1例大腿肌内巨大异位腱鞘囊肿

1．病例资料 患者，男性，66岁。发现右大腿包块7年余、包块逐渐增大3年入院。患者7年前无意中发现右大腿后下端包块，约2．0cm×2．Ocm大小，质软，无压痛，不影响行走，患病期间，未行治疗．．最近3年包块逐渐长大，影响行走，遂就诊。     

1例大腿副乳腺

1.病例资料 患者,女性,50岁。因“发现左腿包块13年余”入院。患者13年前发现左侧大腿内侧直径约2.5cm大小包块,不伴肿胀及疼痛,局部皮肤无红肿、破溃、溢液等,无慢性低热、盗汗,未行特殊治疗。病程中左大腿肿块逐渐增大,外形似乳房,直径约6.0 cm大小。现为求进一步诊治来我院就诊,以“左腿肿块待查”收入院。既往体健,无特殊。体格检查：T37.0℃, P78次／分,R20次／分,BP 120／80mmHg。专科检查：左侧大腿中上段内侧见一直径约6.0 cm大小肿块突起,外形似乳房,并见一类似乳头样结构,皮肤无红肿,质韧、无压痛。左侧腹股沟区未触及淋巴结肿大。入院后积极术前准备在局部麻醉下行左大腿肿物切除术。术后肿块送病理学检查,病理报告：（左下肢肿块）副乳腺（见图1）。     

1例原发性肋骨恶性淋巴瘤

正1.病例资料患者,男性,60岁。因胸痛半年,加重10小时入院。患者半年前发现右胸部有一黄豆大小包块,伴疼痛,逐渐增大,疼痛逐渐加重。10小时前胸部剧烈疼痛,入院就诊。患者既往有胃炎病史多年,否认结核等传染病史。入院查体:心肺听诊未见异常,肝脾肋下未及,全身未扪及肿大淋巴结。彩超示肝胆脾正常。实验室检查:外周血常规及白细胞分类正常,糖类抗原724:12. 8IU/ml(正常值0～6. 9),CEA:5. 770ng/ml     

腮腺腺样囊性癌1例

<正>1.病例资料患者,女性,57岁。"右侧耳垂区疼痛2年余,发现右侧耳垂下疼痛渐增性包块1年余"入院。患者约2年前无明显诱因右侧耳后区出现疼痛,遂到当地医院行抗炎治疗(头孢、炎见宁)10天,疼痛无明显缓解。约半年后,发现耳垂下长有一约"花生米"大小包块,略疼痛。再次在当地医院行右侧腮腺区穿刺检查,给予抗炎治疗(头孢拉啶),疼痛缓解。穿刺病理检查提示:镜下见大量血液及炎细胞。约半年前再次在     

1例双侧原发性甲状腺鳞状细胞癌

1．病例资料 患者,男,70岁。“发现双侧颈部包块3月余”入院。患肯于3个月前无意间发现双侧颈部各有1个包块,无局部疼痛不适．病后未诊治,自觉包块稍增大,伴声音嘶哑。吞嘲唾液时感疼痛门诊甲状腺彩超示双侧甲状腺内多发囊实性包块（图1）。     

1例脉络舒通颗粒治愈乳腺癌术后并左上肢水肿

1．病历摘要 患者．女，69岁。主诉：发现左侧乳房肿块1个月。现病史：1个月前发现左侧乳房肿块、质硬、偶有痛感，肿块逐渐增大。双侧钼靶示：左乳癌。既往史等无特殊记载。体检：左乳房外象限可触及约3．0×2．0cm肿块、质硬、表面不光滑，移动变差，无压痛。B超：多发性胆囊结石。初步诊断：左侧乳腺癌。     

回盲部非何杰金氏恶性淋巴瘤漏诊1例

病例　患者高峰 ,男 ,2 0岁 ,住院号 1 1 0 4 2。因右下腹包块月余于 2 0 0 1年 7月 6日入院外科。患者入院前一个月发现右下腹有鸽蛋大小包块 ,伴局部持续烧灼样疼痛 ,未经治疗 ,肿块逐渐增大。入院后行肿块穿刺 ,抽出 1 0 m L脓性液体 ,诊断为“阑尾脓肿”。给抗炎治疗近 3周 ,肿块有所缩小 ,病人家属要求带药回当地治疗 ,1 0 d后因肿块继续增大伴发热 ,未呕吐 ,大便正常 ,急诊入院。入院查体 :体温 38.7℃ ,心肺听诊未见异常 ,腹平 ,右下腹肌紧张 ,可扪及鹅蛋大小肿块 ,质硬 ,活动度差 ,表面不光滑 ,压痛。血常规检测白细胞总数 9.0× 1…     

