老年冠心病患者血脂及血清总胆红素水平的临床特点

目的观察并分析老年冠心病患者血脂和血清总胆红素水平特点,对患者预后及治疗提供一定的指导。方法以本院治疗的老年冠心病患者96例为研究对象,取其血液标本,测定甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及血清总胆红素(TBIL)水平,与来院体检的健康老年患者血样进行比照,观察存在的差异性。结果老年冠心病患者TG,TC和LDL-C水平明显高于健康老年人,而HDL-C和TBIL水平则明显低于健康老年人,差异显著(P0.05)。结论血脂及血清总胆红素异常是老年人发生冠心病的危险信号,针对治疗能够起到延缓或改善CHD发生及其预后,该指标对CHD预警具有很好的参考价值。     

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的疗效及对血液流变学的影响

目的探讨服用瑞舒伐他汀对老年冠心病患者血脂水平和血液流变学各指标的影响。方法选取冠心病患者180例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规用药基础上服用瑞舒伐他汀。对比分析两组治疗前和治疗后血脂和血液流变学变化,并对患者TC和LDL-C的合格率及出现的不良反应进行统计。结果治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度增加(P 0. 05);而血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)三个指标浓度降低(P 0. 05);其中治疗组与对照组对比可知LDL-C、TG、TC三个指标,治疗组降低的值大于对照组(P 0. 05);而对于HDL-C值,治疗组增加的值也大于对照组(P 0. 05)。结论瑞舒伐他汀可有效降低血脂水平及血液黏度,对治疗冠心病患者疗效显著,安全副作用小。     

沈阳市老年H型高血压患者临床特点及血生化指标分析

目的分析沈阳市区老年H型高血压患者临床特点和血生化指标。方法选择2019年1月至12月在我院就诊及住院治疗的老年H型高血压患者97例,对照组为同期就诊和/或住院治疗的非H型高血压患者102例。本研究对入选对象进行了临床特点指标和血生化指标[血尿酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)分析]。结果临床特点指标比较中,老年H型高血压组的体质量指数和合并冠心病及脑卒中例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。血生化指标比较中,老年H型高血压组的血清UA、LDL-C及TG浓度明显高于对照组(P0.01)。结论沈阳市老年H型高血压组患者体重增加,合并冠心病及脑卒中例数多,血清血UA、LDL-C及TG浓度表达增强。     

类风湿关节炎合并冠心病患者血脂水平及特点分析

目的探讨类风湿性关节炎(RA)合并冠心病患者临床血脂水平及发病关系相关性。方法将58例RA患者分为单纯RA组(32例)和RA合并冠心病组(26例),分别检测两组血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。结果 RA合并冠心病组LDL-C水平高于单纯RA组,HDL-C水平低于单纯RA组,均有统计学差异(P0.05),两组TC、TG比较无统计学差异(P0.05)。结论 RA合并冠心病组较单纯RA患者存在更加明显高LDL-C血症及低HDL-C血症,提示可能为RA导致冠心病的重要原因,需要积极有效干预。     

绝经后女性冠心病患者性激素改变与血脂水平的研究

目的探讨绝经后女性冠心病(CHD)患者性激素水平的变化及与血脂的关系.方法对30例绝经后女性CHD患者和30例绝经后女性正常对照者的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)进行了检测.结果两组间年龄、绝经年数差异无显著性.绝经后女性CHD患者较正常对照组的E2、E/T、HDL-C明显降低(P＜0.001、P=0.002、P=0.001),TC、TG、LDL-C增高(P=0.027、P=0.041、P＜0.001),两组T、P无显著性差异(P＞0.05).相关分析表明绝经后女性CHD患者的E2与TC、TG、LDL-C均呈显著负相关,与HDL-C呈显著正相关.E/T与TC、TG亦呈显著负相关.结论绝经后女性CHD患者血脂异常与雌激素水平明显降低有关,它们共同参与绝经后女性CHD的发生和发展.     

