低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用分析

目的分析低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌临床诊断中的应用效果。方法将我院收治的早期肺癌患者110例分为对照组和试验组,每组55例,对照组采用常规剂量螺旋CT扫描,试验组采用低剂量螺旋CT扫描。结果试验组最大有效辐射剂量、有效mAs、DLP、CTDIw低于对照组(P0.05);试验组与对照组图像质量优良率分别为96.36%与98.18%,早期肺癌检出率分别为92.73%与94.55%。两组图像质量优良率、早期肺癌检出率及对病灶分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征的扫描结果差异不明显(P0.05)。结论低剂量螺旋CT扫描可减少辐射剂量,图片质量高,早期肺癌检出率高,可与常规剂量扫描一样获得较高的诊断效果。     

输尿管结石的多排螺旋CT诊断及临床应用价值

目的探讨多排螺旋CT对输尿管结石的诊断及其临床应用价值。方法 258例经过手术病理证实或经临床治疗证实为输尿管结石的病例,回顾性总结分析其多排螺旋CT影像表现及临床应用价值。结果输尿管结石的多排螺旋CT征象分为直接征象和间接征象。直接征象表现为扩张的输尿管内高密度密实影;间接征象表现为肾盂输尿管积水、局部输尿管壁毛糙增粗、肾脏增大、肾周炎等。结论相对于超声,多排螺旋CT除了对于肥胖、肠气多的患者结石显示更清楚等优点外,还可以进行MPR,CPR,VR重建,并能进行CTU等检查,更有利于结石的诊断及治疗。     

多排螺旋CT对阑尾炎的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对阑尾炎的诊断及其应用价值。方法 55例经过手术病理证实的阑尾炎病例,回顾性总结分析。结果阑尾炎的CT征象包括直接征象、间接征象。直接征象包括阑尾增粗、阑尾积液、阑尾周围积液积气、阑尾周围脓肿等;间接征象包括阑尾周围渗出、盲肠末端或回肠肠壁增厚、粪石征等。间接征象对于阑尾炎诊断必须依靠直接征象才有诊断意义。结论多排螺旋CT对于阑尾炎有诊断和鉴别诊断意义。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

目的研究和分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值。方法将2016年9月至2017年9月我院收治的55例急性胸腹部创伤患者作为研究对象,所有患者均进行多层螺旋CT与X射线诊断,观察和比较两种诊断结果。结果多层螺旋CT的诊断效果比X射线诊断的诊断效果好,数据差异显著,具有统计学意义,P 0. 05。采用多层螺旋CT诊断结果与病理符合率为100%,采用X射线诊断结果与病理符合率平均值为88. 09%。结论在急性胸腹部创伤患者诊断中,多层螺旋CT具备较高的性能,既提高了医生的工作效率,还为患者抢救争取了宝贵时间,并且图像清晰度高,使医生在分析患者病情时更加透彻,节省了医院的成本,有利于改善患者预后,所以多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤有重要的临床价值。     

增强CT与MR压脂联合DWI对老年肺癌与肺不张组织的鉴别诊断价值

目的探究增强CT与MR压脂联合DWI在老年肺癌与肺不张组织的鉴别诊断价值。方法本研究选择2013年9月1日至2015年3月1日之间,在我院收治的中央型肺癌合并肺不张老年患者50例,分别进行MRI和CT检查,观察两种方法鉴别疾病能力的对比情况以及扩散图像信号强度及相应的ADC值。结果本组患者中,CT图像可显示肿瘤与不张肺组织边界的有22例,鉴别率为44%,MR压脂(T2WI/DWI)显示肿瘤与不张肺组织边界的有46例,鉴别率为92%,两者结果差异具有统计学意义(χ2=26.471,P=0.000)。肺癌的ADC值明显低于肺不张,两者结果差异具有统计学意义(P0.001),肺癌明显高于肺不张,两者结果具有统计学意义(P0.001)。结论 MR压脂(T2WI/DWI)能够清晰的显示肿瘤与不张肺组织边界,DWI有助于观察鉴别肺癌和肺不张,同时ADC的值也可以作为诊断指标。     