超声诊断罕见子宫静脉内平滑肌瘤1例

<正>1.病例资料患者,女性,60岁,已婚。子宫肌瘤剥除术后1年余,发现盆腔包块半月。妇检:子宫可触及大小约8cm包块,质中。我院彩超示:子宫形态失常,轮廓不规整,肌层回声不均匀,前壁见范围约2.8×1.8cm等回声结节,界不清,形态不规则,轮廓不规整,肌层回声不均匀,左侧壁见一8.7×6.3×5.0cm低回声包块,形态不规则,呈葡萄状,凸向外,向子宫左侧及后方     

报道罕见子宫内翻脱垂1例

1病例报道患者女51岁,住院号:244750,阴道肿物脱出18年。患者来自偏远贫困山区,于1989年3月发现阴道有一肿物脱出,约苹果大小,质硬,表面苍白,带蒂,蒂粗约1cm,长约4cm,未就诊。3年后发现阴道又一肿物脱出,较第一肿物稍大,二者均脱出于阴道口外,自觉行走不便,自行用刀片将第一个脱出肿物自蒂部切除,当时出血较多,持续一天出血自止。病程中自觉第二个肿物逐渐变硬,无明显增大。包块表面渗液,有时呈脓性,有     

1例乳腺神经鞘瘤

1.病例资料 患者,女性,59岁。因“发现左侧乳腺肿块半年”入院。患者于半年前无意间发现左侧乳腺肿块,如拇指大小,不伴乳头溢出血性分泌物,无畏寒发热,不伴局部疼痛,局部皮肤未见色素沉着,病后未治疗。近半年来,患者自觉肿块逐渐增大,遂就诊。门诊彩超示（图1a）：左乳3点位见一3.5×2.2 cm低回声包块,界清,形态规则,周边见较丰富血流信号,内部血流信号不丰富。门诊以“左侧乳腺肿块性质待查”收住入院。既往分别于2011年和2012年于外院行左侧乳腺纤维腺瘤切除术,具体不详。体格检查：T36.4℃, P76bpm, R20bpm,BP 110／70㎜Hg。专科情况：双侧乳腺对称,左侧乳房外侧象限可见两条约4.0 cm陈旧性手术瘢痕。左乳外侧象限可及一肿块,大小约4.0×3.0cm,边界清楚,质地硬,表面光滑,压痛（＋）,活动度可,无皮肤颜色改变,挤压乳头无血性分泌物。双侧腋窝未及肿大淋巴结。入院后积极术前准备在局麻下行左侧乳腺肿块切除术,术中见左乳外侧象限可见一肿块,约5.0×4.0cm,边界欠清楚,剖视呈实性,有明显包膜,呈鱼肉状,锐性切除肿块及周围少许正常组织约6.0×5.0 cm大小。术后标本经家属过目后送病理学检查,湖北省肿瘤医院病理会诊意见（图1b）：左乳腺神经鞘瘤,免疫组化：CD117（-）,S-100（＋）,Vim（＋）。     

1例股骨低度恶性纤维性黏液肉瘤

<正>1.病历资料患者,65岁。因发现左大腿肿块及进行性增大2月余来院就诊。临床检查:双侧腹股沟区未见肿大淋巴结节。左大腿肿胀增粗,左下肢皮肤无红肿,左大腿后侧、内侧皮肤张力较大,并可触及一约20×10cm大小肿块,质韧、边界不清,不活动,左大腿下段后侧轻度压痛。左足背动脉搏动良好,肢端血运感觉正常。彩色B超:左侧大腿肌肉实性占位性病变;全身骨扫面未见异常征象,双膝关节炎改变。CT平扫及重建:左股骨中下段后侧软组织内可见一低密度包块影,最     

卵巢颗粒细胞瘤误诊1例

1．临床资料 患者,女,31岁,突发下腹疼痛1天入院。患者1天前无明显诱因出现下腹部疼痛,进行性加剧,遂送到医院就诊。查体：急性病面容,腹肌紧张,下腹部压痛反跳痛,因疼痛剧烈做妇检。平素月经不规则。（4—12／20—30）天。急诊阴道彩超：子宫形态大小正常,回声均匀,内膜厚0．9cm,宫内节育器位置正常,右侧附件区见大小约9．5×7．6×7．7cm不均质包块,形态不规则．边界不清,以实性为主,实性部分强弱不均,内见小片无回声区,实性回声内可见较丰富血流信号（图1）,PS：28m／s,RI：0．45。腹盆腔见小片不规则液性暗区。左侧附件区未见明显包块回声。超声提示：右侧附件区不均质包块,考虑：①卵巢肿瘤;②宫外孕包块,腹腔少量积液。     

1例超声诊断子宫多发肌瘤合并宫颈癌

<正>1.病例资料患者女性,61岁,因外院经阴道超声发现子宫多发肌瘤入我院,平素间断出现下腹部隐痛,无其他阳性症状。我院门诊经阴道超声见子宫明显增大,形态失常,轮廓不规整,未见正常的肌层回声,肌层内见众多大小不等低回声包块,较大9.46×4.97cm,界清,内膜显示不清,宫颈前唇未显示,后唇可见,宫颈外口见一5.11×4.75cm低回声包块,形态不规则,呈菜花状,内可探及丰富血流信号,另可探及粗大血流信号源于宫体前壁。双侧附件区未见明显包     

