基于DRGs的住院病案首页数据缺陷分析及对策

目的基于DRGs检查某老年康复医院出院病案首页,分析首页数据填写存在的缺陷,提出相应的改进措施。方法选取某老年康复医院3个DRGs试点科室,随机抽取2018年1月至6月出院病案536份,分析并统计住院病案首页填报中存在的缺陷。结果 536份住院病案首页填写有缺陷的共312份,填写缺陷率为58.2%,常见的缺陷包括患者基本信息、主要诊断、其他诊断、手术及操作、其他重要的项目填报错误等。结论该院住院病案首页填写质量有待提高,要采用有效的质控措施提高病案首页填报质量。     

病历首页计算机录入存在的问题及解决对策

目的通过对病案首页计算机录入存在的缺陷项目进行分析,探讨我院现阶段病案首页质量存在的问题,提出改进措施,目的是保证医院医疗信息的准确、及时、完整。方法应用构成比法,对7965份出院病历首页计算机录入存在的缺陷项目进行统计分析。结果7965份计算机录入病历首页缺陷有4750处,其中医疗信息和基本信息缺陷项最高,缺陷项有3747处。结论病案首页录入质量影响到医院的医疗信息统计工作,应强化意识,加强管理。     

临床疾病分类书写存在的问题及对策

国际疾病分类(ICD)是对临床诊断进行分类编码,因此,诊断正确与否直接影响ICD编码的准确性。病案首页中疾病诊断项目是最核心的部分,同时是衡量医疗水平高低的依据之一,也是有效利用病案信息资源的关键。 由于目前临床医师普遍缺乏标准疾病诊断术语知识的培训,对国际疾病分类的意义和原则了解不足,因而常常病案首页疾病诊断名称的填写不规范、不标准,给疾病分类编码带来了极大的困难,影响编码质量,造成临床检索项目减少,资料价值降低。本文就我院病案首页中疾病诊断名称填写存在的问题进行了分析,并提出了一些预防对策,以供参考。 ①解剖部位描述不清,如食管恶性肿瘤(C15.901),未注明具体部位是食管的上段(C15.301)、中段(C15.401)、下段(C15.501)还是中下段(C15.801);因部位不同,编码也不同。②习惯性错误,如将“甲状舌管囊肿(Q89.202)”写成“甲状舌骨囊肿”。③用笼统诊断代替具体诊断,如用“多发性创伤”代替具体部位损伤的诊断。④常用“××术后”作为临床疾病诊断,而不写明本次就诊的目的,就诊的目的不同,疾病的编码也不同。⑤诊断不明确,如心律失常,通过临床检测完全可以明确是房性、室性、窦性、阵发性、偶发性或频发性。不明确心律失常的性质,势必导致疾病编码的不准确。⑥对因果关系的疾     

鼓浪屿疗养院军队师职以上疗养员疾病分析

目的探讨做好军队师职以上干部疗养保健医疗工作重点应把握的问题。方法选择于2008年1月1日至2008年12月31日来院的疗养员,对病案首页出院诊断和新发现疾病进行分析,计算病例数和构成比。结果主要疾病构成比分别为高血压40%、冠心病17.22%、糖尿病13.33%、前列腺增生4.7%,各系统发病率依次为心血管疾病占61.11%,代谢性疾病占16.7%,泌尿生殖系统6.09%。结论重点对高血压、冠心病、糖尿病疗养员的检诊、预防。     

对进一步提高我校档案质量“三率”的思考

档案质量“三率”是指档案材料的齐全率、完整率、合格率。要求这三率都必须达到100%,是档案管理国家一级标准的硬指标。要真正达到这个要求,必须下一翻功夫。近10年来,我校档案工作者按照高校档案规范化、标准化要求,对我校库存档案开展了大量的整治工作,使我校档案质量有了较大的提高。1996年,经省档案局、省教委检查评估,达到了国家二级标准,并被评为省高校档案工作先进集体。现在我们正在向国家一级标准进军,对照国家一级标准,我校档案质量“三率”还存在哪些问题,对这些问题又如何进行解决呢?本文试图就此进行探讨。1　对我校档案质量…     

高校学生会“IOP”管理模式的构建

高校学生会是学生组织的具体形式，是高校学生活动的主要发起者和承办者，也是校方和学生交流的重要纽带。“IOP”管理模式主要由实施者管理、组织者管理和决策者管理三部分组成，是一种动态的管理模式。“IOP”管理模式能转变现有学生会单一、固化的考评思路，在更大程度上反映学生会成员的综合素质，增强学生会成员的凝聚力和工作效率，使制度建设更加规范。     

