丁苯酞联合尿激酶治疗50例缺血性脑卒中临床效果分析

目的探讨丁苯酞软胶囊联合尿激酶治疗50例缺血性脑卒中临床效果。方法选取我院接受治疗的100例缺血性脑卒中患者,按照自愿原则均分为两组,观察组采用丁苯酞软胶囊联合尿激酶治疗,对照组采用尿激酶治疗。比较两组患者各时期NIHSS评分和不良反应情况。结果经治疗,观察组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。两组均有5例不良反应病例,无明显差异(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合尿激酶治疗,有效提升患者的预后,提高患者生活质量,增强患者日常生活能力,而且不良反应较少,安全性较高。     

丁苯酞胶囊治疗缺血性脑血管病的疗效观察

我科自2007年10月至2008年10月收治了缺血性脑卒中患者100例,并对100例患者随机分为治疗组与观察组。通过对丁苯酞软胶囊治疗组的观察和疗效对比,并总结报告如下。1.材料与方法1.1材料所有病例均符合（脑卒中）1996年全国第四届脑血管病学术会议通过的缺血性脑血管病的诊断标准。共100例,并随机分为治疗组与对照组各50例。     

优质护理配合rt-PA静脉溶栓治疗觉醒型缺血性卒中的临床研究

目的探讨优质护理配合rt-PA静脉溶栓对觉醒型缺血性卒中患者的治疗效果。方法回顾性纳入自2012年10月至2014年10月湖北省十堰市中西医结合医院神经内科收治的,经多模式CT影像学筛查,适合静脉溶栓的前循环缺血性卒中患者18例(溶栓组)。另回顾性纳入2010年2月至2012年2月行多模式CT影像学筛查,适合静脉溶栓但因超过时间窗或拒绝溶栓等原因而未行溶栓的前循环缺血性卒中患者20例(对照组)。对照组采用常规治疗及护理;溶栓组给予rtPA 0.9mg/kg静脉溶栓治疗,给予优质护理,分别观察治疗前及治疗后24小时、7天、14天神经功能缺损评分(NIHSS)、生活能力评分(Barthel指数)等指标,记录不良事件及并发症,并与对照组进行比较。结果溶栓组与对照组治疗前NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(均P0.05);随治疗时间延长,两组治疗后24小时、7天、14天,NIHSS评分均降低,Barthel指数均升高;治疗后14天时,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均有统计学意义[NIHSS评分:5.6±2.4vs 9.2±4.5分;Barthel指数:68±15 vs 47±5](均P0.05)。溶栓组总有效率为94.4%(17/18),高于对照组的45.0%(9/20),差异有统计学意义(P0.05)。结论觉醒型缺血性卒中患者在多模式CT指导下应用rt-PA静脉溶栓治疗有一定疗效,给予优质护理为缺血性卒中患者早期溶栓治疗的成功提供有力的保障。     

丁苯酞联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足临床观察

目的观察丁苯酞联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效及安全性。方法将我院收治的慢性脑供血不足患者100例随机分为观察组50例和对照组50例。两组均给予相同的基础治疗,观察组加用丁苯酞联合养血清脑颗粒治疗,对照组加用尼莫地平治疗,2周为1疗程。观察两组患者治疗前后临床症状变化情况、脑动脉血流速度变化、血液流变学指标变化以及不良反应。结果观察组患者临床症状、脑动脉血流速度、血液流变学指标均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丁苯酞联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足疗效确切,安全性高,值得临床应用。     

中西结合并康复治疗对急性脑卒中患者神经功能康复的影响

目的观察分析中西医结合并康复治疗对急性脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法随机选取2014年1月至2016年11月于我院就诊的急性脑卒中患者84例,采用数字随机法均分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组患者给予中西医结合治疗,观察组患者在此基础上给予康复治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗前,观察组的FMA,BI与NIHSS评分和对照组比较均无显著差异,P0.05;但在治疗之后,观察组的FMA与BI评分明显比对照组高,NIHSS评分明显比对照组低,组间差异显著(P0.05);并且,观察组的生活质量评分也明显比对照组高,组间差异显著(P0.05)。结论中西医结合并康复治疗不仅能够显著改善急性脑卒中患者的肢体运动功能,同时还能促进其日常生活能力与生活质量的提高,值得临床借鉴。     

阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察

目的观察阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效以及获益人群。方法将100例急性缺血性脑卒中患者随机分为阿加曲班治疗试验组(50例)和常规治疗对照组(50例),观察两组14d疗效、NIHSS和mRS的评分,采用二元logistic回归模型分析影响预后的因素。结果试验组总有效率为90%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组NIHSS和mRS的评分为(5.78±1.12)分和(1.53±0.31)分,对照组为(7.53±1.46)分和(1.92±0.77)分,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。二元logistic回归模型分析影响预后因素。结果表明,年龄70岁以下、未合并糖尿病、梗死部位为后循环的患者应用阿加曲班预后更好(P0.05)。结论阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中具有显著的临床疗效,尤其是年龄小于70岁、未合并糖尿病、梗死部位在后循环的患者预后更好。     

血府逐瘀汤联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的疗效

目的探讨血府逐瘀汤联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对运动功能、神经功能的影响。方法选择2017年3月至2018年3月我院收治的急性缺血性脑卒中患者80例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=38)。对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗。比较两组患者的临床疗效、Fugl-Meyer评测法(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化情况。结果治疗后,观察组有效治疗率为92.86%,明显高于对照组的71.05%(P0.05)。治疗前,两组运动功能、神经功能水平无显著差异;治疗后,两组FMA、NIHSS水平均显著改善,且观察组FMA、NIHSS显著优于对照组(P0.05)。治疗前,两组凝血功能水平无显著差异;治疗后,两组PT、APTT、TT及FIB水平均显著改善,且观察组显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组NSE、S100β水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组炎症因子水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论血府逐瘀汤联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可有效改善患者运动功能、神经功能。     

老年脑梗死患者超选择动脉溶栓治疗的神经功能状况分析

目的研究超选择动脉溶栓治疗老年脑梗死的神经功能改善及预后状况。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月接诊的120例老年脑梗死患者的治疗情况。按照溶栓治疗方法均分为研究组和对照组。对照组采用常规静脉溶栓治疗,研究组采用超选择动脉溶栓治疗。治疗前后,比较分析两组患者的NIHSS评分及BI指数变化情况,并对疗效及不良反应情况进行分析。结果研究组的总有效率(91.67%)明显高于对照组(76.67%),两组比较有统计学意义(χ~2=5.0651,P=0.0244)。治疗前,两组患者的NIHSS评分及BI指数无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均显著降低,BI指数均明显升高,且研究组患者的NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),BI指数明显高于对照组(P0.05)。两组患者的不良反应发生率无显著性差异(8.33%vs 6.67%,P0.05)。结论超选择动脉溶栓治疗老年脑梗死,神经功能改善效果良好,明显优于常规静脉溶栓治疗。     

丁苯酞联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍的效果观察

目的探讨丁苯酞胶囊联合多奈哌齐片治疗血管性认知功能障碍的临床效果。方法选取2015年3月至2017年10月在我院就诊的血管性认知障碍患者78例,并按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各39例。对照组给予多奈哌齐片5mg,1次/日,连续治疗12周,治疗组在多奈哌齐片治疗基础上加用丁苯酞胶囊0. 2,2次/日,连续治疗12周。使用简易精神状态评定(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)对两组患者治疗前以及治疗12周后的认知功能水平进行评分。结果两组在治疗之后MMSE和MoCA评分均有升高,但治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗过程中,两组的不良反应均很少,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论丁苯酞胶囊联合多奈哌齐片在血管性认知障碍的治疗中对于改善患者的智能水平、认知能力,延缓患者的病情发展有良好的作用。     

