南宁市某社区老年人跌倒与认知功能障碍的相关性研究

目的探讨城市社区老年人跌倒发生与认知功能障碍相关性。方法对南宁市某社区1222名老年人(≥60岁)进行调查,了解跌倒、认知功能障碍发生情况,分析跌倒发生与认知功能障碍之间关系。结果 (1)本组老人跌倒发生率为29.8%,跌倒损伤发生率高(46.28%),随年龄增长跌倒发生率增高;(2)认知障碍组的跌倒发生率明显高于认知功能正常组,两组比较有显著性差异(32.8%:24.9%,P0.05);(3)Mini-Cog得分为5分者跌倒发生率最高,得分为1分者跌倒发生率最低,跌倒发生率与认知功能的损害程度非直线相关关系。结论城市社区老年人跌倒及跌倒损伤发生率高;认知功能障碍组较认知功能正常组跌倒发生率高,且痴呆者更易发生跌倒,需加强跌倒预防和干预。     

步态检测设备联合量表评估认知功能和跌倒风险的应用初探

目的探讨将步态检测纳入认知功能评定的应用可能性。方法采集受试者的步态参数数据,对比分析规范认知量表测定值和跌倒风险评估情况。结果新型可穿戴智能鞋能够在周期内稳定采集受试者各项步态参数,并实时上传至服务器终端进行数据处理。结论本试验为下一步扩大受试群体,并根据认知程度细分,探讨步态参数与认知量表数值和跌倒风险的相关性,以及为步态参数的深层生物学意义打下基础。     

太极拳练习对老年人认知姿势控制能力的影响研究进展

跌倒已成为危害老年人健康的重要公共卫生问题之一,跌倒的发生往往与增龄性的机能衰减和认知功能下降关系密切.近年来,不断有学者采用认知姿势控制双任务研究范式探索老年人跌倒发生及预防的机制,寻求既能有效延缓老年人机能衰减又能改善认知功能的新策略,其中太极拳对老年人平衡功能、柔韧性以及认知功能的积极效应日益引起学界关注.因此,就双任务条件下太极拳练习对老年人认知姿势控制能力影响进行综述,以期为深入揭示太极拳练习预防跌倒的机制提供参考.     

基于可穿戴传感技术的步态参数建模与跌倒监测方法

在跌倒与认知功能障碍等神经疾病的临床诊断与康复治疗中,步态分析能有效的作为诊断依据,并对跌倒风险与神经疾病患者的康复情况进行评价,帮助制定康复治疗方案和评价疗效。步态数据采集是步态分析的重要环节。其中跨步长和离地高度作为步态数据的一部分,在实际医疗使用中具有较强的参考价值。现有的步态数据采集设备尽管功能强大,采集的数据种类也十分丰富,但是有着操作麻烦、价格昂贵、空间限制等缺点。简易的步态数据采集设备一般都难以采集到跨步长和离地高度等关键数据,难以满足实际需要。本文针对以上的问题,提出了一种通过三轴加速度传感器和陀螺仪采集足部角度数据并通过BP神经网络进行机器学习来推算跨步长和离地高度数据的方法。通过对训练集进行学习训练与交叉认证,得到了跨步长86%,离地高度80%的准确率,论证了通过足部跨步过程中的角度数据推算跨步长和离地高度的可行性,并且利用角度数据进行跌倒监测的初步试验,监测成功率为93. 75%。     

座谈会模式在跌倒事件分析中的应用与研究

<正>老年人跌倒是年龄增长、机体功能退化、神经感官功能减弱、多种慢性疾病[1]等共同作用的结果。作为华中地区一家大型三甲医院,针对老年人跌倒,我们制定了三级分层管理模式、不良事件反馈及上报系统、老年人跌倒危险因素分析、等级危险护理模式、老年人跌倒警示单、跌倒警示标识等一系列综合措施及制度,但仍有老年人跌倒事件的发生,这种特殊护理事件不仅对患者自身造成了机体功能的进一步伤害,同时     

老年人防跌倒干预措施研究进展

老年人跌倒发生率、致残率高，后果严重，已经成为60岁以上老人损伤致死的首要原因。跌倒造成老年人功能丧失、住院治疗，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。跌倒是老年人肌肉力量下降、平衡功能减退，以及多种慢性疾病、药物、环境因素等多因素综合作用的结果。对老年人跌倒的风险进行综合评估，并针对其危险因素实施相应的干预措施，可以减少跌倒的发生。     

认知功能障碍的预防

国际卒中学会和我国刚发布的《血管性认知功能损害专家共识》均明确指出卒中是血管性认知功能损害（VCI）的血管性危险因素之一。为了保护老年人健康,降低认知功能障碍的程度及痴呆危险,毫无疑问应当控制血压、胆固醇、血糖和体重等卒中危险因素。同时钙通道阻滞剂及他汀类药物是提高认知功能及预防认知功能障碍的药物,临床实践也证实了这一点。     

