2型糖尿病患者健康教育中临床路径的应用效果研究

目的观察临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的100例糖尿病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规糖尿病知识健康教育,观察组采用临床路径健康教育。观察两组患者低血糖反应发生状况、血糖达标率、糖尿病知识以及技能掌握度和患者满意度。结果观察组患者血糖达标率、糖尿病知识以及技能掌握度、患者满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05),且两组患者低血糖反应率比较,差异也就有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者使用临床路径健康教育方式,能够有效提高患者的血糖达标率、降低患者的血糖发生率,并且提高患者对糖尿病的了解程度,掌握对应的疾病技能,其具有较好的教育意义,值得临床应用。     

延续护理在糖尿病足高危患者中的应用效果分析

目的探讨延续护理在糖尿病足高危患者中的应用效果。方法选择我院2016年12月至2017年4月期间收治的62例糖尿病足高危患者,将这62例糖尿病足高危患者随机分为观察组31例,实施延续护理;随机选择31例作为对照组,实施常规护理措施,比较两组糖尿病足高危患者健康知识知晓程度和血糖控制情况。结果观察组糖尿病足高危患者健康知识掌握度较对照组患者提高,观察组糖尿病足高危患者的血糖控制情况较对照组患者改善,P0.05。结论糖尿病足高危患者实施延续护理,能够有效提高患者自我管理能力,改善血糖控制情况,延缓或者降低糖尿病并发症发生。     

医院护士对老年失禁性皮炎认知与护理现状调查分析

目的了解临床护士对老年失禁性皮炎方面的认知情况及护理现状,为更有效地预防和治疗老年失禁性皮炎提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对500例临床护士进行调查和分析。结果不同学历、不同职称的临床护士对老年失禁性皮炎知识掌握情况有统计学差异;18家医院临床护士对老年失禁性皮炎理论知识得为56.3±22.75分(总分为100分,处于中等水平。临床上对老年失禁性皮炎规范的评估、监测、防治有待提高。结论各医院的护士对老年失禁性皮炎的护理知识和管理有待加强,亟待标准化的护理方案指导实施。     

RBRVS绩效考评在护理一级质量控制管理的应用评价

目的探索使临床科室护理一级质量控制长期持续落实有效、可行的管理方法,促进护理质量持续改进。方法建立护士长领导下的质量控制小组负责、全员参与分管的一级护理质量控制体系,质量控制小组由12人组成,每日设定一级质控值日生,对自己管辖内容的督导记录在护理质量日检查记录本上,公示在微信群,相关责任人进行整改。运用RBRVS的理念将一级质控成员的管理劳动纳入绩效考核,护士长抽查和效验的结果、质量控制结果纳入护士个人当月的质量绩效运行模式。比较质量控制体系运行前后科室护理质量、患者和护士满意度的变化,了解护士对体系运行的主观感受。结果运行前后护理质量、患者和护士满意度比较,差异有统计学意义(P0.05);护士对质量控制体系及其运行模式认可度较高。结论利用RBRVS的理念在护理一级质控管理中建立护理绩效考核评估系统,有助于科室护理质量长期持续落实持续改进,提升患者和护士的满意度。     

分层次使用病房护士对提高儿科护理质量及家属满意程度的研究

我院病房护士包括主管护士、轮班护师及轮科护士三层分类。通过分层次管理模式下对儿科患者进行护理，对护理质量及家属满意率进行考核调查。通过分层次护理后，儿科护理质量及家属满意程度均明显提高，分层护理前差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。由此得出结论：分层次管理可有效提高病房护士的护理质量，提高儿科患者家属的临床满意率。该种管理方式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。     

护理干预对中老年糖尿病患者自我护理能力的效果研究

目的：根据中老年糖尿病患者的特点,采用护理干预手段,制定有针对性的个性化护理干预,达到能完成自我护理,有效预防并发症的发生。方法将41例中老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组,两组同时发放问卷调查。对照组进行常规护理,干预组通过糖尿病知识问卷调查结果,根据患者存在问题及其的特点进行护理措施细化,从细小环节着手,制定有效的护理健康教育知识宣教,教会患者血糖测定、胰岛素注射等标准操作方法。结果出院前两组再次发放问卷调查,分析两组患者掌握糖尿病相关知识、饮食控制方法、药物使用注意事项、能完成日常自我护理等情况,干预组有效率为90．5％,对照组有效率为40％,两组患者统计结果分析（ P＜0．05）。结论通过制定有针对性的个性化护理干预、护理健康教育知识宣教,可增强糖尿病患者对疾病相关治疗的认识以及正确的自我护理方法,有效预防并发症,提高患者的生活质量。     