老年高血压人群血脂、血尿酸水平的检验研究

目的对老年高血压人群的血脂、血尿酸检验水平加以研究。方法选取我院2014年6月到2015年6月期间收治的50例老年高血压患者的临床资料,作为观察组;选取同期进行身体检查的50例老年健康体检者的临床资料,作为对照组,分别对两组人群的血脂与血尿酸进行检测,并测定血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA),进行对比分析。结果观察组患者血清中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸(UA)水平均高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论血脂和血尿酸水平与高血压居于十分紧密的关系,老年高血压人群本身的免疫力较低,其风险性更高,对其血脂与血尿酸检验,并采取有效措施加以控制,有助于保障老年患者健康,提高其健康水平。     

瑞舒伐他汀钙联合益气活血方治疗老年冠心病的疗效分析

目的探讨分析瑞舒伐他汀钙联合益气活血方治疗老年冠心病的临床效果。方法选择2014年8月~2015年10月我院收治的老年冠心病患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组的基础上加服益气活血方治疗,7天为1疗程,观察2个疗程后两组血脂TC,TG,HDL-C,LDL-C等指标的变化,比较两组临床疗效。结果治疗后观察组血脂TC,TG,HDL-C,LDL-C各指标改善明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率为92.22%,明显高于对照组(63.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合益气活血方治疗老年冠心病,可显著降低患者血脂水平,缓解或消除冠心病症状,临床疗效显著,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗急性心肌梗死合并糖尿病的疗效及炎性因子的影响

目的观察他汀类联合非诺贝特对急性心肌梗死合并糖尿病患者的疗效与安全性及对炎性因子的影响。方法选择住院确诊为急性心肌梗死合并2型糖尿病且血清甘油三酯(TG)水平升高和/或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的68例患者为研究对象,在常规治疗基础上随机分为2组,对照组34例,给予瑞舒伐他汀10mg每晚1次,实验组34例给予瑞舒伐他汀10mg每晚1次,非诺贝特胶囊0.2g,每日1次。两组分别于治疗前、治疗8周和12周后监测:(1)血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C水平;(2)采用胶乳免疫比浊法监测监测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量,酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定血清白介素-6(IL-6)水平,且记录不良反应及临床事件。结果 (1)治疗8周和12周后,两组TC,TG,LDL-C水平均明显低于用药前,HDL-C 8周后升高幅度实验组大于对照组,12周后更明显(P0.01);(2)两组治疗前炎性因子水平均升高,但无明显差异,12周实验组较治疗组下降更明显(P0.05)。(3)治疗期间均未观察到严重不良反应。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者联合应用他汀类药物和非诺贝特治疗有助于血脂的全面达标,具有安全性,且能有效抑制急性心肌梗死患者的炎性反应。     

104例急性脑卒中后抑郁状态患者血清中血脂的变化研究

目的 探讨急性脑卒中后抑郁状态患者血脂水平及临床意义.方法 对104例卒中后抑郁状态(PSD)患者、49例卒中后无抑郁状态患者及28例正常人进行血脂检测,并做对照分析.结果 PSD患者血清胆固醇(TC)水平高于对照组和非抑郁组,而血清中甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C))较非抑郁组和对照组无明显差异,并且各血脂浓度与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的得分及自评抑郁量表(SDS)的得分无相关性.结论 脑卒中后抑郁可引起血清胆固醇水平升高,但与抑郁障碍的严重程度无相关性.     

血清miR-34a水平与阿尔茨海默病及认知功能障碍的相关性

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清miR-34a水平的意义及其与认知功能障碍的相关性。方法收集2018年10月至2020年1月于南阳市第二人民医院就诊的老年AD患者和轻度认知功能障碍(MCI)患者各60例,纳入同期体检健康老年人60例为对照组。采用定量反转录酶-聚合酶连锁反应(qRT-PCR)检测三组受试者血清miR-34a水平;检测其他实验室指标LDL-C、HDL-C、Hcy、TG和TC的水平,采用Pearson相关系数、Logistic回归和ROC曲线分析miR-34a和AD患者认知障碍的关系。结果 AD组和MCI组患者血清中miR-34a显著高于对照组,且AD组高于MCI组(P0.05)。miR-34a与Hcy、TG和TC水平成正相关,与MMSE和MoCA评分成负相关。miR-34a是认知功能障碍及MCI进展为AD的独立影响因素,其诊断认知功能障碍及鉴别MCI和AD的曲线下面积分别为0.967和0.765。结论 miR-34a在AD患者血清中高表达,且与认知功能成负相关,对于认知功能障碍和AD具有一定的诊断价值。     

尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇在糖尿病肾病检测中的意义

目的 探讨尿微量白蛋白(mALB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的关系.方法 测定185例DN患者的mALB、hsCRP、LDL-C水平,根据尿白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组,统计各组尿mALB、hsCRP、LDL-C水平;以100例健康检查者为对照组.结果 DN各组尿mALB、hsCRP、LDL-C水平均高于对照组,DN各组hsCRP、尿mALB水平有显著差异(P<0.05).结论 hsCRP、尿mALB和LDL-C与2型糖尿病肾病的发生、发展有密切联系;hsCRP和尿mALB在早期诊断DN方面优于LDL-C.     

