医院引入DRGs后病案首页质量的改善效果探讨

病历档案作为医院各项业务档案中不可或缺的一部分,病案首页质量高低,往往直接关系到病历档案的最终价值,对医院影响重大。DRGs作为病案管理的新兴手段,其能够针对患者病案进行更为科学合理的分组,其无疑是提升病案首页质量的重要途径。鉴于此,本研究对病案首页常见质量问题进行了系统的分析,在此基础上提出几点通过DRGs提升病案首页质量的措施与建议,仅供参考与借鉴。     

DRG付费实施下肿瘤专科医院医保精细化管理研究

文章分析某肿瘤专科医院实施DRG半年以来的运行情况,利用定量研究和定性研究相结合的方法,探究某些科室产生亏损的原因及当下某肿瘤专科医院医保精细化管理存在的问题,从加强宣传培训力度、提高病案首页质量、完善DRG分组规则等方面提出针对性的建议,希望可以进一步提高DRG付费实施下肿瘤专科医院医保服务的精细化管理。     

运用三级质控体系提升住院病案首页质量

目的:通过建立质量管理与控制工作制度,提高医院住院病案首页数据准确性和完整性,确保数据质量持续改进。方法:从2018年9月份开始,分病区随机抽调1000份归档病历进行首页质控检查,针对检查出的缺陷进行归类分析,制定和出台了质量控制人员职责、工作制度、考核标准等,于2018年底建立临床自控、病案室质控、院病案委员会质控三级质控体系,2019年元月起按建立模式框架运作。结果:首页填写合格率逐步提高,合格率从建立前的31%提高到74.8%。结论:运用三级质控体系能有效提高病案首页填报合格率。     

医疗统计中病案首页信息的重要作用探析

病案首页信息是医院信息资料中非常重要的组成部分,也是医院档案管理工作的主要内容之一。病案首页信息为医生提供了非常详细的病人资料,方便下一步诊断和治疗。首页信息直接影响到医生对病人病情的进一步治疗和判断,因此有非常重要的地位。在进行首页信息的登记和整理中,一定要保证信息的正确有效。本研究通过对医疗统计与病案首页信息的关系进行探讨,从而得出病案首页信息在医疗统计中的重要性。     

病案首页质量监控问题探析

目的:分析病案首页质量监控问题与解决对策。方法:选择我院2017年600份不同科室病案,分析病案首页出现的问题原因,对其加以改进。结果:改进前各科室平均正确率仅有80%,改进后各科室平均正确率达到"92%"。结论:病案首页质量保证的前提是患者病案首页信息的完整填写,减少错误填写量可有效提升病案首页质量,提升相关工作人员责任心,强化对其训练,加强监管力度,有效控制病案首页质量缺陷问题并对其进行改进是完善病案首页质量的关键所在。     

DRG支付体系下病历档案的首页编码质控逻辑与对策

本文通过对DRG的定义和分组路径展开梳理与分析，探索DRG支付体系，对编码客观性、权重费用相适、诊断手术编码原则三个层面上的质量控制要点进行分析，以及对病案首页的重症医学、先期分组、院内专科的质量控制难点展开研究，提出对应的控制优化对策，从而推动病案首页编码质量的持续改进，逐步提高病例分组质量。     

浅析数据质量对病案管理信息系统的影响

病案管理信息系统是利用计算机技术、网络技术及管理技术等手段对病案信息进行管理的现代化管理系统,是集病人主索引录入与查询、病案首页编目、医疗数据统计和病案流通于一体的网络化管理系统,是医院管理信息系统中的一个重要子系统.随着病案管理信息系统长期持续运行,数据质量问题日益突出,并受到医院管理人员的高度关注.     

即将到来的病案管理模式——电子病案

病案信息是医院信息的基础,它既是主要的医疗信息群,也是医院重要的管理信息源。计算机技术应用于病案管理,有着密度高、存储量大、检索速度快等特点。它的应用使病案管理发生了质的飞跃。病案计算机管理是建立在医院医疗活动全面信息化的基础上,能提供主动的、智能化的服务。它对确保病案信息的真实性、贮存、为教学科研服务、提高工作效率乃至远程会诊均有重要意义,但目前还缺乏有利于信息共享的统一标准及人员素质难以适应病案计算机管理要求的问题。加强了对病案标准化、程序化、规范化管理,保证病案质量,维护医患双方的合法权益,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需求。     

基层医院病案的规范化管理探讨

医院病案管理是医院管理的重要组成部分,所谓的医院病案管理可以从两个方面进行研究,狭义的概念是指对病案物理性质的管理,即对病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、分类编码、索引登记等工作程序。而广义的病案管理是指卫生信息管理,也就是对病案的物理性质进行机械性的管理,在病案的记录中进行内容深加工处理,提炼并总结出重要的信息,向使用人员提供卫生管理信息,给病人更好的服务。本文主要从医院病案规范化管理进行研究,供读者参考。     

