新农合"制度外农民群体"的医疗保障问题研究

在中国的农村医疗保障制度构建过程中,由于政府单一计划本身的有效性问题和现实中其他可供农民选择的医疗模式缺乏,导致易被人们忽视的新型农村合作医疗"制度外农民群体"的出现.该群体的存在必然会影响"农村医疗保障全覆盖"政策目标的实现和我国的可持续发展,因此,应通过实施新农合政策的选择性激励措施、适当增加其他医疗保障制度和加大对农民医疗救助的范围和力度等措施来化解"制度外农民群体"的医疗保障问题.     

新型合作医疗面临的问题探讨

政府在医疗保障制度建立中应该承担的责任是对医疗保障制度进行规范;加大资金投入力度;在医疗保障制度建立之初须由政府进行组织和管理.在医保筹资方面,政府增加对农民的卫生投入,在一定程度上提高了公平性;但在对农民个人进行筹资时政府采取一刀切的方式有失公平.在建立新型农村合作医疗的过程中,务必要建立独立的部门管理,尤其是对资金的管理.目前农村医疗保障制度最完善的模式是"家庭合同保健+大病统筹"的新型合作医疗制度、农村医疗救助制度和商业医疗保险三者的结合.     

论新农合制度的转型与农村医疗服务体系的改革——以广东为例的分析

新型农村合作医疗制度的实施,虽部分解决了农民的就医困难,缓解了因病致贫问题,但从其运行状况、农民获得的医疗保障水平、农村的医疗服务水平等方面都表明,新农合这项准社会医疗保障制度还不能满足农民医疗保障的需要,应该继续深化农村医疗保障体制改革,并进一步推动新型农村合作医疗制度向现代社会医疗保障制度转型,加快农村医疗服务体系的配套改革。     

建立农村医疗保障体系的路径选择--一个需求演化的视角

通过探析农村合作医疗保险制度发展与衰微的历程可知,合作医疗由于其自身存在的制度缺陷,不应是建构当今农村医疗保障制度的主导形式.农民存在着对大病医疗保险的制度需求.我国农村经济发展的层次性,决定了我们应建立以大病医疗保险为主体的多层次的农村医疗保险体系.     

农村土地流转过程中农民社会保障问题探析

农村土地流转对农村经济发展有积极的促进作用,但我国农村社会保障制度的缺位,极大地束缚了农村劳动力的流动,限制了农村土地的流转,进而在一定程度上阻碍了农村产业结构的调整与农业现代化的发展.因此,要发展农村经济,必须要建立和完善与我国社会生产力和农村经济发展水平相适应的农民社会保障制度,具体包括:农村最低生活保障制度、农村社会医疗保障制度、农村社会养老保险制度.     

新型农村合作医疗补偿模式的比较分析与选择——以甘肃为例

新型农村合作医疗补偿模式直接影响农民的受益率,因而是新农合制度建设的核心问题。通过对甘肃省新农合运行的分析,提出完善新农合补偿模式,应采取以下对策措施选择适宜的补偿模式类型;突出补偿方案设计的重点环节;将慢性病门诊费用纳入大病统筹;加大对特殊群体的医疗救助力度;加强基层卫生机构能力建设;强化对基金的监管;合理制定补偿比例;建立多层次的医疗保障体系。     

完善我国农村医疗保障制度的思考

我国当前的农村医疗保障制度已经不能适应提供农村医疗保障的需要,实践中显现出了诸多紧迫的问题,迫切需要进行改革和完善.针对此问题,本文将在论证建立完善的农村医疗保障制度必要性和可行性的基础上,对我国当前农村医疗保障制度进行分析,参考国外实践经验,提出完善我国农村医疗保障制度的建议.     

建立和完善农村医疗保障制度的几点思考

本文认为 ,目前我国脆弱的农村基本医疗体系无法有效应对非典之类危险性大、传染性强的急性传染疾病 ,而农村社会保障制度的缺口 ,也给城市地区带来了巨大风险。文章从筹资模式、支付模式、运作模式、保障模式等方面 ,分析了农村医疗保障现状 ,并就建立和完善农村医疗保障制度提出了相关建议。     

构建新农村医疗供应链——加快新农村建设的重要路径

农民的医疗保障问题对新农村建设有重大影响.如何解决农民的"看病贵、看病难"问题,是一个值得研究的课题.本文认为:通过改进农村医疗供应链结构与管理,以降低医疗成本,对解决上述问题有重要意义.本文在对传统供应链结构性问题进行分析的基础上,构建了新农村医疗供应链模式,提出了优化农村医疗供应链的战略措施.     

