谨慎欢迎新医改

新医改是一件民生大事 新医改方案是第二个全国性医改方案。1997年,中共中央、国务院曾经颁行过首个医改方案,那个方案冠名“……关于医疗体制改革的决定”。首个医改方案在实施过程中,被各地的和尚们念成了“泛市场化”的歪经。其后果是,直接导致并进一步加剧建国后就始终存在的普通百姓看病难、看病贵、不敢看病。眼下论及新医改方案好在哪儿、不足又在哪儿,既不客观且为时过早。粗读新医改方案（以下简称“正版”）,     

医改反思中的三个不等式

一年前的6月,国务院研究中心与世界卫生组织“中国医疗体制改革”合作课题组的研究报告公布,我国过去20年的“医改基本不成功”。一时间舆论哗然,医疗卫生行业的痼疾与老百姓的就医困苦成了全民的热门话题!不少人甚至大声地宣称,中国的医改已经彻底失败。反思医改,激情固然必不可少,但我们更需要冷静与理性。医改基本不成功是不是就等于医改彻底失败。医改的问题是不是罪在医疗市场化,强化政府责任等不等于政府必须包办医疗……这些问题不搞清楚势必会贻误下一步的真正改革。     

《光明日报》刊文认为 老年人才“献余热”的提法不妥

《中华工商时报》刊登盛翔的文章说，随着由国家11个部委联合组成的协调小组的高调成立，涉及千家万户、事关每个人切身利益的医疗体制改革，走到了一个新的关口。一项调查显示，79．7％的受访者对即将出台的医改新方案充满期待。他们希望这个方案能够从体制上把当前医疗界的沉疴痼疾一扫而光。在谈到“新的医改方案最需要解决的问题”时，58．7％的人认为“如何把政府投入切实用到老百姓身上”才是最关键的。     

医疗资源配置不合理 引发众多矛盾，必须要改

2005年7月29日,国务院发展研究中心发布的一份关于《中国医疗体制改革的评价与建议报告》再度引起外界对医改的聚集。《报告》指出,现时的以商业化、市场化为导向的医改与计划经济时代相比,出现了背离和错误,既降低了过去的公平性,也没有体现出宏观效率,“基本上是不成功的”。纵观近年针对医改的猛烈辩论,实质上是在整个中国市场化快速发展过程中关于社会公平性问题的讨论,是改革开放后贫富两极分化现状下对制度设计本身的一个反思。     

医改蓝图的缺憾和漏洞

对于医改方案，许多人反映看不懂、模糊，其特点是“专、绕、涩、大、空”。作为跟踪卫生改革研究十几年的准专业人士，我对于13000多字的报告是否称得上医改“方案”也是心存疑惑，报告中充斥着指导性的意见和判断性的结论，描绘了美好的前景蓝图，也说了些实现的方法和手段，但总体给人隔靴搔痒、意犹未尽、闪烁其词的印象。因此，新医改更像是模糊设计的蓝图描绘，而不是操作方案。难怪有人称之为是画饼效应——看上去美味可口，不知道怎么能吃到嘴里。     

如何破解看病“难”和“贵”

4月6日，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台。医改方案将“坚持以人为本”作为深化医药卫生体制改革的基本原则。这传递出令人欣喜的信号：以人为本可解看病“难”和“贵”。     

破解医改困境：呼唤医疗体制重构

医改没有现成的经验可以借鉴,只有立足于本国,分析本国医疗需求的现状,建立与本国经济实力相称的医疗服务体制,采取具有战略性、系统性的医改措施,才能保证医改在“一步一个脚印”中稳步前行。     

“新医改”万众瞩目

2007年的这次“两会”上,医改问题成为代表、委员们关注的热点。其实还是在2006年,看似平静的表面下,据说一份中国医疗体制改革新方案已然在各种力量的博弈中悄然酝酿。“虽然方案制定者集体保持沉默,但中国新医改并未裹足不前。”有关人士这样自信地评说。乐观的理由是:2006年,中央高层为医改定调,     

细数“中国医改”风雨历程中的六个拐点

我国医改,早在上个世纪80年代就拉开了改革的序幕。从1985年卫生部等三部委出台《关于加强医院经济管理试点工作的通知》"给政策不给钱",到上个世纪90年代"医院是不是掉到钱眼里"、"围绕政府主导还是市场改革"两种思路开始针锋相对的大争论;从2000年"江苏宿迁医院市场化的改制"掀起"产权改革的号角",到2005年卫生部政策法规司司长抛出"市场化非医改方向"的突然变奏;从2006年新医改重见曙光,开始广泛问计,到新医改方案的正式出台……中国医改走过了二十多年的风雨历程     