浅谈病案档案质量内部控制机制的建立

病案档案质量控制已成为医院整体医疗质量控制的重点,加强实施病案档案质量内部控制建设,提高病案档案管理意识,是做好病案档案质量内部控制工作根本保证。完善病案档案质量内部控制环境;明确病案档案质量内部控制目标;建立病案档案质量内部控制体系和质量奖惩机制;注重电子病案档案质量管理与归档"双轨制",能够规范医院病案档案的管理,确保其原始性、真实性和准确性。     

如何提高医院病案管理的水平

病案临床医疗、统计等的重要信息资料,是医院中重要的资料,是医务人员对病人进行诊断、治疗、护理等工作的详细记录加强病案管理对于医院进行临床医疗研究有十分重要的意义。病案的质量能准确地反映出医院诊断治疗等方面工作以及医院管理工作的水平。随着医院管理的不断深入,加强病案管理已经成为当前医院管理的一项重要内容。本文浅述了医院病案管理的现状以及加强病案管理的措施。     

论医院病案信息管理

医院病案信息资源不仅是医院信息资源的重要组成部分,而且也是具有法律效应的法律证据文件,如何在医疗纠纷呈上升趋势的新形势下健全病案管理制度,加强病案质量控制,提高病案管理人员素质,保护医患双方的权利,是摆在我国医院管理着商诮哦熏要任务。     

病案首页信息填写缺陷对医院统计质量之影响分析

病案首页信息是全病案信息最集中和最重要的核心部分,其内容不仅是医院统计报表编制的重要信息来源,更是临床医学研究的重要原始资料。本文分析了当前病案首页信息填写存在的缺陷问题,并在此基础上提出纠正病案首页信息填写缺陷的具体措施。     

全面质量管理在提高医保病案编码准确率时的应用

目的:研究分析在医院医保病案管理中开展全面质量管理对提升病案管理质量的效果。方法:对200份住院病案开展回顾性分析,对比实施前后医保病案质量管理评分、病案甲级率以及返修率。结果:实施全面质量管理之后病案质量评分显著高于实施前。结论:在医院医保病案管理工作中开展全面质量管理有利于提升医保病案管理质量,提升编码准确率,具有较高的推广价值。     

依托“医院管理年”活动 强化病案管理建设

目的探讨在医院管理年活动中如何强化病案管理建设。方法根据医院管理年活动方案,按照卫生事业改革与发展的基本原则,结合自身工作实践,总结出医院强化病案管理建设细则。结果通过扎实抓好病案的各项基础工作,提高病案质量加强法律意识,建立健全各项病案管理规章制度,加强新业务、新技术的学习,形成了一个良好的病案管理体系,更促进了病案管理的发展。结论做好病案管理是一个长期过程,必须与时俱进,顺应形势发展,用科学的方法强化病案管理。     

提高病案管理质量 切实服务广大患者

病案质量是医疗质量的一个重要组成部分,而医疗质量则是医疗机构赖以生存与发展的基础。根据我院具体情况,从健全医院病案管理组织机构、完善医院病案管理制度、提高病历内涵质量、成立病历三级质量控制体系及建立数字化病案信息管理系统、提高病案管理人员素质等方面,提出了提高病案质量的具体措施,以促进医院医疗管理水平不断提高,从而更好地服务广大患者。     

基于公立医院绩效考核的病案管理数据统计及改进策略

本文以天津市某三甲综合医院2018年至2021年病历质量主要指标为数据基础,分析病历归档管理制度的成果及缺陷。病历归档工作管理制度需要在病历书写规范及病案首页填写规范培训、临床科室质控医师的权责利方面给予制度支持,从而加强病历质量管理,提高病案首页数据质量。     

医院“互联网+”档案管理方案的实施

医院档案管理工作是医院运行中非常重要的一环,涉及医院的病案管理、数据管理及信息保密等方面。在工作实践中,医院档案管理工作有着对医院病案信息进行规范化管理、保障医疗质量、保护患者隐私等重要作用。文章主要针对医院应用“互联网+”档案管理方案的实践进行分析,以期为医院档案管理工作的转型升级提供相关参考。     

病案管理的现代研究进展

医疗档案中的病案是患者疾病诊断依据,因此,加强病案管理十分重要。现阶段,病案已经实行计算机化的病案记录,因此本文主要对现代电子病案特点进行阐述,并对病案管理作用以及研究进展进行了介绍和分析,保证在医疗工作中病案管理工作能够得到广泛应用,从而提高医院医疗服务的质量。     

病案统计管理信息系统的数据质量控制研究

本文以某医院的病案统计管理信息系统为研究对象,详细分析了该系统对病案的统计情况,研究部分数据错误的原因和数据质量控制对病案统计管理信息系统的影响,旨在说明数据质量控制在病案统计管理信息系统中的重要作用,为提升医院病案统计管理和数据质量管理水平提供一些有价值的参考意见。