16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值探讨

目的：探讨16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值。方法选择40例肝脓肿患者,对其进行16层螺旋CT平扫、门静脉期及动脉期检查。结果患者病灶出现于肝脏左叶12例,肝脏右叶20例,多发8例。病灶呈略低密度影或低密度影,主要为类圆形,3例病灶内部呈现出气体影。结论16层螺旋CT扫描可以有效显示出肝脓肿的病理情况,为临床确诊提供了有效的影像学参考。     

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法选取180例乳腺癌患者行CDFI诊断,分析其超声特性及血流特性。结果 CDFI诊断结果显示163例为乳腺癌,准确率为90.56%,误诊率为9.44%。超声图像显示,边界模糊165例(91.67%),形态不规则159例(88.33%),病灶处于外上象限141例(78.33%),不均匀回声154例(85.56%),纵横比1有82例(45.56%)。直径小于10mm的肿块诊断准确率、最大血流速度(PSV)、阻力指数(RI)均低于直径大于30mm肿块(P0.05)。结论采用CDFI诊断乳腺癌,操作简单,准确率高,为早期乳腺癌的诊断提供有效依据。     

64排螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病诊断中的临床应用

目的评价64排螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法 150例临床拟诊冠心病患者行64-MSCT检查,10天内行冠状动脉造影(CAG)检查。分析64-MSCT诊断冠状动脉狭窄程度,并以CAG结果为标准,评估64-MSCT诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等。结果 64-MSCT诊断冠状动脉狭窄的敏感性96.94%,特异性97.51%,阳性预测值98.31%,阴性预测值95.53%。结论对诊断冠状动脉狭窄,64-MSCT与CAG具有较好的一致性,可作为冠心病的一种常规的诊断技术。     

螺旋CT在判断胃肠道穿孔部位中的价值

目的探讨螺旋CT在胃肠道穿孔定位诊断中的价值。方法对32例手术证实成人胃肠道穿孔病人进行回顾性分析。结果32例患者中,胃、十二指肠球部穿孔20例,十二指肠腹膜后段穿孔1例,空回肠穿孔6例,阑尾穿孔3例,结肠穿孔2例。提示穿孔部位CT征象有:气腹、腹膜腔及腹膜后间隙积液、穿孔部位局限性肠壁增厚和周围脂肪间隙模糊。结论螺旋CT不仅能确定有无胃肠道穿孔,而且能初步判断其穿孔部位。其中局限性肠壁增厚及周围脂肪间隙密度增高、邻近腹腔、腹膜后间隙积液为诊断穿孔部位较为特异性征象。     

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值分析

目的探讨在肺癌诊断中应用肿瘤标志物检验的临床价值。方法本次研究对象来源于我院收治的肺癌患者120例,设为肺癌组;选取同期于我院接受治疗的肺部良性疾病者120例设为良性组,另选取同期于我院体检的健康人120例设为对照组,比较3组CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1片断)及NSE(神经元特异性烯醇化酶)水平。结果肺癌组NSE为23.6±4.2μg/L,高于良性组与对照组(P0.05);肺癌组CA125为62.7±8.4KIU/L,高于良性组22.5±4.3KIU/L(P0.05),且良性组高于对照组(P0.05);肺癌组CEA为15.6±2.5μg/L,高于良性组与对照组(P0.05);肺癌组CYFRA21-1为15.3±2.7μg/L,高于良性组与对照组(P0.05)。结论在肺癌诊断中应用肿瘤标志物联合检验临床价值高,值得推广。     

