双极电凝与微波联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效比较

目的对比双极电凝与微波两种方式分别联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床效果。方法选取2019年5月至2020年9月在我院就诊治疗的老年顽固性鼻出血患者共78例,随机分为试验组(39例)和对照组(39例)。试验组采用双极电凝联合鼻内镜治疗,对照组采用微波联合鼻内镜治疗。结果试验组患者的各项观察指标均优于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者治疗后的总有效率相似,差异不显著(P0.05)。结论双极电凝联合鼻内镜治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效优于微波联合鼻内镜的治疗,值得推荐应用。     

鼻内镜下中鼻甲成形术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效研究

目的探讨鼻内镜下中鼻甲成型术治疗老年患者慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗效果,以提高老年患者预后和生活质量。方法采用简单随机抽样的方法选取2014年8月～2016年4月在本院进行鼻内镜手术治疗的134例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者,按照手术过程中是否需行中鼻甲切除分为观察组和对照组,观察组76例行鼻中甲成形术,58例行鼻中甲切除术,观察两组术后治疗效果以及随访一年后的症状改善情况。结果两组患者治疗后的Lund-Kennedy评分结果均显著优于治疗前,但观察组的手术效果要显著优于对照组(2.41±1.22 vs 3.59±1.73,t=4.628,P0.05);治疗前两组患者主要症状的VAS评价结果无显著统计学差异(P0.05),但随访后观察组的症状改善情况要显著优于对照组(χ~2=20.184,P0.05);对照组鼻腔粘连等并发症发生率(18.97%)高于观察组3(3.95%),差异显著(χ~2=3.855,P0.05)。结论鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者时,应尽量在条件允许的情况下,对患者鼻中甲进行保留和重塑,这对于提高治疗效果,改善老年患者预后,提高生活质量均有一定的帮助。     

微波治疗鼻出血的疗效观察与分析

鼻出血是临床常见症状之一 ,若出血较剧 ,多为鼻腔局部较大血管破裂所致 ,如不及时止血 ,严重者将危及患者生命[1 ] 。以往 ,我们多使用传统的前鼻或后鼻孔凡士林纱条填塞止血 ,以机械性压迫使血管闭合而达到止血的目的。我科自微波治疗仪应用以来 ,对于出血部位明确而出血较剧者 ,利用微波行出血部位组织凝固治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象我科于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,对 80例鼻出血部位明确而出血较剧的患者随机分为两组 :微波治疗组 40例 ,年龄 8～ 73岁之间 ,平均年龄为38.8岁 ;对照组 40…     

鼻内窥镜下等离子低温射频治疗老年人鼻出血的护理

目的总结等离子低温射频治疗老年人鼻出血的护理要点。方法总结80例用等离子低温射频治疗仪治疗老年人鼻出血病例资料,总结护理体会。结果配合整体护理,明显提高了治疗疗效,减轻了患者痛苦。结论等离子低温射频治疗老年人鼻出血疗效显著,患者痛苦小。整体护理是治疗成功的的重要环节。     

益气养阴法治疗老年鼻出血的临床研究

目的探讨益气养阴法治疗老年鼻出血的临床效果。方法将2015年1月至2016年6月在我院住院治疗的88例中医辨证分型为气阴两虚的老年鼻出血患者根据治疗方式不同分为西药组(38例)和中医组(50例),西药组患者采取咖啡酸片治疗,中医组患者采取益气养阴方治疗,并比较两组患者临床治疗效果以及临床症状改善情况。结果中医组患者临床治疗总有效率与西药组患者比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);中医组患者临床症状改善总有效率显著高于西药组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年患者鼻出血的出现通常和年老引起的气阴两虚密切相关,与西药组比较,采用益气养阴方能有效提高老年鼻出血患者临床治疗效果,且能显著改善其临床症状,该方法值得推广应用。     

内镜下低温等离子手术治疗老年分泌性中耳炎的临床分析

目的研究老年分泌性中耳炎患者实施内镜下低温等离子手术治疗的临床疗效。方法选取2015年8月至2016年8月收治的120例老年分泌性中耳炎患者进行本次研究,所有患者年龄均≥60岁,病史超过3个月,根据随机双盲法将患者分为试验组60例和对照组60例。其中对照组采用鼓膜置换术的治疗方法,而试验组采用耳内镜下低温等离子鼓膜打孔治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者经过治疗1周、1个月和3个月的治愈好转率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后试验组患者无一例并发症,对照组1周、1个月和3个月的并发症达到8.33%,21.67%和41.67%。试验组疗效显著更优(P0.05)。结论老年分泌性中耳炎患者实施内镜下低温等离子手术可获得较好的疗效,可改善患者的神经功能情况,促进患者的早日康复,有较高的临床运用价值。     

