急性左心衰竭急救的护理体会

急性左心衰竭是由于急性弥漫性心肌损害,严重而突发的心脏排血障碍,严重心律失常。心脏负荷突然明显增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降,甚至丧失的一组综合症。患者起病急骤,若不及时抢救可危及生命。我院自     

心脏左心衰竭怎样调治

《老友》专家门诊:我患冠心病,经检查还有高血压、糖尿病、肾损害和左束支传导阻滞等症。现在是稍用力气就气急,晚上初睡一个多小时会惊醒,气短、心悸,不能平躺。请问:这病应怎样治疗?宜丰县·罗××     

老年人早期大肠癌诊断及治疗

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,尤其好发于老年人。随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及社会人口的老龄化,老年人大肠癌的发病率呈上升趋势。随着医学科学技术的革新,出现了许多先进的大肠癌诊断方法,包括粪便脱落细胞检查、内镜检查、放射免疫显像及基因诊断等,大大提高了早期大肠癌的诊断率。目前有许多治疗大肠癌的方法,但仍以手术治疗为主,辅助其他的治疗。     

肿瘤的早期诊断

世界卫生组织指出,如果肿瘤能早期诊断并及时治疗,90%~95%的肿瘤是可以被治愈的,其中早期发现、早期诊断是治愈肿瘤的关键。随着分子生物学的不断进步,"肿瘤标志物"的检测,给肿瘤早期诊断带来了希望。那么,什么是肿瘤标志物?它可以筛查哪些肿瘤?谁需要做肿瘤标志物筛查呢?首先要明白什么是肿瘤标志物。简单地说,就是肿     

基层医院17例症状不典型急性心肌梗死患者早期诊断分析

目的对17例症状不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行了回顾性分析,为基层医院对症状不典型急性心肌梗死(AMI)的早期诊断提供参考。方法对入组病例的病因、临床表现及早期诊断等临床资料进行回顾性分析。结果因对AMI症状不典型者认识不足,导致临床误诊率较高。结论基层医院对不典型AMI应保持高度警惕以减少误诊。     

无创机械通气治疗老年急性左心衰竭

机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方法。近年来,有报道无创 BiPAP 型呼吸机鼻面罩式双向正压机械通气治疗急性左心衰竭,取得好的临床疗效。我们于2000年1月～2003年4月用 BiPAP型呼吸机鼻面罩式无创机械通气治疗12例住院的老年急性左心衰竭伴或不伴呼吸衰竭患者,取得较好效果,现报道如下。     

急慢性阑尾炎超声诊断分析与体会

目的:研究分析超声在急慢性阑尾炎诊断中的应用分析.方法:选取1991年1月至2010年10月本院收治的94例急慢性阑尾炎患者的临床资料,对其进行超声检查和诊断,对其结果进行分析总结.结果:通过诊断,94例患者中59例患者为急性阑尾炎,其中化脓性阑尾炎7例,超声诊断符合率为71.4％( 5/7);单纯性阑尾炎32例,超声诊断符合率为78.1％( 25/32);坏疽性阑尾炎15例,超声诊断符合率为73.3％( 12/15);合并阑尾周边脓肿、腔内粪石等5例,超声诊断符合率为100％( 5/5).慢性阑尾炎35例,超声诊断符合率为85.7％( 30/35),所有患者均经过手术证实.结论:急慢性阑尾炎采用超声诊断不仅方便,且确诊率高,所需时间短,患者无痛苦,值得推广应用.     

可调钠在肾功能衰竭患者透析中的临床观察

目的探讨终末期肾功能衰竭患者透析治疗的各种并发症。方法将2006年月至2010年12月间透析患者18例进行分析对比。结果可调钠血液透析(SMHD)在透析期间发生的心衰为1.6%,低血压8%,肌肉痉挛4%,而常规血液透析(RBHD),心衰10.2%,低血压36%,肌肉痉挛24%。结论可调钠血液透析(SWID),大大减少了透析并发症的发生,增加了终末期肾功能衰竭透析患者的耐受性,是一种行之有效的方法。     

老年人支气管异物纤支镜下诊断与临床诊断的分析

目的提高对老年人支气管异物的认识，从而能及时诊断并给予有效的治疗。方法分析我科近十年来纤支镜室检查及治疗的老年支气管异物患者8例。结果8例中仅有1例检查时已确诊为支气管异物（为金属牙套），7例临床诊断分别为肺部阴影性质待查（疑肺癌）2例，慢支感染3例，肺炎1例，支气管哮喘1例。全部病例均有不同程度的咳嗽，其中反复咳嗽、咳痰伴发热5例，咯血3例。异物滞留气管、支气管时间3天-1．5年。4例经纤支镜钳出或吸出异物，4例在纤支镜钳检后异物自行咳出。结论老年人支气管异物临床症状不典型，容易被原有慢性疾病所掩盖，且往往不能提供异物吸入史，故而容易造成临床误诊。纤支镜检查是确诊和治疗老年人支气管异物的有效方法。     

老年人谨防16种街头骗术

1.迷信型诈骗。这类诈骗打着算命、卜卦、相面以及"替人消灾"、专治邪病的幌子,有的还自称是某地有名的道士、尼姑、和尚,经常持假证件活动在农村街道上或集市上,袭击的目标多是中老年人。2.婚介型诈骗。这类诈骗以丧偶老年人、单身老年人为行骗对象。行骗者先是跟丧偶老年人、单身老年人     

98例老年人呼吸系统疾病的护理体会

目的通过提供全方位的优质护理有效降低老年呼吸系统疾病的发病率,促进患者早日康复。方法制定治疗方案,并做出相应的护理措施。结果 98例患者中治愈51例,好转42例,死亡5例,总有效率94.89%。结论通过采取有效全面的临床护理措施能达到协助临床治疗,促进患者早日康复的效果。     

