失能老人“老无所依”之困：家庭难负担 社区难指靠

随着我国步入老龄化社会,失能老人（丧失生活自理能力的老人）群体的养老问题越来越受到社会的关注.据中国社科院发布的数据显示,我国失能老人数量已经超过3700万人,预计到2015年将接近4000万人.如何让失能老人过上幸福的晚年生活,已成为各界关心的话题.     

社区养老照顾势在必行

据老龄科学研究中心统计,2010年末全国城乡重度失能老年人已达1080万,占老年人口的6.23％,这还不包括大量需要居家照顾的半失能老人和病人,长期照顾和护理的问题已十分突出. 面对1000万需要照护的失能老人,养老床位不仅总量不足,而且其中能用于护理的床位严重短缺.据民政部统计,全国近4万个老年福利机构有床位314.9万张,收养老年人242.6万人.     

沈阳市居家养老服务问题研究

沈阳市老年人口逐年增多，老年人失能风险随年龄增大不断加重，受家庭养老思想影响，很多老人把居家养老作为养老最好的选择，老年人对居家养老服务的需求扩大。因此，为了满足老年人的养老服务需求，需要研究沈阳市居家养老服务问题。目前，沈阳市居家养老服务还存在生活服务中适老服务资源少、居家养老服务内容与服务对象需求不匹配等问题。对此，本研究对沈阳市居家养老服务提出相应对策建议。     

推行居家养老需政府“归位”

加快推进居家养老工作，需从制度、政策和队伍建设方面入手,从资金筹措、资源整合方西加以配套，为加快构建完备的养老服务钵系夯实基础2011年底，江苏省盐城市盐都区老年人口达到13．9万人，占总人口的18．2％，空巢率也逐年上升至老年人口的57％。加之高龄老人、失能和半失能老人所占比例也越来越高，大大增强了社会的养老难度。即便盐都区近年来强力推进居家养老工作，年底实现阵地建设全覆盖，投入运转的站点过半数，但在实践过程中，仍需从制度、政策和队伍建设方面入手，从资金筹措、资源整合方面加以配套，为加快构建完备的养老服务体系夯实基础。     

认识临终关怀(安宁照护Hospice)

中国老龄事业发展基金会理事长李宝库先生,于去年11月23日在杭州闭幕的全国"爱心护理工程"工作会议上说,现在全国的失能、半失能老年人高达3300万,其中完全失能、需要照顾的老人1100万,占老年总数的6.3％.现有的居家养老和社区养老等方式,难以实现对这些老人的最人性化的关怀和照顾.为了应对目前中国日益严峻的老龄化问题和失能老人难以照料的难题,此到2015年末,中国将建成超过600所具备临终关怀功能的养老机构,为确保更好地照顾老人,未来这些专门针对失能老人而建的养老机构将具备四个基本条件:只接纳到达国家法定退休年龄的老人入住,养老机构的房产不予出售,必须配套拥有一个专门的医疗机构、专门为入住老人开展全天候的医疗服务,以及必须具备临终关怀的职能.     

福州市的社区居家养老范本

福建省福州市现有60周岁及以上人口86.04万人,占全市常住人口总数的12.09％,其中65周岁及以上人口58.41万人,占8.21％.人口老龄化发展呈现高龄化不断上升,空巢、失能老人人数增多、社会养老服务需求日益增长的特点.市委、市政府高度重视社区居家养老服务工作,将居家养老服务工作列入重要的议事日程,并列入政府绩效管理内容,所需经费列入年度财政预算.福州市居家养老服务工作荣获"2011年中国城市管理进步奖".     