“项目管理”在校园绿化中的应用

以江苏教育学院校园绿化建设为着眼点，尝试通过创新管理机制，引入“项目管理”的新理念，降低校园绿化成本和用工风险，改变以往单一的管养不分的管理模式，达到在有限的资源范围内，对校园绿化工作进行有效管理．本文重点对“项目管理”技术在校园绿化维护过程中的应用，诸如管理模式、管理成本、管理质量、管理风险等方面的问题进行探讨．     

信息化时代高校档案管理服务模式创新研究

随着电子计算机、电子载体和网络技术的应用和发展,高校档案管理服务模式的创新要实行“三个转变”：一是服务内容的创新,从档案数量要求向质量要求转变;二是服务方式的创新,由被动服务向主动服务转变;三是服务手段的创新,由传统的手工管理模式向现代化管理模式转变。     

干部培训中职能管理与项目管理结合的有效路径

面对新形势，各级党校、行政学院、干部学院等以培训在职干部为主要任务的院校应在管理模式上进行积极探索，将项目制引入到干部培训管理工作中，以“稳定的职能，柔性的边界”为原则，积极推进职能管理与项目管理相结合，建立一个合理的矩阵式项目培训管理模式，形成规范的项目管理体系和流程，通过提升干部培训管理工作的科学化水平，为进一步提高干部培训质量和实效创造必要的服务条件     

探索文明城区长效管理的思考与对策

2009年1月20日．在全国精神文明建设工作表彰大会上．南京被评为“全国文明城市”。回首创建历程,市领导“创建全国文明城市．让市民更满意、让城市更文明”的话语依然清晰响亮：回首创建历程．东山街道“举全街之力．聚万众之心．争创全图文明城市”攻坚战的日日夜夜依然历历在目。     

试论新财务制度下高校财务会计机构的设置

经国务院批准，1996年12月22日财政部令第6号发布了《事业单位财务规则》，从1997年1月1日起执行。这是我国预算类会计制度改革的一件大事，对于规范事业单位的财务行为，加强财务管理，促进社会主义事业的改革和发展，具有非常重要的意义。《规则》将原来实行的“全额预算、差额预算、自收自支预算”的三种预算模式改为“核定收支、定额或定项补助、超支不补、节约留用”的新预算管理模式。并根据事业单位资金来源多元化的新情况，改变厂原制度重点管理预算内财政拨款及支出的传统管理人式，确立了事业单位大收人、大支出的观念，实行全收…     

PDCA循环在 “材料科学基础”课程教学中的应用

介绍了河海大学材料科学与工程学院“材料科学基础”课程教学中，应用PDCA(Plan 策划、Do实施、Check检查、Act处置)循环方法开展教学活动的体会。实践表明，PDCA方法适用于课程教学过程，在课程教学活动中运用PDCA循环方法可以持续提高课程教与学的效果。     

河海大学获3项国家科技奖

2007年度国家科技奖励大会于2008年1月8日在北京人民大会堂举行，河海大学获得3项国家科技奖。其中王超教授主持的“不同水动力条件下污染物输移过程及系统耦合模型研究”获国家自然科学二等奖，吴中如院士领衔的“重大水工混凝土结构隐患病害检测与健康诊断研究”和河海大学参与的“紊流模拟技术及其在水利水电工程中的应用”均获国家科技进步二等奖。     

大坝安全监控与健康诊断理论及其应用研究

到目前为止,我国已建成8.5万座堤坝。据不完全统计,全国约有三分之一以上的大坝为病险工程。大坝安全被列为工程安全的首位,迫切需要研究大坝安全健康诊断理论和方法,确保工程安全。结合国家自然科学基金项目、“973”项目、国家“十五”科技攻关以及国家重大和重点工程研究项目,利用水工结构研究中心“211工程”建设成果,河海大学开展了“大坝安全监控与健康诊断理论及其应用研究”。该项目建立了较为完整的大坝安全监控理论和方法,构建了完整的监控模型体系,提出了大坝安全监控指标和建立的方法;首次提出和研制了由综合推理库、知识库、方…     