对建立农村医疗保障体系的思考

关注“三农”有一点不能忽略的是农村医疗保障体系的构建,它是发展社会主义市场经济的客观要求,是社会稳定、国家长治久安、农民增收的重要保证。为此,我们应建立新的合作医疗制度,健全有关法规和条例,强化保障基金收缴、管理与保值增值,探索出一条适合农村、农民特点医疗保障的新途径,保证全面建设小康社会奋斗目标的实现。     

医疗保障体系存在的问题、改革难点与对策探讨

我国已建成以三大医疗保险为主体的城乡医疗保障体系,基本实现了城乡医疗保障目标.但是,现有医疗保障体系仍然存在不完善之处,需要进一步强化政府责任,理顺补偿机制,将关注重点从诊疗领域逐渐转向健康促进;加快推进基本医疗保障制度建设,提高医保制度的运作效率;扶持商业医疗保险的发展,真正形成多层次的医疗保险体系.与此同时,进一步完善城乡医疗救助制度,鼓励社会慈善事业的发展,以更好地保障民众的健康权.     

中国农村合作医疗制度的历史变迁

合作医疗作为建国后在农村大面积实施的基本医疗保障制度 ,曾初步解决了数亿农民的就医问题。但近年来随着市场经济体制的建立 ,农村合作医疗制度因缺乏投入而逐渐陷入困境 ,绝大部分农民变成了毫无医疗保障的群体。2 0 0 2年以来 ,我国在中西部地区探索建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度 ,按照农民个人交费、集体扶植、政府资助的原则筹资 ,目的是加强农村地区的卫生工作 ,使“无钱看病、因病致贫”的问题逐步得到解决。     

农村人力资本投资对农民消费的影响

扩大内需是我国应对金融危机的宏观经济措施之一.我国农村消费不足与人力资本投资有着密切的关系.社会性人力资本投资的不足,个人性人力资本投资的大幅度增长不利于农民消费的增加.此外,医疗保障制度不完善,以及农村剩余劳动力转移中面临的不确定性,都不利于农民消费的增加.因此,从改善农村人力资本投资的角度入手,有利于我国农民消费的提高.     

我国农村小城镇医疗保障体系的衰微及思考

农村小城镇医疗保障制度是整个社会保障制度中极其重要的一部分,随着社会的变迁和体制改革的深化,传统农村小城镇医疗保障制度已明显不适应社会发展的需要,在一定程度上已成为农村不稳定的因素之一。政府应承担起建立和完善新型农村合作医疗保险制度的责任,积极探索,建立一套适应我国农村实际情况的多层次、多元化的医疗保障体系。在分析我国农村小城镇医疗保障制度发展的基础上,探析其未来改革与完善的新取向。     

保农民健康 建全面小康——对建立农村医疗保障制度的思考

十六大提出了全面建设小康社会的新目标,把中国带上了伟大复兴之路。这反映了广大农民盼望身体健康、增收减负、日子越过越红火的美好愿望。为了促进农村经济发展和维护社会稳定,应认真贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,积极稳妥地抓好农村医疗保障制度的建立。一、农村急需建立医疗保障制度过去,合作医疗遍及农村,尽管它保障水平低,管理不完善,但它为当时穷苦的农民在看病上却是“雪中送炭”;而今,合作医疗大部分解体,农民失去了仅有的医疗保障,再加上医药费用的上涨,对87.44%自费医疗的农民,无疑是“雪上加霜”…     

新型农村合作医疗参保人的身份认定:从参合农民到参合居民

新型农村合作医疗是我国政府主导以农民为参保主体的初级社会保险制度,然而随着户籍改革的推进,农业人口、非农业人口的身份区别逐渐消失,户籍权益走向均等化。因此,在多层次的医疗保障体系中,新农合作为缴费标准和补偿水平最低医疗保障制度,应转型为为非正规就业人群提供的兜底性医疗保障制度,将保障对象界定为城乡低收入居民,以进一步扩大覆盖面,实现全民医保之远景。     

民族地区农村社会保障制度的实证分析

作者在分析民族地区农村社会保障制度建立的政策及经济发展背景和群众意愿的基础上,通过实证分析,提出农民的保障在一定时期内将是多元化的保障模式,民族地区农村社会保障制度建设主要应建立养老保险制度、最低生活保障制度、医疗保障制度和救济制度等四个方面的制度,同时,要发挥土地保障的主导作用,并继续挖掘各民族灿烂的历史文化资源,使其在新时期继续发挥作用。     

建立农村医疗保障体系的政府责任

近年来,农民因病返贫、因病致贫的现象日益严重,农村医疗保障问题越来越突出。在城乡协调发展、构建和谐社会的今天,政府应当采取增加财政投入、整合公共卫生资源、建立健全法规、制度等有力措施,积极地承担起建立农村医疗保障体系的责任。     

对完善我国农村医疗保障制度的思考

医疗保障制度是国家一项维护国民健康、促进社会进步发展的重要制度,是社会保障制度的重要组成部分,是社会经济正常运行的稳定器。本文以我国农村医疗保障制度的改革与实践为主线,对农村医疗保障制度的建立、发展及变革进行历史的、客观的、理性的、系统的思考,提出改革与完善的建议。     

建立福建省农村医疗保障体系的构想和政策建议

本文在深入分析福建省农村合作医疗陷入困境的根源后,提出健全的农村医疗保障体系应包括三个层次,即正式制度安排的基本医疗保障、非正式制度安排的补充医疗保障和作为最后防护线的农村医疗救助,认为政府应在设计和创新制度、筹集资金、农村卫生体制配套改革等方面提供政策支持.