4例运动神经元疾病患者气管切开行机械通气的护理体会

运动神经元疾病是一组病因未明,选择性侵犯上、下两级运动神经元的慢性进行性疾病,主要表现为肌萎缩、肌无力和锥体束征的不同组合,感觉和括约肌功能一般不受影响.     

密闭式吸痰管在ICU机械通气患者中的应用

密闭吸引管操作简便,可有效避免交叉感染.机械通气患者密闭式吸痰时不需脱离呼吸机,吸痰过程中可以保持持续通气,预防低氧血症.对机械通气患者选择密闭式吸痰术,及时观察病情,评估吸痰效果,可以维持机械通气的有效性,减少各种并发症.     

ICU机械通气老年患者下呼吸道感染高危因素与护理

目的观察ICU机械通气老年患者下呼吸道感染的高危因素,并总结相应的护理方法。方法选择我院近期收入ICU病房治疗的老年患者50例作为研究对象,所有患者均出现下呼吸道感染症状。对50例老年患者的一般资料展开回顾性分析。逐项查阅ICU感染调查表,对致感染的因素进行统计分析。主要因素包括胃内容物反流、呼吸机相关性肺炎以及口腔感染这三个方面。结果胃内容物反流、呼吸机相关性肺炎以及口腔感染均是导致ICU机械通气老年患者出现下呼吸道感染的主要高危因素,其构成比对比无明显差异,P0.05,没有统计学意义。结论需要从胃内容物反流、呼吸机相关性肺炎以及口腔感染三个方面,实施针对性的护理对策,以达到减少ICU机械通气老年患者下呼吸道感染发生率的目的。     

220例经面罩无创正压机械通气的临床应用及护理体会

2008年6月至2009年5月，我院经面罩行无创正压机械通气220例，效果满意，现报告如下。     

老年人气管切开长期机械通气的微生物分析及护理

气管切开是临床解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施之一.人工呼吸机的应用使危重患者抢救成功率明显提高.部分老年患者由于各种原因致呼吸功能衰竭而需长期使用呼吸机辅助呼吸.但是,长期机械通气易发生与呼吸机相关的感染并发症.现将我院2000年1月至2003年12月实施气管切开应用机械通气的14例患者的痰细菌培养进行回顾性调查.从而进一步总结、讨论护理措施.加强此类患者的呼吸道管理.     

45例硫喷妥钠联合机械通气救治老年癫痫持续状态的护理体会

目的探索硫喷妥钠联合机械通气救治老年癫痫持续状态的护理体会。方法45例老年癫痫持续状态患者,入院后立即行气管插管,给予机械通气,通过微量泵静脉给予硫喷妥钠(3～8mg/min),症状控制后1～5mg/min维持2～3d,然后根据抽搐发作情况逐渐减量。结果全部45例患者于5～30min内抽搐控制。3～24h内意识转清,生命体征恢复正常,血气分析维持正常水平。未发生各种呼吸衰竭。于6h～5d后顺利脱机,未出现呼吸机依赖。结论早期给予机械通气可有效预防老年癫痫持续状态并发的呼吸衰竭,并可消除抗癫痫药导致呼吸抑制的风险,使老年癫痫持续状态急诊救治更安全,有效。     

硫喷妥钠联合机械通气治疗老年癫痫持续状态的临床探讨

目的评价硫喷妥钠联合机械通气抢救老年患者癫痫持续状态的疗效。方法45例老年患者依据临床特征、脑电图确诊为癫痫持续状态,入院后立即行硫喷妥钠1.0g加入0.9%氯化钠溶液中,使用微量泵3～8mg/min静滴。同时采用气管插管机械通气,根据血气分析合理选择呼吸模式和调节呼吸机参数,加强呼吸道管理。结果45例于5～30min内抽搐全部控制,3～24h内意识转清,生命体征、血气分析均恢复正常。结论使用硫喷妥钠联合机械通气控制老年患者癫痫持续状态快速、高效、安全。     

四个机械技术工种应知应会的相关性研究

研究了4个机械技术工种应知、应会的相关性.除CAD绘图外,其它机械工种的应知、应会并不相关,不利于提高技术工人的综合职业技能.有必要加大应知内容由"学科性"向"职业性"转变的研究与实施力度.     

机械电子学的研究与发展

概要地介绍机械电子学的形成和发展，论述了近年来作者和日本学者在设计理论方面的研究成果，提出了当前和今后机械电子学的发展方向     

机械原理课程的教学改革研究与实践

从机械原理课程内容体系、教学组织形式和教学方法上进行了教学改革的探索,目的是加强课程建设、培养学生的创新能力,增强学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。     

包装机械课程多媒体教学模式的研究与实践

多媒体教学是一种能够有效提高教学效果的现代教学方式,包装机械课程应结合课程特点和多媒体教学特性,适时应用多媒体教学方式,以提高教学效果。     

基于TRIZ与CAI的机械创新教学模式研究

创新能力的培养是当前高校教学改革的重要内容。本文介绍了基于TRIZ理论与CAI技术的机械创新教学模式及教学案例,并以机械创新教学＂链＂的模式,探讨了TRIZ理论的推广路径和要求。     