糖尿病患者与普通患者对糖尿病知识认知程度的调查

目的调查糖尿病患者与普通患者对糖尿病知识认知程度。方法用问卷调查表对糖尿病患者(158例糖尿病组)与普通患者(157例对照组)以患者自评的方式进行测定。结果 (1)调查共发出调查表315份,收回填写完整表格302份,其中糖尿病组152份,对照组150份;(2)糖尿病组的有关糖尿病知识主要来源为医生和新闻媒介,对照组为道听途说,女性患者从科普读物获得的知识明显高于男性(x~2=7.812,P<0.01);(3)糖尿病患者的有关糖尿病知识的掌握程度明显高于对照组(x~2=16.591,P<0.0001),差异显著,其中男性掌握程度明显低于女性(x~2=4.964,P<0.05)。(4)糖尿病有关知识的掌握程度随着文化程度的提高而提高(x~2=23.706,P<0.0001)。(5)糖尿病有关知识的掌握程度跟年龄的分布有差异,其中40～70岁之间的患者对糖尿病有关知识掌握程度明显好于其他年龄组(x~2=43.847,P<0.0001)。结论定期系统地对糖尿病患者特别是普通患者进行健康教育,逐步提高他们对糖尿病的认识水平,对控制糖尿病的发生和发展有重要意义。     

健康教育对老年糖尿病患者生活方式及血糖的影响

目的观察研究健康教育对老年糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响。方法将2014年12月~2015年12月我院收治的50例老年糖尿病患者分为对照组(25例)与试验组(25例)。对照组采取常规护理宣教指导,试验组在此基础上全程糖尿病健康教育指导。对比两组疾病知识掌握情况、不良生活方式改善情况以及血糖控制效果。结果与对照组相比,试验组患者疾病知识掌握程度更高,组间差异具有统计学意义(P0.05);相比于对照组,试验组患者不良饮食习惯以及不良嗜好改善更为显著,二者存在显著性差异(P0.05);3月后两组患者空腹血糖指数、餐后2小时血糖指数以及糖化血红蛋白水平较3月前均有显著改善(P0.05),其中试验组空腹血糖指数、餐后2小时血糖指数以及糖化血红蛋白水平改善更优,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对老年糖尿病患者开展全程糖尿病健康教育有利于改善患者不良生活方式,加强患者对于自身病情的认识,提高其治疗依从性,有效降低血糖水平,值得推广应用。     

老年2型糖尿病患者应用动态血糖监测系统的临床护理

目的老年2型糖尿病患者通过应用动态血糖监测系统了解各时段血糖水平,更加有效地控制患者血糖及进行饮食指导。方法通过对患者讲解CGMS的知识宣教,心理护理及操作前的患者准备,及时输入指血及记录时间,告知注意事项,使患者能积极配合检测。结果患者均能配合整个检测过程,无一例出现感染及探头脱落,能及时发现无症状低血糖和高血糖事件等。结论 CGMS能及时准确地发现低血糖、高血糖,可以了解发生的低血糖、高血糖因素,及时指导临床制定有针对性的治疗及护理方案。     

肿瘤科的临终关怀服务:临床医护对服务需求、满足程度与自身知识技能的评估

文章旨在了解肿瘤科临床医护人员感知的患者及其家属临终关怀的需要强度、此类需要被满足的程度，以及自身满足此类需要的知识与技能的评估，识别知识技能掌握程度的影响因素，及了解临床医护人员获取相关知识与技能的渠道。对68例肿瘤科临床医护人员进行在线问卷调查。总体而言，肿瘤科医护认为患者及家属的临终关怀需要较强烈，但需要被满足的程度较低，且自身具备的相应知识与技能较为缺乏。具体而言，临床医护认为临终患者的精神、心理需要，患者获得对接纳死亡的需要，及家属的需要得到满足的程度最低，且其自身满足该类需要的能力也更为匮乏。相对于护士及年轻的从业者，医生及年长的从业者自评掌握更多相关知识与技能。医护人员目前所具备的相关知识与技能最主要来自于实践。相关部门需大力推广针对肿瘤科患者的临终关怀服务，建立跨学科的综合服务团队，以及普及学历教育期间针对医学生及护理学生的系统课程。同时，针对年资较低的医护人员的相关在职培训也不可或缺。     

