社区老年人高血压患病现状及特点研究

目的了解老年人高血压患病现状及相关危险因素,为我国老年人心脑血管疾病防控工作提供参考。方法在北京、南宁、宁夏多地社区抽取年龄≥65岁的3454名受访者作为调查对象,分析高血压患病现状及特点,采用卡方检验和logistic回归分析方法对相关影响因素进行分析。结果在调查的3454名老年人中,男女患病率分别为53.10%、55.69%;高血压患病率随年龄增长呈上升趋势,不同年龄组间患病率差异存在统计学意义(χ~2=165.63,P0.001);随着文化程度的增高,中国老年人高血压患病率呈上升趋势,不同文化程度老年人组间高血压患病率差异有统计学意义(χ~2=32.00,P0.001)。通过多因素非条件logistic回归分析显示,女性、年龄增大、高文化程度、吸烟、饮酒、糖尿病、脑卒中、心律失常、心功能不全与老年人高血压密切相关。结论应加强对中国老年人血压监测及健康管理,积极开展老年高血压病患者及高危人群健康教育与生活方式干预。     

老年高血压患者知识行为及疾病状况调查

目的了解高血压患者对疾病的认知水平、相关行为状况及疾病状况,为制定高血压综合防治策略提供依据。方法对金山工业区已管理的492例高血压患者进行问卷调查,并对调查结果统计学分析。结果高血压患者对高血压的诊断标准知晓率为56.50%,对高血压发病危险因素知晓率为67.48%;高血压患者吸烟率为19.92%,体力活动不足率为31.50%,超重或肥胖率为24.39%;高血压患者治疗率为97.36%,血压控制率为57.11%;9.96%的患者采用联合用药治疗,12.40%的患者不能遵医嘱规律服药。33.13%的患者出现头晕、头痛等临床症状,25.81%的患者出现不同程度的并发症。结论本社区老年高血压存在知识知晓率较低、健康行为形成率低、规律服药率低、血压控制率低、并发症发生率较高等问题,应加强患者健康教育,强化疾病认知,改善不健康生活行为。     

远程管理促进高血压患者血压稳态调控的临床研究

目的探讨远程管理系统促进高血压患者血压稳态调控降低高血压并发症的临床疗效。方法 2017年6月到2019年4月在郑州大学附属郑州中心医院心内科首次诊断为高血压并符合纳入标准的800例高血压患者纳入研究,随机分为对照组和试验组,各400例。对照组予正常口服治疗高血压药物,自行测量血压,不适随诊,必要时住院治疗。试验组予佩戴便携式全自动上臂式电子血压计,并定时检测血压和脉搏,不适时随时测量,监控医生可根据血压情况实施远程干预。两组患者均随访24月,记录两组从高血压发病到发生高血压并发症(高血压心脏病、肾病、脑病、动脉粥样斑块、眼底动脉硬化等)的时间和具体并发症类型。应用SPSS 25.0软件进行生存分析和相关统计分析。结果与对照组比较,试验组(19.3%vs 12.8%)及高血压并发症(20.8%vs 11.8%)发生率显著较低(χ~2=16.11,P0.001)。对照组中位生存时间为15月(95%CI 13.72～16.28),试验组中位生存时间为18月(95%CI 16.89～19.11),Log Rank检验χ~2=12.942,P0.001。结论便携式血压测量仪及其控制管理系统可以协助维持高血压患者血压稳态,显著降低高血压并发症的发生速度。     

健康教育对糖尿病患者疾病认知及健康行为建立的研究

目的　探讨系统健康教育对糖尿病患者疾病认知及健康行为建立的影响。方法　随机选择200例住院糖尿病患者分为实验组和对照组,实验组采用系统健康教育;对照组采用常规疾病护理。结果　实验组在健康教育涉及的疾病相关问题认识、胰岛素注射、正确用药、情绪调节、家庭适应、自我护理、生活技巧、热卡估算、营养搭配和运动方式等多方面效果均显著好于对照组(p<0.05)。结论系统健康教育是提高患者对疾病的认知能力及建立健康行为模式的重要途径。     

社区高血压患者药物治疗依从性及其影响因素分析

目的探讨社区健康服务中心高血压患者药物治疗依从性(CPAT)及其影响因素。方法根据Morisky评价标准将1680例社区高血压患者分为CPAT好、差两组,对比两组患者性别、年龄、文化程度、职业、治疗年限、经济收入、服药种类、医药费支付方式、高血压疾病认知情况、高血压疾病重视程度、生活方式等,将具有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 CPAT好和差患者在年龄、文化程度、经济收入、服药种类、对高血压的认知、对疾病重视程度等方面比较具有统计学差异(P0.01),且均为CPAT的独立影响因素(P0.05或P0.01)。结论社区健康服务中心高血压患者药物治疗依从性较低,影响因素主要有年龄、文化程度、经济收入、服药种类、高血压认知程度、疾病重视程度,掌握这些因素,对于个性化健康指导,提高药物治疗依从性、高血压控制率均具有重要意义。     

