产业链双视角,我们以政策工具为横向维度、住房租赁产业链为纵向维度构建住房租赁市场政策的二维政策分析框架,采用内容分析法,明晰2016-2017年我国各省市发布的培育与发展住房租赁市场的政策结构。研究表明,当前住房租赁市场政策存在环境型工具使用过溢、供给型政策工具结构失衡、需求型政策使用不足等问题,进而提出了优化政策工具结构、适度降低环境型工具使用频率、加强住房租赁市场信息管理及平台建设、重视需求型政策工具拉动作用等建议。     

政策工具视角下我国城镇化政策文本量化研究——基于2014—2020年的国家政策文本

近年来,我国出台了一系列城镇化政策。基于政策工具理论,采用内容分析法,运用NVivo 12质性分析软件,从政策工具类型和城镇化任务两个维度,对2014—2020年与城镇化密切相关的26份政策文本进行量化研究,实证分析我国城镇化政策,可以发现：现有政策存在对环境型政策工具依赖较强、供给型政策工具使用力度偏弱、需求型政策工具应用缺失、政策工具使用与城镇化任务结合不均衡等问题。改善政策工具的整体结构,注重政策工具在城镇化任务中的均衡应用,推动政策工具与城镇化任务之间的二维整合,是完善我国城镇化政策的重要路径。     

城镇灵活就业人员参加社会养老保险制度影响因素实证分析——基于对广州中心城区的调查研究

如何有效促使灵活就业人员参加社会养老保险已成为学术界关注的热点问题。通过对广州市中心城区灵活就业人员的实地调查表明,其参保率总体不高,参保情况在人口特征、收入水平、就业经历及对养老保险政策评价等四方面差异显著。经二元logisit回归测算后可知,其参保行为受年龄、文化层次、政策知晓情况、以往工作经验及对缴费年限的评价等因素影响。因此,要实现城镇灵活就业人员参保率的提高,应着重从加强宣传、加大对劳动合同监督检查力度和加快社会保险体系一体化建设三方面着手。     

基本医保制度整合研究

基本医保制度依据城乡和就业状况分设,由多部门各自为政,造成医疗保险政策不公,制度缺乏效率,同时阻碍了人力资本的自由流动和居民就医选择权利的实现。加快整合城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险3项并行的基本医保制度,有序迈向全民公平医保,应以政府为主导,切实加强医疗保险经办能力建设,妥善解决医疗保险的转移接续问题,因地制宜地探索建立城乡居民基本医疗保险制度,不断拉近城乡距离,最终实现基本医保制度的统一。     

基于政策工具视角的中国产教融合政策适配性研究——77份国家层面政策文件的量化分析

产教融合是我国实现人才供给侧结构性改革及国家创新体系建设的重要途径。基于政策工具方法,将现有产教融合政策划分为供给型、需求型和环境型三种政策工具,将政府、院校、企业、社会组织界定为施策对象,将教育链、产业链、人才链、创新链作为施策目标。按照产教融合内涵中的“四位一体”和“四链联动”的要求,应用内容分析法,分别构建了二维分析框架和三维交叉分析框架,对2010—2021年期间的77份相关国家政策文件中的内容进行梳理,多角度分析政策工具、施策对象、施策目标之间的适配性。通过对1 417条政策条款进行编码和量化分析,发现产教融合政策具有政策制定主体的系统性、政策工具使用的多元性、施策主体的协同性、施策目标的衔接性、政策不同维度的耦合性五个方面特征。根据政策特征中所存在的问题,从完善产教融合相关法律法规、完善各级政府及部门之间的协调机制、加强政策工具的均衡使用、充分发挥企业的主体作用、充分发挥社会组织的中介作用、加强“人才链”建设等方面提出相应对策建议。     

新疆即将开工三条铁路

据统计，我区大约有80万城镇灵活就业人员和50多万低保人员和因工伤残人员。近期，自治区结合实际，制定并出台了《新疆维吾尔自治区城镇灵活就业人员医疗保险试行办法》。     

灵活就业人员基本医疗保险“断保”现象分析与思考

本文阐述了灵活就业的形式与特点,分析了锦州市灵活就业人员的医保概况和灵活就业人员“断保”的原因与弊端,提出了解决“断保”问题的建议。     

中国医养结合政策研究

近年来,我国在医养结合方面出台了一系列政策,推进医养结合发展已成为政府的重要目标之一。从政策发展的阶段性来看,医养结合政策在工具运用上日益呈现多元化趋势,尤其是国务院颁布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》更加注重各类政策工具的综合使用。但是,目前尚存在环境型政策工具占比较高、供给型政策工具占比偏低、需求型政策工具短缺等问题,各类次级政策工具内部结构呈现不均衡状态。未来应根据医养结合的发展情况,调整各类政策工具所占比例,优化政策工具的层级结构,统筹布局各种次级工具,充分发挥每一类工具的优势,取长补短,推动医养结合快速、有序及可持续发展。     

政策工具理论的兴起及其在中国的发展

政策工具已经成为公共管理和政策科学的重要研究领域,其研究内容主要集中在政策工具的分类、选择和评价等方面,其应用范围涉及财政金融、环境保护、农业政策、就业和社会保障等多个领域.政策工具理论的引入使公共管理研究能够更好地落实到具体操作和政策执行层面,更加注重在政府、市场与社会等多种主体互动的背景下,通过比较分析选择适当的工具来实现政策目标.对于这一理论,我国尚处于引进分析框架的阶段,虽然已有部分实证研究,但仍需结合国内具体的经济社会基础、体制环境和政策背景等因素对此理论作进一步的本土化.     

