规范化随访在高血压患者院外自我管理的应用效果研究

目的本文主要研究规范化随访在高血压患者院外自我管理的应用效果。方法将我科出院的老年高血压患者162例,其中80例患者设为对照组,实施规范化随访的82例设为研究组,对比两组患者高血压知识知晓率、服药治疗依从性、血压控制率。结果对照组的高血压知识知晓率、服药治疗依从性、血压控制率明显低于研究组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论规范化随访长期控压效果满意。     

农村老年高血压患者社区综合性干预效果分析

目的探讨农村老年高血压患者社区综合性干预的效果。方法通过对≥60岁老年人体检中发现的高血压患者,随机选取240例高血压患者作为研究对象,进行综合性干预1年,包括建立个人健康档案、合理饮食、适当的运动、药物治疗的指导、生活行为干预、定期随访和健康教育。结果对240例老年高血压患者实行综合性干预1年后,生活方式有明显改善,干预后生活行为与干预前比较P0.05;老年高血压患者复查率、规律服药率和控制率由干预前59.17%、42.50%、21.67%上升到干预后84.17%、71.67%、55.83%,干预前后比较差异有显著性统计学意义(P0.01)。结论社区综合性干预对农村老年高血压防治是一项重要措施和有效途径。     

社区高血压患者药物治疗依从性及其影响因素分析

目的探讨社区健康服务中心高血压患者药物治疗依从性(CPAT)及其影响因素。方法根据Morisky评价标准将1680例社区高血压患者分为CPAT好、差两组,对比两组患者性别、年龄、文化程度、职业、治疗年限、经济收入、服药种类、医药费支付方式、高血压疾病认知情况、高血压疾病重视程度、生活方式等,将具有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 CPAT好和差患者在年龄、文化程度、经济收入、服药种类、对高血压的认知、对疾病重视程度等方面比较具有统计学差异(P0.01),且均为CPAT的独立影响因素(P0.05或P0.01)。结论社区健康服务中心高血压患者药物治疗依从性较低,影响因素主要有年龄、文化程度、经济收入、服药种类、高血压认知程度、疾病重视程度,掌握这些因素,对于个性化健康指导,提高药物治疗依从性、高血压控制率均具有重要意义。     

遵循高血压时间治疗学原则对社区内163例患者指导服药疗效观察

目前,高血压患病率已近18.8%,治疗控制率还不到6%[1].为降低高血压患病率,提高服药依从率及治疗控制率,作者在社区内选择163例高血压患者进行为期1年的时间治疗学服药指导,并进行服药前后疗效观察.现报告如下:     

社区高血压患者连续综合干预效果评价

目的:观察连续综合干预对社区高血压患者血压控制?生活方式改变及服药行为等的影响,探究社区高血压干预的有效模式?方法:回顾性分析无锡市藕塘社区2009年12月至2012年12月采取连续综合干预的480例高血压患者,对比其干预前后的血压控制?生活习惯及服药依从性等变化情况,评估最终的干预效果?结果:经过3年的连续综合干预,藕塘社区高血压患者的血压控制情况得到明显改善,前后对比差异有统计学意义(P < 0.05);患者生活习惯中的吸烟及每周运动情况明显改善,分别由最初的70%和25%转变为59%和55%,前后对比有显著差异(P < 0.05);服药依从性评分由干预前的(4.78 ± 2.33)分提高到(7.31 ± 1.88)分(t=12.963,P=0.009)?结论:连续综合干预可以有效改善社区高血压患者的血压控制情况和服药依从性,帮助患者更好地管理自身血压,提高生活质量和降低并发症的发生风险,值得在其他社区中推广应用?     

高血压患者保健门诊健康教育的探讨

高血压作为心脑血管病最重要的危险因素,严重影响着人类的健康.高血压是当今世界上发病率最高的疾病.如何提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率是全社会关注的热点.本文探讨如何更好地在保健门诊对高血压患者进行健康教育,以提高患者的依从性.     