枣核致老年人小肠穿孔的螺旋CT诊断

回顾分析2011年2月至2015年4月,经我院及市中心医院诊治的20例因误食枣核引起小肠穿孔的高龄老人,总结临床表现及螺旋CT征像。     

彩超在鉴别甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的探讨研究彩超诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法研究对象选取自2012年1月至2015年6月以来于我院收治的甲状腺结节患者136例,其中甲状腺结节良性肿瘤为78例,甲状腺结节恶性肿瘤为58例。分别采用多普勒彩超和常规B超进行检查诊断。通过对比彩超、常规B超诊断结果和手术正式的结节良恶性符合率,以及两组诊断符合率的比较来证实彩超的诊断价值。结果彩超诊断良性结节的符合率为92.31%(72/78);诊断恶性结节的符合率为91.38%(53/58);常规B超诊断良性、恶性肿瘤的符合率分别为80.77%(63/78),75.87%(44/58)。比较两组的符合率具有一定的差异,且具有统计学意义(P0.05)。结论彩超在诊断甲状腺结节良恶性具有重要意义,而且其诊断率很高,值得在临床中广泛应用。     

胸痛五项检测对胸痛的鉴别诊断价值分析

目的分析胸痛五项检测对胸痛原因的鉴别诊断价值。方法选择上海市市东医院急诊科收治的急性胸痛患者241例作为研究对象,经临床综合检查后确诊为急性心肌梗死80例,心绞痛110例,肺动脉栓塞40例,主动脉夹层11例。另外选择同期在我院进行体检的健康者80例作为对照组。所有入选者入院时即抽取静脉血,检测快速心肺五项超敏肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Muscle hemoglobin,Myo)、肌酸肌酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzyme,CK-MB)、D二聚体(D-dimer,D-D)、N端脑钠肽(NT-brain natriuretic peptide,NT-BNP),以及生化中超敏肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸肌酶同工酶、D二聚体、N端脑钠肽的指标水平,分析其在胸痛诊断中的应用价值。结果 A组患者CK-MB、cTnI、Myo、NT-BNP、D-D水平均明显高于B组与对照组,差异有统计学意义(P0.05);但生化TNT和D-D水平更敏感。结论 CK-MB、cTnI、Myo、NT-BNP、D-D具有较高的敏感性与特异性,同时注意应加做生化TNT和D-D水平,以避免漏诊。     

甲状腺疾病快速冰冻切片的诊断及鉴别诊断分析

目的研究甲状腺冰冻切片和冻后石蜡切片的临床诊断价值,并对比两种诊断的结果。方法选取在白城市医院2010年8月至2016年8月期间收治的甲状腺肿瘤患者1164例作为研究对象,所有患者均进行术中冰冻切片和术后石蜡切片进行诊断,分析两种诊断方式对甲状腺肿瘤性质的诊断结果。结果石蜡切片诊断甲状腺良性肿瘤共878例,占75.43%,诊断恶性肿瘤286例,占24.57%。甲状腺良性肿瘤中以结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎为主;甲状腺恶性肿瘤中以微小乳头状癌、乳头状癌为主。冰冻切片诊断甲状腺良、恶性肿瘤诊断率为99.20%(871/878)与96.85%(277/286),误诊率分别为0%与1.75%,延迟诊断率分别为0.80%与1.40%。结论甲状腺肿瘤患者术中冰冻切片对甲状腺肿瘤性质的诊断率较高,为临床手术方案的选择提供指导,值得临床应用及推广。     

80例急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断

目的探讨急性阑尾炎的多层螺旋CT诊断价值。方法对80例急性阑尾炎患者行多层螺旋CT扫描,观察阑尾的大小、形态及周围改变。结果阑尾增粗60例,阑尾壁增厚65例,阑尾内粪石50例,阑尾周围炎性病变60例,周围淋巴结肿大30例。结论多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断有较高的临床价值,有利于临床实施个性化的治疗方案,减轻患者的病痛,减少患者的医疗费用,提高患者生活质量和预后效果。     

