中国北方地区社区老年人跌倒的危险因素分析

目的了解我国北方地区城市社区老年人的跌倒状况及其危险因素,为老年人跌倒的预防控制提供理论依据。方法采用随机整群抽样的方法,在北京市和宁夏银川市两个规模大小、经济水平和基础设施等基本条件相当,地理位置不相邻的社区,共抽取3197名年龄≥60岁的老年人进行本项研究。结果本研究共调查了3197位年龄在60岁及以上的社区老年人,他们的平均年龄为71.12±7.84岁。被调查的3197名老年人中有394人在过去一年中发生过跌倒,跌倒发生率为12.32%。多因素logistics回归分析结果显示,老年人跌倒的危险因素是晕厥(OR=3.32),骨折病史(OR=2.46),骨质疏松症(OR=1.81),强心药(OR=1.58)和视力障碍(OR=1.43)。结论我国北方地区年龄在60岁及以上的老年人中存在较高的跌倒率,且女性高于男性。跌倒已经对城市社区老年人的健康造成严重威胁,全社会都需要重视起来,找到有效防控跌倒的措施。在社区开展对老年人预防跌倒的健康教育,鼓励老年人经常锻炼身体,以降低老年人的跌倒率。     

60例脑梗死危险因素的分析

目的研究脑梗死的危险因素,为该病的预防提供依据。方法对本院2010年10月至2010年12月收治的60例脑梗死病例的临床资料进行统计分析。结果本病男性患者多于女性,(60～79)岁为高发病年龄,高血压病、高黏血症,高脂血症、血hsCRP升高、糖尿病等与本病发病关系密切。结论脑梗死的发生是多因素作用的结果,其中高血压病是本病最重要的危险因素,其次为高黏血症,高脂血症、炎症反应、糖尿病等。老年人特别是合并上述危险因素的男性是高危人群,须采取有针对性的综合措施进行防治。     

缺血性脑中风复发危险因素及其预后研究

目的探讨缺血性脑中风复发危险因素及其预后.方法对CT和/或MRI确诊的复发性脑梗死患者年龄、高血压、糖尿病、冠心病、血脂、血球压迹、抽烟、颈动脉粥样硬化斑等因素进行相关研究,并对复发脑梗死并发症及临床预后进行对照研究.结果本组脑梗死复发率为18.58%,其中1个月内复发占复发总数7.17%,3年内复发占87.25%,3年后为12.75%,复发年龄以60岁以上居多,占64.94%.腔隙性梗死复发率最高(25.98%),脑栓塞次之(20.97%),脑血栓形成再次之(13.51%).有23.98%出现并发症,其中复发脑梗死发生率为49.00%,首发脑梗死为15.51%.脑梗死总死亡率为2.66%,首发死亡率为1.18%,复发死亡率9.16%.复发性脑梗死98.01%伴有高血压和/或糖尿病,全部有颈脉粥样硬化斑.脑梗死复发和性别、抽烟未见有显著相关,P＞0.05;血球压迹降低组脑梗死复发率高于血球压迹增高组,P＜0.01;脑梗死复发和高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病密切相关,P＜0.01.结论高龄、高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病和颈动脉粥样硬化斑是缺血性脑梗死复发的重要危险因素,其中糖尿病是最重要危险因素,有血糖升高者脑梗死复发率增高,并发症增多和死亡率高.危险因素越多,并发症越多,脑梗死复发率和死亡率越高.强调对脑梗死发病危险因素给予积极治疗,对预防脑梗死复发有重要意义.     

预防阿尔茨海默病重点在对中年人生活方式的干预

阿尔茨海默病俗称老年痴呆(简称AD),是老年人群中比较常见的一种疾病,严重威胁着老年人的生存质量,目前尚无有效的方法阻止其发展。我国现有老年痴呆患者500万,并且每年增加30万新发病例。我们通过对37例AD患者进行调查发现,AD的发生发展与中年时期身心危险因素密切相关,若能在中年时期有效地控制这些危险因素,可以达到预防AD的作用。     

老年心肌梗死的二级预防

心肌梗死是老年人心血管致死的首要病因.老年心肌梗死后的死亡率在第一年最高,随年龄增高而出现的充血性心力衰竭和再梗死发生率也在增加.因此,有必要对老年心肌梗死患者运用所有的干预措施以改善危险因素、减轻冠心病的自然病程.预防再梗死、心力衰竭或猝死是心肌梗死二级预防的主要内容.     

