改良POSSUM评分在泌尿系统肿瘤老年患者手术预后中的应用

目的探讨改良生理学和手术侵袭度评分(POSSUM)在泌尿外科老年恶性肿瘤患者手术预后中的应用价值。方法选取在我院行手术治疗的泌尿系统肿瘤老年患者72例。根据改良POSSUM评分将患者分为高POSSUM组与低POSSUM组,每组36例。对比两组术后免疫及营养指标血红蛋白(Hb)、人血白蛋白(ALB)及淋巴细胞计数、术后排气时间、首次下床时间、住院时间及并发症情况,比较两组术后1周生活质量(QOL)评分及焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评分。结果高POSSUM组患者的Hb、ALB、淋巴细胞计数均显著低于低POSSUM组(P0.05),术后排气时间、首次下床时间、住院时间及术后并发症率均显著高于低POSSUM组;术后1周的SAS及抑郁自评量表(SDS)评分均显著高于低POSSUM组,QOL评分显著低于低POSSUM组(P0.05)。结论改良POSSUM评分可用于泌尿系统老年肿瘤患者的手术预后评估。     

改良风险预警评分在老年下肢深静脉血栓预防中的应用

目的探讨采用改良版DVT危险因素预判及预警评分对老年肿瘤科患者进行即时风险评估,预防患者下肢深静脉血栓(DVT)中的形成。方法将108例老年肿瘤科患者随机分为观察组和对照组,观察组予即时风险预警评估理念为导向的针对性DVT预判与预防,对照组予常规DVT预防与健康宣教,评定患者入院后7天及10天DVT发生情况。结果术后7天及10天观察组DVT发生情况优于对照组(P0.05)。结论通过即时风险预警评分,对患者DVT危险因素进行预判及危险等级划分,根据危险等级制定相应的综合护理干预,可有效减少DVT的发生。     

定时器在老年糖尿病患者健康管理中的应用

目的研究定时器在老年糖尿病患者健康管理中的应用。方法选择2019年1月至4月本院收治的104例老年糖尿病患者,根据随机数表法分为两组,每组52例。对照组实施常规管理,观察组在对照组基础上加强健康管理,并在管理中运用定时器。观察两组血糖水平及生活质量。结果干预3个月后,观察组的FPG、2hPG水平较对照组低,SF-36量表各维度评分均较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对老年糖尿病患者加强健康管理,并将定时器用于日常血糖监测中,能够有效帮助患者准时监测血糖,及时纠正不良生活方式,值得应用推广。     

危机管理在老年患者化疗输液安全管理中的应用

目的探讨危机管理在老年患者化疗输液安全管理中的应用效果。方法成立危机管理小组,制定老年患者化疗输液危机管理措施,加强培训,提高护士的专业素质,应用危机管理护理策略。按照时间先后选择2013年1-12月份住院的化疗患者172例为对照组,2014年1-8月份住院的化疗患者186例为观察组。记录并比较两组患者化疗输液期间患者对静脉输液服务的满意度,输液渗漏及静脉炎的发生率,输液方式及药物不良反应发生率。结果观察组患者满意度明显高于对照组,患者输液方式的构成差异有统计学意义（P〈0.05）。发生输液渗漏及静脉炎的发生率,药物不良反应的发生率观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在老年患者化疗输液护理中引入危机管理理论,制定相应的管理策略,有利于提高化疗输液的护理质量,确保静脉输液的安全性和有效性,满足患者需求,展现输液护理服务的品质和内涵。     