运动干预对大一新生生命质量的影响

观察运动干预对大一新生生命质量的影响。方法:60名大一新生分为对照组30名和运动组30名。对照组只参加体育课,运动组在此基础上进行中等强度的运动干预,共持续3个月。应用健康状况调查问卷评价干预前后大学生的生命质量。结果:干预前,两组学生各项评分差异均无显著性意义。干预后,运动组各项评分明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组除生理功能评分明显高于实验前(P<0.05),其他各项变化无统计学差异;运动组生理功能、总体健康、活力、社会职能、精神健康等5个方面评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:长期中等强度的运动干预能有效改善大学新生的生命质量。     

老年冠心病患者口腔牙周现况及外周血、龈沟液炎性标识指标对照分析

目的对照分析老年冠心病（CHD）患者口腔牙周现况及外周血、龈沟液（GCF）炎性标识指标水平。方法连续选择2013年1月到2013年4月在解放军沈阳军区总医院心内科住院治疗的老年CHD患者47例,对照组入选同时间参加我院体检结论健康老年人42倒。两组对象均接受了口腔牙周检查及外周血、GCF处炎性标识指标（IL-1β、IL-6、TNF-α和hs—CRP）检测。结果老年CHD组的牙周炎及牙周病患病率分别为53．19％（25例）和72．34％（34例）,均明显高于对照组（13例,27．65％,χ^2=6．59和10例,23．81％,χ^2=9．15;均P〈0．01）。老年CHD组的临床附着丧失、牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙齿松动度、牙齿填充指数及简化口腔卫生指数均明显差于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;老年CHD组的外周血IL-1β、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均显著高于对照组,老年CHD组的GCF处IL-1β、IL-6、TNF-α均显著高于对照组（P〈0．05P〈0．01）。结论老年CHD患者口腔牙周卫生状况差,牙周疾病患病率增加,外周血及GCF处炎性标识指标水平明显升高。     

血脂异常与2型糖尿病和性别的相关研究：社区人群心脑血管事件前瞻性研究系列之六

目的研究血脂异常与2型糖尿病和性别的关系。方法将广西南宁市年龄36～78岁,平均年龄（54．23±9．87）岁的1072人分为2型糖尿病组与正常组,测定甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及腰围（Waist）、体重指数（BMI）等相关指标,探索血脂异常与2型糖尿病和性别关系。结果①与正常组相比,2型糖尿病组总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白（HDL）含量有显著性差异（P分别为0．0081、0．0015、〈0．0001）。②甘油三酯和胆固醇异常为糖尿病的风险因素,男性高胆固醇（TC）与糖尿病的关联比女性大（OR1．93：1．49）,女性高甘油三酯（TG）与糖尿病的关联比男性大（OR2．49：1．46）。结论2型糖尿病患者血脂比健康人群高,应预防高血脂,降低疾病风险。血脂含量异常与糖尿病、性别具有相关关系。     

冠心病合并2型糖尿病临床表现与冠状动脉造影结果的临床研究

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（NIDDM）患者的临床表现和冠状动脉病变特点。方法对80例冠心病合并2型糖尿病患者及与之配对的非糖尿病冠心病患者进行临床表现和血管造影资料对照分析。结果冠心病合并2型糖尿病组与配对组比较，有高血压病史者分别占71．5％和45.3％（P〈0．05），有高血脂者分别占68．7％和42．2％（P〈0．05），冠心病合并2型糖尿病组与配对组的3支病变比例分别为35．0％和12．5％（P〈0．05），病变血管比例分别为68．3％和55．8％（P〈0．05），弥漫性病变血管比例分别为15．0％和5．8％（P〈0．05）。两组的冠状动脉狭窄程度差异不明显（P〉0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者的高血压、高血脂患病率较高，其冠状动脉血管的病变特点有别于无糖尿病的冠心病患者，3支病变比例和弥漫性病变血管比例高，血管受累支数多，在对冠心病合并2型糖尿病患者的诊疗过程中要充分考虑其病变特点。     

