新型农村合作医疗三方参与主体满意度及影响因素研究

目的:调查广东省三方参与主体对新农合各项制度的满意情况,探讨影响因素,为新农合的可持续发展提供科学依据。方法:采用分层整群随机抽样,根据广东省人均GDP将全省地区分为好、中、差三类,分别在三类地区随机抽取农民、医务人员和经办机构人员进行调查,共收回2373份问卷。结果:三方参与主体对新农合的整体满意率是89.9%。整体满意度与报销比例等7个项目有关。结论:广东省三方参与主体对新农合的整体满意率较高,报销比例等7个项目是影响新农合整体满意度的重要因素。     

河北海兴:三招织就健康保护网

"去年俺因为患有胃部肿瘤,在沧州医院住院近两个月,一共花了将近5万,最后通过在新农合报销和商业医疗保险补偿,自己才掏了8千多元!党和国家真是为我们着想啊,原来一想这病就压得腰都挺不起来,现在压力一下子减轻了,真是赶上了好政策啊!"春节前夕,河北省海兴县小山乡付庄子村72岁的刘文霞老人拿着报销凭据,高兴地说.     

社会医疗保险与健康老龄化——新型农村合作医疗制度“营养绩效”分析CSSCI

在快速老龄化与高龄化背景下,完善社会医疗保险制度对改善贫困老人的健康状况,实现健康老龄化有着十分重要的意义。本文利用"中国老年健康影响因素追踪调查(CLHLS)"数据,以新型农村合作医疗对参合老人营养状况的影响为例,实证探讨了社会医疗保险与健康老龄化之间的内在关联。结果发现,尽管新农合的实施并没有明显改善参合老人膳食多样化水平,但它在促进"肉蛋鱼"类食物食用以及均衡膳食方面发挥了显著的"营养绩效",且该作用在男性及贫困老人中更为明显。渠道分析显示,医疗服务利用率的提升是新农合影响参合老人膳食行为的一条重要路径。因此,应重视社会医疗保险消除"因病致贫"的作用,不断提高其保障水平,注重引导参合老人提高健康管理意识,培养健康饮食行为。     

胰岛素的注射笔针头只能用一次

胰岛素注射笔因操作容易、剂量准确、携带方便，应用越来越普遍，极大地方便了糖尿病患者。但是胰岛素笔针头由于价格较高，未纳入医疗保险报销范围，目前普遍存在重复使用的问题，令人担忧。胰岛素笔针头重复使用的危害包括：     

“新医保”实施遭遇考验

一项政策的出台,往往会面临不同声音的拷问,有的源自政策落实是否掷地有声,有的则源自其所能惠及的群体及规模.近日,北京市人力资源和社会保障局发布了2012年《关于本市职工基本医疗保险有关问题的通知》,同样面临各种拷问. 北京大学中国研究经济中心李玲教授认为:在京就业的农民工,稳定就业的有150万人,非正规就业人群占大多数,如从事服务及建筑行业.其中许多私营小单位或企业基于自身的负担,并不乐意为农民工缴纳医疗保险.此外,有的农民工已在家乡参加了新农合保险,即使没有参保,许多年轻的农民工也并非乐意去缴纳属于个人部分的那2％的保险,来默默为北京的养老事业做贡献.政策是否落地有声,也许需要强制力量的介入. 据通知(以下统称)规定,从今年4月1日起,与用人单位建立劳动关系的农民工将统一纳入北京市城镇职工医保范围,按城镇职工标准缴纳医疗保险,享受与城镇职工同等的医保待遇.具体表现在缴费办法统一,即按照北京市职工医疗保险缴费标准,用人单位按全部职工缴费工资基数之和的10％缴纳,个人按本人上一年月平均工资的2％和每人每月3元缴纳;统一建立个人账户,按照职工医疗保险规定划入个人账户并计算缴费年限;统一医保待遇,定点医疗机构的选择和医保待遇标准与城镇职工相同;统一持卡就医,农民工参保后可领到社保卡,实现持卡就医.     