新护士对静脉输液途径新进展了解程度的调查分析

目的：调查新护士对静脉输液新技术的熟知程度、掌握程度,以制定对新护士静脉输液新技术、新知识的指导与培训方案。方法采用自行设计的调查问卷,对136名在某三甲医院工龄一年以内的护士进行问卷调查。结果新护士对静脉输液新技术的了解缺乏,在临床实习期间有关知识讲解少、临床应用少、实际操作少是造成这种现状的主要原因。结论应加强对新护士静脉输液相关知识的指导与培训。     

运用品管圈活动对社区护士疼痛管理的实践

目的探讨品管圈的应用对提高社区护士疼痛文书合格率的作用。方法成立品管圈小组,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施,比较分析品管圈实施前后效果。结果品管圈活动可发现疼痛文书书写中存在的问题,品管圈实施前疼痛文书的合格次数为37次,合格率为56.9%,品管圈实施后疼痛文书合格次数为50次,合格率为84.7%,差异显著(P0.005),具有统计学意义。品管圈实施前护理人员疼痛评估知识的考核平均分为66.8分,品管圈实施后护理人员疼痛评估知识的考核平均分为94.9分,差异显著(P0.05),具有统计学意义。品管圈实施后圈员能力成正向增加。结论品管圈活动提高疼痛文书合格率的效果显著,有效改善了疼痛文书管理,增强了护理人员参与疼痛文书管理的意识,进一步提高了社区护士管理能力,发挥了护士潜能,社区护士疼痛知识掌握得到提高,值得推广。     

阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求调查

目的调查阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求指标。方法使用随机数字表选择2016年12月以前在阜新市疾病控制中心数据库登记的社区老年糖尿病患者59例,对照组为在我市社区居住的中年(40～59岁)糖尿病患者62例。两组对象入选后均接受了"社区糖尿病患者家庭访视护理需求问卷"调查,该问卷参照其他疾病同类调查设计,包括了3方面内容:糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理指导需求(包括饮食管理、运动管理、血糖监测管理和用药行为管理)、糖尿病心理干预需求。结果社区老年糖尿病组糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理技能指导需求、糖尿病心理干预需求及访视护理需求总分均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论阜新市社区老年糖尿病患者各类家庭访视护理需求明显增加,制定有针对性的家庭访视护理计划很有必要。     

某三甲医院临床护士掌握弹力袜知识及影响因素调查

目的调查北京市某三级甲等综合性医院护士对弹力袜使用知识现状的掌握程度,为临床进一步培训提供依据。方法采用方便抽样法,采取自行设计的弹力袜知识调查问卷,选取北京市某三级甲等综合性医院487名护士为研究对象进行调查。结果护士弹力袜相关知识得分为(30.62±8.09)分,仅33.1%的护士临床应用弹力袜相关知识掌握程度好。并且,护士弹力袜知识掌握情况与其年资、弹力袜培训情况、职称呈正相关。结论各层级护理人员均需加强知识培训,保证弹力袜的使用效果及安全。     

自我管理能力对老年2型糖尿病患者血糖水平影响的研究进展

目的探讨老年2型糖尿病患者自我管理能力对血糖水平的影响,为改善老年2型糖尿病患者的血糖控制提供科学依据。方法通过计算机检索多个中英文数据库,包括Medline,Pub Med,CNKI(中国知网)、万方数据库等,对符合标准的RCT实验进行系统综述。结果发现提高老年2型糖尿病患者自我管理能力可以有效控制患者血糖水平,但目前老年2型糖尿病患者自我管理现状不佳,分析原因可能与糖尿病知识缺乏、经济原因、恐惧心理等因素有关。结论通过对老年2型糖尿病患者进行糖尿病自我管理相关知识教育、同伴支持教育、提供社会支持、运用新技术等方式可以提高患者的自我管理能力、控制患者血糖水平。     

