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德阳市作为“5.12”特大地震重灾地区,不少定点医疗机构大量免费收治伤员。为了减轻定点医疗机构、定点零售药店垫付基本医疗保险费用的负担.支持定点医疗机构和定点零售药店抗震救灾。市医疗保险局及时为其兑付了过去的暂扣款.同时从7月1日起暂停收取定点医疗机构10%和定点零售药店5菇的暂扣款。 相似文献
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基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。管理者与被管理者之间,其出发点各不相同。定点医疗机构和定点零售药店为了自身的经济利益.把医保基金作为主要的收入来源:劳动保障部门为了医保基金的安全.将定点医疗机构和定点零售药店作为堵塞基金流失的主要对象。双方既是合作伙伴。又是一对矛盾。因此.只有强化服务、创新、合力三种意识,健全与之相适应的管理办法,才能实现保障参保人员基本医疗需求、维护参保人员合法权益、确保医保基金安全“三赢”。[编者按] 相似文献
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近日,针对个别地区发生医保卡违规使用的问题,为进一步加强医疗保险个人帐户基金的管理,规范定点零售药店、定点医疗机构药品销售行为,保护参保人员合法权益,吉林省医保局立即行动,在认真调研、多方征求意见的基础上,积极采取有效措 相似文献
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广元市为进一步加强医保监管工作.从2005年开始开展了通过“公开招标”确定市本级定点医疗机构和定点零售药店的探索。
公开招标.确定“两定点”资格
以往采用行政审批方式确定“两定点”资格.由于缺乏必要的制度约束和竞争退出机制,监管工作难以落到实处。 相似文献
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通江县基本医疗保险医疗费用实行“三审”结算办法,即医保科审核、中心卫生院医疗费乡镇劳动保障办公室初审、医保局审批拨付的操作流程,在很大程度上防止了医疗保险基金流失。但全县69家定点医疗机构、16家定点零售药店运行和管理仍然存在许多亟待解决的问题,加强医 相似文献
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去年10月,乐山市新型农村合作医疗的经办职能由卫生部门整体移交劳动保障部门.实现了医疗保险经办管理资源的整合和医疗保障城乡一体化管理。建立统筹城乡的医疗保险管理体制是解决现行体制弊端和新形势发展的客观要求。以前.乐山医疗保险实行条块分割,分别管理。城镇职工医保是由市劳动保障部门主管.市县医保机构具体经办.管理服务定点医疗机构、定点零售药店和全市47万多参保人员。而新农合则由卫生部门负责.形成市、 相似文献
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今年,眉山市一位离休干部申报1月至7月门诊医疗费用共计发票57张5159.50元。市医保中心在审核时发现,其中50张发票为同一定点零售药店购药发票,附处方为同一医生处方,每2-3天开100元左右的药,其中,180天开了811天用量的抗生素,116天开复方丹参片200天用量;22天开六昧地黄丸用量125天。 相似文献
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近年来,江油市城镇职工基本医疗保险受多方面因素影响,医保费用不断上涨,基金亏损逐年增加,截至2006年底统筹基金累计亏损高达2977万余元。针对这一情况,市委、市政府高度重视,责成市劳动保障局积极创新管理机制,有效遏制基金亏损势头。在市委、市政府的领导下,在市有关部门的积极参与和支持下,市医疗保险管理机构开展定点医疗机构和定点零售药店公开招投标工作,有效控制医保费用恶性上涨势头,2007年医保费用累计支出较上年同期减少1700余万元,征缴增长3000余万元,统筹实现扭亏2600余万元。 相似文献