老年脑血管性痴呆早期记忆障碍的康复训练

目的研究老年脑血管性痴呆患者早期记忆障碍的康复训练方法和效果。方法对我科38例脑血管性痴呆早期记忆障碍患者进行了康复训练。采用基础训练,包括松弛疗法、单侧健脑操、全身抚摩;记忆强化训练,包括定向力训练、指向训练、身临其境训练、人物特点联系训练等系统、反复、长时间持续的训练方法。又随机抽取对照组30例,不进行康复训练,只给与神经内科常规药物治疗。结果训练后,总有效率达76.39%,训练组与对照组相比,相差有显著性意义（P〈0.05）。结论对脑血管性痴呆早期记忆障碍患者进行康复训练在改善记忆障碍的基础上,可提高患者近、远期生活质量,减少并发症,延缓疾病的发展,使其及早参与社会和家庭活动,减轻社会和家庭负担。     

代谢综合征与老年血管性痴呆的相关性研究

目的探讨代谢综合征（MS）危险因素在老年血管性痴呆（VD）患者中的分布与聚集状况,为老年VD早期干预提供依据。方法对123例首次发病的年龄≥60岁的老年脑血管病患者,根据简易精神智力量表（MMSE）及美国神经精神病学第四版精神病的诊断和统计手册（DSM—iv）痴呆诊断标准确诊为VD患者40例（VD组）。根据头颅CT检查结果选出脑卒中部位。性质与之相匹配的非痴呆的脑血管病患者40例做为对照（NVD组）,另自门诊及住院一般疗养的老年人中选出40例做为健康对照组。分别检测其体重指数（BMI）、血压、血脂、空腹血糖、负荷餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标。结果收缩压（SBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、2小时血糖（2HPG）胰岛素抵抗（HOMA—IR）在对照组、NVD组、VD组依次呈增高趋势,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）则呈下降趋势。SBP、2HPG、HOMA—IR在VD组与对照组相比差异非常显著（P〈0．01）,VD组MS发病率与危险因素个数均明显高于对照组（P〈0．01）。结论老年VD患者存在更严重的代谢紊乱,早期干预将有助于延缓和减少痴呆的发生、发展。     

老年快速进展性痴呆的临床分析

快速进展性痴呆是一类进展快速的痴呆综合征,痴呆症状出现后在数周至数月内快速进展,部分可以逆转。本文从收治患者中总结老年期常见的类型及病因,指导诊治。     

尼莫地平在血管性痴呆治疗应用

血管性痴呆是引起患者智力障碍的常见临床疾病,其患病率非常高,也是影响患者生活质量的常见疾病。一般认为老年人脑梗死能引起的脑部缺血缺氧和组织坏死,能够引起智力衰退。很多血管性痴呆有高血压和糖尿病史。血管性痴呆治疗原则常应用抗凝、促进脑循环代谢和营养神经,甚至降血压的药物。尼莫地平是常见的钙拮抗剂降血压药,临床常和其他药物联合应用于血管性痴呆治疗。     

探讨住院老年患痴呆患者的安全隐患与护理对策

【摘要】老年性痴呆是一种起病隐袭,进行性发展的一种慢性脑退行性病变疾病。临床上以记忆综合征、失语、失认和执行功能障碍为特征,同时伴有精神行为异常,社会活动减退为主要表现的一组疾病。老年痴呆相关疾病已成为继脑血管、心血管、恶性肿瘤之后最困扰人类社会的第四位疾病。随着社会老龄化发展,老年痴呆患者发病率呈逐年增多趋势,该疾病由于生理病理的改变,存在的安全隐患远远高于一般老人。有针对性的采取护理策略是缓解该疾病病情,提高生活质量,降低病死率的主要手段。     

中药穴位敷贴治疗血管性痴呆的临床观察

目的探讨中药穴位敷贴治疗血管性痴呆的临床疗效。方法黄芪、石菖蒲、川芎三药研磨成粉,敷贴于大椎、神门、足三里、三阴交四穴,分别于治疗前、治疗后4周、治疗后8周,根据MMSE量表评分与对照组比较疗效。结果治疗组MMSE评分在治疗后8周明显增高（P=0．01）。治疗组总有效率40．6％,对照组总有效率13.3％,两组有差异（P=0．016）。结论中药穴位敷贴治疗对于血管性痴呆的恶化进程有良性作用。     

