45例脑卒中后抑郁患者生存质量相关因素分析

目的 通过对脑卒中后抑郁患者生存质量的调查,了解其生存质量的现状,明确其相关因素.方法 配额抽取脑卒中后抑郁患者共45例,进行问卷调查,所有数据利用spss16.0统计软件进行分析.结果 脑卒中后轻度抑郁组、中度抑郁组、重度抑郁组患者在生存质量总分、精力、语言、活动、上肢功能、工作或劳动得分有显著性差异(均P<0.05).结论 对脑卒中后抑郁患者要有针对性功能训练,以提高生存质量.     

老年脑卒中后抑郁患者的护理探讨

脑卒中在老年人中发病率较高,脑卒中后抑郁是脑血管病后较为常见的情绪障碍.近年来我院干诊脑血管病房中脑卒中后并发抑郁的患者呈上升趋势.……     

老年脑卒中后抑郁患者住院期间基础护理工作量指标分析

目的分析老年脑卒中后抑郁患者住院期间基础护理工作量指标。方法连续选择近期住院的老年急性脑卒中患者85例,并按有无发生卒中后抑郁(HAMD总分≥8分,PSD)分组,统计他们住院期间各类基础护理工作量指标。结果 85例老年急性脑卒中患者发生PSD26例,患病率30.59%。卒中后合并PSD患者的ICU停留时间、心电监测时间、血压检测时间、吸氧时间、输液时间、测体温次数、叩背次数和平均住院天数均明显高于未发生PSD患者(P0.01或P0.05)。结论老年脑卒中患者合并PSD患者住院期间各类基础护理工作量较大。     

家庭护理干预对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预对脑卒中后抑郁患者的生活质量的影响。方法对992例基层医院脑卒中后抑郁患者开展家庭指导和护理干预。结果干预后患者生活质量较干预前显著提高（均P〈0．01）。结论家庭护理干预可有效提高基层医院脑卒中后抑郁患者的生活质量。     

104例急性脑卒中后抑郁状态患者血清中血脂的变化研究

目的 探讨急性脑卒中后抑郁状态患者血脂水平及临床意义.方法 对104例卒中后抑郁状态(PSD)患者、49例卒中后无抑郁状态患者及28例正常人进行血脂检测,并做对照分析.结果 PSD患者血清胆固醇(TC)水平高于对照组和非抑郁组,而血清中甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C))较非抑郁组和对照组无明显差异,并且各血脂浓度与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的得分及自评抑郁量表(SDS)的得分无相关性.结论 脑卒中后抑郁可引起血清胆固醇水平升高,但与抑郁障碍的严重程度无相关性.     

左洛复治疗老年脑卒中后抑郁的前瞻性临床随机对照研究

目的探讨老年脑卒中后抑郁患者用左洛复治疗的临床疗效和对脑卒中预后的影响。方法老年脑卒中后抑郁患者随机入选治疗组、对照组各65例,脑卒中均经临床、影像证实6个月内,抑郁诊断为Zung量表≥40分,或GDS量表5~10分。两组患者均给予类似的规范脑卒中治疗,而治疗组加用抗抑郁剂左洛复,连续12周。观察两组患者的Zung量表、GDS量表和ADL评分变化。结果Zung量表、GDS量表评价发现治疗组总体疗效优于对照组,治疗组在治疗后4、8和12周末均有好转,以12周末最明显,亚组分析提示左半球、多灶患者抑郁症状较明显,其治疗组的效果优于对照组。ADL评定发现,治疗组总体康复疗效优于对照组,治疗组在4、8和12周末均有进步,以12周末最明显,亚组分析提示左半球、单灶患者的ADL康复效果在治疗组优于对照组。结论左洛复治疗老年脑卒中后抑郁有效,也促进ADL康复,副反应少,有延时增效作用。     

认知行为干预对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响

目的探讨认知行为干预疗法对脑卒中后抑郁(PSD)患者的康复效果。方法选择我院神经内科住院的PSD患者120例,随机法分成2组,对照组给予常规药物治疗与护理,研究组在对照组的基础上进行认知行为治疗8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、功能失调性状况评定量表(DAS)和改良Barthel指数(MBI)测评患者的抑郁情绪、认知障碍情况和日常生活活动能力(ADL)。结果 1与干预前比较,研究组和对照组HAMD、DAS得分明显减低,P0.05,研究组HAMD、DAS的改善又明显好于对照组,P0.01。2干预后研究组和对照组MBI明显升高,P=0.000,且研究组又明显优于对照组,P=0.000。结论认知行为干预疗法能改善PSD患者的抑郁程度,矫正患者的不良认知行为,从而最大限度地促进神经功能和躯体功能的康复。     

治疗抑郁与脑血管病的康复

脑血管疾病是临床常见病、多发病,而抑郁是脑卒中常见的并发症,严重影响患者的功能康复和生活质量.本文通过对抑郁和脑血管病的关系探讨,阐述了早期识别及积极治疗抑郁症对脑血管病的功能康复具有重要的意义.     