英国提升青年就业能力的政策演进、特征及启示

英国提升青年就业能力的系列政策,实现了就业促进向供给面管理的转型和技能提升的战略目标,取得了较好的效果,其政策演进、特征及具体实施经验值得我们借鉴。从青年群体和国家的中长期发展与就业的持续性考虑,我国就业促进政策的重心应转向提升青年就业能力。     

我国灵活就业发展过程中存在的认知误区、主要问题及推进策略

灵活就业是我国社会实现充分就业的重要渠道。当前我国灵活就业在迅速发展的同时还存在着把灵活就业等同于劳务派遣或兼职、把灵活就业等同于失业、认为灵活就业只是低端工作等认识上的误区。在促进灵活就业进一步发展的过程中，也存在劳动关系不明确、灵活就业人员的社会保障不足以及职业发展存在掣肘等一系列问题。未来应该加强我国灵活就业劳动关系体系建设、建立健全针对灵活就业人员的社会保障机制、引导集体协商，切实转变观念，从解决就业问题，促进灵活就业人员能力实现最大化的角度认识发展灵活就业的意义，以推进我国灵活就业的发展。     

改革开放以来我国边疆治理政策的历史演进与结构特征——基于123份政策文本的Nvivo分析

推进边疆治理体系和治理能力现代化，是实现边疆治理创新的必然选择。运用Nvivo软件对改革开放以来中央层面发布的123份边疆治理政策文本进行分析，可以发现：我国边疆治理政策的核心经历了由保稳定到促发展、再到强边疆的转变，边疆治理政策趋向成熟。但边疆治理政策对供给型政策工具有较强的依赖性，政策工具使用领域与政策目标的匹配不均衡，对铸牢边疆地区各族人民中华民族共同体意识的聚焦程度有待提高。要促进政策工具结构合理化，推动政策工具与政策目标的整合，提高铸牢中华民族共同体意识的政策聚焦度，从而不断健全和完善我国的边疆治理政策。     

天津市医疗保险政策对患者用药行为的影响研究

为了了解天津市医疗保险政策对患者用药行为产生的影响,以天津中医药大学第一附属医院为依托随机发放问卷2000份,从参保方式、用药负担、医保相关药品政策的认知与评价、用药行为等方面展开调查。研究发现天津市医疗保险政策对患者用药行为产生了很大的正面影响,但还存在医保政策宣传效果不显著,药品价格偏高,医疗保险目录中药品种类不能满足患者用药需求,社区医疗服务机构优势不显著等问题。应当多途径加大医疗保险政策的宣传力度,定期修改调整医疗保险药品目录,进一步发挥社区卫生服务机构方便患者、药价低廉的优势。     

浅谈灵活就业人员社会保障管理中的问题与对策

随着就业形式的多样化,我国的灵活就业群体有了迅速发展。相比之下,针对这一群体的社会保障管理工作进展明显缓慢,主要问题是社会保障覆盖率低、社会保障关系难以建立和接续。作者对灵活就业群体的特点、灵活就业人员的主要来源结构、建立和接续社会保障关系的主要制约因素作了简要分析,并在各地实践经验的基础上,对灵活就业人员参保政策实施过程中出现的问题进行剖析,进而提出完善我国灵活就业人员社会保障关系管理的措施建议。     

推动福建省科技服务业发展的政策建议

通过对福建省科技服务业发展的有利和不利条件进行分析,提出了创新管理机制体制、加强中介业建设、加大扶持力度、加强基础设施与公共平台建设、优化市场环境、提升供给和需求、加快培育和引进高端人才、实施对外合作战略等促进福建省科技服务业发展的政策建议。     

后金融危机时期中国扩大就业的财政政策选择

为了抵御国际经济环境对我国经济和就业带来的不利影响,我们应该采取灵活审慎的宏观经济政策以应对复杂多变的形势.当前,应实行积极的财政政策和适度宽松的货币政策,出台更加有力的扩大国内需求措施,加快基础设施、民生工程、生态环境建设和灾后重建,提高城乡居民特别是低收入群体的收入水平,促进经济平稳较快增长和扩大就业;进一步优化财政投资结构,正确运用财政政策引导产业调整和升级;后金融危机时期我国应当结合当前经济和就业形势正确选择运用政府财政支出政策和减税政策.     

“全面健康建设”的形成:基于词频和工具的政策变迁分析

卫生防疫政策作为最古老的公共政策之一，在现代公共卫生体系中仍扮演着不可或缺的角色。我国卫生防疫政策70多年的发展历史是我国现代国家建设的一个缩影，具有鲜明的时代特征。解读我国卫生防疫政策的变迁，从历史中总结经验，有助于提高国家应对突发公共卫生风险的能力，更好地实践健康中国战略。基于1949—2021年期间中央层面卫生防疫的政策文本，通过数量、词频的统计，对政策目标和政策工具进行分析和归纳，可以归纳出政府在不同时期的政策部署，我国卫生防疫政策遵循长期均衡和短期间断的非线性变迁特征。政策目标从“传统传染病防治”转换为“突发卫生事件的应急防治”，并逐步升级至“全面健康建设”。政策工具也从“单一”逐步转向“多元”，但仍存在工具使用的片面倾斜、组合不科学的情况。提升政策工具的合理配置，实现政策目标与政策工具的科学组合，是完善卫生防疫政策的新方向。