上气道咳嗽综合征的中医病因病机与治则探讨

笔者经过10余年对深圳地区上气道咳嗽综合征(UACS)患者临床研究观察,深入分析本病的病因病机,率先提出"鼻咽咳"之中医诊断病名,认为风邪为本病的外邪;湿、热、痰、瘀为本病的重要内邪,提出以"肺鼻同治"理论为本病的指导原则,采用通窍宣肺、清热祛湿、化痰止咳、逐瘀利咽的基本治则,并在临床上运用鼻肺咳方进行治疗,收效显著。     

“肺鼻同治”理论在哮病治疗中的应用

目的探讨＂肺鼻同治＂法对合并鼻部疾患的哮病患者的治疗作用。方法选择合并鼻部疾患的哮病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组病例均常规给予西药治疗,治疗组加用中药煎剂进行鼻腔冲洗治疗,观察两组疗效。结果治疗5天后,治疗组临床症状、肺功能指标改善均高于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.67%（P〈0.05）。结论 ＂肺鼻同治＂法可以更快速缓解患者临床症状,并可更好地控制哮喘的发作。     

哮喘的防治与研究

中医讲哮喘本是两个症,哮以声响言,喘以气息言。哮者喉间有声响,开口闭口都有痰的声音(邪实),喘指呼吸速度急迫,出多入少(正虚),临床见两者多挟杂出现故称哮喘。所以哮喘就代表了一种发作性的痰鸣气喘、呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧这样一组症候。本症既可以是支气管、肺本经脏腑发症,又可以是多种急慢性疾病的过程中影响到支气管、肺的功能而出现的变症。     

浅谈从“聚于胃,关于肺”论咳嗽

咳嗽是呼吸科常见疾病之一,慢性咳嗽患者占比达三分之一,久咳不愈,不仅影响患者生活质量,还有向其他肺系疾病转归的风险。因此如何治咳、止咳一直是研究热点。咳嗽的治疗,中西医各有其法,西医从肺脏病变出发,根据病变特点分门别类,依照"标准"进行治疗,对于功能性、过敏性等病因不确定或病变不显著者,收效甚微。祖国医学发展至今,源远流长,众多古今典籍可供当代中医师们挖掘,因此中医治咳是优势项目,底蕴深厚。中医治咳嗽,先论咳嗽,有声有痰谓之咳嗽,《黄帝内经》指出:"五气所病,肺为咳",点明了咳之病在于肺,然肺主气,五脏六腑之气传于胃,先于肺,故咳嗽之病非独肺,五脏六腑皆有因。故治咳要明其类,知其因,运用"肺胃论",师古法,不拘泥于古方,结合实际情况,对咳嗽进行治疗,继而起到良好的治疗效果。     

老年人肺心病的中医药防治

肺原性心脏病是老年人一种常见病。中医认为本病乃因咳喘日久,肺脾肾心虚,复因外邪乘袭,引动肺内伏痰而发作。主要症状可见咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、心悸、气急、紫绀、下肢浮肿、神疲乏力等。在多年的临床实践中,我采用中医辨证分型论治方法,对老年人肺心病进行防治,颇为有效。     

二十八宿源于中国(室宿篇)

一、“室”属营州之“室韦”邦族的母主命星 “室”宿又称“营室”,在上古夏禹阜夷(伏牺)氏更封而称“室”,从族氏声标谱系来说,至、室当是夏禹姒氏女系为“子”姓的变笔,是司母辛氏之女,母族自然是韦(围)氏,为帝舜的女系之族。二十八宿命名在公元前2309年夏禹复辟母权制遗风之后,而“营宿”一星宿的命名,当在舜封十二州,更命改制的公元前2319年,岁在“辛已”之际。     