教育研究成果质量评估标准的新探索

本文针对“外部──理论型”、“内部──混合型”和“活动──诊断型”三类教育研究成系，分别确定出反映每种类型研究成采价值的三项典型评估标准，并根据质量水平的高低，把每一项典型的评估标准划分为三个等级水平。从我国教育实践和研究的实际状况来分析，评估“外部──理论型”研究成果学术价值的典型标准包括：教育研究课题的开外性和发展。研究过程、方法和技术的科今灶和有效性；研究结果中的概念、观点、思想等的新颖性和适用性。评估“内部──混合型”研究成果应用价值的典型标准包括：效研究课题的新内容和现实需要，研究结果的适应范围和应用时间；研究结条应用的社会益和经济效益。评估“活动──诊断型”研究成系实践价值的典型标准容新颖程包括：内度，可操作性程度；实施效果大小等。每一类型的研究成果的典型评估标准以及每一典的不同等级水平项目，具有一定的内在关联性，从而构成评估我国教育研究成采质量的型标准评估标准体系。     

对我国军品价格管理改革的理性思考

军品 (武器装备 )的价格管理工作 ,涉及国家财政、军队武器装备需求以及生产企业三方面的切身利益。长期以来 ,我国军品在价格管理上一直采用的是传统的成本加成定价法 ,虽然国家为了适应市场经济发展的需要 ,对军品价格管理进行了改革 ,形成了较为完整的军品价格管理体系 ,但是 ,现行的军品价格管理仍然存在许多问题 ,导致国家、军队和军品生产企业之间的矛盾越来越突出。为此 ,笔者通过调查与实践 ,提出了“改革军品定价基础 ,以目标制造成本取代完全军品定价成本 ,精简军品定价成本的内容 ,取消固定成本加成率 ,提高和实行浮动的成本加成率 ;引进市场机制 ,简化军品定、审价程序 ,规范军品价格管理模式”的一套过渡性但简便可行的改革措施 ,以便为以后的全面实质性改革奠定基础。     

全面质量管理的核心概念与政府服务质量提升

近年来西方发达国家政府再造运动的实践充分证明了全面质量管理模式在提升政府服务质量方面所起到的积极作用。全面质量管理理论具有三组核心概念,即“顾客导向”和绩效评估、授权和扩大参与、流程变化和持续性,这些概念同政府服务质量之间具有密切关系,不同的绩效评估标准和技术、不足的组织授权、模糊的部门职能和复杂的工作流程都可能影响政府服务的质量。     

自我限定的同盟困境：美日多维度防卫合作与日本的战略选择

日本提出建设“多维度综合防卫力”,通过主动调整国内防卫政策，消除同盟的不确定性，以确保周边环境的所谓“安全”,这是在美日同盟结构限制下的被动战略选择。日本自主调整防卫政策推动了美日防卫合作向着多维度方向发展。被重新建构的美日同盟规范，又会限制日本的战略选择。日本对美日同盟的依赖决定了它的选择方向，而选择又进一步加深了依赖并持续循环，使日本陷于自我限定的同盟困境。尽管日本一直有着“被牵连的担忧”,但受到同盟规范的束缚，日本的选择空间将越来越小，被卷入盟国与他国冲突的可能性将越来越大。近期日本在“四国机制”、俄乌冲突等问题上的积极态度已经表明，身陷同盟困境的日本很难超越“被抛弃的恐惧”,最终会越来越倾向于追随盟国介入军事行动。     

斯里兰卡高等教育“战略管理计划(2013-2017)”的目标、内容及启示

“战略管理计划（2013-2017）”是斯里兰卡高等教育部为应对全球知识经济高速发展而做出的主动应对。目标主要集中在促进社会发展、建设知识中心、增强高等教育挑战力三个方面；内容集中在扩大受教数量、提升课程质量、鼓励创新研发、坚持服务社会、增强国际交流、改善基础环境、优化财务管理、提升善政能力等八个方面；在推进中斯高等教育合作过程中可以着重从投资基础设施，推进物理联通；增强政策沟通，推进制度联通；完善交流机制，推进人心联通三个方面着手。     

谈普通高等学校仪器设备档案管理

仪器设备档案是高校科技档案的一个重要组成部分，是衡量高校办学水平的重要标志之一．运用何种方法，采取何种对策，把仪器设备档案搞得生机勃勃，这是高校档案工作者需要认真思考的一个问题．笔者探讨了普通高校仪器设备档案的形成规律和特点，即：内容丰富，涉及面广、不断变化，不断发展、利用频繁，实用性强．继而提出了仪器设备档案的管理模式、管理制度、“三纳入”，“四同步”等科学管理方法．期望仪器设备以最佳状态为教学、科研服务。