微信健康教育对癫痫患者生活质量及服药依从性的影响研究

目的研究微信对癫痫患者服药依从性及生活质量健康教育的可行性。方法选择2016年4月至2017年2月在我科治疗的癫痫患者70例,随机分为对照组与观察组各35例。对照组由责任护士行常规健康教育及出院指导。观察组在此基础上由微信健康组成员使用微信对患者及家属进行健康知识宣教等。分别于患者出院时,出院后3月、6月对比两组生活质量及服药依从性。结果干预前两组生活质量及服药依从性比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后3月、6月与干预组患者的生活质量及服药依从性比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对癫痫患者行微信平台健康教育的方法,可有效提高患者生活质量,促进患者服药服药依从性。     

瑞舒伐他汀联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合左卡尼汀治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 80例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为观察组和对照组各40例。两组患者给予应用硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、抗血小板类药物等常规对症治疗,对照组在常规处理基础上给予口服瑞舒伐他汀10mg(1次/日);观察组患者在对照组处理基础上,给予左卡尼汀3.0g静滴(1次/日),疗程10天。结果观察组心绞痛症状改善总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%,组间比较差异具有显著性(P0.05);观察组心电图改善总有效率达87.5%高于对照组的70%,差异具有显著性(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合左卡尼汀治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效显著。     

强化考核式健康教育对老年糖尿病患者遵医行为的影响

目的 探讨强化考核式健康教育对加强老年糖尿病患者遵医行为的影响.方法 将140例糖尿病患者按入院时间分为对照组（66例）和观察组（74例）.对照组采用常规健康教育,如集中教育、召开座谈会、家访及个别指导、电话随访;观察组在对照组的基础上增加刚入院（入院3天内）及出院前2次关于疾病并发症,血糖控制目标,胰岛素的注射方法、部位,药物的服用方法、时间,低血糖的表现、预防及处理,饮食与运动的强化考核,根据强化考核的结果调整健康教育内容,进行个体针对性的宣教.对两组均于出院3个月后进行复诊血糖监测及自评试问卷调查.结果 观察组在出院后3个月未按量服药、忘记服药、血糖控制情况及低血糖的发生率等8项不良事件发生率显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 强化考核式健康教育可促进老年糖尿病患者的遵医行为,提高依从性,减少低血糖的发生率.     

电话随访对100例COPD出院患者呼吸锻炼的干预体会

目的对COPD患者出院后进行定期电话回访,进行延续健康教育提高呼吸锻炼的依从性。方法对100例COPD患者出院后1周、2周进行定期电话随访,根据患者情况进行相应健康教育及康复指导。结果通过电话随访,对患者进行健康教育,强调呼吸锻炼对肺功能康复的重要性,并对患者进行锻炼方法的指导,通过随访,83例患者能够每天坚持进行不同程度的呼吸功能锻炼,提高了COPD患者呼吸锻炼依从性,促使患者进行呼吸锻炼,促进COPD患者的肺康复。     

定期随访对社区康复期精神病患者的积极影响

目的探讨定期随访对社区康复期精神病患者的影响。方法将青龙山社区中心的42例精神病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规的社区管理,观察组实施一个月1次的定期随访。结果观察组21例患者经定期随访后,按时服药、病情控制率有明显提高,BPRS量表评分显示比较差异有统计学意义。结论社区医务人员专业的定期随访可以提高社区康复期精神病患者的康复效果。     

电话随访对心脏瓣膜置换术后患者遵医行为影响的Meta分析

目的：探讨电话随访对心脏瓣膜置换术后患者遵医行为的影响。方法计算机检索万方、维普和CNKI等中文数据库,全面收集有关电话随访对心脏瓣膜置换术后患者遵医行为影响的临床对照试验,汇总数据采用RevMan 5.1.6进行分析,两组之间差异采用优势比（odds ratio,OR）及其95％可信区间（95％ confidence interval,95％CI）描述。结果严格根据纳入和排除标准,最终纳入4个对照试验,包括424名心脏瓣膜置换患者,对其中216例观察组患者出院时做常规出院指导并在出院后进行电话随访,而对照组208例患者只在出院时做常规出院指导并嘱其遵医嘱按时复诊。 Meta分析结果表明：观察组遵医率显著优于对照组,其中包括遵医用药（OR＝13.72,95％CI＝6.25～30.09,P＜0.001）,定期复查（OR＝12.38,95％CI＝6.57～23.32,P＜0.001）,合理饮食（OR＝10.25,95％CI＝5.06～20.76,P＜0.001）,功能锻炼（OR＝10.51,95％CI＝5.61～19.70,P＜0.001）,主动咨询（OR＝16.52,95％CI＝7.95～34.35,P＜0.001）。结论电话随访可显著改善心脏瓣膜置换术后患者的遵医行为,满足患者的健康需求。     

