崇州市医保局打造“银色”医疗保障体系

成都崇州市医保局多举措打造“银色”医疗保障体系,养力保障老年人群体医保需求。崇州市医保局积极推进多层次医疗保障体系建设,完善基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助制度。牢牢把握“评估、照护”两个关键环节,深入推进长期照护保险试点丁作,重点解决重度失能人员基本护理保障需求。目前,崇州市有1163名老人享受了长期照护保险待遇,占亨受总人数的89.5%。     

大邑县召开长期照护保险创新工作推进会

日前,成都市大邑县医保局组织召开长期照护保险创新工作推进会,进一步推动医保守护五大行动。县医保局党组书记王冰、局长周水彬及中国人寿大邑支公司相关负责人参会。会议对长期照护保险创新工作方案进行了审定,并作出相关工作安排:一是在人群聚集度高的村(社区)试行“长照申请代理制”,动态设置受理点位;二是强化对长期照护保险基层受理点位的工作考核,以代理件数为标准核算代理点的工作经费;三是依托乡镇卫生院基础设施,在偏远镇(街道)新增2家照护培训场地,便于开展山区城乡居民照护培训工作;四是强化服务质量监督,充分发挥社区民政助理员、残联干事和商业保险公司业务员覆盖率广的优势,定期或不定期对未按要求参加培训、实际照护人与培训人员不一致的照护人员重点上门回访,查看其照护服务质量,并及时指导改进。     

长春：建立失能人员医疗照护保险制度

医疗照护保险是指对被保险人因为年老、疾病和意外伤残等导致身体上的某些功能全部或部分丧失,生活不能自理,需要入住医院或养老机构接受长期或短期的康复和护理时所支付的各种费用给予补偿的一种健康保险。医疗照护保险在发达国家已经成为人们必需的险种。美国、德国、日本等都建立了长期医疗照护保险体系,我国在这方面目前处于探索阶段。2014年以来,长春市为解决失能人员的日常照料和医疗护理难题,在开展前期大量走访调研的基础上,决定于2015年建立失能人员医疗照护保险制度并列入“幸福长春”建设20件实事之一,吉林省政府确定长春市为全省唯一的试点城市。5月1日,长春市本级失能人员医疗照护保险正式启动,县（市）双阳区和九台区将在年底前启动实施。     

安庆市长期护理保险制度的实践与发展研究

长期护理保险是人口老龄化下解决养老和医疗护理需求的重要途径。安庆市作为全国长期护理保险试点城市之一,一直积极实践并不断发展长期护理保险制度。当前,安庆市长期护理保险试点存在示范和带动效应不足、保障对象不够细化、定向人才培养机制不健全、照护模式衔接不足和制度缺乏公平性等问题。应当在全省范围内积极推广长期护理保险制度、细化制度的保障对象、建立定向护理人才的培养机制,以及完善预防、康复和护理的一体化衔接机制。     

长期照护制度中的政策协同：基于荷兰的政策启示

长期照护服务的"跨界性、复杂性、多元化"特征,使得政策协同对于政策目标的实现有重要价值。政策协同包括不同政策间的政策整合和多元政策执行主体间的协调。荷兰作为欧洲最早建立长期照护保险制度的国家,在50年的实施过程中,通过政策调整与政策间协调机制的完善,提高了制度的协同效应。政策的协同在我国长期照护制度建设中也同样重要,从长远看,应该整合各类不同的长期照护政策,建立一个综合性长期照护制度;当前要处理好医疗保险和长期护理保险、各种护理补贴制度之间的关系,并探索建立"整合式照护"模式。     

论我国长期照护服务递送模式的优化

随着我国人口老龄化加速,失能、半失能老人数越来越多,学术界对失能老人的长期照护服务的研究也越来越多。本文主要讲述我国长期照护服务递送模式的单一现状及德国长期照护服务的多元递送模式,从而得出我国应借鉴德国多元递送模式适当调整目前现有的递送模式,最大化实现失能老人对长期照护服务迫切需求的结论。     

"健康中国2030"引领下山西省城市失能老人长期照护体系构建

老龄化的问题引起了各界的关注,失能老人的照护问题逐步引起政府重视,政府系列政策文件多次提到长期照护发展的必要性和紧迫性.在"健康中国2030"战略引领下,通过分析山西省城市失能老人长期照护的现状,来构建适合山西省省情的城市失能老人的长期照护体系.     