高血压的乡镇防治

高血压是严重危害人类健康的一种常见病、多发病。高血压的危害是致命的,是心脑血管病的首要危险因素。从我国高血压患者分布来看,北方高于南方,农村高于城市。尤其是知识水平偏低的农村,对高血压的知晓率、服药率、规范治疗率、治疗达标率、持久用药率都低,导致心脑血管事件的致残、致死率不断增高。因此,需要最基层的乡镇医生加大对患者的教育力度,普及科学防治心脑血管病知识,提高人民群众的健康水平。     

不同管理服务对社区老年高血压患者疗效指标影响

目的观察不同管理服务对社区老年高血压患者各类疗效指标影响。方法 2015年后首次在我中心注册的老年初诊高血压患者51例(社区管理服务组),他们都接受了社区卫生服务中心高血压管理服务(包括建立健康专项档案、随访管理、定期健康教育、坚持每年体检制度和签约全科医师)。对照组选择长期在瑞金二路某二甲医院就诊的老年初诊高血压患者57例。两组患者均在入选时和6个月后接受了高血压知晓率、治疗率和控制率评估。结果首次评估中两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均明显高于首次评估值,同时社区管理服务组的高血压知晓率和高血压控制率均明显高于对照组结果(P0.05,P0.01)。结论社区管理服务可明确改善老年高血压患者各类疗效指标。     

四肢血压测量与动脉硬化的相关性研究进展

<正>高血压是最常见的慢性非传染性疾病,是全球疾病负担最重的疾病~([1]),也是我国面临的重要公共卫生问题。根据2010年公布的第六次全国人口普查中年龄构成计算年龄标化高血压患病率,年龄≥60岁人口高血压患者占13. 3%,年龄≥65岁人口高血压患者占8. 87%。近年来,我国高血压的知晓率、患病率、治疗率、控制率虽较往年有所升高,但高血压增加老年人发生冠心病、脑卒中、肾衰竭以及外周动脉疾病等     

高血压患者依从性的行为倾向模式研究

目的研究高血压患者的服药依从性.方法运用Fishbein行为倾向模式对569名老年高血压患者进行服药依从性的研究.结果高血压患者的服药依从率为37.26%.依从者与非依从者在对坚持服药后带来的正、负影响所持的信念、对影响的评价、对周围人群对其的期望的评价及对期望的依从倾向等4个方面,都存在不同程度的差异,从中可发现为提高患者依从率而进行健康教育干预的重点内容和重点人群.结论患者是否依从医嘱长期坚持服用降压药由其依从倾向决定,而依从倾向由其对坚持服药这一特定行为的态度决定.由此建立的数学模型和回归方程可用于指导制订干预策略.     

服刑高血压患者的疾病认知与健康行为调查分析

目的:了解监狱内服刑高血压患者的疾病认知和健康行为,从而探讨高血压的危险因素和防治措施。方法:采用自拟调查表对某监狱所有高血压患者的疾病认知和健康行为进行问卷调查、体格检查,采用Pearsonχ2检验等方法进行统计学分析。结果:300例高血压患者对疾病认知度总体较高,吸烟(χ2=56.43、P<0.001),饮酒(χ2=299.63、P<0.001),BMI≥24(χ2=89.71、P<0.001),每天睡眠时间小于6小时(χ2=69.36、P<0.001),不锻炼(χ2=32.67、P<0.001),不合理饮食(高钠等)(χ2=126.96、P<0.001),心情抑郁、紧张、焦虑(χ2=235.63、P<0.001)与高血压疾病密切相关。结论:服刑高血压患者的健康行为、BMI等与疾病相关性高,建议加强健康教育和健康促进、增加运动并控制体重指数,减轻精神压力以保持平衡心理。     

