放化疗对晚期胃癌的疗效及对CEA与CA-199的影响研究

目的探讨放化疗在晚期胃癌患者中的疗效及对CEA与CA-199变化的影响。方法通过对2014年1月至2016年1月在我院进行放化疗的90例晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,评价临床治疗效果及化疗前后CEA和CA-199水平的变化。结果治疗2个疗程后,部分缓解患者占41.11%,稳定患者占35.56%,进展患者占23.33%;CEA与CA-199水平同胃癌治疗效果呈现正相关。结论针对晚期胃癌患者采用放化疗治疗可提高治疗效果,患者血清CEA与CA-199水平同胃癌放化疗效果相关,其诊断结果有助于判断化疗效果,临床值得推广应用。     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察及探讨

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对32例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80mg/m2.d,分2次口服,连服14d,21d为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果32例患者中CR4例,PR10例,SD8例,PD10例,有效率43.75%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对22例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80(mg/m2.d),分2次口服,连服14天,21天为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果 22例患者中CR1例,PR8例,SD6例,PD7例,有效率40.9%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较FOLFOX、CF、DCFZ种化疗方案治疗晚期胃癌的效果。方法回顾分析173例分别采用FOLFOX、CF及DCF3种治疗方案的初治晚期胃癌患者：其中采用FOLFOX方案治疗71例,CF方案59例,DCF方案43例。每28天为1个疗程,至少完成2个周期的化疗后,评估患者的近期疗效和毒副反应。结果3种方案的近期疗效分别为：FOLFOX方案31．0％,CF方案27．1％,DCF方案55．8％,DCF方案疗效明显高于其他两个方案,差异有统计学意义（P〈0．01）。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,DCF方案发生几率较高,但患者均可耐受,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论晚期胃癌患者应用DCF方案近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广使用。     

消癌平注射液联合TP方案治疗晚期胃癌临床效果观察

目的探讨消癌平注射液联合紫杉醇与顺铂联合化疗(TP)方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 30例晚期胃癌患者随机分为试验组和对照组,各15例,试验组采用消癌平注射液联合TP方案,对照组采用TP方案,2个周期后评估2组临床疗效、生活质量改善情况及毒副反应。结果试验组临床有效率为66.7%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P0.05),试验组生活质量改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),试验组毒副反应发生率明显低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论消癌平注射液联合TP方案治疗晚期胃癌可提高治疗疗效,改善患者生活质量。     

苦参注射液辅助化疗对老年胃癌的疗效评价

目的观察苦参注射液辅助化疗对老年胃癌治疗的近期疗效和不良反应。方法将106例老年胃癌患者分为观察组(53例)和对照组(53例),两组患者均采用FAM化疗方案治疗,观察组在FAM化疗方案的基础上应用苦参注射液,比较两组患者1个疗程后的近期疗效和不良反应。结果经过相应治疗,观察组治疗总有效率(49.06%)高于对照组(32.08%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组白细胞减少、贫血、恶心呕吐、肝肾功损伤等不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论苦参注射液辅助化疗可有效增强老年胃癌患者化疗耐受力,降低不良反应发生率,提高治疗效果,值得临床应用。     

应用护理质量指标提高胃癌患者静脉化疗护理质量的效果

目的探讨将护理质量指标应用于胃癌患者静脉化疗护理实践中的临床效果。方法选择2012年1月至2013年12月在我院治疗的304例胃癌手术后静脉化疗患者为研究对象,根据有无护理质量指标分为对照组和观察组,比较两组患者各项护理指标和患者满意度变化。结果观察组患者各项护理指标和护理满意度明显高于对照组患者的,差异具有统计学意义(P0.01)。结论将护理质量指标应用于胃癌手术患者术后的静脉化疗护理管理能够提高静脉化疗护理质量,提高患者对护理质量的满意率。     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者静点紫杉醇脂质体175mg／m^2,第一天静滴90min;顺铂75mg／m^2,第一天静滴;亚叶酸钙400mg／m^2,第一天静点2h;氟尿嘧啶2．6g／m^2,亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h。21天为一个周期,每2个周期按RE—SIST标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果28例患者中总有效率RR49．9％,完全缓解3．57％,稳定25％,中位进展时间（TTP）6．8个月,中位生存时间10．8个月。常见的不良反应为血液学毒性,恶心呕吐,肌肉酸痛,疲乏,脱发。结论紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。     