贫困老人生存状况堪忧

湖南省目前有老龄人口近800万,占全省总人口的12%。按照湖南划定的贫困老人标准,农村人均月收入在40元以下,城市人均月收入在70元以下,且住房破烂不堪,以至无正常住所,或者久病无钱医治的老人,即为贫困老人。据初步统计,湖南全省现有贫困老人近100万。调查表明,湖南居家养老的贫困老人以男性为主、单身为主、80岁以上的为主,而且农村多于城市,农村贫困老人是城市贫困老人的9倍。导致他们贫困的原因,主要在五个方面。一是丧失劳动能力,基本上没有收入;二是长期卧病不起,越病越穷;三是孤寡无助;四是子女无力赡养或不愿赡养;五是天灾人祸突发致…     

走近失能老人

江西省吉安市目前有失能老人3．8万人、半失能老人8．3万人,失能半失能老人除了少数依托养老机构护理外,绝大部分在家里护理。近日,笔者走访了吉安县几个失能老人家庭,切身感受了吉安市部分失能老人的生活。     

空巢老人面临物质、精神双缺失——对江西省吉安市空巢老人的调查

据统计,全国老龄人口1.69亿,其中40％是空巢老人.江西省吉安市现有60岁以上老年人62万,占全市总人口的12.9％,其中80岁及以上的高龄老人9.8万,占老年人口的15.8％;纯老年人家庭人口2.6万,占老年人口的4.2％;城乡老年空巢家庭比例分别达到56％和48％;城乡老年人失能、半失能率分别达到18％和26％. 存在的主要困难 基本生活难保障.老人劳动能力渐弱,收入不足,身体健康下降,生活起居困难明显增大,尤其是那些有病或高龄的失能、半失能老人,他们不仅要忍受子女不在身边的心灵孤独和寂寞,而且自身生活照料无能.日常支出尤其是医疗性支出增加,导致空巢老人生活质量下降.空巢老人面对病痛常处于三大"无助"困境:急病突发无人知晓、慢性疾病无人照料、医疗费用过高无法承担.在农村,80％以上的空巢老人还要参加劳动,有的80多岁了还在田间劳作挣取微薄的收入,有的长年帮外出打工的子女带小孩,依靠子女的接济生活.生活保障问题是绝大多数空巢老年人最为担心、烦心的问题.     

共享养老,你接受吗

正陕西省首例共享居家养老服务模式在阎良区皇冠社区出现,这种模式为老人服务更加灵活机动,并可针对老年人个性化需求提供更专业的服务。共享居家养老服务模式是指:在特定的社会区域,把愿意从事家政服务、老人护理服务的闲散剩余劳动力和爱心社区志愿者组织起来,经过专业化技能培训后,就近为辖区内的失能、失独、半失能、空巢老人及残疾老人提供以护理为主的专业性上门服务。     

探索三级老年医养照护模式

随着老年人口的高龄化发展，失能失智老人的规模和比例也随之上升。到失能失智阶段，很多老者的养老离不开医疗和护理，目前来看，大概有住院式、社区式和居家式三种“医养护理模式”服务于需要护理的老年人。     

我国应对人口老龄化面临“四大不适应”

“中国老年健康论坛2012”近日在湖南省长沙市举行。本次论坛由中国老年学学会老年医学委员会等主办，主题是“延缓衰老与老年病防治新策略”。卫生部原副部长曹荣桂在会上指出，我国应对人口快速老龄化、高龄化的形势相当严峻，突出表现为四大不适应：养老保障机制与养老负担、社会总体负担的剧增不适应；医疗卫生保障体系与老年群体医疗保健需求不适应；养老护理机构建设与失能老人、病残老人的长期护理需求不适应；社区服务网络与居家养老的服务需求不适应。     

城市社区居家养老服务的发展思路与对策

随着老龄化时代的到来,需要照料的失能、半失能、失独老人总量不断增加,在当前传统家庭的养老功能不断弱化、机构养老服务能力滞后的形势下,居家养老服务模式成为解决养老问题的重大战略抉择。但目前居家养老服务总体而言尚处于起步和试点示范阶段,在居家养老服务资源凝聚、开拓,居家养老服务运作和软硬环境营造等方面,面临不少问题和困境,建议从资金、人力、设施、运作环境等方面来解决居家养老服务的发展问题。     