超声造影在肝占位性病变鉴别诊断中的应用价值初探

目的观察超声造影剂声诺维（Sono Vue）在原发性肝癌（HCC）及肝血管瘤病变中超声造影特点，初步探讨在两者的鉴别诊断中的应用价值。方法对20例肝占位性病变进行实时超声造影检查，其中12例原发性肝癌，8例肝血管瘤，并与彩色多普勒超声，增强CT，MRI增强结果进行比较。结果经超声造影后，HCC表现多为动脉相快速显影，门脉相快速消退，呈“快进快出”型；肝血管瘤动脉相时无明显变化，增强方式以门静脉期周边缓慢增强，呈向心样填充，造影剂显影持续时间较长。结论HCC及血管瘤在实时超声造影能表现出不同的时相特点，可以帮助提高超声诊断的特异性、敏感性及准确性。     

视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值

目的详细探讨视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值。方法本研究中收集2015年3月至11月期间我院住院内分泌科单纯糖尿病患者30例,糖尿病早期肾病患者30例,以及同期经健康检查排除糖尿病肾病体检者30例作为研究对象。对比观察三组受检对象在视黄醇结合蛋白、尿素以及血肌酐指标方面的检出水平,并对上述指标进行对比检验。结果三组受检对象尿素检出值对比均无明显差异(P0.05),不具有统计学意义;糖尿病早期肾病组血肌酐检出值明显高于对照组与糖尿病无早期肾病组(P0.05),具有统计学意义,对照组与糖尿病无早期肾病组血肌酐检出值对比无明显差异(P0.05),不具有统计学意义;糖尿病早期肾病组视黄醇结合蛋白检出值明显高于对照组与糖尿病无早期肾病组(P0.05),糖尿病无早期肾病组血肌酐检出值明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论在对糖尿病早期肾病进行诊断中,检测分析视黄醇结合蛋白水平有积极意义,是糖尿病早期肾病诊断治疗的一项重要生化治疗,值得引起临床重视。     

Wallenberg综合征的临床特点及CT、MRI诊断价值探讨

目的主要探讨Wallenberg综合征的临床表现以及CT与MRI等影像学检查对于疾病临床诊断的价值。方法选取我院wallenberg综合征患者16例为研究对象,分析研究其临床资料特点,并探讨MRI与CT等影像学检查对于疾病诊断的优势和不足。结果 16例患者主要临床表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、交叉性感觉障碍以及同侧小脑性共济失调等。影像学结果:10例患者经头颅CT检查,无一例发现延髓病变,小脑梗死2例,其他8例均未发现异常。16例患者行头颅MRI检查显示14例患者延髓背外侧有异常信号。结论不同的wallenberg患者临床发病特点不同。由于CT对后颅窝疾病的分辨率较低,故对该病的检出率低。相比CT,MRI对软组织的分辨率较高,无骨性伪影,可清楚显示脊髓、脑干和后颅窝的病变。     

子宫肌瘤B型超声诊断及鉴别诊断研究

目的探讨超声诊断子宫肌瘤的临床价值和子宫肌瘤声像图特点，探讨与子宫腺肌病声像图的鉴别。方法用经腹常规扫查及腹部加压扫查法检查。了解子宫肌瘤病灶大小及回声特征，动态观察监测病灶变化。结果我院B超诊断“子宫肌瘤”患者145例，结果经手术病理证实子宫肌瘤120例，子宫腺肌病10例，子宫肌瘤合并子宫腺肌病15例。120例子宫肌瘤中肌壁间肌瘤53例，浆膜下肌瘤38例，黏膜下肌瘤29例；高回声型占45％，低回声型占20％，中等回声型占20％，混合回声型占15％。结论超声可较准确观察子宫肌瘤的声像图特征，及时为临床选择治疗方案提供参考依据。超声检查子宫肌瘤要注意与子宫腺肌病相鉴别。