社会服务购买新思考

7月底的国务院常务会议提出推进政府向社会力量购买公共服务，把适合市场化方式提供的公共服务事项，交由具备条件、信誉良好的社会组织、机构和企业等承担。从顶层设计的角度看，这项决策行进在正确的改革道路上，有利于进一步厘清政府、市场和社会三者的关系，释放出新的改革红利。在社会学看来，“改革红利”的重要体现是“市场化、社会化”，而仅仅以“市场化、社会化”冠名，并不能证明改革动机的正当性。     

积极投入关于医改方案的讨论

“两会”期间，媒体传出一个消息，据说在“两会”以后（应该是3月底或者4月初）医改方案要与公众见面，并广泛征求意见。其实，“媳妇”不论且俊，总是要见公婆的。从2005年年中到现在，已经拖了两年多时间了。现在，为迎接这位“媳妇”登台亮相，每一位中国公民都要作好思想准备，因为这是与自己的切身利益密切相关的大事。     

医改须远离“垄断下的伪市场化”

过去的医改充其量只是引入了一些竞争机制，并没有实行过真正的市场化，民营化、自愿合约，公平竞争加适度的监管。在医疗卫生行业几乎都找不到。     

老百姓可以从医改中得到哪些好处?

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011年）》于2009年4月6日和7日相继发布。医改方案就是要切实缓解群众“看病难、看病贵”的问题。老百姓可以从医改中得到以下实惠。     

职业信息速递

头条 医改方案2008年有望出台 国家发改委主任马凯透露，2008年我国将出台深化医药卫生体制改革总体方案并稳步推进试点工作。从各界对医药卫生领域出现的问题的反思到政府对医药卫生改革新政的酝酿，我国医改方案的研究已进行了三年多的时间。2006年底，国家发改委网站开通建言专栏，向全国征求医改意见。随后，由多所高校和专业机构制定的9套备选方案陆续浮出水面。     

来信

“常说有梦的人才是幸福的。而一个成功的社会也常常受某种强烈的信仰所激励,这种‘信仰’,有时就是全社会所接受的‘梦’。众所周知的美国梦曾经引导了几代美国人不断实现自己的人生梦想,维持了美国社会的稳定发展和融合。当全世界都瞩目中国的和平发展时‘,中国梦’之信仰正催生着新一轮的发展能量,象征着一个国家的无限生机和人们美好生活的希望。北京王晓芦“把钱用到百姓身上”应是医改核心一项调查显示,79.7%的受访者对即将出台的医改新方案充满期待。他们希望这个方案能从体制上把当前医疗界的沉疴一扫而光。在谈到“新的医改方案最…     

青岛开发区创新居家养老服务方式

青岛开发区在探索居家养老服务中，政府每年出资120万元为特殊老人提供免费“养老大餐”，将无围墙的养老院搬进了老人家里。青岛开发区居家养老服务与大多数地方由政府下属单位承包服务不同，而是由政府出资购买服务，走机构化运作、市场化运营的路子．     

从荷兰模式谈我国城市社区卫生服务的“政府导向”

“看病难，看病贵”一直是现行医疗体制下受人关注的民生问题。对此，我国政府于2006年2月出台了首个关于医改的正式文件，即《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。但在这一举措的具体实施进程中，出现了诸多有待解决的问题。本文通过对荷兰模式的分析与借鉴，     

医疗资源配置不合理引发众多矛盾,必须要改

2005年7月29日,国务院发展研究中心发布的一份关于<中国医疗体制改革的评价与建议报告>再度引起外界对医改的聚集.<报告>指出,现时的以商业化、市场化为导向的医改与计划经济时代相比,出现了背离和错误,既降低了过去的公平性,也没有体现出宏观效率,"基本上是不成功的".纵观近年针对医改的猛烈辩论,实质上是在整个中国市场化快速发展过程中关于社会公平性问题的讨论,是改革开放后贫富两极分化现状下对制度设计本身的一个反思.     

关于我国当前新一轮医疗体制改革的思考——论公益性与市场化的问题

随着农村合作医疗与城镇居民医疗保险制度的建立,困扰我国多年的“看病难、看病贵”问题虽有所缓解,但却没有根除。酝酿近三年的“新医改方案”终于在2009年初获得通过,本文从多个角度讨论了关于新医改的公益性与市场化问题,认为强调公益性并不能就此说明市场化的道路已经走到了尽头。     

管家式的信息服务系统

按照“政府主导，社会参与，市场化运作，信息化管理”的工作思路和“政府出理念，企业搞设计，政府实施监管，企业负责运营”的政企合作新模式，黑龙江省哈尔滨市道里区与哈尔滨邦尼老年股份有限公司合作，以信息化为手段，建设了“邦尼道里区‘网络养老院”’，研发了相关信息服务系统及软件。