谈谈几种特殊类型的高血压

一、难治性(顽固性)高血压难治性高血压是指高血压患者使用3种或3种以上不同类型的降压药(其中之一应为利尿剂)仍不能使血压降至正常水平,依然高于140/90mm Hg。此种情况在有并发症的老年高血压患者中常可出现。此类高血压患者的病情顽固,药物难治难降的原因大致有以下几方面:1.有的患者事先并未经过全面正规的临床核查,未排除某些继发性高血压(如内分泌病、肾脏疾病等导致的血压升高),只是一听到血压高就服药,忽略了原发     

连云港农村社区高血压服药患者不良生活方式研究

目的：观察连云港农村社区高血压患者中服药人群生活方式,并探讨其相关影响因素。方法：在连云港市赣榆和东海两县农村社区筛选35周岁及以上的原发性高血压患者（坚持服药者）1 542例,对其进行流行病学问卷调查、血压测量、体格检查等。结果：吸烟者占16.1%,饮酒者占21.0%,嗜咸者占34.1%,未自我监测血压者占25.2%,自觉压力大者占43.1%,缺乏运动者占78.0%。结论：高血压患者生活方式欠佳,服药人群的血压控制不理想很可能与不良生活方式有关,提示应对高血压患者施行有计划、有组织、有针对性的健康教育,加强高血压病的健康管理,努力改善患者的生活质量。     

社区居民太极拳运动辅助降压知晓情况及影响因素分析

目的了解泸州市居民太极拳运动的辅助降压相关知识知晓情况及其影响因素,为泸州市社区居民高血压的防治工作提供理论参考。方法采用分层整群抽样的方法,在泸州市社区共抽取2106名35~69岁居民进行面对面问卷调查。结果社区居民对太极拳辅助降压作用的总知晓率为48.3%。经过多因素分析发现文化程度较低(OR=1.132,P=0.039)、未参加知识讲座(OR=2.02,P=0.024)及知识获取途径较少(OR=1.520,P0.001)是影响知晓情况的危险性因素,而高血压防治知识储备充足(OR=0.177,P0.001)是保护性因素。结论社区居民对太极拳辅助降压的知晓率偏低,针对文化程度低的居民,社区应在血压健康方面投入更多的精力,通过丰富健康教育的方式与提高质量,达到防控高血压及其并发症,促进社区居民血压健康,减少社会疾病负担的目的。     

社区空巢老年高血压患者血压自我管理水平调查

目的调查社区空巢老年高血压患者血压自我管理水平。方法选择2015年年底以前在沈阳市皇姑区某街道社区卫生服务中心注册的老年高血压患者447例,按入选对象是否空巢分组,并评估他们的血压自我管理水平。结果447例社区老年高血压患者中,空巢高血压患者195例(43.62%),非空巢高血压患者252例(对照组,56.38%)。老年空巢高血压组高血压自我管理水平问卷中生活方式管理、服药行为管理、疾病知识管理、心理情绪管理及自我管理水平总分均明显低于对照组(P0.01)。结论社区老年空巢高血压患者自我管理水平较差,需要制定有针对性的干预计划。     

思维导图在提高慢性乙肝患者服药依从性中的应用

目的探讨思维导图健康宣教模式应用于慢性乙肝患者护理中对提高其服药依从性的影响。方法选择2018年6月至2019年12月本院收治的94例慢性乙肝患者为研究对象,分对照组与试验组各47例,对照组予以常规的口头健康宣教,试验组在思维导图下实施健康宣教,观察两组健康知识知晓率和服药依从性。结果对两组采取不同的护理干预后,对照组的健康知识知晓率为70.21%,试验组为89.36%;对照组的服药依从性为74.47%,试验组的服药依从性为95.74%,两组区别比较有统计学意义(P0.05)。结论思维导图在健康宣教中应用能够使慢性乙肝患者得到更为全面详细的护理指导,从而提高患者对健康知识的了解程度,提高其服药依从性,值得推广。     