20例老年人休克型肺炎救治体会

目的分析老年休克型肺炎临床特点,探讨提高老年人休克型肺炎救治成功率的经验及方法。方法分析20例老年人休克型肺炎诊疗临床资料。结果 16例初诊为休克性肺炎;3例初诊为脑血管意外;1例初诊为胆道感染性休克。结论老年休克型肺炎起病急、易并发多脏器损害、同时易与多种疾病混淆,通过早诊断,早扩容,降阶梯使用抗生素仍然可获得满意疗效。     

老年人小肠原发性恶性肿瘤2例误诊体会

1.病例 例1:患者男72岁,2年前开始有慢性腹痛史,时有缓解,大便时稀时结,无脓血,曾多次去医院检查,均未明确诊断,近1天来右下腹疼痛加重,伴呕吐腹胀,PE:血象偏高,B超:肝胆脾未见异常,右下腹压痛,以"急性阑尾炎"收入院,行阑尾切除术,术中见:回盲部回肠段触及肿块,与周围组织粘连,阑尾长5cm,轻度充血,行阑尾及肿物切除.     

16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值探讨

目的：探讨16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值。方法选择40例肝脓肿患者,对其进行16层螺旋CT平扫、门静脉期及动脉期检查。结果患者病灶出现于肝脏左叶12例,肝脏右叶20例,多发8例。病灶呈略低密度影或低密度影,主要为类圆形,3例病灶内部呈现出气体影。结论16层螺旋CT扫描可以有效显示出肝脓肿的病理情况,为临床确诊提供了有效的影像学参考。     

实时超声弹性成像诊断老年人乳腺肿块良恶性的价值

目的探讨利用实时超声弹性成像(弹性成像)诊断老年人乳腺肿块良恶性的价值。方法 2009年1月至2009年11月,162例患者187个乳腺肿块行常规超声检查和弹性成像检查,实时弹性成像结果评分参照改良5分法,将弹性成像结果与手术病理结果对照分析。结果恶性肿块55个,弹性成像评分结果:1分1个;2分5个,3分8个,4分24个,5分17个。良性肿块132个,弹性成像评分结果:1分68个;2分46个,3分9个,4分9个,5分0个,乳腺恶性肿块弹性评分与良性肿块弹性评分分布明显不同(P=0.000)。以弹性成像评分≥3分诊断恶性肿块,其敏感性、特异性、准确性分别为:89.1%,86.4%,87.2%。结论超声弹性成像鉴别老年人乳腺肿块良恶性具有较高临床应用价值。     

颌骨囊肿12例诊治体会

目的介绍颌骨囊肿的诊治体会。方法回顾性分析2001年1月~2006年12月经手术及病理证实颌骨囊肿12例临床资料。结果9例行刮治术,刮除干净后以石炭酸涂抹骨创,3例行扩大根治术。术后随访1年无复发,2年复发1例,复发率为8.3%。结论颌骨囊肿的早期确诊主要靠肿物部位,质地、形态、病变牙、缺失牙和不愈的瘘口,结合X线片,全景片、CT检查、穿刺检查;治疗则主要靠手术。     

老年人烧伤的监护体会

目的鉴于老年烧伤患者病情的特殊性,探讨其监护特点。方法统计2001年～2002年我院不同程度烧伤老年患者25例,分析其监护特点及护理体会。结果 25例均得到较好的治愈。结论只有充分认识老年烧伤患者的特殊性,才能尽可能好的护理和治愈患者。     

数字X线成像设备在急性心衰中的诊断价值

目的讨论数字X线成像设备(DR)在急性心衰中的诊断价值。方法随机性选取我科经临床诊断证实,且对X线诊断检查的31名患者的影像资料,进行回顾性分析。结果入院时31例患者检查中心脏扩大23例(74%),肺门增大29例(94%),肺纹理增强31例(100%),KerleyB线15例(48%),肺野透亮度增加29例(94%);28例患者3天后复查,心脏扩大19例(68%),肺门增大18例(64%),肺纹理增强17例(61%),KerleyB线10例(36%),肺野透亮度增加16例(57%);有14例出院时复查,心脏扩大14例(100%),肺门增大12例(86%),肺纹理增强8例(57%),肺野透亮度增加7例(50%)。结论 DR胸片方法简单易行,价格较低,临床患者容易接受,并且能达到良好的辅助诊断效果,在急性心衰中具有一定的诊断价值。     

120例脑梗死早期康复护理干预的体会

脑梗死患者致残率高,恢复期长,影响患者的躯体活动及语言功能等,如果采取早期规范化康复训练则利于降低病残率,使患者最大限度恢复生活及工作能力有着重要意义.我科在近一年内对120例脑梗死患者采取护理干预早期康复治疗措施,取得了比较满意的效果.现报告如下:     

老年人肺部真菌感染问题

肺通过鼻腔直接与大气相连,空气中有的致病微生物。肺内即可感染。肺的感染性疾病最多,真菌感染的机会也多．人体内所有血液必经肺部携氧呼出二氧化碳,故人身体内任何部位有病,从疾病的产生、演变到治疗全程,肺均受影响。人到老年,肺组织老化,尤其是长年有肺疾病者,呼吸功能、抗病能力降低,易受致病因素侵袭,并且较难于恢复,抗真菌能力更差,且一旦感染真菌,病情易反复发作,发作时出现咳嗽、咳痰、喘、发热等,严重时危及生命。经过近30年的临床实践,通过对100例老年人肺部真菌感染疾病诊治过程的回顾分析．笔者摸索出一些规律。