微信平台在老年患者家庭病床跌倒管理中的应用

目的探讨使用微信对于老年患者出院后家中跌倒管理的应用效果。方法选取2015年3~12月出院的152例老年患者,采用住院先后顺序将患者分为观察组和对照组,每组各76例,对照组采用常规跌倒管理方法,试验组在常规方法的基础上采用微信管理方法,对比分析两组患者跌倒发生率、跌倒知识掌握情况,并以问卷形式抽样调查患者对微信管理老年患者家庭病床跌倒中护士行出院随访健康教育行为的满意度。结果观察组患者家庭病床跌倒发生率明显低于对照组(P0.01),且患者对跌倒知识掌握情况及护士行跌倒相关健康教育知识的满意度明显高于对照组(P0.01)。结论微信平台在老年患者出院家庭病床跌倒管理中,可有效降低患者跌倒的发生率,提高患者对跌倒基本知识的认知水平,并且大大提高了患者对护士行出院随访跌倒相关健康教育知识的满意度。     

循证护理在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用

目的探讨循证护理在预防老年髋部骨折并发肺部感染的临床护理中的应用效果。方法选取我院2013年2月到2014年12月间的126例老年髋部骨折患者为研究对象,将其按照随机数字法分为循证组和对照组,对照组患者给予常规护理,而循证组患者给予循证护理,观察两组的应用效果。结果循证组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率分别为6.3%,1.6%;对照组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率分别为17.5%,11.1%;循证组患者的肺部感染率和呼吸衰竭发生率均明显的低于对照组(P0.05),统计学有意义;循证组患者护理满意度为95.2%,对照组患者护理满意度为79.4%,循证组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中对于老年髋部骨折护理中实施循证护理能够预防肺部感染,值得临床中应用与推广。     

ACBT护理干预在老年重症肺部感染患者中的应用观察

目的分析老年重症肺部感染应用主动呼吸循环技术(ACBT)护理干预的效果。方法选取2016年3月至2018年1月我院收治的50例老年重症肺部感染患者,按照入院顺序分组,对照组(25例)予以常规护理干预,观察组(25例)在对照组基础上予以ACBT护理干预,比较两组干预前与干预24h后排痰量,干预前与干预1个月后听诊肺部湿啰音消失率、痰鸣音消失率、护理满意度。结果观察组干预24h后排痰量多于对照组(P0.05);观察组肺部湿啰音消失率、痰鸣音消失率高于对照组(P0.05);观察组满意度为96.00%,高于对照组(P0.05)。结论 ACBT护理干预可促进老年重症肺部感染患者痰液排出,有利于改善症状体征,提高护理满意度,值得推广。     

老年肺部感染患者的呼吸道管理

目的探讨呼吸道管理对治疗老年肺部感染患者的有效性。方法对120~J老年肺部感染患者，由责任护士负责，对患者进行评估、湿化呼吸道、胸部物理疗法等综合措施。结果采取合理的呼吸道管理后，能有效地清除呼吸道分泌物，促进有效的呼吸，同时患者的自我护理能力有所提高。结论做好呼吸道的管理是治疗老年患者肺部感染的重要措施。     

胆碱酯酶、NT-proBNP在老年肺部感染患者预后评估中的应用进展

老年肺部感染是特指年龄≥65岁的老年人所患主要由细菌、病毒、支原体等各种病原体侵袭引起的终末气道、肺泡及肺间质的感染性疾病。由于老年人免疫力下降、机体功能退化、慢性基础疾病多,肺部感染患病率及致死率明显升高。而老年肺部感染患者血清ChE与NT-proBNP水平有显著变化,且与疾病严重程度和死亡风险也显著相关。检测血清ChE与NT-proBNP水平,方法简便、安全,临床上易广泛开展。因此深入了解胆碱酯酶、氨基末端脑钠肽前体在老年肺部感染患者中的临床应用进展,对老年肺部感染诊断、预后评估、病情监测有重大意义。     

信息技术在民族关系危机预警管理中的应用

利用政府电子政务平台和互联网信息技术,结合民族关系预警机制的信息汇集、信息分析、警情研判、警级发布、警势预控、应急管理功能链条,可以形成包括危机监测与信息收集、危机评估与信息处理、危机预警与数据计量、危机预控与应急处理、应急处理子系统的民族关系危机预警信息管理系统。只有当这些子系统及信息技术——贯穿到民委组织系统的各个职能部门中去并协同运转,民族关系预警机制才能发挥其最大的效用。     

