不同证型老年性湿疹患者中医特异性生活质量评分调查

目的调查不同证型老年性湿疹患者中医特异性生活质量评分。方法选择2017年1月至2018年12月在辽宁中医药大学附属医院皮肤科门诊诊治的老年湿疹患者88例,对照组为同期在我院进行体检的健康老年人65例。两组对象均接受了杨志波等编制的"中医特异性生活质量问卷(EQOLS)"评分。结果 88例老年湿疹患者中,营卫不和证35例(39.77%)、气阴两虚证23例(26.14%)、风湿热阻证21例(23.86%)及其他证型9例(10.23%)。不同证型老年湿疹患者EQOLS问卷各维度分及EQOLS总分均明显高于对照组;同时,风湿热阻证组EQOLS问卷各维度分及总分均明显高于营卫不和证和气阴两虚证组(P0.01,P0.05)。结论老年性湿疹患者存在显著的中医特异性生活质量评分下降,风湿热阻证患者更为严重。     

210例冠状动脉慢血流患者临床特点及中医证型分布观察

目的通过临床观察冠状动脉慢血流患者的临床情况、中医证型及血脂血糖水平,寻找该类患者的临床特点及中医证型分布与冠脉血流之间的关系。方法观察210例冠状动脉慢血流患者的临床特点、血脂、血糖水平,并与健康对照组30例进行比较。观察比较各中医证型之间的校正冠脉血流帧数。结果冠状动脉慢血流患者的中医证型分布由多到少依次为痰瘀互阻证、痰浊内阻证、气滞血瘀证、心血瘀阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心阳亏虚证,校正的冠脉血流帧数比较显示:痰瘀互阻型、气滞血瘀型组、气虚血瘀型组、痰浊内阻型组的血流帧数值与其他证型组对比有显著差异;冠状动脉慢血流患者的体重指数、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白水平显著高于正常对照组。结论冠状动脉慢血流患者中医证型以实证为主,痰瘀互结证最多,如合并有气滞、气虚证则血流缓慢更为明显。心血管危险因素如男性、吸烟、超重、糖脂代谢异常可能也是冠脉慢血流的危险因素。     

顽固性牛皮癣的治疗

新余市一位同志来信,叙述患顽固性牛皮癣已好几年,经多方治疗均未治愈。我认为,此病相当于现代医学所称的神经性皮炎。从中医分析,该病多由风湿热病邪蕴阻肌肤或营血不足,血虚风燥,皮肤失养所致。病程缠绵,迁延年久,虽然治愈,但常因劳倦或情绪波动或饮食不当而引发或加剧。对其治疗有以下诸方,分型内外施治:一、内服1.风湿热型:局部除有成片血疹肥厚外,并伴有部分皮损潮红,糜烂湿润和血痂,脉濡数,苔     

广西地区代谢综合征患者中医体质类型调查及红外热像图特点

目的初步了解广西地区代谢综合征患者的中医体质类型分布状况。方法采用问卷调查、人体检查及测定血糖和血脂等生化指标的方式对4500例患者进行初步调查。其中对符合纳入标准的MetS患者进一步使用中医体质量表和亚健康量表进行中医体质类型判别,并分别采集红外热像图。结果符合纳入标准的1120例MetS患者中平和质0例(0.0%);偏颇体质1120例:其中纯阳虚质56例(5.0%),阴阳两虚质112例(10.0%),阳虚兼气虚质90例(8.0%),阳虚兼痰湿质672例(60.0%),阳虚兼湿热质4例(0.4%),阳虚兼瘀血质135例(12.1%),阳虚兼气郁质12例(1.1%),气阴两虚质8例(0.7%),纯气虚质4例(0.4%),气虚兼痰湿质10例(0.9%),气虚兼瘀血质6例(0.5%),气虚兼气郁质2例(0.2%),纯痰湿质3例(0.3%),痰湿兼气郁质2例(0.2%),纯湿热质1例(0.1%),纯气郁质3例(0.3%),特禀质0例(0.0%)。结论广西地区代谢综合征人群的中医体质在不同年龄段和不同性别中的分布均有差异,其中以阳虚兼痰湿质为主,可为今后在本地区利用中医药诊治代谢综合征提供临床参考依据。     

补益强心片治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察补益强心片对慢性心力衰竭(气阴两虚血瘀水停证)的心功能疗效.方法90例慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组,观察组60例,口服补益强心片和地高辛模拟片.对照组30例,口服地高辛和模拟补益强心片.连续服用2周,观察比较观察组和对照组中医主要症候疗效,心功能疗效.结果服用2周后,中医症候疗效改善总有效率观察组83.3%,对照组83.3%,P>0.05.心功能改善疗效总有效率实验组83.3%,对照组86.7%,P>0.05,心功能测定EF及SV都较疗前增加,P<0.05或P<0.01.结论补益强心片对心衰患者气阴两虚血瘀水停症有一定改善作用.     

眩晕临床路径证候特征分析及疗效评价

目的探讨眩晕中医临床路径各证型的分布规律及疗效。方法收集200例眩晕病患者,根据眩晕病的临床路径进行辨证分型、治疗,分析其特征及疗效。结果眩晕患者女性发病率总体高于男性,均未发现肾精不足证,其中风痰上扰证、肝火上炎证发病率女性高于男性(P0.05),痰瘀阻窍证男性高于女性(P0.05),痰瘀阻窍证男性高于女性(P0.05)。眩晕患者61～70岁年龄段发病率最高,显著高于18～40岁、41～50岁、81～90岁3个年龄段(P0.05)。肝火上炎证疗效相对较差,其治疗指数显著低于气血亏虚证、阴虚阳亢证、痰瘀阻窍证(P0.05)。结论眩晕临床路径的各个证型有其独特的分布特征,未发现肾精不足证,根据其方案治疗眩晕,各证型治疗均有效,但疗效不甚相同。     

上海市某社区老年高血压患者中医证型分布及临床特点调查

目的通过对上海市黄浦区社区在册管理的高血压患者中医证型的调查、挖掘,描述黄浦区在册管理高血压患者证型分布情况,探讨社区高血压患者的中医证型的分布情况,指导社区高血压患者的中医药健康管理和中医药健康服务。方法选择2016年底以前在上海市黄浦区社区在册管理的高血压患者491例,按2002年颁布的《中药新药临床研究指导原则》相关标准进行中医高血压病辨证分型,建立高血压患者电子健康档案,对高血压证型的信息进行对接、整合、清理、分析。结果完成423例社区高血压患者电子健康档案,在高血压患者证型分布中,阴虚阳亢证最多(31.44%),阴阳两虚证次之(26.95%),痰湿壅盛证和肝火亢盛证较少(21.95%和19.86%)。不同证型患者临床特点、健康档案的比较中,阴阳两虚证组和阴虚阳亢证组平均年龄、平均病程、高血压分级及高血压分期均明显高于肝火亢盛证组和痰湿壅盛证组(P0.01)。结论上海市黄浦区社区老年高血压患者,阴虚阳亢和阴阳两虚年龄偏大、病程较长、高血压分级及高血压分期较高。运用中医证型对应的健康教育和诊疗适宜技术,对在社区高血压患者开展中医慢性病预防保健、慢性病防治工作有着重要意义。