医疗保险人力资源管理问题分析及对策研究

在当前社会经济的快速发展下,有关民生问题的各项政策相继出台,医疗保险也具有突破性发展。如何采取有效措施加强医疗保险相关的人力资源管理工作,在新时期的医疗保险发展中至关重要。但现阶段医疗保险人力资源管理存在较多的问题,本文将对医疗保险人力资源管理问题及相应对策展开全面论述,以提高医疗保险服务质量。     

湖南有望年底全面实施“新农合”省、市定点医院即时结报

5月6日，湖南“新农合”省级定点医院即时结报试点在省儿童医院和省第二人民医院启动。自此，“参合”农村人口在这两家医院治病，出院结账时即可直接领取“新农合”补偿金，而毋需回当地报销。目前，     

我国大学生医疗保险现状分析

大学生是一群特殊的群体,是社会建设的主要力量。在全民医保的背景下,国务院出台了相关大学生医疗保险政策,政策要求从2009年9月起将各高校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险参保的范围。大学生参保,可以通过社会互助共济来解决大学生的大额和大病医疗费用问题,提高大学生医疗保障水平,降低学校和家庭经济压力,同时解决不同性质学校之间学生医疗保障待遇差别较大的问题。如今,大学生医疗保险制度实施已经5年时间了,本文将对大学生医疗保险现状进行分析。     

北戴河区委老干部局尽心尽力做好离休干部医药费报销工作

秦皇岛市北戴河区现有离休干部62名．普遍处于双高期。面对老干部医药费报销时阃间隔长、老于部负担重等问题，区委老干部局采取了三项措施：一是建立离休干部医药费报销畅通机制。积极与市财政局及有关单位协调，将62名离休干部医药费报销工作全部上收，由老干部局统一管理，实行“规定范围内按季度实报实销，定额预发，节约归己，大病资金”制度。二是建立联系制度。     

北京市三无人员将免费参加医保

北京市劳动保障局近日发布通知，将符合城镇劳动年龄内无业居民参保条件的优抚对象、社会福利机构内政府供养的服务对象纳入城镇居民大病医疗保险。优抚对象凭《中华人民共和国残疾军人证》或《北京市优抚对象医疗减免证》等相关证件，由民政部门统一办理参保手续。     

广州市花都区新型农村合作医疗发展状况调查分析

农村医疗保险可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障,是我国经济建设的重要环节之一。参合农民选择医院就诊时一般采取就近原则,就报销的情况而言,住院患者的报销比例比较大。采取不同的报销比例,可以在一定程度上避免因病致贫、因病返贫的情况。广州市花都区就像是大城市中的小乡村,广州的发展究竟能给花都人民带来多大的优越感与幸福感?花都的农村合作医疗发展达到了什么程度?花都人民的受惠程度如何?本文主要采用调查研究法,就花都新型农村合作医疗发展状况和困境进行了问卷调查和访谈并提出了相关的建议和措施。     

政策顾问

你们来信分别谈到有关养老金、医疗保险的问题，许多读者朋友也经常来信询问有关缴纳养老保险金的比例和额度、单位转制到何处缴纳医保金、所在单位性质变化退休金是否变化、养老金发放标准不一以及医疗保险报销标准等具体问题，要求答复。     

医改后用药的范围

问 :基本医疗保险用药范围如何管理 ,原则是什么？答 :医疗保险用药范围通过制定基本医疗保险药品目录进行管理。确定药品目录药品品种时 ,要考虑临床治疗的基本需要 ,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯 ,中西药并重。问 :药品纳入药品目录应具备什么条件？答 :纳入基本医疗保险药品目录的药品 ,应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。并同时必须是《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品 ,或是符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品 ,或是国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。问 :哪些药品不…     

