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一、医保基金超支的主要原因
(一)医保患者就医需求较高
目前,在我国的基本医疗保险药品和诊疗目录中,不同厂家生产相同的药品和耗材价格相差很大,尤其是进口和合资的价格明显高于国产.许多参保患者盲目追求使用目录内的高价药品和耗材,如果满足患者要求,则基金支出过大;如不满足患者要求,患者又有意见.患者不切实际地要求使用高价的药品和医疗耗材,已成为医保基金超支的一个重要因素. 相似文献
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问:2011年6月,秦某与某民营医院订立了为期3年的劳动合同,担任该医院住院部的护士。在劳动合同附则里有这样一个条款:如果劳动者没有如实回答用人单位的询问的,用人单位在知情后可以随时解除劳动合同。2012年4月,秦母因高血压病加重住院治疗,秦某所在的医院了解到该情况后,以秦某在与单位订立劳动合同时没有如实回答关于"你的近亲属中是否有正在需要治疗的疾病"为由,决定解除其劳动合同。医院的解释是,以前曾有两名护士因为家中有病人,在给住院病人注射和发药时有减少药量和以好药换次药的情况,医院与这两名护士解除了劳动合同并在以后的护士聘用中出台了上面这样的规定。请问,像秦某这种情况,劳动者对用人单位的询问没有如实回答,用人单位就有权解除劳动合同吗? 相似文献
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在医疗保险管理的三个环节中,医院和参保人是控制费用增长的重点环节。从医院方面看,由于市场经济的作用,医院追求费用的最大化在所难免,又由于信息的不对称,医院掌握了医疗市场的主动权,重复检查、使用贵重药品等难以控制;从参保人看,弄虚作假、冒名顶替住院时有发生,这两个环节均构成对医保基金侵占的可能性。社保机构通过住院费用审核,对一些显而易见的乱收费项目给予扣除,起到了一定的作用。但是,这是一种事后处理,缺乏事前监督的主动性。能否把医疗保险管理工作的关口前移,把工作的重点放在病人住院的全过程,这是需要我们认真探索的问… 相似文献
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用人单位招用劳动者时,应要求其出示身份证明。但有些负责人疏于管理,加之当今"用工荒"问题严重,往往招用一些未满16周岁的未成年人。这不仅不利于未成年人的身心健康,而且会给用人单位自己造成经济损失。2012年5月,接到职工电话举报,称我区某食品公司非法使用童工李某。 相似文献
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1、做你真正感兴趣的事——你会花很多时间在上面,因此你一定要感兴趣才行,如果不是这样的话,你不愿意把时间花在上面,就得不到成功。2、自己当老板。为别人打工,你绝不会变成巨富,老板一心一意地缩减开支,他的目标不是使他的职员变成有钱人。 相似文献
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城市建筑工地上的围墙,犹如贴在人身上的一块药膏,因与周围的环境极不协调显得格外刺目。尤其遇到外宾参观访问或举办大型商贸文化活动时,因影响市容,往往令当地领导十分头疼却又无可奈何。如果用欧美十分流行的涂鸦方式,将其变成一面绚丽多彩、极富文化内涵的艺术之墙,岂不为城市增添了一道独特风景?一位叫梁晓梅的女孩,靠这个前卫创意不仅为开发商巧妙做了广告,自己也从中赚到了钱。 相似文献
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现在,也许你正坐在小卧室里面,想着如何开始自己的生意,做自己的老板。任何一个有经验的企业家都会告诉你,这可不是一件容易的事。当你的公司进入实际筹备阶段时,有些事情是必须要做的,否则将来肯定会后悔。比方说:新企业怎样注册?新公司如何选址?创业期间如何管理企业?初创时期的薪酬怎样设计?如何让企业在税收测算中获益?所有这些你都得考虑,如果你在哪方面做得不够仔细的 相似文献
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在绩效反馈面谈过程中,作为管理者,对于员工的工作表现,好的就应该表扬、奖励;不好的就应该批评、指正.但现实工作中,表扬员工时,管理者觉得比较容易,和员工沟通的效果比较好.但是当需要批评员工时,很多管理者都有些头疼.一来感到批评的话难以启齿,二来担心员工不接受批评,与之发生争执.于是管理者处于一个被动的位置,稍微严厉的话就不敢说出口.其实,过度顾虑员工的情绪是完全不必要的,如果管理者顾虑太多,没有把该说的话说出来,员工不知道自己的缺点,失去了一次改进提高的机会,对员工也是一个重大的损失.所以,面谈中,管理者要挺直腰杆,勇于指出员工的缺点和不足,但是必须要让员工感觉到这么做并没有恶意.因此,在批评员工时一定要讲究技巧. 相似文献
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搞好测评,合理划分岗位岗位是生产经营过程中由一个或若干个劳动者组成的,并使用一定的生产资料、生产工具,完成一定具体生产(工作)任务,具有相对独立的区域和工作范围。岗位也是企业进行劳动组织管理的基本单位。同一岗位的劳动状况基本相同,但不同岗位的劳动状况就存在着一定差别。而劳动状况的差别又是通过岗位劳动测评来量化确定的。因此实行岗位技能工资的基础是岗位劳动测评,重点和难点是合理划岗。由于工厂生产特点,岗位多属群体作业岗位,同一岗位之间也存在着劳动责任、技能、强度、条件的差别。再加上岗位在测评过程中客观存在着技术测定和功能评定效应。因此我们采取既坚持测评结果划岗分级,又不拘泥于测评结果的实事求是态度,在综合平衡的基础上进行调整。我们用了两年多时间,对全厂1299个工人岗位逐一进行了测评。在岗位工资设计时,为避免和减少上下岗级临 相似文献
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