农民工子女健康危险行为思考

农民工子女健康危险行为日益增多,影响到社会安定。进行青少年健康危险行为的有关理论、概念、影响因素、预防和干预策略的阐述和总结,并为今后农民工子女健康危险行为研究提出建议。     

吴以岭教授谈:防治心脑血管病要旨——血液保护、血管保护、心脑缺血保护

据权威医疗机构统计,每年我国因心脑血管病死亡的人数约近300万,数字触目惊心,且发病率有逐年升高的趋势。医学专家认为,尽管心脑血管病的发病率逐年升高,但只要坚持健康的生活方式和采取综合的防治措施,心脑血管病是完全可以预防和治疗的。为此,我们走访长期致力于心脑血管病防治研究的国家973项目首席科学家吴以岭教授,旨在使广大的心脑血管病患者和易患人群更加了解心脑血管病、预防心脑血管病、更加有效地治疗心脑血管病。     

护理干预对老年高血压患者用药依从性的影响

高血压是我国老年人常见的心血管疾病,它可诱发严重的心脑血管病,是导致脑卒中、心肌梗死及冠心病的重要危险因素[1].近年来,随着社会生活水平的提高、生活模式的改变及人口老龄化的加速,我国高血压患病率持续上升,且逐年大幅上升.     

烟台市市直机关工作人员心血管病危险因素调查分析

目的了解机关工作人员心血管病危险因素的发病情况、年龄特点及10年的变化等.方法在1993年和2002年前后两次对烟台市市直机关2000余名工作人员进行健康体检,并进行对比.结果 2002年心血管病的主要危险因素高脂血症、高血压、高血糖的发生率分别为20.30%、9.76%和2.85%,与1993年(15.15%、4.24%和1.84%)相比显著增高(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),且两次比较有明显年轻化改变.同时对心血管病危险因素再次得以验证.结论心血管病危险因素的发病率较10年前明显增高,采取综合防治措施是控制和降低机关工作人员心血管病危险因素患病率之当务之急.     

老年高血压患者发生脑卒中的危险因素干预

目的了解老年高血压患者发生脑卒中的危险因素，降低并发症的发生。方法对60岁以上高血压患者165例发生脑卒中的危险因素进行分析。结果老年高血压患者发生脑卒中的危险因素与患者是否规范治疗、外在危险环境因素和早晚危险时段密切相关。结论强化老年高血压患者对潜在发生脑卒中的危害因素的自我认知能力和自我预防能力，对住院患者进行有效的临床治疗干预，降低发生率。     

吴以岭教授谈：防治心脑血管病要旨——血液保护、血管保护、心脑缺血保护

吴以岭教授国家973项目首席科学家、中华中医药学会络病分会主任委员、河北医科大学教授、博士生导师、据权威医疗机构统计,每年我国因心脑血管病死亡的人数约近300万,数字触目惊心,且发病率有逐年升高的趋势。医学专家认为,尽管心脑血管病的发病率逐年升高。但只要通过坚持健康的生活方式和采取综合的防治措施,心脑血管病是完全可以预防和治疗的。为此,我们走访长期致力于心脑血管病防治研究的国家973项目首席科学家吴以岭教授,旨在使广大的心脑血管病患者和易患人群更加了解心脑血管病、预防心脑血管病、更加有效地治疗心脑血管病。     

114例老年患者压疮危险因素分析及相关防治措施

目的调查老年患者压疮发生的原因,并分析压疮发生的相关性因素,以期更好地防治压疮。方法调查分析114例老年压疮患者相关资料。结果114例老年患者压疮发生与原发病、照顾者相关知识缺乏及老年人生理及病理因素因素关系较大,经过采取积极的治疗与护理措施后,均治愈或好转。结论老年患者为压疮高发人群,应针对压疮发生的危险因素作好积极的预防和护理,以提高老年患者生存质量。     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病重要的病理基础。高半胱氨酸血症(HH)是AS独立的危险因素。预防HH对延缓动脉粥样硬化的发生、发展,降低心脑血管病的发病率、致残率和病死率有着重要的意义。     

新型传染病流行期预防行为变化及“危险信念—参照规范”模式

遏制新型传染病的关键在于预防，鉴于人类心理和行为因素对疾病预防的重要性，评估它们在疾病预防中的作用至关重要。实证研究证实：某新型传染病的感知危险与本人预防行为呈正相关；参照规范对疾病预防具有重要作用，家人或亲戚、朋友或同事的预防行为对本人的预防行为也存在影响。新型传染病预防和公共卫生教育应以感知信念和参照规范为切入点，应重视大众教育和行为干预，增强公众的自我保护意识，使其自觉采取预防行为。     