广西城市社区代谢综合征患者强化健康教育的干预研究

目的探索对广西城市社区代谢综合征的健康教育措施,观察强化健康教育对代谢综合征患者心脑血管事件发生的影响。方法以南宁市两个社区1215人为研究对象,按照随机分组的原则将其分成健康教育组和对照组。对健康教育组中的非住院代谢综合征者采取强化健康教育结合药物治疗进行干预,而对照组维持志愿就诊和志愿服药的日常医疗模式进行治疗,随访观察3年后两组代谢综合征患者血糖的情况和心脑血管事件发生情况。结果①3年后两组代谢综合征患者餐前血糖和餐后血糖较干预前明显降低(P<0·01),且健康教育组明显低于对照组(P<0·01)。②3年后两组代谢综合征患者血糖知晓率、健康教育组血糖控制率均较干预前明显升高(P<0·01),其中血糖知晓率和控制率健康教育组较对照组明显升高(P<0·01);3年后代谢综合征新发率健康教育组和较对照组明显减少(P<0·01)。③3年后本组代谢综合征患者心脑血管事件发生率高于非代谢综合征者(6·5%VS3·64%),其中对照组高于健康教育组,但均无统计学差异(P>0·05)。结论以代谢综合征健康教育为主导,辅以对代谢综合征患者的全程监测和管理的社区代谢综合征防治模式,可有效降低患者血糖水平和心脑血管事件发病风险,提高患者的生命质量。     

健康教育干预对高血压患者服药依从性的影响

高血压病是最常见的心血管病,它严重影响了人类的生存和健康,控制高血压病目的在于全面降低心血管病的发病率和死亡率,目前高血压的控制仍是一个棘手问题.原因是多方面的,其中患者的服药依从性差是血压得不到有效控制的一个重要原因.服药依从性是指患者的服药行为与医嘱的一致性[1],为了探讨健康教育干预对高血压患者服药依从性的影响,本研究将200例高血压按1:1随机分组,对照组与观察组各100例,对照组使用常规护理,观察组在进行常规护理的同时,实施了连续性分期健康教育,结果发现观察组服药依从性高于对照组,报告如下.     

高血压并发症流行病学特征分析

目的探讨高血压患者并发症的发生情况与相关特征,为制定更为精准的高血压综合防控策略提供参考依据。方法收集上海市金山工业区2007～2017年进行建卡管理的高血压患者资料,分析11年来已管理的高血压患者不同性别、不同年龄组间并发症发生的种类与发生率分布特征。结果高血压患者主要是以60岁以上老年人为主,占77. 40%。高血压患者并发症的发生率为38. 28%;并发症种类中45. 73%为糖尿病,36. 99%为脑血管损害,26. 34%为心脏损害;脑血管损害主要是缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作;心脏疾病主要是心绞痛和心肌梗死。不同性别高血压患者并发症发生率差异无统计学意义(χ~2=3. 20,P=0. 08),不同年龄组间高血压患者并发症发生率差异有统计学意义(χ~2=143. 99,P=0. 00)。在出现并发症的高血压患者中,17. 7%的患者出现2种并发症,4. 37%的患者出现3种及以上并发症。结论高血压患者合并心脑血管病的发生率较高,在高血压管理中应采取综合防控措施,最大限度地降低高血压患者心脑血管病等并发症的发生率。     

文化程度对老年高血压患者血压自我管理水平影响调查

目的调查文化程度对城市老年高血压患者血压自我管理水平影响。方法选择2017年6月至2018年12月在沈阳医学院附属第二医院门诊就诊或住院治疗的老年原发性高血压患者279例,入选对象均在沈阳市区居住≥10年,按他们的文化程度分组,并进行高血压自我管理水平评估。结果 279例城市老年高血压患者中,大专及大专以上文化程度者185例(高文化程度组,66.31%),高中及高中以下文化程度者94例(对照组,33.69%)。自我管理水平问卷测试中,高文化程度组的生活方式管理条目、服药行为管理条目、疾病知识管理条目、心理情绪管理条目评分及自我管理水平总分指标均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论受教育年限对城市老年高血压患者血压自我管理水平有显著影响,制定有针对性的健康教育计划时应注意文化程度区别。