瑞舒伐他汀钙联合益气活血方治疗老年冠心病的疗效分析

目的探讨分析瑞舒伐他汀钙联合益气活血方治疗老年冠心病的临床效果。方法选择2014年8月~2015年10月我院收治的老年冠心病患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组的基础上加服益气活血方治疗,7天为1疗程,观察2个疗程后两组血脂TC,TG,HDL-C,LDL-C等指标的变化,比较两组临床疗效。结果治疗后观察组血脂TC,TG,HDL-C,LDL-C各指标改善明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率为92.22%,明显高于对照组(63.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合益气活血方治疗老年冠心病,可显著降低患者血脂水平,缓解或消除冠心病症状,临床疗效显著,值得临床推广。     

规范化二级预防对老年冠心病PCI患者预后结局的影响

目的探讨规范化二级预防对老年冠心病PCI患者预后结局的影响。方法采用随机数字表法将136例PCI治疗的老年冠心病患者分为观察组(68例)和对照组(68例),对照组术后实施常规药物治疗、对应性护理及出院指导,每6个月随访1次;观察组给予规范化二级预防干预,每月随访1次。评估两组患者冠心病危险因素控制情况及1年内复发情况。结果入院当天,两组患者SBP、DBP、TC、LDL-C、HbA1c等冠心病危险因素指标及生活方式达标情况差异无统计学意义(P0.05),术后1年观察组危险因素指标和科学生活方式达标率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年内心血管意外事件及复发再入院率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论规范化二级预防可提高老年冠心病PCI患者危险因素控制达标率,降低心血管意外事件及再入院发生率,改善预后结局,值得临床推广应用。     

规范化随访在高血压患者院外自我管理的应用效果研究

目的本文主要研究规范化随访在高血压患者院外自我管理的应用效果。方法将我科出院的老年高血压患者162例,其中80例患者设为对照组,实施规范化随访的82例设为研究组,对比两组患者高血压知识知晓率、服药治疗依从性、血压控制率。结果对照组的高血压知识知晓率、服药治疗依从性、血压控制率明显低于研究组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论规范化随访长期控压效果满意。     

家庭联系卡对社区冠心病患者的干预效果研究

目的探讨家庭联系卡在社区冠心病患者中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年5月在我院收治的104例冠心病患者,根据入院顺序随机分为干预组和对照组各52例,观察组和干预组出院时均给予常规出院指导,干预组除给予常规指导外还给予每位患者发放家庭联系卡,两组患者于出院6月后比较两组健康知识的掌握及冠心病的复发情况。结果干预组健康知识完全掌握、部分掌握例数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),健康知识未掌握例数与对照组比较,差异显著(P0.005)。干预组发生心绞痛、心肌缺血等症状与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭联系卡使患者在家也能学习冠心病健康知识,能够有效促进患者自我管理行为,家属也能参与配合医护人员的治疗与护理,从而提高治疗效果,减少复发率,同时也提高了患者及家属的满意度。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比

目的分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选取2015年8月至2017年2月我院心内科收治的116例冠心病患者,随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),两组患者均进行阿司匹林、氯吡格雷等常规药物治疗;在常规治疗基础上,对照组患者服用阿托伐他汀治疗,观察组服用瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗后血脂指标,hs-CRP,LVEF和临床疗效。结果治疗后,观察组TC 5.0±0.7mmol/L,TG 2.6±0.4mmol/L,LDL-C 3.3±0.4mmol/L,HDL-C 2.4±0.6mmol/L,hs-CRP 5.7±0.6mg/L,LVEF 54.9±2.9%,总有效率96.6%。对照组TC 4.3±0.5mmol/L,TG 1.7±0.8mmol/L,LDL-C 2.7±0.3mmol/L,HDL-C 1.6±0.7mmol/L,hs-CRP 5.0±0.5mg/L,LVEF(59.2±5.5)%,总有效率为82.8%。观察组显著优于对照组(P0.05)。结论相比于阿托伐他汀来说,瑞舒伐他汀能够更有效地改善冠心病患者的血脂指标、心脏功能,临床疗效更优,临床应用价值更高。     