高血压病药物治疗的新进展

高血压病是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.根据流行病学研究,血压升高是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素,因此防治高血压是防治心脑血管病的关键.中国是脑卒中高发的国家,而高血压是中国人群脑卒中发病的最重要危险因素.积极防治高血压也就成了中国乃至世界大多数医务工作者共同努力的目标.治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率.去年美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会发表了第七次报告,欧洲公布了"高血压治疗指南2003",对今后高血压防治提出新的指导意见.现结合以上报告的精神和目前的临床研究成果,对高血压的药物治疗进行进一步探讨.     

论危险犯的危险状态与停止形态之认定

刑法学界在危险犯研究中存在对“危险状态”的误解、对具体危险犯与抽象危险犯不加区分或对二者的范围界定不清等问题,这使得对“危险状态”及停止形态无法正确认定。根据我国刑法规定,危险犯应以“足以发生某种实害结果的法定危险状态”为既遂的构成要件要素,对该“危险状态”判断时应瞻前顾后,根据客观事实以科学法则判断。在具体危险犯实行行为着手后,由于主客观因素的作用可以导致危险犯形成中止或未遂或既遂形态。     

危险驾驶罪再思考

通过对危险驾驶行为的深入分析和研究,对该行为入罪化的社会背景、危险驾驶的概念和特征、分类、性质、入罪化的必要性及合理性、《刑法修正案(八)》法条设计合理性等诸多方面都进行了探讨和论证,认为此修正案具有明显的进步性,可以起到较好的预防危险驾驶类犯罪发生的作用,但同时也经分析认为该规定仍然存在一系列的缺陷有待进一步完善.     

青年人出血性脑卒中186例临床分析

目的 探讨青年人出血性脑卒中的流行病学与临床特点,为其诊治与预防提供依据.方法 回顾性调查2006年5月至2011年4月期间收治的186例45岁以下青年人出血性脑卒中的临床资料,并以同期收治的398例65岁以上老年人出血性脑卒中做对比,分析青年人出血性脑卒中的流行病学与临床特点.结果 青年人出血性脑卒中发病季节性不明显,不同于老年人冬春季发病较多；高血压是出血性脑卒中的主要病因和危险因素,青年组高血压发病率低于老年组；青年组脑血管异常发生率高于老年组；吸烟、饮酒是青年组常见的危险因素；青年组头痛、呕吐症状较老年组常见；青年组72小时内死亡占比高于老年组.结论 高血压是各年龄组出血性脑卒中最重要的危险因素,青年出血性脑卒中更应注意排除脑血管异常,预防出血性脑卒中应该早期健康教育,尽早控制血压,戒烟限酒,出现头痛等症及时诊治.     

北方老年人下肢动脉发生易损性斑块患者常见危险因素分析

目的分析北方老年人下肢动脉发生"易损性斑块(VP)"患者常见危险因素。方法连续选择2016年1月至12月在辽宁省人民医院血管疝外科就诊及住院治疗的老年下肢动脉硬化(AS)患者307例,入选者符合2012年中国专家编制的"老年人四肢动脉粥样硬化性疾病诊治建议"中规定的下肢AS诊断条件,他们接受了128层螺旋CT血管造影检查和"下肢动脉发生VP危险因素问卷"调查。结果 307例老年下肢AS患者中,经MDCTA检出VP患者129例(VP组,42.02%),178例未检测VP患者为对照组。两组对象发生VP危险因素指标比较中,发生VP组的平均年龄、吸烟指数、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。结论年龄大、吸烟、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、HHCY、低HDL-C和高hs-CRP均为北方老年人下肢动脉发生VP患者常见危险因素。     

应用Waterlow压疮危险因素评估表及分级预防护理法的研究

国内大量护理单元对压疮(Pressure Ulcer PU)预防仍沿用传统临床经验护理法,无准确的量化指标,预防护理措施也无严格模式,护理器具滞后.为解决这一护理难题,降低PU发生率,促进医疗资源的合理利用与分配,确定适用的护理评估工具,笔者选用Waterlow危险因素评估法及其分级预防护理法对838例卧床患者进行压疮的分组预测及预防研究,现将研究结果报告如下.