内镜介入注射卡培他滨治疗老年胃癌患者的临床疗效探索

目的观察探讨内镜介入注射卡培他滨在治疗老年胃癌患者中的临床疗效与价值。方法选取我院自2013年5月～2014年1月期间，住院部所收治的老年胃癌患者共计20例作为研究对象。按照数字随机表方法进行分组，对照组10例，实验组10例。对照组10例患者应用紫杉醇化疗方案，实验组10例患者应用内镜介入注射卡培他滨方案。对两组患者接受3个月治疗后的疗效进行评估，观察不良反应发生情况。结果实验组患者临床疗效明显高于对照组，对比差异显著，P〈0．05，具有统计学意义。实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著，P〈0．05，具有统计学意义。结论内镜介入注射卡培他滨在治疗老年胃癌患者过程当中具有疗效确切的优势，不良反应少，安全可靠，可于临床进一步推广。     

吸入糖皮质激素治疗老年慢阻肺的临床疗效

目的观察研究吸入糖皮质激素治疗老年稳定期慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法将2015年3月~2016年3月收治的100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为两组,每组50例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入、高压氧疗以及祛痰治疗等常规方案,观察组在常规方案基础上给予布地奈德糖皮质激素吸入治疗。观察两组肺功能评分、临床症状评分、呼吸困难评分以及生活质量评分改善情况,统计两组治疗总有效率与用药不良反应率。结果观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组肺功能评分、临床症状评分、呼吸困难评分以及生活质量评分更优,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为18.0%,略低于对照组的22.0%,但两组差异并无统计学意义(P0.05)。结论对于慢性阻塞性肺病稳定期患者而言,糖皮质激素吸入方案治疗效果更佳,有利于改善临床症状与生活质量,且较少不良反应,安全性较高,值得临床应用。     

老年人胆胰疾病内镜下治疗的临床观察

随着社会的老龄化,老年人胆胰疾病越来越多。由于老年患者并发症多而不适合外科手术治疗,随着ERCP、MRCP、EST等技术应用日趋成熟[1],内镜下治疗成为老年人胆胰疾病的首选方法[2]。现对我科收治的内镜下行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经内镜十二指肠乳头括约肌切开术     

临床护理路径在68例鼻内镜手术患者中的临床应用

目的探讨临床护理路径在鼻内镜下鼻息肉切除患者健康教育中的护理效果。方法将68例鼻息肉患者分为试验组34例和对照组34例。对照组采取传统的护理模式,试验组采用临床护理路径,观察两组疾病知识掌握情况和护理满意度。结果试验组掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径模式的健康教育能够显著提高鼻内镜鼻息肉患者疾病认知程度,提高护理满意度,护理效果显著。     

半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,为临床治疗老年股骨颈骨折提供更多的理论参考依据。方法选取我院收治的老年股骨颈骨折患者100例,将其随机分为对照组（行半髋关节置换术）和观察组（行全髋关节置换术）,每组50例,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术后失血量以及并发症等相关指标进行比较分析。结果对照组患者手术时间为103±12分钟,观察组患者手术时间为143±24分钟,两组差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;在术中出血量、住院时间、手术后失血量以及并发症等方面,两组均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折在短期内无显著差异,但在患者术后生活质量方面,全髋关节置换术具有显著效果,应根据患者的实际情况选择合理的手术方式。     

团体心理干预治疗老年神经症患者的临床疗效

目的研究团体干预治疗在老年神经症患者治疗中的应用效果。方法选取在2014年4月至2015年3月在漳州市解放军第一七五医院内科门诊及福康医院门诊确诊为神经症的老年患者共60例,采用随机分组方法分为观察组(常规用药结合心理用药)、对照组(常规用药)每组各30例进行实验。观察组在用药同时进行正念训练,对照组则单纯进行药物治疗,每周进行1次正念训练共进行8周,将治疗前及治疗各时间点的症状自评量表(SCL-90)及汉密尔顿抑郁量表数据信息进行统计学分析。结果通过实验,团体治疗的确能缓解患者的焦虑情绪,进而改善症状,观察组治疗效果好于对照组。结论团体干预治疗在老年神经症患者治疗中的应用效果良好,值得临床推广应用。     

高龄老年患者根管治疗的临床疗效观察

目的探讨高龄老年患者根管治疗的临床疗效。方法选择我院干部保健门诊收集的77例高龄老年患者,92颗患牙,常规预备根管,消毒后进行根管充填。结果实验组有效率86.96%,对照组有效率93.97%,两组无显著性差异。讨论根管治疗对高龄老年患者同样是首选的治疗方法 ,只要患牙有功能或对安装义齿有利,都应尽量保留。     