家庭养老的五种模式

随着我国社会的变革,家庭结构也相应发生了深刻的变化,因而家庭养老模式便有了不同的表现形式。根据社会调查,按老年人所在家庭的组合形式作标准进行划分,现阶段的家庭养老模式一般有下列五种表现: (一)主干家庭养老型。主要是指直系三代同居合灶的养老式。在这样的家庭中,当老人身体尚健,有一定的劳动能力时,他是这个家庭的辅助劳动者,当他失去劳动能力或失去生活自理能力时,则由子女赡养陪侍。这种家庭养老形式目前在各地广泛存在,约占家庭养老总数的20％左右,农村略高于城市。 (二)核心家庭养老型。主要是指子女都已成婚,独立生活,分居另灶,但又相互联系紧密,相互关怀和照料。其养老方式:当老人身体状况尚好,有一定劳动能力或经济收入时,则老人生活表现为“自养式”;当老人身体尚健、经济收入不能完全满足生活需求时,便产生了“补贴式”;如果老人失去劳动能力,无经济来源但生活尚能自理时,随又出现了“供给式”;到了老人失去生活自理能力时,随又出现了“陪侍式”或“合灶同过式”(后者和主干家庭养老式类同)。     

温州龙湾：打造最后“两公里”的爱

浙江省温州市龙湾区60岁以上老年人口约为3.31万人,占户籍总人口的14.72％,其中80岁以上老人5229人,占老年人口15.8％,低保和低保边缘老人924人,空巢独居老人5303人,残疾老人1128人.2012年以来,龙湾区通过提升原农村“星光老年之家”功能,整合改造村办公楼、闲置校室、集体用房等资源,先后投入1500万元,成功打造29家社区居家养老服务照料中心,率先在全市实现城乡社区居家养老服务照料中心的全覆盖.     

东莞中堂:“四工”联动创新居家养老服务

"今天社会真系好,有党的英明领导.老人有养老保障,80岁以上老人,社工服务够周到."这封署名"槎滘北街老人"的感谢信,用质朴的语言道出了东莞市中堂镇1521位高龄老人的心声. 2012年1月,中堂镇在东莞首创"社工+社工助理+护工+义工"的居家养老服务模式,并在全镇20个村(社区)全面铺开,组建了包括5名社工、5名社工助理、175名护工和64名志愿者在内的服务队伍,为80岁以上老人免费提供家庭清洁、生活照料、医疗保健、居家安全与紧急救助、心理咨询与危机介入、社会支持网络建立6大项服务,服务费用全部由市、镇两级财政支持.这是广东省首个由社工机构承担的居家养老服务项目,也是广东省唯一一个由政府全额支持的居家养老服务项目.     

上海市出台优惠政策 大力扶持养老服务业

上海市于1979年在全国率先进入老年型城市。目前，60岁以上老年人口260万人，占金市总人口的19．3％。其中，子女不在老人身边的“空巢老人”71万人，约占老年人总数的28％，单人独居的老年人为16万人。与此相对应，该市养老床位仅4万多张，从事居家养老服务的人员不到3万人，     

杭州：“三大转变”加快养老服务发展

浙江省杭州市与其他城市一样，面临着银发浪潮带来的冲击。截至2009年底，杭州市60岁及以上户籍老年人口113．2万人，占全市总人口的16．65％，高于全省平均水平（15．48％），接近预测的全国2020年水平（17．17％）。其中，80岁以上高龄老人17．19万，失能和半失能老人达6万人。近年来，在市委、市政府的正确领导下，杭州养老服务工作积极从创新机制、优化政策、推进服务等方面入手，努力通过坚持“三个并举”、加快“三个转变”，初步建立了适合杭州实际的“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老服务为补充”的养老模式。     

养老院拒收＂失能老人＂拷问社会保障

家庭负担过于沉重、养老机构不愿接收，我国3300万名丧失生活自理能力的老人（称为“失能老人”）“失落”重重。“作为世界上失能老人人口最多的国家，我国面临的照护服务压力超过世界上任何国家。”全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶说。（2012年7月25日《经济参考报》）     

襄阳市:社会养老服务体系的“三新”态势

党的十八届三中全会决定指出,“积极应对人口龄化,加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业”.为全面贯彻落实这一重大战略任务,自2012年以来,襄阳市委市政府连续3年将养老服务工作列入为民办理的十件实事之中.着力在全市构建以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑的社会养老服务体系,形成“9073”的立体养老服务格局.即,90％的老人实行居家养老,7％的老人借助社区力量,在日间照料站等机构解决临时托养、吃饭问题,3％的老人进入机构养老.