肺鼻同治法治疗支气管哮喘慢性持续期的疗效观察

目的观察肺鼻同治法(补肺汤加中药鼻腔冲洗)治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将120例哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服补肺汤加中药鼻腔冲洗,对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,疗程3个月。治疗前后观察两组症状和体征、肺功能指标等方面变化情况。结果治疗后治疗组和对照组均可临床有效(P0.05),且在总有效率上治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组和对照组均可改善中医证候总积分(P0.05),组间比较上治疗组优于对照组(P0.05),且治疗组对改善中医主症优于对照组(P0.05);治疗后治疗组和对照组均可提高FEV1(P0.05),组间比较上,两组无明显统计学差异(P0.05)。结论肺鼻同治法(补肺汤加中药鼻腔冲洗)可有效改善哮喘慢性持续期症状,其中改善中医证候及总有效率优于对照组,并在改善FEV1与对照组无明显差异,具有良好效果。     

寒冬“呼吸四病”的防治

冬季,"呼吸四病"常常会困扰许多老年人。那么,什么是"呼吸四病"?它们就是在老年人中常见的感冒(上呼吸道感染)、慢性支气管炎、肺气肿和肺心病。"呼吸四病"也是呼吸系统主要疾病相联系的四个不同的发展阶段。     

气脏兼调治疗肺源性心脏病

肺源性心脏的中医病机是肺病日久,波及五脏,并产生水饮、痰浊、血瘀等病理产物.治疗上采用气脏兼调法以恢复五脏气机,清除病理产物,取得较好疗效.     

观痰测病

中医认为,人体呼吸系统如果发生了病患,可以通过呼吸道的分泌物——痰,来判断,这就是所谓的"观痰测病"。脓性痰痰质黏稠或者稀薄,颜色为淡绿色或是黄绿色,混有血液时则呈现褐色,同时会发出腥臭味。多见于患有肺脓肿、化     

诱导痰白细胞介素13在慢阻肺的应用研究

目的探究诱导痰白介素13(IL-13)在慢性阻塞性肺疾病的应用。方法选取本院2014年8月~2015年8月收治的患者,分为4组。采用ELISA法对患者的外周血与诱导痰IL-13水平进行检测。并对四组患者的外周血与诱导IL-13水平与其和肺通气功能的相关性进行分析。结果除健康吸烟组与健康非吸烟组外,剩余组血IL-13水平的对比均有显著性差异(P0.05);四组痰IL-13水平的对比差异显著(P0.05)。SCOPD组与健康吸烟组血、痰IL-13的对比差异显著(P0.05);AECOPD组与SCOPD组导痰IL-13水平和FEV1/FVC,FEV1%呈负相关;血清IL-13水平和FEV1/FVC,FEV1%不具有相关性。结论慢性阻塞性肺疾病发生于发展和外周血、诱导痰IL-13具有相关性,和病情的严重程度具有正相关性;吸烟是引发疾病的高危因素。痰IL-13表达优于血IL-13。     

间质性肺疾病(肺痿)的中医辨识

正间质性肺疾病是一组以肺间质为主要病变部位的疾病,病因不同,预后不同,开始以咳嗽、胸闷、活动后呼吸困难为主要临床表现,部分患者病情逐渐加重,最终导致呼吸衰竭。间质性肺疾病相当于祖国医学的咳嗽、喘证、肺痿、肺胀;本篇则从肺痿加以论述。《古汉语常用字典》:"痿,一种病,即身体某部分萎缩或失去机能。"肺痿病名始见于《金匮要略》:"痿者萎也,如草木之萎而不荣,为津烁而肺焦也",是指肺脏渐渐虚损,最终痿弱不用的一类疾病,对肺痿的病因病机也作了     

马一乾主任治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的经验介绍

HBV-GN是由于感染HBV导致的免疫复合物性肾小球疾病,是临床上比较常见的继发性肾小球肾病,中医药在治疗该病上具有独特的优势。马一乾副主任医师认为HBV-GN的内因是先天禀赋不足,正气亏虚;外因是饮食不洁,情志内伤或劳累过度,使机体感受湿热邪毒,内蕴于肝脏。湿热疫毒内蕴于肝,进入血分,从而形成瘀毒;肝肾同源,肝肾互传,湿热瘀毒互结,下注于肾,则肝肾同病。湿、热、邪毒、瘀血互结,病久则难愈。治疗上通过肝肾同治、兼顾脾土等法以扶正,清热利湿、活血化瘀解毒等法以祛邪,从而达到缓解患者临床症状、调节机体免疫功能、减少复发的目的。     