日本护理保险的法律构成与启示

日本为了解决老龄化社会老人照护问题,通过2000年制定的《护理保险法》,对40岁以上全体国民实行强制护理保险,政府负责护理保险的管理实施并承担一半的保费,对需要护理者区分多种类型实施全方位护理服务,力图实现医疗与护理的有机结合。同时,积极发展民营护理服务机构,强化以社区为基础的地域紧密型护理服务,在"老有所养"的社会保障制度构建中进行了积极探索。我国有必要总结近两年来在15个试点城市的实践,立足本土社会文化背景,学习借鉴日本经验,尽快对长期护理保险进行立法,以促进十九大提出的"积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展"的社会保障目标的实现。     

人口老龄化背景下长期护理保险需求研究

<正>近年来,随着人口老龄化的加剧,长期护理保险需求上升,传统的家庭养老模式亟待完善。温州市作为一个发展迅速的城市,老年人数量不断增加,老年人群体中患有慢性病或某种程度失能情况的比例也在增加,对长期护理保险需求迫切。长期护理保险能为失能老年人提供资金支持,帮助他们支付长期照护、医疗费用等。长期护理保险不仅可以减轻老年人家庭的经济负担,还可以促进长期护理服务的提高与发展,为老年人提供更好的照顾与帮助。同时,传统的家庭照料模式已经无法满足老年人的需求,许多家庭的经济和人力资源都面临着巨大压力,而通过长期护理保险,     

社会支持理论下老年长期护理服务体系建设研究——以S市为例

目前我国失能老人增多,政府须加快探索建立老年长期护理服务体系以满足老人不断增长且日益多样化的护理需求.本文通过对S市老年长期护理服务体系的现状进行分析,运用社会支持理论,提出要建立和完善"家庭—社区—机构"三维长期护理服务支持体系,并通过长期护理保险制度衔接家庭、社区、机构三方的护理功能,使老年人融入一个完整的社会支持网络,以满足日常照料、健康照护、社会交往和精神慰藉等基本需求.     

国外长期照护保险计划比较分析——以德国、日本为例

德国和日本先后于1995年、2000年建立长期照护保险计划,通过社会保险的强制性力量使公民长期照护社会福利得到制度保障.该计划的实施缓解了人口老龄化带来的种种问题,满足了老龄人口的养老服务需求.本文从社会政策分析架构角度对德日强制性长期照护保险计划进行深入比较分析,并对进一步完善我国老年人长期照护的养老服务体系的政策设计提供有益的借鉴.     

试点先行背景下我国长期护理保险制度面临的困境及对策——以江苏省南通市为例

当前,我国已进入老龄化社会且失能、半失能老人数量逐年攀升.失能老人长期卧床,需要长期照料,医疗保险并不能完全覆盖这部分费用.我国急需长期护理保险制度对失能老人进行救助,填补覆盖空缺.江苏省南通市于2015年作为试点推行护理保险制度,在制度试点过程中暴露出长期护理保险制度的法律保障不足、市区内部医疗护理资源配置不均、长期护理保险所需专业护理人员的缺失的问题,并给出相应的对策.     

关于提升长期照护保险协议照护机构服务水平的思考

在长期照护保险制度体系中,长期照护保险协议照护机构作为制度试点的载体,其提供的照护服务质量直接关系失能人员的生活质量和对政策的信赖指数。2017年7月,成都市正式启动长期照护保险(以下简称“长照险”)制度,开始着力构建契合市情、多元筹资、精细管理、社商合作的长照险制度体系。截至2020年6月,长照险制度覆盖全市参保人员859.87万人,共有2.68万名失能人员享受长照险待遇。成都市青白江区自启动试点工作以来,从提升照护机构服务质量和规范可持续运行入手,探索照护机构的精细化管理模式。     