高血压并发症流行病学特征分析

目的探讨高血压患者并发症的发生情况与相关特征,为制定更为精准的高血压综合防控策略提供参考依据。方法收集上海市金山工业区2007～2017年进行建卡管理的高血压患者资料,分析11年来已管理的高血压患者不同性别、不同年龄组间并发症发生的种类与发生率分布特征。结果高血压患者主要是以60岁以上老年人为主,占77. 40%。高血压患者并发症的发生率为38. 28%;并发症种类中45. 73%为糖尿病,36. 99%为脑血管损害,26. 34%为心脏损害;脑血管损害主要是缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作;心脏疾病主要是心绞痛和心肌梗死。不同性别高血压患者并发症发生率差异无统计学意义(χ~2=3. 20,P=0. 08),不同年龄组间高血压患者并发症发生率差异有统计学意义(χ~2=143. 99,P=0. 00)。在出现并发症的高血压患者中,17. 7%的患者出现2种并发症,4. 37%的患者出现3种及以上并发症。结论高血压患者合并心脑血管病的发生率较高,在高血压管理中应采取综合防控措施,最大限度地降低高血压患者心脑血管病等并发症的发生率。     

父母共情水平与幼儿安全感的关系研究

为了了解父母共情水平与幼儿安全感的现状,探究父母共情水平与幼儿安全感的关系,采用台湾地区学者吴静吉等人引进并且修改而成的“中文版人际反应指针量表”和洪艳丽编制的“3-6岁幼儿安全感量表”对随机抽取的河北省400名幼儿和幼儿父母进行了测量,最后得到有效问卷371份(92.75%),所得的数据使用SPSS 23进行了统计分析。主要发现:1)父母共情总体水平(M=3.67)和幼儿安全感总体水平(M=3.56)均处于中等偏上水平。2)父母共情水平在父母性别(t=-5.54,P<0.001),幼儿年级(F=15.33,P<0.001),幼儿是否由祖辈抚养(t=4.81,P<0.001)和幼儿是否为独生子女(F=3.42,P<0.05)上有显著差异;幼儿安全感水平在幼儿性别(t=-4.19,P<0.001),幼儿是否由祖辈抚养(t=3.82,P<0.001)和幼儿是否为独生子女(F=4.35,P<0.05)上有显著差异。3)父母共情总体水平与幼儿安全感总体水平之间呈显著的正相关(r=0.153,P<0.01)。基本结论:幼儿父母共情总体水平越高,幼儿安全感总体水平就越高。因此,提高父母的共情水平是有效增强幼儿安全感的重要途径。     

南京地区在校大学生对城镇居民基本医疗保险评价的调查

目的:了解大学生对城镇居民医保的评价,为完善居民医保提供依据。方法:以南京地区为例,采取多阶段分层整群抽样方法,于2014年使用问卷调查2 233名大学生,分析方法以描述性分析、卡方检验为主。结果:目前大学生对城镇居民医保评价为满意的占比为34.2%。有无医学背景(χ2=17.930,P<0.01)、城乡(χ2=7.409,P<0.05)、年级(χ2=44.626,P<0.01)、近4周是否不适(χ2=11.257,P<0.01)、认为作用大小(χ2=209.641,P<0.01)、认为门诊是否报销(χ2=113.408,P<0.01)有统计学意义。结论:大学生对居民医保的评价低,受到专业、城乡、年级、受益面窄、受益程度低、了解程度不高的影响,可考虑扩大受益面、提高医疗保障水平、加大宣传力度,提高大学生对居民医保的评价。     

医学生生命认知与生命教育需求调查

目的：了解医学生生命认知现状,分析其深层次原因并探讨生命教育的有效对策。方法：采用自编医科院校大学生生命教育调查问卷,对704名学生进行调查,通过描述性分析、卡方检验、多元逐步回归等方法进行分析。结果：不同年级学生对生命本身认知的差异有统计学意义( χ2=20.516,P=0.002),不同性别学生对器官捐献的意愿差异有统计学意义( χ2=23.149,P＜0.001),不同专业学生对临终关怀的了解情况差异有统计学意义( χ2=18.637,P＜0.001),不同性别( χ2=23.246,P＜0.001)、专业( χ2=23.445,P＜0.001)、年级( χ2=19.788,P=0.019)的学生,在获取生命的认知来源方面,差异有统计学意义。结论：医学院校应重视生命教育,培养医学生更为积极向上的人生态度,实现“救死扶伤”的生命价值。     