三甲医院临床护士护理科研认知的现状和对策

通过对我院临床护士的护理科研认知和护理科研工作情况的调查发现,部分临床护士的护理科研知识有待提高,护理科研工作有待改善。因此,有必要通过健全护理科研管理体系、构建护理科研工作指导队伍、强化临床护士的护理科研意识、提高临床护士的护理科研素质、完善护理科研人才梯队等措施,促进护理科研工作的发展。     

探讨全程护理干预在老年糖尿病患者护理中的实施效果

目的针对老年糖尿病患者的护理工作,应用全程护理干预方法的效果进行研究。方法抽选我疗养院在2016年至2018年入院的100例患有糖尿病的老年患者,随机分为两组,两组人数均为50例,分别为常规护理组和全程护理干预组。在研究中,需要对两组患者在护理前后的血糖水平(空腹血糖、餐后2h血糖)、生活质量评分(躯体疼痛、躯体健康、躯体角色功能、心理健康、社会功能、精力、情绪角色功能、总体健康等多项的评分)、护理满意度等进行对比分析。结果护理后,常规护理组和全程护理干预组患者的空腹血糖和餐后2h血糖均出现了下降,但是全程护理干预组下降的幅度更大,更加接近正常水平。全程护理干预组的各项生活质量评分及总体健康评分均要明显高于常规护理组。全程护理干预组患者对护理工作的满意度高达96%,要比常规护理组的68%高出28个百分点。结论对老年糖尿病患者护理的过程中,选择全程护理干预方法所起到的效果比较好,可以有效控制患者的血糖水平,使血糖更加接近正常范围,患者的生活质量也会提高,对护理人员工作更加满意,应该广泛应用于临床中。     

农村老年糖尿病患者护理研究

针对农村老年糖尿病患者特点进行分析,发现通过加强家庭成员对糖尿病患者护理指导提高、加强患者心理护理、加强运动护理和加强中医护理指导,可以使农村老年糖尿病患者较好地控制血糖避免合并症的发生,可以帮助患者化解患病不同阶段的不良心理,可以提高患者的生活质量,同时不会给患者增加经济负担。     

护理临床路径在急性缺血性脑卒中患者康复效果中的应用研究

目的探讨护理临床路径在急性缺血性脑卒中患者康复中的效果。方法选取2015年1月至12月在我院收住的急性脑梗死后吞咽障碍患者62例为研究对象,按入院时间段(2015年7月为界)将患者分为对照组31例和观察组31例。对照组患者采取常规护理方法,观察组患者采取临床护理路径实施护理,比较两组患者康复训练知识掌握程度、姿势评定量表(PASS)得分和Barthel得分等情况。结果入院第30天,观察组患者对康复训练知识知晓率完全掌握占61.3%,部分掌握占29.0%,未掌握占9.7%,而对照组完全掌握占16.1%,部分掌握占64.5%,未掌握占19.4%,两组相比有统计学意义(Z=-3.293,P=0.001);观察组PASS得分为22.81±6.23分高于对照组的19.61±5.86分,两组之间比较有统计学差异(t=-2.079,P=0.042);观察组患者日常生活能力改善程度(52.26±9.65)优于对照组(43.06±8.91),两组之间比较有统计学差异(t=-3.897,P=0.000)。结论应用护理临床路径对急性卒中患者进行康复训练,有效提高了患者及家属对疾病的认知程度,增强了患者积极锻炼的意识,促进了自理能力的恢复,改善了患者生活质量,值得在临床推广应用。     

延伸护理对老年糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨延伸护理对老年糖尿病患者出院后遵医行为依从性的影响。方法选择老年病科106例老年糖尿病出院患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各53例;试验组出院后实施延伸护理6个月,包括每两周一次的电话随访,每月2次的糖尿病教育,患者第1、3、6个月来医院随访一次,患者及家属有问题时,随时咨询主管医师和护士。第3、6个月对两组患者遵医行为依从性达标情况调查,第6个月进行空腹及餐后2h血糖达标情况比较。结果两组患者在按医嘱用药、定期复诊方面依从性的比较差异无统计学意义,在坚持糖尿病饮食、按要求运动、自测血糖、血压方面依从性的比较试验组明显高于对照组。血糖控制达标者,与对照组比较差异有统计学意义。结论延伸护理可改善糖尿病患者的遵医行为,有利于血糖的控制。