恢复期脑梗死患者焦虑抑郁情绪分析及护理干预

目的：分析恢复期脑梗死患者焦虑抑郁情绪状态,观察以心理护理为主导的综合性护理干预对焦虑抑郁情绪的影响。方法2011年1月至2014年3月,选择120例恢复期脑梗死患者,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对干预前后的焦虑和抑郁状态进行分析比较。结果干预前,两组患者SAS分值及SDS分值差异均无统计学意义（ P＞0．05）;两组焦虑及抑郁的发生率差异也无统计学意义（P＞0．05）。干预后,干预组SAS分值及SDS分值较干预前差异有统计学意义（P＜0．01）,较对照组差异也有统计学意义（P＜0．01）;干预组焦虑及抑郁的发生率较干预前差异有统计学意义（P＜0．01）,分别较对照组差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论恢复期脑梗死患者存在着焦虑抑郁状态,采用以心理护理为主导的综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪,降低焦虑抑郁的发生率。     

老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理

目的探讨老年脑卒中患者预防吸入性肺炎的护理。方法将128例老年脑卒中患者随机分为对照组、口腔护理组、咳嗽反射刺激组及口腔护理加咳嗽反射刺激组,分别按不同的方法进行护理,观察四组患者中发生吸入性肺炎的人数。结果对照组发生吸入性肺炎的人数高于其他各组,具有统计学意义（P〈0．05）;口腔护理组与咳嗽反射刺激组两者无统计学差异（P〉0．05）;口腔护理＋咳嗽反射刺激组发生吸入性肺炎的人数低于其他各组,具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于老年脑卒中,我们除了加强口腔护理以外,还应该加强对咳嗽反射敏感性的锻炼。     

老年脑卒中认知功能障碍患者的各类基础护理工作量调查

目的调查老年脑卒中认知功能障碍(PSCD)患者各类基础护理工作量指标。方法连续选择近期住院的老年急性脑卒中患者85例,并按有无发生PSCD分组,统计他们住院期间各类基础护理工作量指标。结果 85例老年急性脑卒中患者发生PSCD57例,患病率67.06%。卒中后发生PSCD患者的CCU停留时间、心电监测时间、血压检测时间、吸氧时间、输液时间、测体温次数、叩背次数和平均住院天数均明显高于未发生PSCD患者(P0.01或P0.05)。结论老年脑卒中PSCD患者住院期间各类基础护理工作量较大,制定护理计划时应予考虑。     

55例老年急性脑卒中患者心律失常的分析及急诊护理

目的：探讨老年急性脑卒中患者发生心律失常的原因,找到有效急诊护理方法。方法选择老年急性脑卒中患者55例,按是否应用急诊快捷护理路径分为两组,观察救护效果,统计两组患者心律失常发生的几率,分析引起心律失常的原因。结果观察组12．5％发生心律失常,9．38％致残,21．88％死亡,与对照组比较,差异有统计学意义。老年急性脑卒中患者发生心律失常类型是原发的窦性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心室颤动,原因是患者有原发糖尿病、高血压、低血浆白蛋白。有效的急诊护理是应用急诊快捷护理流程。结论根据老年脑卒中患者易发心律失常的独立危险因素,对高危患者应用急诊护理路径,能缩短救治时间,降低致残和死亡率,值得临床推广。     

老年肝阳上亢型高血压患者抑郁、焦虑状态评分及心理护理需求调查

目的调查老年肝阳上亢型高血压患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求。方法连续选择2013年1月～2013年9月在中国医科大学附属第一医院中医科住院的老年肝阳上亢型高血压患者37例,对照组选择同期住院老年其他症候高血压患者35例。两组患者均在开始治疗前进行“Zung抑郁、焦虑自评量表”及“心理护理需求调查表”测评。结果老年肝阳上亢型高血压患者SDS和SAS平均分均明显高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）;住院期间各种心理护理需求比较中,老年肝阳上亢型高血压组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间及心理护理频次均明显多于对照组（P〈0．01）。结论老年肝阳上亢型高血压患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,各种心理护理需求较多。     