轻度认知功能障碍患者心血管危险因素及其聚集性研究

目的探究老年轻度认知功能障碍(MCI)患者心血管危险因素的聚集情况。方法运用总体衰退量表(GDS)和简易精神状态量表(MMSE)进行认知状况横断面调查,根据MCI诊断标准将110名受试者分为MCI组(n=45)和健康对照组(n=65),比较两组之间心血管危险因素的聚集性。结果 (1)与健康对照组相比,MCI组的SBP,DBP,TG,TC,HDL-C均明显增高,而BMI则显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)MCI组患者合并高血压、糖尿病、血脂异常等各项心血管危险因素的比例及合并≥2RFs的比例均明显高于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MCI患者出现心血管危险因素聚集现象,应对此做出有效的干预措施,以减缓或阻止MCI的发生与发展。     

英语、汉语、朝鲜语、日语宾语的对比

对比英语、汉语、朝鲜语、日语四种语言的宾语,人们会发现它们存在很多异同。而这些异同点会为外语教学、翻译及第二语言习得等方面具有一定的实用价值。     

文学意义的消解与重建

在商品化和信息化的时代大潮冲击下 ,文学面临着意义的流失与消解。文学的这种现状是与整个人类文化的困境紧密相关的 ,是人类发展特殊阶段上的必然产物。中国当代文学应致力于意义的探寻与重建 ,这表现为在对现实的清醒认识的基础上对理想的重新肯定 ,对现实中的物欲的批判性把握 ,以及对人类生存意义的重新认识。     

从原型角度看《远大前程》中的郝维仙小姐

瑞士著名心理学家荣格的原型理论有四个重要方面：人格面具（persona）、阴影（shadow）、阿妮玛（anima）和阿妮姆斯（animus）、自性（self）。从以上四个方面来挖掘和分析《远大前程》中的郝维仙这一悲剧女性形象具有重要的意义，她的悲剧有着其自身的人格面具、阴影、阿妮玛和阿妮姆斯、自性等心理因素。     

从美语、英语差异看美语固有的活力

主要论述了美国英语和英国英语在语法运用、单词拼写和遣词造句等方面存在的差异。这些差异充分体现了当代美语既保持英语传统又从传统中革新的特点。并从这些差异的分析上进一步论述美国英语由于科技文化的发展 ,语言由繁趋简、活泼生动、富有表现力     

On the Principle with Listening and Speaking in the Lead

ＯｎｔｈｅＰｒｉｎｃｉｐｌｅｗｉｔｈＬｉｓｔｅｎｉｎｇａｎｄＳｐｅａｋｉｎｇｉｎｔｈｅＬｅａｄ￥ＬｕＤｏｎｇＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｄｅａｌｓｗｉｔｈｗｈａｔｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｗｉｔｈｌｉｓｔｅｎｉｎｇａｎｄｓｐｅａｋｉｎｇｉｎ...     

圣西门的实业思想与法国近代的工业化

圣西门的思想以实业理论而著称,这一理论认为近代社会是实业社会,以实业活动为基础,以创造财富、造福人类为目的;为此必须努力发展近代工商业,实现工业化;圣西门还就发展法国新型的金融业和改进农业经营提出了自己的主张.圣西门的实业思想和工业化主张成了第二帝国时代工业化的主导思想,对法国近代经济发展产生了重大而深远的影响.     

本然的和谐

科学创造文明 ,也使世界受到损害。当代人的生存被合法地虚无掉了 ,这种合法化的生存危机只有通过艺术的“解合法化”才能克服。艺术是人类感情的全音阶 ,能够使人意识到生命的真实存在。人与世界的和谐 ,是自然而然地拥有的。只是由于人的不断超越 ,这种本然的和谐被遗忘掉了。艺术能够引导人们回归人与自然本原的和谐状态     

绿色城市背景下如何实现景观的人本表达

我国城市建设发展迅速,对城市景观小品需求增大。速生的景观小品设计质量参差不齐,即使是设计质量较高的景观小品也因奢华而与绿色环保的时代要求相去甚远。景观设计将野草文化、就地取材纳入设计理念中,可以实现在绿色城市背景下景观的人本表达。     

《拉格泰姆时代》:向历史意义的回归

美国后现代小说家多克特罗的小说《拉格泰姆时代》,以历史事实与虚构故事相互交织,构筑了一个历史人物与虚构人物的共同世界;使文学政治化,政治历史化。它表现了历史人物和虚构人物都被无法控制的经济和政治力量所异化的命运,也讲述了一段作为拉格泰姆音乐撰写的历史,从而构成了一部节奏明快的新历史主义小说文本。     

先验还原与现象学的世界问题

胡塞尔的先验现象学从怀疑论所揭示的自然认识的超越之谜入思,遵循直观明见性的原则,以向原初的经验视域回溯的最终奠基观念为引导,论证了先验还原的必然性。借此,通过先验还原的具体实行,开启了先验经验的研究领域。最终,在经验的视域结构的揭示中,凸显出现象学的世界问题性。