数字

90%人力资源和社会保障部副部长胡晓义在全国医疗保险工作座谈会上说,随着城镇居民基本医疗保险制度的建立,覆盖全体居民的基本医疗保障制度框架基本建成,90%以上的城乡人口有了基本医疗保障。截至去年底,城镇基本医疗保险参保人数4.3亿人,新农合参合人数8.3亿人,总覆盖人数超过12.6亿人,90%以上的城乡人口有了基本医疗保障。     

4月特别提醒

关于政策．咧《北京市食品安全条例》于4月1日施行，其中规定：工地食堂不得供应凉菜；夜市须远离学校幼儿园；民俗旅游户禁散养家禽；餐饮证吊销后5年严禁从业。瞄武汉市大病保险于4月实施。根据初步拟定的方案，新农合和城镇居民医保的参保患者报销规定部分后，如果自费超过8000元，可再报销50％～70％。     

中国基本医疗保险的实际参保率及其分布特征:基于多源数据的分析

全民覆盖是基本医疗保险降低国民医疗费用负担的前提条件。中国基本医疗保险是否实现了全民覆盖仍存在争议。本文利用多源调查数据,分析了我国基本医疗保险实际参保率及其分布特征。不同来源的数据基本证实,2015-2016年,中国仍有超过10%的国民没有参加任何一项基本医疗保险制度。其中,城镇居民、非农户口和没有户口的居民、东北地区、年轻人、儿童、未就业人群、低收入人群、在校学生以及流动人口基本医疗保险实际参保率更低。城乡居民实行自愿参保,因管理部门分割、信息系统不统一导致的重复参保以及因财政补贴制度导致的户籍地参保等制度设计,是导致基本医疗保险未能实现全民覆盖的根源。要实现基本医疗保险全民覆盖,解决国民医疗后顾之忧,未来我国基本医疗保险应实行强制参保、以家庭为单元参保、常住地参保,建立全国统一的基本医疗保险信息系统,并鼓励发展补充性医疗保障制度。     

新形势下医疗保险管理部门开展群众路线教育实践活动的几点思考

在新的时代背景下,社会公众对医疗保险问题投入了越来越多的关注和重视。而医疗保险工作作为一项民生工程,贯彻落实群众路线显得尤为重要。本文将在客观、全面地分析当前医疗保险管理部门贯彻落实群众路线的重要意义和价值的基础上,结合对当前医疗保险管理部门群众路线工作的执行现状的阐述,进而深入、系统地探究在医疗保险管理部门开展群众路线教育实践活动的具体战略和对策。     

"惠民保"推广现状分析及发展建议

"惠民保"是我国建立多层次医疗保障体系的一次有益尝试,对于深化医疗保障制度改革和缓解基本医疗保险基金赔付压力具有重要意义,对防止群众"因病致贫、因病返贫"也起到一定作用."惠民保"的火爆,在一定程度上得益于允许使用医保个人账户缴费.因此,在对其发展保持乐观期待的同时,也应及时将其纳入监管体系当中,以保障广大参保市民的利益.     

"惠民保"推广现状分析及发展建议

"惠民保"是我国建立多层次医疗保障体系的一次有益尝试,对于深化医疗保障制度改革和缓解基本医疗保险基金赔付压力具有重要意义,对防止群众"因病致贫、因病返贫"也起到一定作用."惠民保"的火爆,在一定程度上得益于允许使用医保个人账户缴费.因此,在对其发展保持乐观期待的同时,也应及时将其纳入监管体系当中,以保障广大参保市民的利益.     

就城镇职工医疗保险制度改革答读者问

问 :城镇职工基本医疗保险的统筹范围是怎么规定的？答 :湖南省城镇职工基本医疗保险原则上以地、市、州为统筹单位 ,少数经济不发达和医疗水平差异过大的地、市、州实行县（市）统筹。用人单位及其职工按照属地管理原则 ,参加所在统筹地区的基本医疗保险。中央、省属在长沙的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位 ,包括由行政单位转体的企事业单位的管理机关及其职工的基本医疗保险 ,由省劳动和社会保障厅直接管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工的基本医疗保险的具体管理办法 ,由省劳动和社会保障厅等…