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《中国劳动》2015,(7)
城镇职工基本医疗保险的功能在于统筹共济、抵御风险、保障职工基本医疗。设立个人账户的目的是通过个人纵向强制积累防患于未然。问题是:因为个人账户没有横向互济功能,统筹基金支付范围之外的医疗费用只能求得自保;纵向的个人积累对横向的共济统筹基金不但没有贡献,还要从稀缺的统筹金中划拨30%左右,更加削弱了共济保障功能;个人账户按工资或退休金比例筹集和划拨,使收入高低与个人账户挂钩,导致实际医疗需要高的人基本要求得不到满足,而无实际医疗需要的人则会出现个人账户资金闲置;个人账户金在参保人没病时不能接济他人,小病时根本不需要共担风险,而大病时又杯水车薪。解决以上问题,需要以人为本、与时俱进,彻底取消个人账户,使统筹基金更加充盈,亦或降低单位缴费比例,赢得更充足的发展资金。 相似文献
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据人社部数据,在2012年医保基金累计结存中,个人账户占总结存数的40%左右,积累达到2697亿元。这样一笔庞大的资金,沉淀在医疗保险基金的底层,它既不具备医疗保险统筹基金的共济功能,更不属于参保人员的个人资产而由其自由支配。以一种极其“尴尬”的身份,存在于医疗保险制度之中,成为了既扶不起来、又抹杀不掉的制度“阿斗”。如何解决好这一问题,充分发挥好个人账户的作用,在医保制度的框架内“盘活”个人账户。近几年尤其是今年下半年以来,吉林省长春市和桦甸市进行了改革试点,力求在现行制度框架内,寻求一种有效的模式和方法破解这一难题。 相似文献
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正在基本医疗保险个人账户基金监管方面,尽管各级人社行政部门、社保经办机构采取了各种行之有效的措施,取得了一定的成效,但是个人账户违规使用情况仍屡有发生。为此,应引起高度重视,认真探索对基本医疗保险个人账户基金监管的方法。近年来,成都市青白江区人社部门在实施基本医疗保险基金监管中,严格"两定"管理,保障医保基金安全运行。 相似文献
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医保个人账户资金的流失,已成为医保基金管理的重灾区.加强个人账户管理,对维护广大参保人员的基本医疗保障权益,维护基本医疗保险制度稳健运行起到关键作用.因此,应进一步完善措施,切实加强对个人帐户资金的监督管理. 相似文献
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一、现行社会保障基金投资管理模式的界定
1.社会保障基金的界定
社会保障基金(以下简称社保基金),在理论上浓缩了多个概念.就基金项目而言,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等社会保障项目的基金;就基金来源而言,包括企业和个人缴纳的基金以及来源于国家财政支出和基金投资收益的基金;就基金账户而言,包括统账结合制度中的统筹账户基金和个人账户基金;就基本结构而言,包括基本保险基金和补充保险基金(如"企业年金"). 相似文献
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基本医疗保险基金是我国社会保险制度运行的基础。医疗保险基金偿付管理提高基本医疗保险基金使用效率的一个重要环节。我国医疗保险基金支出管理,由于制度设计的缺陷,非合理性预算和非弹性指标,出现了医疗保险基金预期严格控制和实际支出失控的悖论,医疗保险基金支出面临双重道德风险。建立科学的弹性预算制,强化系统内部控制和外部协调,实施医疗服务体系动态管理,健全医疗服务信息系统,建立医疗保险风险防控机制,建立第三方服务体制,是提高我国基本医疗保险基金支出效率改革路径。 相似文献
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我国养老保险和医疗保险均采取社会统筹与个人账户相结合的办法.由于养老保险起步较早,已相对比较完善,而医疗保险个人账户的建立,由于起步较晚、情况复杂,目前各地正处在逐步探索阶段.本文拟对此问题作一个初步探讨. 相似文献
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随着社会的不断进步与发展,医疗保险改革的进一步深入,医疗保险基金作为老百姓的"救命钱",引起了社会的高度关注.在医疗保险参保覆盖面进一步扩大,保障水平显著提高的同时,医疗保险基金监管也面临着诸多困难和问题,亟待进一步改进和提高.此文主要以青羊区近年来的相关数据为基础,分析探索基金监管模式. 相似文献
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做好医疗保险基金财务管理工作是保证医疗保险基金安全完整、平稳运行的一项极其重要的工作。本文作者结合医疗保险基金财务管理工作的实际,对如何创新医疗保险基金财务管理做一粗浅探讨。 相似文献
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我国的医疗保险政策已经进入全面开展实施阶段,并且在各级医疗保险基金方面给予大力支持,以便为国民健康提供一份保障.为了更好的保证医疗保险工作顺利开展,相关部门依据安全维护原则建立了一套完善的医疗保险基金风险预警机制,一来保障医疗事业稳定发展,二来促进医疗保险基金管理水平提升.本文针对医疗保险基金风险预警机制进行全面探究,以科学的角度不断完善与补充医疗保险基金风险预警机制. 相似文献
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养老保险个人账户缴费制度一直是我国养老保险制度改革的重点,改革虽取得重大成效,但依然存在着诸多问题。本文在个人账户研究理论的基础上,介绍了国内学者在探究做实个人账户、个人账户基金投资管理和保值增值上的研究,以使人们全面了解养老保险个人账户的研究现状,为完善个人账户制度研究打下基础。 相似文献
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随着我国全民医保制度的快速推进,保障水平不断提高,医疗保险基金面临的风险急剧增加,医保监管工作面临着诸多新的挑战.新形势下如何进一步加强医保基金的监管,更加成为关系到整个医保基金能否收支平衡、医疗保险制度能否健康运行的关健. 相似文献
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我国全面实施城镇职工基本医疗保险六年来,个人账户的管理也大面积地经历了生活实践的检验。现在,是否继续实行统账结合?是否保留个人账户?已成为大家热议的话题。 相似文献
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江苏仪征市为进一步提高城镇职工医疗保障水平,减轻个人负担,构建和谐医保关系,2008年1月1日起在增加个人账户划账金额等八个方面调整城镇职工医疗保险政策,提高了参保受益面和受益率。 相似文献