FLAIR血管高信号征预测急性缺血性脑卒中患者预后的应用价值分析

目的探讨MRI中FLAIR血管高信号征在预测急性缺血性脑卒中患者预后的效果。方法将2017年9月至2020年8月住院治疗的100例急性缺血性脑卒中患者纳入本次研究,据FLAIR是否呈现血管高信号征分为对照组(50例、血管高信号征阴性)和观察组(50例、血管高信号征阳性)。对比两组患者血管狭窄程度、侧支循环分级情况、入院及预后情况。结果观察组轻中度狭窄病例数、重度狭窄病例数、入院时梗死体积、入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、1分及2分侧支循环病例数低于对照组,观察组完全闭塞病例数、4分及5分侧支循环病例数高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组3分侧支循环病例数差异无统计学意义(P0.05)。结论 FLAIR血管高信号在预测急性缺血性脑卒中患者的预后中具有显著的价值,FLAIR血管高信号患者侧支循环较好,故治疗后神经功能恢复及预后较好。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑梗死的治疗效果。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗（10～14）d。两组分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗14d后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组,（10.4±3.9）分VS（14.9±4.6）分（P〈0.05）;治疗组总有效率为89.5%,明显高于对照组的70.0%（P〈0.05）。结论依达拉奉可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复。     

瑞舒伐他汀对血脂正常高血压患者血管弹性及内皮功能的影响

目的观察瑞舒托伐他汀对血脂正常高血压患者脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）及血管内皮功能的影响。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院2011年1月-2012年6月心内科门诊及住院的78例血脂正常高血压患者,随机分成瑞舒伐他汀组39例和对照组39例。瑞舒伐他汀组在服用常规降压药物的基础上,每晚睡前服用瑞舒伐他汀10mg,对照组仅服用常规降压药物,共随访6个月。观察治疗前后两组PWV、ABI、血浆一氧化氮、内皮素-1和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果两组治疗前后收缩压和舒张压的差值相比无统计学意义（P〉0.05）。瑞舒伐他汀组治疗后PWV、内皮素-1、hs-CRP较治疗前分别降低-4.1±0.5,-17.4±2.5,-2.8±0.2,与对照组（-0.6±0.4,-3.3±0.5,-0.2±0.1）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;ABI、一氧化氮较治疗前分别升高0.21±0.04,19.9±3.6,与对照组（0.02±0.01,2.0±0.8）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后PWV、ABI、内皮素-1、一氧化氮、hs-CRP与治疗前相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞舒托伐他汀可以通过改善血管内皮细胞功能和抑制炎症来改善血管的弹性,以保护血脂正常高血压患者的血管功能。     

浓缩生长因子治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

目的：观察应用浓缩生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡,对患者疼痛消失的时间及愈合时间的影响。方法选择136例复发性口腔溃疡患者,随机分为实验组71例及对照组65例。实验组应用浓缩生长因子凝胶涂抹溃疡表面,3次/天;对照组用金因肽（重组人表皮生长因子）喷于溃疡表面,3次/天;比较两组溃疡愈合情况。结果疼痛消失的时间实验组3.25±0.32天,对照组4.61±0.54天,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;溃疡愈合时间实验组5.15±0.74天,对照组6.81±0.78天,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论浓缩生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡可以缩短疼痛和愈合时间,具有应用价值。     

中医心理干预对择期手术患者生理、心理应激反应的影响及分析

目的观察中医心理干预对择期手术患者生理、心理应激反应的影响效果。方法 60例择期手术患者采用区组随机化方法随机分配到对照组（G1）与干预组（G2）。G1组按常规护理操作要求进行护理;G2组则在常规护理操作基础上配合中医心理干预护理。所有受试者均于术前1天与麻醉给药前测量血压、心率,并依据焦虑自评量表（HAMA）进行评分。观察所有受试者的血压、心率及焦虑评分的变化情况以评估疗效。结果①护理干预前,两组组间基线特征均衡性良好（P〉0.05）。②护理干预后,组间比较舒张压、收缩压及心率,差异有统计学意义（P〈0.05）,G2组的护理干预效果要明显优于G1组。护理干预后,组内比较,G1组中受试者的舒张压、收缩压、心率,差异有统计学意义（P〈0.05）,而G2组内比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③护理干预后,组内比较患者的焦虑评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;组间比较患者的焦虑评分,差异亦具有统计学意义（P〈0.05）,G2组的护理干预效果要优于G1组。结论中医心理干预不仅能够缓解手术患者的烦躁、焦虑、恐惧心理,还可调控血压、稳定心率;这对手术的完成与患者的身心健康均有裨益。     