思维导图在提高慢性乙肝患者服药依从性中的应用

目的探讨思维导图健康宣教模式应用于慢性乙肝患者护理中对提高其服药依从性的影响。方法选择2018年6月至2019年12月本院收治的94例慢性乙肝患者为研究对象,分对照组与试验组各47例,对照组予以常规的口头健康宣教,试验组在思维导图下实施健康宣教,观察两组健康知识知晓率和服药依从性。结果对两组采取不同的护理干预后,对照组的健康知识知晓率为70.21%,试验组为89.36%;对照组的服药依从性为74.47%,试验组的服药依从性为95.74%,两组区别比较有统计学意义(P0.05)。结论思维导图在健康宣教中应用能够使慢性乙肝患者得到更为全面详细的护理指导,从而提高患者对健康知识的了解程度,提高其服药依从性,值得推广。     

不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析

目的对老年冠心病合并高脂血症患者采用不同剂量瑞舒伐他汀治疗效果进行分析和讨论。方法选取我院2016年5月至2017年7月接收的75例老年冠心病合并高脂血症患者为研究对象,依据随机平均原则将其分为三组,每组25例,给予研究组1瑞舒伐他汀钙10mg/天,给予研究组2瑞舒伐他汀钙15mg/天,给予研究组3瑞舒伐他汀钙20mg/天,对比三组患者治疗效果以及治疗前后血脂水平。结果在治疗总有效率方面,研究组1是68%,研究组2是80%,研究组3是96%,三组之间存在显著差异,差异统计学意义成立(P0.05);治疗前,三组患者LDL-C,TG以及HDL-C水平无显著差异,统计学无意义(P0.05);治疗后,研究组3的LDL-C,TG以及HDL-C水平显著优于研究组1和研究组2,差异统计学意义成立(P0.05)。结论将大剂量的瑞舒伐他汀应用于老年冠心病合并高脂血症治疗之中,不仅可以改善患者病情,也可以改善患者血脂水平,提升治疗效果,值得广泛应用和推广。     

延伸护理对老年糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨延伸护理对老年糖尿病患者出院后遵医行为依从性的影响。方法选择老年病科106例老年糖尿病出院患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各53例;试验组出院后实施延伸护理6个月,包括每两周一次的电话随访,每月2次的糖尿病教育,患者第1、3、6个月来医院随访一次,患者及家属有问题时,随时咨询主管医师和护士。第3、6个月对两组患者遵医行为依从性达标情况调查,第6个月进行空腹及餐后2h血糖达标情况比较。结果两组患者在按医嘱用药、定期复诊方面依从性的比较差异无统计学意义,在坚持糖尿病饮食、按要求运动、自测血糖、血压方面依从性的比较试验组明显高于对照组。血糖控制达标者,与对照组比较差异有统计学意义。结论延伸护理可改善糖尿病患者的遵医行为,有利于血糖的控制。     

微信在高血压病患者出院后延伸护理中的应用

目的探讨运用微信平台对高血压病患者出院后行延伸护理的效果。方法选择2015年3月至2016年12月在我科住院的182例高血压病患者,分为2组,每组91例。观察组在常规健康宣教的基础上由住院期间的责任护士利用微信对出院患者行延伸护理,对照组按常规行出院健康教育。比较两组患者出院及3个月复查时的血压控制效果、服药依从性、生活方式的改变等指标。结果观察组患者3个月复查时的血压控制效果、服药依从性、生活方式的改变等结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用微信平台对高血压病患者出院后行延伸护理可以取得较好疗效。     

阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病患者的调脂效果分析

目的探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗冠心病合并糖尿病患者临床疗效及应用价值。方法 110例冠心病合并糖尿病患者用随机数字表法均分为两组,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组联合非诺贝特治疗,记录两组临床疗效。结果观察组干预后左心室射血分数(49.96±2.34)%,左室舒张末内径51.43±2.04mm,C反应蛋白浓度5.66±0.81mg/L;对照组干预后左心室射血分数(44.81±1.29)%,左室舒张末内径56.83±3.86mm,C反应蛋白浓度10.45±1.52mg/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后总胆固醇4.03±0.46mmol/L,甘油三酯1.34±0.39mmol/L,低密度脂蛋白2.15±0.25mmol/L;对照组干预后总胆固醇5.04±0.97mmol/L,甘油三酯1.76±0.89mmol/L,低密度脂蛋白3.07±0.68mmol/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合非诺贝特对冠心病合并糖尿病能够有效降低患者血脂,改善患者心脏功能,降低体内炎症因子反应,值得在临床大力推广使用。     

路径式多途径健康宣教在老年冠心病介入患者二级预防中的应用

目的探讨路径式多途径健康宣教在老年冠心病介入患者二级预防中的应用效果。方法采用随机数字表法将142例老年冠心病介入治疗患者分为观察组和对照组,每组71例,对照组采取常规宣教,观察组采用路径式多途径健康宣教;评价两组患者冠心病二级预防相关知识知晓度、危险因素自控达标情况及生活质量。结果入院当天,两组患者冠心病二级预防相关知识得分、危险因素自控达标率、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHF)得分比较,差异均无统计学意义(P0.05),宣教后出院当天,观察组冠心病二级预防相关知识5个方面及总得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组出院3个月、6个月时冠心病危险因素自控达标率及MLHF生活质量得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论路径式多途径健康宣教可有效提高老年冠心病介入患者二级预防相关知识掌握度,进而提升患者依从性和对冠心病危险因素的自控能力,有利于患者心功能恢复,提高生活质量。     

基于微信平台的延续护理在老年高血压患者中的应用研究

目的探讨微信平台在老年高血压患者延续护理中的应用效果。方法收集从我院心内科出院的老年高血压患者120例,经随机数字表法将患者分成试验组和对照组,每组60例,试验组通过微信平台接受出院后的延续护理,对照组通过电话随访接受出院后的延续护理;出院后1个月、3个月、6个月分别观察两组患者的治疗依从性、自我管理效能和血压控制情况,进行对照分析。结果两种方法对老年高血压患者出院后的延续护理均有效果,患者出院后1个月、3个月、6个月的自我管理效能和治疗依从性与出院时比较显著增强(P0.05);两组患者实施延续护理后,患者的自我管理效能、治疗依从性和血压值,试验组与对照组患者同期比较有显著差异(P0.05)。结论通过微信平台给老年高血压患者进行延续护理优势明显,可有效提高患者自我管理效能,提高患者高血压的治疗依从性,保持血压在正常水平,值得临床推广使用。     

老年卧床患者并发症的家庭护理干预

目的探讨对长期卧床老年患者并发症可行的家庭护理干预模式。方法选取120例长期卧床老年患者,按出院时间的先后顺序编号,分为干预组和对照组。干预组在出院时制定家庭康复计划,并通过家庭跟进来保证家庭康复计划的实施,对照组给予口头指导及告知患者家庭康复注意事项,并定期电话随访。比较两组患者出院1年内并发症发生情况。结果经过持续1年的护理干预,干预组的压疮、尿路感染、肺炎三种并发症的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对长期老年卧床患者实施家庭护理干预,能降低压疮、尿路感染、肺炎并发症的发生率。     

阿托伐他汀的早期干预治疗对急性冠状动脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨不同剂量的阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法38例ACS患者随机分为两组;、A组为常规使用阿托伐他汀10mg/d;B组为使用强化剂量的阿托伐他汀20mg/d;稳定型心绞痛的冠心病患者为对照组。ACS患者在治疗前、治疗2周后分别测定血清hs-CRP和血脂水平。结果①ACS患者的血清hs-CRP明显高于稳定型心绞痛的冠心病患者(P<0.05)。②10mg/d和20mg/d阿托伐他汀治疗2周后血清hs-CRP水平均有明显下降(P<0.01),而以20mg/d阿托伐他汀组作用更明显。③Pearson相关分析显示:ACS患者血清hs-CRP与血脂水平不相关。结论ACS患者血清hs-CRP水平增高,早期强化阿托伐他汀治疗可降低ACS患者的血清hs-CRP水平,且呈剂量依赖性。阿托伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用之外。早期他汀类药物强化治疗可能使ACS患者获益更大。