PDCA工作模式在减少老年患者营养干预相关并发症中的应用

目的探讨PDCA工作模式在降低老年营养不良患者营养干预相关并发症发生率中的应用。方法选取2020年6月1日至2020年9月30日老年科病房81例患者实施常规的营养干预,并对患者及实施干预的医护团队进行研究。选取2020年10月1日至2021年1月31日88例患者实施常规营养干预的基础上开展PDCA工作模式,观察实施PDCA工作模式前后患者营养干预相关并发症的发生率及患者的满意度、实施干预的医护团队无形成果。两组患者的年龄均≥60岁,平均年龄、性别、营养不良的程度、疾病种类无统计学意义(P0.05)。结果 PDCA工作模式实施后患者营养干预相关并发症发生率低于实施前的患者(P0.05),且使用PDCA工作模式后能取得有效的无形成果高于实施前(P0.05)。结论在营养干预过程中使用PDCA工作模式可有效降低干预相关并发症的发生率,提高医护解决临床问题的能力,值得临床推广。     

企业风险预警管理模型研究

从企业风险与预警的定义出发,分析了风险预警管理的演化过程,介绍了国内外企业风险预警模型的研究。从多元统计分析方法、人工神经网络（ANN）模型、系统动力学方法、支持向量机（SVM）模型4个主要研究方法对风险预警模型研究进行了综述,指出了目前研究的不足,并对未来风险预警管理模型研究的方向进行了展望。     

护理风险干预在急诊抢救室留观老年危重患者中的应用效果研究

目的总结对急诊抢救室留观老年危重患者实施护理风险干预的价值,为急诊科护理工作的开展提供参考。方法选择我院2015年3月到2017年4月期间急诊抢救室留观的320例老年危重患者作为试验对象,总结护理风险事件发生率以及护理风险因素,并对比实施护理风险干预前后护理风险事件发生率。结果留观老年危重患者共发生护理风险事件62例(19.375%),造成急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素包括护理工作人员的专业能力不足、患者未遵循医嘱、护患沟通不足、护理人员工作压力大等。另外,实施护理风险干预后护理风险事件发生率为10.5%,低于护理干预前的28.5%,数据差异有统计学意义,P0.05。结论综合分析急诊危重留观老年患者护理工作中危险因素的基础上采取护理风险干预,可以降低护理不良事件发生率并提高护理工作人员的工作质量,建议实施。     

彩色防跌倒警示标示在老年患者安全管理中的应用

目的应用彩色防跌倒警示标示,减少心内科老年患者跌倒的发生率,促进护理安全。方法将2012年1～12月份,住院患者年龄≥65岁的176例作为对照组,按照常规护理安全管理模式进行防跌倒护理干预措施,将2013年1～10月份住院患者年龄≥65岁的172例作为观察组,科室组建安全管理小组,由2名高年资护士专职负责。采用医院护理部自行设计的跌倒风险评估表进行风险评估,根据评估分值分为低危、中危、高危,应用红、黄、蓝、绿不同颜色的防跌倒警示标示放在患者床头一览卡、患者住院一览表,患者常用物品,外穿衣服上进行醒目标示,并制定标准化防跌倒护理流程,实施全面护理干预。比较两组患者住院期间跌倒发生事件的发生率。结果两组患者发生跌倒率进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色防跌倒警示标示有醒目的警示和提醒作用,有效避免患者发生跌倒事件。     

老年患者护理风险因素分析及管理对策

通过对老年患者常见护理风险因素剖析,寻找避免老年患者不安全事件的改进方法.通过加强护士法律知识的学习,专业理论及技能培训,实施患者危险因素评估及上报,患者安全预见性管理,如安全标识的应用,用药安全管理,实行人文管理,提高护士满意度等.有效提高了护士的风险意识及自我保护意识,提高了对患者安全的预防控制能力及风险的规避、处理能力,保障了患者安全,提高了患者满意度.实施2年来,发生跌倒、压疮、服药错误、烫伤不良事件明显减少.     