机械基础实验教学体系建立以及教学方法的研究与实践

通过对机械基础实验教学不断的改革与实践,构建了科学合理的实验教学体系和实验教学方法,这对提高实验教学质量和培养学生的工程实践能力、科学研究能力和创新意识,具有十分重要的意义。     

将计算机软件引入机械原理教学的探索与研究

为了使学生更好地掌握机械原理课程,提高教学效果,教师在教学过程中穿插各类计算机软件的介绍,使学生在学习专业课程的同时,也了解这些软件的使用,为日后学习这些软件奠定一定的基础。文章分析了平面绘图软件Autocad、计算分析软件Matlab、动力学仿真软件Adams、计算机编程软件Delphi和三维绘图软件Catia在机械原理教学中的应用。     

人体脐带血单核细胞与冰晶间相互机械影响的显微研究

利用低温显微镜观察了脐带血单核细胞在降温过程中与冰晶间的相互机械作用,比较了在不同保护剂情况下有无静电场的降温过程中,冰晶形成和生长以及由此引起的机械作用的变化.结果表明,在脐血中的细胞与冰晶间存在一定的机械作用,静电场的引入在一定程度上改变了冰晶的形成和生长特性,使其细化;不同的保护剂,由于其本身的化学机制不同,对冰晶的抑制影响也不同.     

情感性障碍患者脑诱发电位变异与自杀行为的相关性研究

目的探讨情感性障碍患者脑诱发电位(BEP)变异与自杀行为的关系。方法应用国产脑诱发电位仪,记录了41例抑郁症、24例躁狂发作患者和33名正常对照者的3种脑诱发电位。结果与正常对照组相比,抑郁症和躁狂发作组均出现脑诱发电位主成分波幅降低,抑郁症VEP/P2潜伏期延迟[正常对照组(194±19)m s,抑郁症自杀史阳性组(212±22)m s,抑郁症自杀史阴性组(209±17)m s,P<0.01]。两组患者的BEP改变主要与患者有无自杀行为史有关。结论脑诱发电位临床价值得到了初步证实,与自杀行为相关的生物学指标研究中需进一步追踪随访。     

就业与受教育程度的相关性研究——以中国城镇就业量为基础

利用回归分析方法,分阶段验证了1979-2007年劳动力的平均教育程度、新增劳动力中的大学及以上学历人口和大学以下学历人口数与中国城镇就业之间的相关关系。结果表明,与1979-1994年相比,在1995-2007年阶段,随着人均受教育年限的增长,中国城镇就业增加值增长率呈现下降趋势;大学及以上学历劳动力增长对就业的促进作用降低;大学以下学历劳动力增长对就业的促进作用增强;进而提出应调整教育结构,使得教育结构与产业结构相匹配,以此促进就业增长。     

高血压病患者颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性研究

目的探讨高血压病患者颈动脉粥样硬化程度、斑块形成与高血压等心血管危险因素之间的相关性。方法检测490例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度、斑块,并与高血压分级、病程、脉压、年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、C-反应蛋白、空腹血糖等心血管病危险因素进行相关性分析;另选253例同期住院的无高血压患者为对照组,行相关指标检测及统计学分析;并对412例高血压合并颈动脉粥样硬化者采用个体化降压治疗、强化调脂治疗。随访一年,观察治疗前后动脉粥样硬化程度变化情况及心血管事件发生情况。结果颈动脉粥样硬化、斑块形成与高血压分级程度、收缩压、脉压高血压病程呈正相关,与TC、LDL—C、UA、CRP、FBG等心血管危险因素均有关,高血压及颈动脉粥样硬化与冠心病的发病呈正相关,有统计学意义：强化降压调脂及综合性干预治疗后动脉粥样硬化程度明显减轻,临床冠心病发病率、心血管事件发生率、死亡率及再次入院率均明显降低,与治疗前比较差异显著。结论颈动脉粥样硬化及斑块的发生、发展与高血压等心血管危险因素有密切关系,早期强化降压调脂治疗及相关危险因素的综合性干预治疗可延缓动脉粥样硬化的发生发展。     

108例社区老年高血压患者主观幸福感与社会支持的相关性研究

目的探讨社区老年高血压患者主观幸福感与社会支持的相关性,为社区高血压患者的护理提供依据。方法用纽芬兰纪念大学幸福感量表(MUNSH)和社会支持感量表对社区102位高血压患者主观幸福感和社会支持状况进行调查。结果社区老年高血压患者的主观幸福感水平为(33.53±9.46)分,其影响因素为婚姻状况和付费方式;社会支持总分为(36.48±6.63)分,其影响因素为性别、付费方式、文化程度;高血压患者主观幸福感与社会支持呈中等程度的正相关(r=0.341,p=0.016)。结论社会支持对主观幸福感有预测作用,社区护士应通过各种不同的措施,增加患者的社会支持从而提高其主观幸福感。