22例重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床效果

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗除肺癌外晚期恶性肿瘤的临床疗效和毒副反应。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者22例,其中大肠癌7例,宫颈癌6例,胰腺癌5例,胃癌2例,鼻腔NK/T细胞淋巴瘤1例,腹膜转移性腺癌1例,其中恩度15mg/d静脉滴注,连续14天,每21天为1周期。同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。结果 22例患者PR8例(占36.4%),SD10例(占45.5%),PD4例(占18.2%),RR36.4%,DCR81.8%。QOL的改善稳定率90.9%;不良反应较少见且程度多数较轻。结论恩度联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者疗效较好,临床耐受性好,能改善患者生活质量,值得临床上推广应用。     

老年肿瘤患者化学治疗的护理特点

化疗是目前治疗晚期肿瘤的主要治疗方法。老年人化疗期间有其自身独特的护理问题，因此，在化疗期间更需密切观察病情变化及时做好各项治疗与护理．预防并早期发现毒副反应及并发症的发生关系到化疗的成功与否。现将我科2005年至2008年收治的老年手术后进行化疗的78例恶性肿瘤患者进行分析．将护理特点做一总结．报告如下。     

以多西他赛为基础的三药对比两药一线治疗晚期胃癌的疗效研究

目的 回顾性分析比较以多西他赛为基础的DCF三药联合方案与DF/DX两药联合方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 收集我科104例一线化疗以多西他赛为基础的晚期胃癌患者,其中DCF三药联合方案组共53例、DF（25例）或DX（26例）两药联合组共51例,所有患者至少接受以上方案2个周期,且疗效可评价.结果 DCF三药联合组ORR为37.7％,DCR为83.0％,PFS为6.14月,mOS为11.68月.DF/DX两药联合组ORR为23.5％,DCR为68.6％,PFS为4.39月.mOS为10.54月.两组疗效比较PFS差异有统计学意义,（P =0.016）,其余无统计学意义（P＞0.05）.两组毒副作用比较DCF组3～4级中性粒细胞减少发生率为64.2％ （34/53）,较DF/DX组43.1％ （22/51）高,但无统计学意义（P＞0.05）.结论 DCF联合疾病控制率较高,PFS较长,但对于总生存期并无明显延长,且副反应较大,年龄不高化疗耐受好的患者可考虑三药联合,DF/DX两药联合方案也可以作为晚期胃癌的有效化疗方案选择.     

中医联合化疗对老年晚期肺癌患者免疫功能的影响

目的观察参芪注射液等中药制剂对老年晚期肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法选取我院2012年1月至2013年3月在我院住院治疗,中医辨证为气虚或气阴两虚的晚期肺癌患者102例,将其随机分为观察组以及对照组,每组51例,观察组患者采用参芪注射液等中药加化疗进行治疗,对照组单纯化疗,化疗方案均为EP或CAP。结果 2个周期治疗后,对照组患者的CD4^＋水平较治疗前下降,CD8^＋水平较治疗前上升（P〈0.05）,观察组CD4^＋水平较治疗前有提高,CD8^＋较治疗前下降（P〈0.05）,组间比较有统计学意义。观察组免疫球蛋白水平高于对照组（P〈0.05）。结论化疗联合参芪注射液等中药可以通过提高患者CD4^＋T淋巴细胞百分比及降低CD8^＋淋巴细胞百分比来稳定免疫球蛋白水平,从而提高患者的免疫功能。     

替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效观察

目的：观察替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效及不良反应。方法对22例晚期及复发性胃癌采用替吉奥胶囊（维康达）80mg/m2,分2次口服,d1～d14;多西他赛75mg/m2,静脉滴注1小时,d1;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效和不良反应。结果22例均完成2周期以上化疗,均可评价,其中2例完全缓解（ CR ）,10例部分缓解（ PR）,7例稳定（ SD）,3例进展（ PD）,总有效率（ CR＋PR）54.5％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

替吉奥联合顺铂或奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合顺铂或奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效。方法 2011年1月~2014年9月共收集我院肿瘤科采用SP和SOX方案治疗的72例进展期胃癌患者为研究对象,对其资料进行回顾性分析。根据患者所接受的化疗方案,将患者分为SP组(36例)和SOX组(36例)。SP组和SOX组的治疗方案分别为替吉奥联合顺铂及替吉奥联合奥沙利铂。每例患者须完成两个及两个以上的疗程方可评估疗效。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果所有患者均可评估疗效,两组患者的总有效率相比无显著差异(P0.05)。两组患者的不良反应发生率相比,无显著差异(P0.05)。结论治疗进展期胃癌患者,采用SP和SOX化疗方案,近期疗效均较好,且对不良反应均可耐受。     