美尼埃氏病(眩晕病)的诊治

美尼埃(眩晕病)病是耳科比较难治的疾病。由于西医对病因方面仍众说纷纭尚无准确的科学定论,因而也影响治疗方法和疗效。 中医对美尼尔氏病的病因机理认识上比较明确。认为是由痰火、肾虚、肝阳三症引起的。 现代医学对美尼尔氏病的诊断标准,中西医之间基本上是一致的。而且中医也积极主张利用现代化诊断仪     

夏晓黎教授中西医结合治疗血嗜酸性粒细胞表型老年慢阻肺经验采撷

慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)作为全球第三大慢性疾病,有着高患病率、高致残率、高死亡率的特点,尤其在老年患者中发病率较高,严重影响其生活质量。嗜酸性粒细胞作为慢阻肺最新的表型研究,在指导慢阻肺的临床治疗中更具针对性。夏晓黎教授在临床中注重中西医结合治疗该病,通过辨病与辨证相结合,中西医相互取长补短,总结出嗜酸性粒细胞表型老年慢阻肺的中西医结合诊疗模式,在临床中灵活运用加减化裁,减轻患者相关症状,调节免疫,提高后期生活质量。并附案例一则,以资验证。     

春天养生切莫忽视“抗湿”

在人们生活的环境中适当的湿气是必要的,但湿气过量,则会导致人体发生疾病。中医通常将这种引起人体产生疾病的过量湿气称之为"湿邪"。中医湿病在西医学中,可见于内、外、妇、儿各科临床和人体各个系统的疾病。通俗地讲,湿气对人体的损害主要表现在四个方面:一是病期长。中医认为,湿为阴邪,好伤人体阳气。因其性重浊、粘滞,故易阻遏气机,病多缠绵难愈,这是湿邪的病     

《清华简<系年>与古史新探研究丛书》简介

<正>由清华大学李守奎教授主持的国家社会科学基金重大项目"清华简《系年》与古史新探"于2010年12月立项,经过近5年的努力,前期成果《清华简<系年>与古史新探研究丛书》于2015年10月出版发布。丛书学术委员会由李学勤、裘锡圭、林沄、晁福林、朱凤翰、宋镇豪与清华历史文献专业的教授构成,作者以年轻学者为主。《系年》是一部未见于文献记载的先秦史书,填补了先秦史书体例的空白,是重大发现。     

肺系疾病调治方法

有不少离退休老同志患有气管炎、哮喘、肺气肿等肺系疾病,常来信询问这种病怎样治疗、调理和保养。现就这几种病从中医的角度讲点调治措施,供患有此类疾患的老同志参考。     

冬春季节防治肺气肿(喘证)

冬春为肺系疾病的好发季节。支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心脏性哮喘以及肺结核、矽肺患者,往往在这个季节病情更加严重,甚至发生呼吸困难。这类病属于中医的喘证范畴。     

自血疗法在肺系疾病中的应用研究进展

目的对自血疗法在肺系疾病中的应用进行分析和综述。方法检索中国知网、万方、维普数据库中关于自血疗法在肺系疾病中的应用的研究文献,对文献进行全文阅读及整理,探讨其临床效果及存在问题,并进行总结和展望。结果自血疗法的运用可以改善肺系疾病(支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、变应性鼻炎、支气管扩张等)患者症状,减少发病次数,从而改善肺功能,提高患者生活质量。结论自血疗法治疗肺系疾病,疗效显著,主要表现在减少复发,延长稳定期。自血疗法在进一步推广的同时,应规范操作流程,开展大样本随机临床研究,明确其作用机制并更好地运用于临床。