下睑肿物切除后超长肌皮瓣联合唇黏膜移植修复1例

1.病例 患者,女性,67岁.因右下睑包块2年,流脓血半年余,于2005年3月入院.于两年前无明显诱因在右下睑中段出现一黑色芝麻大小包块,伴痒痛,且持续增长,后覆盖整个下睑.查体:右眼视力0.5,肿物范围:上侵犯全部睑缘及部分球结膜,下至眶缘下0.3cm,内侧破坏内眦,外至眶缘外约0.2cm,破坏外眦.包块约4.0×1.4×0.8cm,表面呈黑褐色,中央隆起,质脆.触之易出血.未触及耳前后和颌下淋巴结肿大.     

青蒿琥酯、吡喹酮治疗皮下包块型肺吸虫病疗效的观察

用青蒿琥酯、吡喹酮对95例应不包块型肺吸虫病患者进行治疗．95例中，单纯性皮下包块患者61例,合并胸肺症状者29例，合并脑型者3例，有全身水肿2例．95例患者中用硫双二氯酚治疗疗效欠佳，再用吡喹酮治疗者12例：用吡喹酮与青蒿琥酯合用治疗者10例；单用吡喹酮治疗者73例．吡喹酮的用药剂量为100me／kg，3天分服，1天3次．间隔2天再服第2个疗程．治疗后3～12个月随访、90例患者症状和体征消失，5例好转．     

经阴道超声在附件非实性包块中的鉴别诊断

目的探讨经阴道超声在附件非实性包块中的鉴别诊断价值。方法用频率为7·0~9·0MHz阴道探头对55例附件非实性包块患者进行检查,将结果与手术病理对照。结果 10例畸胎瘤超声提示8例,13例巧克力囊肿超声提示10例,17例输卵管积水超声提示15例,3例结核性包块超声提示1例,1例囊腺瘤并结核性及1例颗粒细胞瘤囊性变超声均提示囊腺瘤。结论经阴道超声能直观地显示包块细微结构,能较准确地鉴别,经阴道超声可作为一种常规的检查方法。     

汉语不完全运动性失语症患者语块识别定量与定性研究

研究采用定量与定性结合的研究方法,考察了汉语不完全运动性失语症患者语块识别能力以及造成他们语块识别能力低下的原因。研究发现:（1）汉语不完全运动性失语症患者语块识别能力严重缺损,但患者语块听辨和视辨无显著差异;（2）患者语块识别能力缺损主要表现在转喻、隐喻、携带有态度意义的固定短语（成语、惯用语）,以及具有否定意义的固定搭配的识别上;（3）患者识别名词词组类语块的能力与正常人差异不大;（4）造成患者语块识别能力低下的原因有两方面:（1）语块复杂的语法、逻辑及语义结构增加了患者的认知加工负担;（2）患者认知能力或概念整合能力受损使得语块识别任务难以完成。该研究有助于我们进一步探究大脑损伤与语块结构的关联,补充和完善语言学相关理论,寻找如何将语块和失语症患者康复相结合的路径①。      

1例超声诊断复杂性肛瘘合并睾丸脓肿

1．病历资料 患者肖某,男性,49岁,3年前无明显诱因出现肛周流脓,未行特殊处理,后该症状间断出现,并逐渐加重,外院超声诊断为肛瘘,门诊以“肛瘘”收入院,入院后查体：截石位12点位居肛缘6cm处可见一炎性外口,挤压无分泌物。可触及条索状物走向肛内,右侧阴囊增大,直肠黏膜充血,     

锁骨骨折内固定术后快速房颤1例

<正>1.病例资料患者,老年女性,71岁。主因摔伤后左锁骨骨折入院,拟行手术治疗。既往冠心病史,口服倍他乐克。30年前行子宫切除术。否认其他系统疾病。入院查体:体温36. 3℃,心率73次/分,呼吸18次/分,血压140/97mmHg。神志清楚,被动体位,无心慌憋气,依从性好,心肺未见明显异常,腹平坦,未见肠形及蠕动波。化验检查:心电图示窦性心律,心率73次/分。胸片示双肺纹理粗乱。血常规、凝血四项、生化均大致正     

替罗非班致老年患者反复急性重度血小板减少伴冠脉再闭塞1例

正1.临床资料患者,男性,67岁。因"反复胸前区疼痛2日"于2016年11月23日17时38分入住我院心内科。否认高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认外伤、手术和输血史,否认食物及药物过敏史及烟酒等不良嗜好。查体:体温36.2℃,心率76bpm,呼吸20次/分,血压108/63mmHg。入院辅助检查:Ⅰ,aVL导联T波倒置,V_1~V_4导联呈QS型,ST段弓背抬高0.1~0.5mv;cTnI 4.8mg/L,NT-proBNP:1680ng/L。入院诊断为:冠心病,急性高侧壁及广泛前壁,ST段抬高