上海市老年长期护理(LTC)需求实证分析

随着老龄化日益加剧,老年人慢性病比率的提高及家庭结构的变迁,使得老年人的长期护理日趋重要。本文采用抽样调查的方法,对上海市176个退休老人(≥60岁)家庭进行了调查;利用SPSS统计软件对老年人口统计学特征及身心状态、长期护理需求意愿、长期护理服务需求、长期护理模式需求意愿及家庭护理负担等方面进行了统计分析,得出老年人无论在身体上还是在心理上都亟需长期照护。90.91%的被调查对象有长期护理需求意愿。将近一半的老人倾向于居家护理,但会给家庭成员带来日益沉重的精神、经济负担等结果。大力发展居家和社区相结合的社区护理模式势在必行。     

日本介护保险制度对中国建立长期护理保险制度的启示

随着老龄化程度加剧,失能及半失能老人的护理问题亟需解决.我国已有部分城市开始试点长期护理保险,未来将会有更多的城市建立长期护理保险制度.本文通过对我国试点城市在长期护理保险实践过程中,在筹资方式、资格认定、护理服务供给等方面存在的问题,借鉴日本经验并结合我国实际情况,提出实施和完善我国的长期护理保险制度有益的建议.     

德国长期护理保险：现状、问题与启示

20世纪90年代，面对日益严重的人口老龄化危机，德国建立了旨在满足老年人护理需求，减轻家庭照护和财政负担的长期护理保险制度。长期护理保险根据不同的护理等级为参保人提供实物待遇、现金补贴等不同方式的服务，制度设计精密，成绩斐然。当前我国同样面临老龄化危机，在结合自身国情的同时借鉴德国成功的经验，推进我国长期护理保险制度的建设。     

雪中送炭暖民心吉林省人社厅医保惠民政策为百姓谋福祉

腊月的吉林大地寒风刺骨,而当记者走进长春市怡康园老年公寓的时候,却感受到了春天般的温暖.72岁的王琦老人是一位退休的公务员,他因椎髓内脂肪瘤手术后已经瘫痪在床12年了,去年的一次意外跌伤又使得老人脚部骨折,生活丧失了自理能力,高额的护理费用让老人的养老金捉襟见肘,正当老人为今后的生活发愁时,他了解到吉林省针对失能人员出台了照护保险政策,王琦老人激动地对记者说:“这个政策好啊,享受了补贴我才能住进这么好的养老院里,得到专业的护理,这个政策对我们这样的失能人员来说真是雪中送炭啊,解决了我们一家人的大难题!”     

长春：失能人员医疗照护保险暖民心

吉林省长春市于今年5月1日在启动医疗照护保险制度以来，受到社会各界广泛关注。长春市将失能人员的医疗护理和生活照料纳入社会保险基金补偿的这一做法在全国尚属首创，填补了国内相关领域的制度空白，有效建立起了养老护理、疾病治疗、临终关怀“三位一体”的医疗保险模式，实现了生活照料护理与疾病治疗的无缝对接。制度实施一个月来，运行平稳，长春市共有35家定点照护服务机构开展了医疗照护保险业务，照护保险统筹基金已支付97.5万元，已有463名失能人员享受到了照护保险待遇，初步取得了“患者减负担，医保少支付，机构得发展，服务更规范，就业增岗位”的良好效果。     

美国长期护理保险体系的发展与启示

人口老龄化的背景下,建立健全长期护理保险制度已是迫在眉睫,政府也已出台相关政策,在多个城市试点开展长期护理保险制度。美国是较早建立长期护理保险体系的国家,本文对美国建立长期护理保险体系的过程和经验进行研究,希望能够为构建和完善我国长期护理保险制度提供参考。     

我国城市失能老人养老困境及对策探究

当前,失能老人的数目不断增长,失能老人照护及养老等问题面临一系列困境.本文从家庭养老、机构养老和社区养老三大养老方式入手,强调政府、社会、家庭及个人多方在照护失能老人方面的责任,探究失能老人养老对策的完善.