肝动脉介入化疗栓塞术与还原型谷胱甘肽治疗对晚期肝癌患者肝功能恢复的影响

目的探讨肝动脉介入化疗栓塞(TACE)术联合还原型谷胱甘肽方案治疗晚期肝癌对肝功能恢复产生的影响。方法选取2016年2月至2017年3月在本院治疗的84例晚期肝癌患者分为对照组(常规药物化疗,n=42)、观察组(TACE术联合还原型谷胱甘肽治疗),对比患者肝功能指标变化情况。结果观察组治疗后肝功能各项指标均无明显变化(P 0. 05),且明显低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后生命质量总评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论给予晚期肝癌患者TACE术联合还原型谷胱甘肽治疗,可使患者肝功能得到更大程度改善,总疗效更理想。     

老年胃癌的治疗研究进展

在我国,胃癌属于一种较为常见的恶性肿瘤疾病。随着老龄化社会的到来,老年胃癌患者数量不断增多。目前胃癌的主要治疗方式包括手术、放化疗、内镜介入治疗,还有靶向治疗、基因治疗、免疫治疗等。各种治疗手段都有一定的特点和局限性,单独依靠某一种治疗方法很难取得理想效果。随着内镜介入治疗技术的应用,新型化疗和靶向药物的问世以及新辅助治疗理念的发展,临床取得了不错的疗效,显著改善了患者的预后,延长了患者的生存,提高了患者的生活质量。     

肿瘤患者化疗中的自我保护和护理

随着恶性肿瘤发病率逐年上升,我国每年肿瘤发患者数己达160万左右,由于缺少早期特异性临床表现,大约2/3的患者初诊时病情已经到了晚期,失去了手术根治的最佳时机,部分患者不得不依赖化疗放疗方法进行治疗,改善预后,尤其是老年肿瘤患者,采取化疗方法的更多.……     

329例老年晚期贲门癌介入治疗的临床观察

目的探讨针对老年晚期贲门癌采用左动脉化疗栓塞治疗的近期疗效及生存率。方法 2012年4月至2013年4月期间,选择本院收治的老年晚期贲门癌患者329例作为研究资料,均行左动脉化疗栓塞治疗,评价近期疗效及并发症,并随访3年观察5年生存率。结果经治疗后329例患者症状均得到改善,近期治疗有效率为42.55%;发生溃疡出血57例,黏膜损伤26例,恶心呕吐104例,白细胞计数降低32例,肝功能损伤29例,肾功能损伤33例。6个月生存率为84.50%,1年生存率为61.40%,3年生存率为42.25%,5年生存率为15.81%。结论左动脉化疗栓塞治疗老年晚期贲门癌可获得良好的近期疗效,且不会引起严重并发症,延长患者生存时间,具有一定的治疗价值。     

内镜介入注射卡培他滨治疗老年胃癌患者的临床疗效探索

目的观察探讨内镜介入注射卡培他滨在治疗老年胃癌患者中的临床疗效与价值。方法选取我院自2013年5月～2014年1月期间，住院部所收治的老年胃癌患者共计20例作为研究对象。按照数字随机表方法进行分组，对照组10例，实验组10例。对照组10例患者应用紫杉醇化疗方案，实验组10例患者应用内镜介入注射卡培他滨方案。对两组患者接受3个月治疗后的疗效进行评估，观察不良反应发生情况。结果实验组患者临床疗效明显高于对照组，对比差异显著，P〈0．05，具有统计学意义。实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著，P〈0．05，具有统计学意义。结论内镜介入注射卡培他滨在治疗老年胃癌患者过程当中具有疗效确切的优势，不良反应少，安全可靠，可于临床进一步推广。     

紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗34例晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法64例晚期胃癌患者分为对照组30例（多西紫杉醇、顺铂联合5-氟尿嘧啶,DCF方案）和实验组34例（紫杉醇脂质体联合卡培他滨,PC方案）。对照组：多西紫杉醇75mg/m2,d1;顺铂20mg/m2,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2,d1～5,21天/周期。实验组：紫杉醇脂质体135mg/m2,d1;卡培他滨2000mg/（m2· d）,口服,2次/天,d1～14,21天/周期。结果对照组：总计化疗122周期,平均化疗4.07周期,其中CR 2例,PR 12例,SD 7例,PD 9例,近期有效率（ RR）为46.7％,疾病控制率（ DCR）为70％,中位PFS为6.9个月,中位OS 12.5个月。实验组：总计化疗169周期,平均化疗4.97周期,其中PR14例, SD9例, PD11例, RR 为41.2％,DCR为67.6％,中位PFS为6.2个月,中位OS 12个月。两组的RR、DCR、无进展生存曲线及总生存曲线的差异统计学上无显著性。两组主要的毒副反应均为血液学毒性,对照组和实验组出现Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症的发生率分别为56.7％和17.6％,出现Ⅲ～Ⅳ度贫血的发生率分别为13.3％和2.9％。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨为一线治疗晚期胃癌较好的方案,临床耐受性好,值得进一步推广。