关节镜下内固定术治疗老年胫骨骨折疗效观察

目的探讨关节镜下内固定术在老年胫骨骨折患者的治疗效果,尤其是对膝关节功能恢复的影响。方法选择SchatzberⅠ~Ⅳ型老年胫骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组患者采用单纯骨折切开内固定复位术,观察组患者采用关节镜下内固定复位术,比较两组患者随访期膝关节功能评分及恢复优良率差异。结果术后3个月随访时对照组与观察者患者膝关节功能评分无差异:15.21vs16.05(P=0.121),术后6月、12月随访时观察组患者膝关节功能评分显著高于对照组患者:23.82vs21.67(P=0.021),26.17vs23.05(P=0.006);观察组患者恢复优良率为82.9%,显著高于对照组的59.5%,P=0.029。结论对老年胫骨骨折患者采用关节镜下内固定术有助于术后回复,疗效较为肯定。     

内镜下高频电治疗老年人大肠息肉的临床分析

目的探讨老年人大肠息肉的临床特点及其内镜下治疗的可行性。方法回顾性分析内镜电凝电切术治疗老年人大肠息肉48例的临床资料,分析其息肉的大小、部位、形态、病理学特点及内镜治疗情况,并与同期中青年人大肠息肉60例进行对比分析。结果老年组多发性息肉占54.2,明显高于中青年组的26.7(P<0.05);直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,但老年人升结肠息肉明显增多(19.4),明显高于中青年组的11.9(P<0.05);老年组腺瘤性息肉的比例增高占11.2,明显高于中青年组的6(P<0.05)。结论老年人结肠镜检查是发现息肉的最有效手段。老年人大肠息肉以多发息肉为主,好发部位仍是直肠、乙状结肠,但升结肠比例升高,故大肠镜检查尽可能达回盲部,并适当放宽其适应证。内镜下行高频电凝电切术治疗老年人大肠息肉安全、简单、有效,应进行定期随访。     

老年慢性硬膜下血肿的临床诊断与治疗

目的总结老年人慢性硬膜下血肿诊治;方法分析本文中66例慢性硬膜下血肿(CSDH)的病史、临床表现、治疗术式及治疗结果;结果有些老年人慢性硬膜下血肿病例的外伤史不明显,临床表现和体征无特异性,容易造成误诊,本组66例中无明显外伤史19例(29%),临床表现主要是意识障碍和精神异常,治疗术式为钻孔引流;结论在临床上老年人慢性硬膜下血肿应作CT检查以排除或确诊;术后一般留置引流管,术中彻底冲洗。清除纤维蛋白原降解产物是治疗该病和预防复发的关键。     

经鼻内镜眼眶减压术治疗Graves眼病的Meta分析

目的:系统评价经鼻内镜眼眶减压术治疗Graves眼病的有效性和安全性?方法:检索Medline?Cochrane 图书馆临床对照试验资料库中有关经鼻内镜眼眶减压术的随机对照试验或自身对照试验,时限均从建库至2013年5月,并对所获文献的参考文献进行回溯性检索和引文检索?由2位研究者按纳入与排除标准独立进行文献筛选?资料提取和质量评价后,采用 RevMan 5.1.0 软件进行Meta 分析?结果:最终纳入5个自身对照试验,共156例患者?Meta 分析结果显示经鼻内镜眼眶内下壁减压术后眼眶突出程度均较术前明显降低,但视力及复视发生率无明显改变?敏感性分析显示本研究结果较稳定?结论:经鼻内镜眼眶减压术可以显著改善Graves眼病的视功能,且引起术后新发复视危险较小?但此结论需进一步由高质量大样本长期随机对照的临床试验来验证?     

前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的研究前列地尔对老年早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年1月至2013年12月在我院干疗科诊断治疗的老年早期DN患者57例,随机分对照组（29例）和治疗组（28例）,在控制血糖、血压、血脂的基础上,对照组采用临床常规的治疗方式,治疗组加用前列地尔10μg,1次/日,连续治疗14天。观察两组患者治疗前后的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血压（BP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率水平（UAER）的变化及不良反应。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组FBG、HbA1C、BP、TC、TG较对照组明显好转（P〈0.05）,治疗组UAER较对照组明显好转（P〈0.05）。结论前列地尔对老年早期糖尿病肾病患者有较好的治疗作用,且无明显毒副作用。     

那格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性的临床观察

随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的变化的影响,糖尿病的发病率显著增加.糖尿病是一种威胁人类身体健康的疾病,特别是2型糖尿病.