TWIST基因和蛋白与宫颈癌发生发展关系的研究

目的:检测TWIST基因在宫颈癌组织和宫颈正常组织中的表达,探讨其与宫颈癌发生?发展的相关性及在宫颈癌诊疗中的意义?方法:收集56例宫颈癌组织和35例宫颈正常组织,用实时定量PCR检测TWIST mRNA的表达;用Western blot检测TWIST蛋白的表达,并分析TWIST mRNA在宫颈癌中的表达水平与临床病理因素及高危型HPV病毒载量相关性?结果:实时定量PCR结果显示宫颈癌组织中TWIST mRNA表达高于宫颈正常组织,差异具有统计学意义(P < 0.01);Western blot在蛋白质水平上证实了这一点(P < 0.01)?宫颈癌组织中TWIST的表达与淋巴结转移相关(P = 0.022),但与年龄?FIGO分期?肿瘤大小?病理类型?肿瘤分化程度无关(P均> 0.05),Logistic回归分析显示,高水平的TWIST mRNA表达是淋巴结转移的独立危险因子(P < 0.05)?而TWIST基因的相对表达水平与高危型HPV病毒载量无相关性(r = 0.205,P > 0.05)?结论:宫颈癌组织中TWIST的表达上调,且与是否有淋巴结转移相关,TWIST的表达可能对宫颈癌的发生?发展及转移有重要作用?     

β受体阻滞剂对老年慢性心力衰竭心功能及脑钠肽、细胞因子的对比研究

目的对比观察卡维地洛和美托洛尔对老年充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆脑钠肽、细胞因子浓度的影响。方法120例老年CHF患者,随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,40例健康体检者为正常对照组。研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周。用酶联免疫法测定血浆脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-6（IL-6）水平。结果治疗12周后卡维地洛组和美托洛尔组NYHA分级以及LVEF、LVEDd、LVESd均有显著改善（P〈0．05）;卡维地洛组与美托洛尔组相比改善更显著（P〈0．05）。老年CHF患者BNP、TNF-α和IL-6浓度均显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后卡维地洛组与美托洛尔组浓度均较治疗前显著降低（P〈0．05）;两组比较,卡维地洛组BNP、TNF—α和IL-6浓度显著低于美托洛尔组（P〈0．05）。结论卡维地洛与美托洛尔均能显著改善老年CHF患者的心功能,降低异常升高的BNP、TNF-α和IL-6,卡维地洛改善心功能、逆转心室重塑的作用优于美托洛尔。     

代谢综合征与老年血管性痴呆的相关性研究

目的探讨代谢综合征（MS）危险因素在老年血管性痴呆（VD）患者中的分布与聚集状况，为老年VD早期干预提供依据。方法对123例首次发病的年龄≥60岁的老年脑血管病患者，根据简易精神智力量表（MMSE）及美国神经精神病学第四版精神病的诊断和统计手册（DSM—iv）痴呆诊断标准确诊为VD患者40例（VD组）。根据头颅CT检查结果选出脑卒中部位。性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例做为对照（NVD组），另自门诊及住院一般疗养的老年人中选出40例做为健康对照组。分别检测其体重指数（BMI）、血压、血脂、空腹血糖、负荷餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标。结果收缩压（SBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、2小时血糖（2HPG）胰岛素抵抗（HOMA—IR）在对照组、NVD组、VD组依次呈增高趋势，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）则呈下降趋势。SBP、2HPG、HOMA—IR在VD组与对照组相比差异非常显著（P〈0．01），VD组MS发病率与危险因素个数均明显高于对照组（P〈0．01）。结论老年VD患者存在更严重的代谢紊乱，早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展。     

莫沙比利对老年慢性心衰患者胆囊运动功能影响的临床研究

目的研究老年慢性心衰患者是否存在胆囊运动功能障碍及探讨莫沙比利对胆囊运动功能的影响。方法用实时超声显像法检测30例老年慢性心衰患者经莫沙比利治疗前后及20例正常对照组的胆囊容积,同时计算其胆囊排空指数（GBEF）。结果正常对照组的空腹胆囊容积为（18．64±2．26）ml,老年慢性心衰组为（22．02±3．48）ml,二者比较有显著性差异（P〈0．01）;老年慢性心衰组在脂餐后10、30、60min胆囊排空分数均显著低于正常对照组（P〈0．01）。通过莫沙比利治疗四周后,老年慢性心衰组空腹胆囊容积为（19．86±2．32）ml,显著小于治疗前（P〈0．05）,却仍然大于正常组（P〈0．05）,而脂餐后10、30、60min胆囊排空分数均显著增大（P〈0．01）,但仍然小于正常对照组（P〈0．01）。结论老年慢性心衰患者不仅存在胃肠运动功能障碍,而且还存在明显的胆囊运动功能障碍;胃肠促动力药莫沙比利能明显改善老年慢性心衰患者的胆囊运动功能。