脑卒中患者健康相关生命质量及影响因素研究

为反映脑卒中患者的健康相关生命质量，本研究利用中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal study， CHARLS）数据，基于欧洲五维健康量表（EQ?5D?3L）计算脑卒中患者的健康效用值；并通过K?W检验、Tobit截取回归模型分析脑卒中患者健康相关生命质量的影响因素。结果显示，脑卒中患者健康效用平均值为0.62±0.23。性别、受教育水平、婚姻状况、睡眠时长、吸烟状况、社交活动频率、身体质量指数（body mass index，BMI）会对其健康相关生命质量产生不同程度的影响（P<0.05）。脑卒中患者的健康相关生命质量较低，建议医院、社区等部门采取各种措施提高患者对疾病的认知；针对各种可控的危险因子，倡导患者采取更加健康的生活方式。     

脑卒中合并肺栓塞的防治及护理进展

虽然医学技术越来越成熟,但肺栓塞仍然为脑卒中患者死亡的重要原因,并且该病误诊率高,因此需要引起临床重视。对脑卒中后并发肺栓塞的危险因素进行总结可进行针对性预防,并确定高危人群。而采取适宜的预防措施可降低脑卒中后肺栓塞的发生率。肺栓塞发生后对其进行科学的治疗以及合理的护理措施可降低患者的死亡率。     

不同年龄段前列腺癌根治术患者的抑郁状况及原因分析

目的：对我院近两年接受前列腺癌根治术患者的焦虑抑郁状况进行调查,并分析其影响因素,为采取相应的干预措施,消除或减少患者的心理压力,提高患者的生活质量提供依据。方法应用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）对92例不同年龄段的前列腺癌根治术患者进行问卷调查,以了解不同年龄段的患者焦虑抑郁的状况,并分析引起焦虑抑郁的相关危险因素。结果年龄越轻的患者焦虑抑郁程度越重,特别是年龄＜50岁的患者（ SAS 62.45±7.85,SDS 58.75±9.25）焦虑抑郁得分最高,明显高于年龄＞70岁的患者（SAS 48.23±6.25,SDS 46.74±6.37）。而对手术的恐惧感、手术根治的效果、术后并发症、经济负担状况、术后工作前途以及术后生活质量、夫妻感情等的担忧等因素是引起前列腺癌根治术患者焦虑抑郁的主要危险因素。结论本研究揭示了不同年龄段存在不同程度的焦虑抑郁情绪,并探讨了相关危险因素,有利于医务人员在临床实践中制定有针对性的干预措施,对缓解患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的生活质量有积极作用。     

基层医院护理记录书写中潜在的医疗纠纷问题与对策

护理记录是病历的重要组成部分,是对患者住院期间病情动态的真实纪录.是护理工作的真实体现.……     

临床护理纠份的潜在因素分析及防范对策

随着人们对健康意识和法律意识的逐步增强,患者的自我保护意识不断提高,护理纠纷也呈不断上升趋势[1],如何防范护理纠纷的发生已成为护理工作主要议题,现将临床护理纠纷发生的潜在因素和防范对策报道如下.     

心理护理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁的影响

目的观察心理护理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁的影响。方法将126例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组进行健康宣教和饮食方面的常规护理;观察组在对照组基础上给予心理护理干预。分别在干预前和干预后1个月采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患者的负性情绪状况及血压情况。结果观察组干预1个月后收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预1个月后焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预可明显改善老年高血压患者焦虑、抑郁状态,血压控制平稳。     

护理干预对改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍的效果评价

目的观察护理干预在改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍方面的效果与价值。方法选取我院自2013年1月～2013年10月,住院部所收治的老年脑卒中患者共计40例作为研究对象。按照计算机随机方法进行分组,形成控制组与试验组,每组患者各计20例。控制组患者给予常规护理,试验组患者在此基础之上给予吞咽功能的针对性护理干预。对两组患者护理效果进行综合观察与对比。结果护理干预后,试验组患者护理总有效率为90.00%,控制组患者护理总有效率为65.00%,试验组明显优于控制组,对比差异显著,P〈0.05,具有统计学意义。结论护理干预可改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍,及时促进患者恢复正常进食,改善预后,效果限制,值得推广应用。