多措并举防范老人跌倒

许多研究表明,75岁以上老年人残障和死亡的主要原因是跌倒,其内在因素主要有平衡、步态及移动问题、视力障碍、服4种或4种以上药物、体位性低血压和认知障碍或抑郁;外在因素包括楼梯光线太暗或太陡、地面太滑、地毯松动、缺少防护装置和够不到照明灯的开关。鉴于此,国内老年病学专家指出,采取以下措施可以减少老年人跌倒及其并发症的产生:     

居家(养护)老年人跌倒干预指南

正老年人跌倒发生率高,后果严重。在世界范围内,跌倒都是老年人伤残、失能和死亡的重要原因。根据美国国家疾控中心报告显示,跌倒是老年人受伤致死的首要原因,在美国每年约有30%的65岁及以上老年人发生跌倒,80岁及以上的老年人跌倒率为50%,并且大部分跌倒发生于老年人家中。随着中国老年人口比例的上升,老年人的跌倒问题越来越引起全社会的关注。跌倒是60岁及以上老年人最常见的伤害     

以社区为基础的老年人跌倒预防运动干预效果评估

目的评估以社区为基础的老年人跌倒预防的运动干预效果,为发展更有效的老年人跌倒干预模式提供线索。方法研究设计为干预前后自身比较研究,分别在干预前和干预后收集有关老年人跌倒发生情况和运动情况等信息,通过卡方检验和非参数K-S检验比较干预前后差异,进而评估干预措施的效果。结果干预后,71～80岁组老年人的跌倒发生率从6.8%下降到3.4%;80岁以上老年人跌倒发生率从9.3%下降到5.8%。能够规律锻炼的老年人所占比例较干预前增加,老年人对运动的看法及运动自我效能得分较干预前均增高。结论以社区为基础的老年人跌倒运动干预在预防老年人跌倒方面起到了一定的效果,降低了老年人跌倒的发生率,改善了老年人运动行为和相关信念,是行之有效的干预模式。     

血清miR-34a水平与阿尔茨海默病及认知功能障碍的相关性

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清miR-34a水平的意义及其与认知功能障碍的相关性。方法收集2018年10月至2020年1月于南阳市第二人民医院就诊的老年AD患者和轻度认知功能障碍(MCI)患者各60例,纳入同期体检健康老年人60例为对照组。采用定量反转录酶-聚合酶连锁反应(qRT-PCR)检测三组受试者血清miR-34a水平;检测其他实验室指标LDL-C、HDL-C、Hcy、TG和TC的水平,采用Pearson相关系数、Logistic回归和ROC曲线分析miR-34a和AD患者认知障碍的关系。结果 AD组和MCI组患者血清中miR-34a显著高于对照组,且AD组高于MCI组(P0.05)。miR-34a与Hcy、TG和TC水平成正相关,与MMSE和MoCA评分成负相关。miR-34a是认知功能障碍及MCI进展为AD的独立影响因素,其诊断认知功能障碍及鉴别MCI和AD的曲线下面积分别为0.967和0.765。结论 miR-34a在AD患者血清中高表达,且与认知功能成负相关,对于认知功能障碍和AD具有一定的诊断价值。     

社区失智老年人初筛流程共识(草案)

<正>背景认知是人脑接受外界信息,经过加工处理,获取或应用知识的过程,涵盖记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等领域。认知障碍是指上述认知领域中的一项或多项受损,并影响个体的日常或社会能力的病理状态。研究显示衰老是认知功能障碍最重要的危险因素。随着世界人口老龄化的进展,认知障碍的患病率及发病率逐年升高,老年认知障碍已经成为一个紧迫的医学问题,同时也是一个社会问题。数据显示,40%的认知功能障碍的患者首次就诊时认知功能已经处     

中国北方地区社区老年人跌倒的危险因素分析

目的了解我国北方地区城市社区老年人的跌倒状况及其危险因素,为老年人跌倒的预防控制提供理论依据。方法采用随机整群抽样的方法,在北京市和宁夏银川市两个规模大小、经济水平和基础设施等基本条件相当,地理位置不相邻的社区,共抽取3197名年龄≥60岁的老年人进行本项研究。结果本研究共调查了3197位年龄在60岁及以上的社区老年人,他们的平均年龄为71.12±7.84岁。被调查的3197名老年人中有394人在过去一年中发生过跌倒,跌倒发生率为12.32%。多因素logistics回归分析结果显示,老年人跌倒的危险因素是晕厥(OR=3.32),骨折病史(OR=2.46),骨质疏松症(OR=1.81),强心药(OR=1.58)和视力障碍(OR=1.43)。结论我国北方地区年龄在60岁及以上的老年人中存在较高的跌倒率,且女性高于男性。跌倒已经对城市社区老年人的健康造成严重威胁,全社会都需要重视起来,找到有效防控跌倒的措施。在社区开展对老年人预防跌倒的健康教育,鼓励老年人经常锻炼身体,以降低老年人的跌倒率。     