认知功能康复训练治疗帕金森病痴呆的临床效果分析

目的分析对帕金森病痴呆患者进行认知功能康复训练的措施和效果。方法择取本院收治的100例帕金森病痴呆患者为研究对象,采用随机数字表法将100例患者分成两组,对照组46例,给予常规盐酸多奈哌齐治疗,观察组54例,在对照组治疗的同时加强认知功能康复训练。结果观察组患者治疗后的各项评分情况均与治疗前比较存在明显差异,差异具有统计学意义,P0.05,对照组患者中除N2Cz,P3Pz,N2Fz,N2Pz以外,均与治疗前存在明显差异,P0.05;治疗后两组患者的UPDRS日常生活活动评分差值和韦氏智商评分比较均无明显差异,差异无统计学意义,P0.05,但P300,MOCA,记忆评分比较差异明显,具有明显统计学意义,P0.05。结论在帕金森病痴呆患者常规治疗的同时加强认知功能康复训练可有效改善患者的认知功能情况,有助于患者的康复和生活质量的提高。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗44例血管性痴呆(VD)的临床效果。方法VD患者44例,随机分为两组,治疗组22例,对照组22例。治疗组给予盐酸多奈哌齐片,5mg/次,Qd;对照组给予维生素E,100mg/次,tid,两组患者治疗前及治疗6个月后韦氏记忆量表(WMS)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)得分作为疗效评定。结果治疗组患者治疗后WMS、HDS、ADL分别为(40.16±12.11),(18.73±6.24),(20.26±5.41),明显优于对照组,且与治疗前积分差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者早期治疗效果好,安全性好,服用方便。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的安全性和有效性。方法对62例VD患者随机分为两组,治疗组30例(男性20例,女性10例),平均年龄(78±6)岁和对照组32例(男性22例,女性10例),平均年龄(77±7)岁,进行12周临床观察。用MMSE为主要评价指标,日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)为次要评价指标。结果5mg/d盐酸多奈哌齐治疗12周时,盐酸多奈哌齐组较对照组安慰剂MMSE、ADL、CDR分数显著改善(依次P<0.01,P<0.05,P<0.01)。对照组安慰剂,研究结果显示,5mg/d盐酸多奈哌齐治疗12周时,治疗后较治疗前MMSE、CDR、ADL分数分别较明显改善(P<0.05)。安慰剂组评价指标无改善。结论盐酸多奈哌齐可显著改善VD患者的认知功能,且安全性良好。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法选择符合D5M-IV血管性痴呆标准的50例患者,于治疗前、治疗后2个月和6个月应用ADL量表和MMSE量表分别评定患者的社会活动能力、日常生活能力和认知功能。结果盐酸多奈哌齐治疗后2个月时与治疗前比较,其ADL评分明显下降(P<0.01)MMSE评分明显提高(P<0.01),继续治疗至6个月时,再次评分较前改变更显著,有显著性差异(P<0.001),用药过程中,有2例发生心动过缓,1例发生关节疼。结论盐酸多奈哌齐能有效地改善血管性痴呆患者的社会活动及日常生活能力和认知功能,改善患者的生活质量,且副作用少、安全性高。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的安全性和有效性。方法对62例VD患者随机分为两组,治疗组30例(男性20例,女性10例),年龄(78±6)岁和对照组32例(男性22例,女性10例),年龄(77±7)岁,进行12周临床观察。用MMSE为主要评价指标,日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)为次要评价指标。结果5mg/d盐酸多奈哌齐治疗12周时,盐酸多奈哌齐组较对照组安慰剂MMSE,ADL,CDR分数显著改善(依次P<0.01,P<0.05,P<0.01)。对照组安慰剂,研究结果显示,5mg/d盐酸多奈哌齐治疗12周时,治疗后较治疗前MMSE,CDR,ADL分数分别较明显改善(P<0.05)。安慰剂组评价指标无改善。结论盐酸多奈哌齐可显著改善VD患者的认知功能,且安全性良好。     

综合康复训练联合舒适护理对老年慢阻肺患者自我效能的影响

目的探讨综合康复训练联合舒适护理对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者自我效能的影响。方法选择84例老年COPD患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组患者42例。对照组给予舒适护理干预,研究组给予舒适护理和综合康复训练联合干预,干预时间均为4周。比较两组干预前后肺功能指标、生活质量和自我效能。结果干预后,两组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均升高,研究组高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组CAT评分均下降,研究组低于对照组;自我效能评分均升高,研究组高于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论综合康复训练和舒适护理联合干预的老年COPD患者的肺功能明显改善,自我效能和生活质量显著提高,临床应用推广价值高。     