G5振动排痰机在老年肺感染患者排痰中的应用

目的对G5振动排痰机在ICU老年肺部感染患者排痰护理中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2014年1月~2014年11月收治的68例老年肺部感染患者随机分为对照组和观察组,对照组34例患者以传统排痰方法排痰,观察组34例患者以振动排痰机排痰,对比两组患者的临床指标以及治疗效果。结果观察组的临床指标显著优于对照组,且治疗效果显著优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论使用振动排痰仪能够显著改善肺部感染患者的临床症状,促进患者排痰,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

延续性随访管理在老年急性脑梗死并发癫痫患者中的应用效果

目的探讨延续性随访管理在老年急性脑梗死并发癫痫患者中的应用效果。方法将2016年9月至2017年12月我院收治的急性脑梗死并发癫痫患者280例为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组140例。对照组实施常规管理模式,观察组在对照组护理基础上实施延续性随访管理模式。对比两组患者干预前后不良情绪评分及生活质量的变化。结果观察组干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分显著低于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组干预后的生活质量评分显著高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对老年急性脑梗死并发癫痫患者给予延续性随访管理可有效改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高了预后生活质量,在临床应用中具有较好的推广价值。     

循环质量管理护理模式在老年患者医养结合护理中的应用

目的分析循环质量管理护理模式在老年患者医养结合护理中的应用效果。方法将我院收治的135例老年医养结合患者随机分为两组,对照组67例运用常规护理模式,试验组68例运用循环质量管理护理模式,比较两组的护理效果。结果试验组WHOQOL-BREF量表各项评分均高于对照组,两组生存质量比较差异有统计学意义(P0.05),两组不良事件发生率分别为2.94%与23.88%,护理满意度分别为98.53%与77.61%,两组不良事件发生率及护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论循环质量管理护理模式在老年患者医养结合护理中的应用效果较佳,WHOQOL-BREF评分高,不良事件发生率低,护理满意度高,具有较高的推广价值。     

细节管理在老年留置普通硅胶胃管患者鼻饲饮食中的应用

目的研究细节管理减少老年留置普通硅胶胃管患者鼻饲饮食后并发症、减少感染及死亡率的作用。方法选取80例老年留置普通硅胶胃管患者,随机分为对照组40例与干预组40例,对照组患者鼻饲饮食实施常规管理,干预组患者鼻饲饮食实施管理,比较两组干预效果。结果干预组发生胃肠道并发症6例,无堵管现象,肺部感染2例;对照组发生胃肠道并发症38例,堵管10例,肺部感染12例;干预组老年患者发生呕吐、堵管及肺部感染明显降低,P0.05。结论细节管理有效降低老年患者鼻饲饮食的并发症发生率,值得推广应用。     

膀胱内压测定在老年脑卒中患者急性期尿路管理中的应用

目的探讨膀胱内压测定在老年脑卒中患者急性期尿路管理中的应用效果。方法从我院选取120例老年脑卒中患者,由计算机随机分组,分为对照组和观察组各60例,作为临床研究对象。对照组中60例老年脑卒中患者采用常规管理方法;观察组的60例老年脑卒中患者则使用智能导尿装置控制尿液引流。将观察组和对照组老年脑卒中患者在不同方法管理后的效果相比较,并分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同方法管理后,观察组的管理效果优于对照组,数据间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论结合膀胱内压测定与智能导尿装置的急性尿路管理方法在老年脑卒中患者的管理过程中效果良好,不仅有效改善膀胱功能,还有助于患者的临床护理实践,值得在临床中推广应用。