进展性缺血性脑卒中临床预后因素的分析

目的观察急性脑梗死患者血清钙（Ca2＋）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化,探讨对急性脑梗死患者临床预后的影响。方法根据病情将病例组分为进展性脑梗死组和对照组。检测131例进展性脑梗死患者和131例对照组患者早期血清Ca2＋、NSE、hs-CRP含量。结果进展性脑梗死组与对照组比较血清Ca2＋含量显著减少（P〈0.01）,血清NSE、hs-CRP含量显著增加（P〈0.01）。结论血清Ca2＋、NSE和hs-CRP含量的变化可作为评估病情进展的指标。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察氟伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法100例CHF患者随机分为两组：对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组52例在对照组基础上加用氟伐他汀钙治疗。两组均治疗6个月。两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及血浆BNP水平。同时观察临床症状、体征及药物不良反应。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗组的LVEDd、LVEF及血浆BNP水平的改善优于对照组（P〈0.05）。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

分期针刺配合心理干预对缺血性中风患者生活质量的影响

目的 观察分期针刺配合心理干预对缺血性中风患者生活质量的影响.方法 选择缺血性中风患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用分期针刺配合心理干预,采用分期针刺.用临床疗效、Fugl-Meyer评定量表（FMA）、修订Barthel指数（MBI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表SDS评价疗效差异.结果 治疗组临床疗效、FMA、MBI、SAS、SDS均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 分期针刺配合心理干预提高缺血性中风患者临床疗效,改善心理情绪,提高患者生活质量.     

氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者血压及血尿酸水平的影响

目的评价氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法随机选择原发性高血压合并高尿酸血症患者66例,随机分为治疗组和对照组,每组33例。治疗组给予氯沙坦,50～100mg/d,疗程4周;对照组给予苯那普利10～20mg/d,疗程为4周。两组患者均于治疗前、治疗后1、4、8周测量血压和血尿酸浓度（血尿酸酶中和法）。治疗1个疗程后评价临床疗效。结果两组患者治疗前血压无显著差异,治疗后均有下降趋势,两组患者治疗后8周时SBP、DBP水平均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。两组治疗后血尿酸水平均有不同程度的下降,治疗组较对照组下降的更加明显（P〈0.01）。结论氯沙坦可降低原发性高血压合并高尿酸血症患者的血尿酸水平。     

普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的 分析普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效.方法 将92例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组46例.两组均接受吸氧、抗感染、支气管扩张等常规治疗,在此基础上,观察组雾化吸入普米克令舒联合氨溴索,对照组静脉推注甲强龙.治疗7天后,比较两组患者的临床疗效、肺功能相关指标及血气分析情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后动脉氧分压（PaO2）、第一秒用力呼气量（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）％均较治疗前明显升高,而动脉二氧化碳分压（PaCO2）明显降低（P＜0.01）;治疗后,观察组PaO2、FEV1及FEV1/FVC％均显著高于对照组,而PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 普米克令舒联合氨溴索雾化吸入能有效改善COPD患者临床症状,提高肺通气功能,纠正二氧化碳潴留及低氧症状,其疗效显著优于甲强龙.     

瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效及血清HCY、NT-proBNP水平观察

目的通过检测瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的血脂、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）及N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）水平,观察瑞舒伐他汀对UAP患者血脂、炎性反应、心脏功能及临床疗效的影响。方法选择96例UAP患昔分为观察组和对照组,观察组在对照组常规治疗基础上增加瑞舒伐他汀治疗,检测治疗前后血脂、血清hs—CRP、HCY及NT—proBNP水平,及观察治疗后的临床疗效。结果①治疗前两组血脂及血清hs-CRP水平均无显著性差异（P〉0．05）;治疗12周后,观察组血清TC、TG、LDL—C、hs—CRP水平均显著降低（P〈0．01）,血清HDL—C水平显著升高（P〈0．01）,与对照组相比均具有显著性差异（P〈0．01）。②治疗前两组血清HCY、NT—proBNP水平均无显著性差异（P〉0．05）;治疗12周舌,观察组血清HCY、NT—proBNP水平均显著降低（P〈0．01）,显著低于对照组治疗后的水平（P〈0．01）。（④观察组的显效簪、有效率和总有效率（36．9％,49．3％,85．0％）均显著高于对照组（19．5％,33．3％,52．8％）（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀可改善UAP患者炎性反应、血脂及HCY水平,改善心脏功能,提高临床疗效。