老年急性心肌梗死早期康复训练临床分析

随着现代康复医学的发展和护理水平的提高,急性心梗死急性期死亡率由30％～40％降至 10％-20％。早期康复训练已经成为急性心梗死康复的重要手段,减少并发症的发生,是促进患者康复,改善机体功能状态和提高生活质量的关键。 1 材料和方法     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的评估盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法104例很可能或可能轻、中度VD患者随机接受盐酸多奈哌齐或吡拉西坦治疗12周,每4周随访1次。评估采用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed-Roth痴呆表和全面衰退量表(GDS),并于治疗前、后检测红细胞、血浆的Ach含量和AchE活性。结果两组完成试验各51例,基线资料具可比性,经12周治疗后,盐酸多奈哌齐组MMSE、Blessed-Roth、GDS分别改善3.3±1.0、1.8±0.1、0.2±0.1分,优于吡拉西坦组的0.8±0.1、0.4±0.1和0±0分(P<0.01),治疗前Ach含量、AchE活性显著异于正常,治疗后改善。结论盐酸多奈哌齐能显著改善轻、中度VD患者的认知功能、正常生活能力和人格情感障碍且安全性好。     

盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆的临床研究

目的观察盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)的疗效。方法VaD患者120例,随机分成两组。治疗组服用盐酸多奈哌齐5mg,每日1次,对照组服用血塞通胶囊2粒,每日3次,治疗时间12周。结果盐酸多奈哌齐组较对照组简易智能状态检测量表(MMSE)评分显著改善(P<0.01),临床痴呆程度量表(CDR)积分显著改善(P<0.01),日常生活自理量表(ADL)积分改善较为明显(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐能有效改善VaD患者的认知功能、日常生活自理能力和减轻痴呆程度。     

普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的临床疗效评估

目的观察普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的临床效果。方法选择我院神经内科2016年2月至2017年4月收治的血管性痴呆患者90例作为本次研究的对象,将所有患者按照随机原则分为瑞舒伐他汀组与联合治疗组,各45例,给予两组患者降压、降糖等基础治疗,给予瑞舒伐他汀组患者瑞舒伐他汀钙片口服,1次/天;联合治疗组在此基础上给予普罗布考片口服,1次/天。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后的ADL评分和MMSE评分,比较两组患者治疗前后的血脂水平,比较两组患者治疗前后的炎症因子水平。结果两组患者治疗前的ADL评分和MMSE评分组间差异无统计学意义,P0.05;治疗后,ADL评分和MMSE评分均明显提高,较治疗前改善明显,组间比较,联合治疗组改善更多,P0.05;治疗前两组患者的血脂各项指标均处于较高水平,组间并无显著差异,P0.05。治疗后,两组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降,较治疗前改善明显,组间比较,联合治疗组下降更多,P0.05;治疗前两组患者的各项炎症因子均处于较高水平,组间并无显著差异,P0.05。治疗后,两组患者的IL-1β,IL-6,TNF-α,CRP均明显下降,较治疗前改善明显,组间比较,联合治疗组下降更多,P0.05。结论普罗布考联合瑞舒伐他汀能有效改善患者的血脂,降低炎性因子水平,提高患者的日常生活能力和智力状态,对治疗血管性痴呆具有重要意义,值得临床推广。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效。方法102例血管性痴呆患者随机分为2组,治疗组51例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5mg,每日1次;对照组54例,给予常规治疗,两组患者疗程均为12周,观察治疗前后认知功能（MMSE、HDS）及日常生活自理能力（ADL）的改善程度。结果治疗12周时,治疗组MMSE、HDS及ADL评分明显改善,较对照组有显著性差异（P〈0．05）,自身对照结果显示,盐酸多奈哌齐治疗12周,治疗后MMSE、HDS及ADL评分较治疗前改善（P〈0．01）,在治疗4周时,MMSE、HDS及ADL评分已有提高。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均为改善,无明显副作用,值得临床推广。     

老年健康的第四大杀手——痴呆

一、何谓痴呆痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征。它只影响意识内容,而非意识水平,所以病人的意识是清楚的。认知功能障碍主要包括：①记忆障碍——是痴呆的早期表现,且多是先近记忆力障碍,后远记忆力受损。     

硫化氢对血管性痴呆大鼠的海马CAI区细胞凋亡的作用

1996年Abe等首次证实人体内源性硫化氢（hydrogensul．fide,H2S）可能是-种神经活性物质,内源性H2s可增强脑N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体词节的反应,诱导海马长时程增强（10ngtermpotentiate,LTP）,对学习和记忆有重要的调节功能。因此H2S被认为是继一氧化氮（NO）和一氧化碳（CO）之后的第3种内源性气体信号分子。本实验旨在了解H2S对血管性痴呆大鼠的海马CAI区细胞凋亡的作用。