老年人跌倒问题的相关因素研究与预防护理

本文总结了老年入跌倒的原因、流行概况、危害、预防方法和护理干预措施,提出预防老年人跌倒发生的重点是加强对老年人家庭及社会的健康教育、重视自我保护、纠正不良环境因素、及时治疗急慢性病,使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。     

基于可穿戴设备的跌倒检测方法研究进展

跌倒是老年人发生意外事故甚至死亡的重要危险因素。因此,对跌倒风险准确预估,及时有效地实现跌倒检测非常重要。随着物联网技术和人工智能的迅速发展,可穿戴设备在跌倒检测中的应用得到越来越广泛的关注。本文介绍了应用可穿戴设备进行跌倒检测的方法,主要从可穿戴设备数据采集、数据预处理和跌倒判别算法等三方面进行综述,对现有的研究成果进行分类、对比和统计分析,指出未来的工作重点,为相关行业后续的研究工作提供借鉴与参考。     

蒙特利尔认知量表在健康体检老年人群中的应用

目的了解60岁以上健康体检中老年人群轻度认知功能障碍发病的情况。方法选取在北京小汤山医院医院健康体检的老年人为研究对象,采用北京版蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行筛查评估。结果以蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分26分为界值,老年认知功能障碍的检出率是46. 20%。分别以北京版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分在19～25分为界值和不同年龄及文化的评分界值,老年轻度认知功能障碍的检出率分别是39. 44%,16. 31%,23. 30%。检出率之间的差异有显著统计学意义(P 0. 01或P 0. 05)。结论采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对老年人群进行轻度认知功能筛查时,不建议采用单一界值进行评估。     

全身振动训练在老年肌少症应用的研究进展

老年肌少症是一种年龄依赖性的进行性骨骼肌重量、质量与功能衰减的临床综合征,可提高老年人跌倒发生率和死亡率,寻找防治老年肌少症的方法是老年医学的研究热点。近些年,全身振动训练在老年肌少症中的应用价值逐渐被挖掘,尤其对体质较弱的老年人呈现出较高的应用优势。本文从全身振动训练机制、应用优势、应用建议、影响因素等方面进行综述,以有效指导临床医护人员制定振动训练方案,降低老年肌少症的发生与进展。     

实施健康教育降低老年患者跌倒发生率的效果观察

跌倒是60岁以下老年人意外死亡的重要原因:跌倒不仅对老年人的身体有影响,还会影响到老年人的心理和社会健康,预防跌倒的发生远较治疗重要.……     

脑卒中吞咽障碍患者标准化处理流程的建立及应用

<正>脑卒中患者由于消化系统功能的生理性退化、自理能力下降和认知功能障碍等问题,常会出现不同程度的进食困难~([1])。老年人由于进食困难,机体所需营养和液体不足,会出现营养不良、脱水、肌力下降等。同时,因吞咽障碍往往会导致焦虑、抑郁、社交隔离等心理问题,造成老年人生活质量的下降。据报道,脑卒中有51%~73%的患者发生吞咽障碍~([2])。吞咽障碍是导致吸入性肺炎的首位危险因素,动态的     

多模态影像技术在轻度认知功能障碍中的应用进展

轻度认知功能障碍(MCI)主要的表现是轻度记忆障碍或者其他认知功能障碍,介于正常老年人与老年性痴呆之间,确定最佳的治疗时间窗可以推迟病情发展,对有效预防老年性痴呆尤为关键。目前MCI诊断内容包括认知功能减退主诉、认知功能减退、非痴呆、有认知功能下降的证据、日常生活能力基本正常,分为四种亚型:单认知域健忘型、多认知域健忘型、单认知域非健忘型、多认知域非健忘型。临床上采用结构磁共振技术、磁共振弥散加权成像、磁共振波谱成像、磁共振弥散张量成像、磁共振静息态成像、磁共振灌注成像、磁敏感成像,SPECT-CT/CT,TCD等对该疾病进行诊断。各种单一的影像检查方法在MCI早期诊断中有一定的局限性,综合应用多模态影像技术可以进行优势互补,本文就多模态影像技术在诊断MCI方面相关学进展作一综述,为MCI的早期诊断提供重要的参考依据。