老年合并高血压牙周炎患者基础治疗及维护治疗的疗效观察

目的探讨基础治疗及维护治疗对合并高血压的老年牙周炎患者的临床治疗效果。方法收集2014年5月至2015年1月入院的40例牙周炎合并高血压老年患者作为研究对象并予以基础治疗及维护治疗,比较患者治疗前后口内像与治疗前后相关临床指标。结果在进行基础治疗与维持治疗后,患者口内像得到显著性改善,表现在牙周系统的恢复,出血现象的消失与口腔卫生的改善;所有患者在基础治疗后、首次维护治疗后、二次维护治疗后与6个月随访的PLI,SBI与PD水平均显著性降低,存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01)。结论基础治疗及维护治疗对合并高血压的老年牙周炎患者的临床治疗效果显著,借鉴意义重大。     

牙周维护对老年人牙周健康的影响研究

目的探讨牙周维护治疗对于保持老年慢性牙周炎患者长期疗效的作用。方法选取2011年1月起在我院干部保健门诊口腔科进行牙周病治疗的58例60岁以上老年患者进行分组治疗,完成基础治疗后接受牙周维护治疗的29例患者作为试验组,未接受牙周维护治疗的患者为对照组,检测的指标为菌斑指数﹑探诊出血指数﹑松动度及牙周探诊深度。结果同组初复诊治疗前后比较,各项指标P0.05,试验组患者在经牙周维护治疗后症状明显改善,各项临床指标均有明显下降,积极进行牙周维护治疗与没有进行牙周维护治疗患者的疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论牙周维护治疗可以明显改善慢性牙周炎的各项指标,治疗作用优于单纯的基础治疗。     

老年急性心肌梗死患者口腔牙周临床指标对照分析

目的对照分析老年急性心肌梗死患者（AMI）患者口腔牙周临床指标。方法连续选择2013年1月到2013年12月在中国医科大学附属第四医院住院治疗的老年AMI患者59例,对照组为同期参加我院体检同龄老年人63例。两组对象均接受了口腔牙周临床指标检测。结果老年AMI组的PD、CAL、SBI、牙齿缺失数目及OHI-S均明显高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。同时,老年AMI组的牙周炎患病例数也显著多于对照组（P〈0．05）。结论老年AMI患者口腔各项牙周临床指标差,牙周疾病患病率明确增加。     

不同管理服务对社区老年高血压患者疗效指标影响

目的观察不同管理服务对社区老年高血压患者各类疗效指标影响。方法 2015年后首次在我中心注册的老年初诊高血压患者51例(社区管理服务组),他们都接受了社区卫生服务中心高血压管理服务(包括建立健康专项档案、随访管理、定期健康教育、坚持每年体检制度和签约全科医师)。对照组选择长期在瑞金二路某二甲医院就诊的老年初诊高血压患者57例。两组患者均在入选时和6个月后接受了高血压知晓率、治疗率和控制率评估。结果首次评估中两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者高血压知晓率、治疗率和控制率均明显高于首次评估值,同时社区管理服务组的高血压知晓率和高血压控制率均明显高于对照组结果(P0.05,P0.01)。结论社区管理服务可明确改善老年高血压患者各类疗效指标。     

牙周基础治疗对老年慢性牙周炎患者系统炎症水平的影响

目的探讨牙周基础治疗对老年慢性牙周炎患者系统炎症水平的影响。方法随机选取大连市口腔医院2014年2月~2015年7月期间收治的慢性牙周炎老年患者47例(观察组),并对其实施牙周基础治疗,另选取同期来我院检查的牙周健康者47例作为对照组。对两组受试者的血样、龈沟液等样本进行采集,并采用酶联免疫吸附法对其血清hs-CRP,龈沟液TNF-α,IL-6水平进行测定。结果观察组患者经治疗炎症因子水平均明显低于治疗前,差异具有显著性(P0.05),但同对照组相比仍处于较高水平(P0.05)。结论慢性牙周炎会引起患者不同程度的炎性反应,易导致多种相关疾病的出现,通过对患者实施牙周基础治疗,可有效去除牙周局部感染因素,促进机体炎症状态的改善,对于患者生活质量的提高具有十分积极的意义。     

老年糖尿病患者牙周状况及其与血糖、血脂相关性分析

目的分析老年糖尿病患者牙周状况及其与血糖、血脂的相关性,为老年糖尿病患者牙周维护方法的制定提供参考。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院收治的82例老年糖尿病患者,统计入组患者牙周病发生情况,依据患者是否合并有牙周病分为单一糖尿病组、合并牙周病组,比较两组一般资料、牙周指数[龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、简化口腔卫生指数(OHI-S)](牙周情况应该包括牙龈炎症SBI和牙周炎症PD、AL)、血糖血脂指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)],pearson相关系数对糖尿病患者牙周状况与血糖、血脂指标进行相关性分析。结果入组82例老年糖尿病患者,牙周病总发生率74.39%(61/82),合并牙周病组SBI、PD、AL、OHI-S、FPG、HbA1c、TC、TG、LDLC明显高于单一糖尿病组(P0.05);两组HDLC比较差异无统计学意义(P0.05);血糖联合血脂指标评估糖尿病患者牙周病的曲线下面积为0.918,较各指标单一检测的曲线下面积明显大,相关性分析提示糖尿病患者SBI、PD、AL、OHI-S均与HbA1c、TC、LDLC(P0.05)。结论老年糖尿病患者牙周病发生率较高,其牙周状况与血糖、血脂呈明显的正相关,临床上或可通过控制老年糖尿病患者血糖和血脂水平,以降低牙周病发生风险。     

老年纵裂牙的保存治疗

老年患者由于牙体组织及牙周组织的增龄性变化,干髓术后牙体脆性明显增加,极易造成牙体纵裂。而处理后牙纵裂的传统方法为折裂于根下方者均整体拔除。处理此类患牙时可以尽量保存该患牙为治疗基础。牙体经根管治疗术后消除了根尖周感染的可能,部分伴牙周炎症者,牙周经治疗后也可阻止牙周病变继续发展。这样,对于折裂后只能部分保留的患牙,采用根管钉加强固位,全冠修复后,对基本阻断口腔环     

门诊老年代谢综合征患者牙周健康情况调查

目的调查与分析门诊就诊老年代谢综合征患者牙周健康指标及牙周病患病情况。方法选择2013年1月至2013年12月前往我门诊部就诊的老年代谢综合征患者64例,入选对象接受了口腔及牙周检查,对照组来自同期参加体检、同龄健康老年人57例（对照组）,比较两组对象牙周炎患病现况及各项牙周健康指标。结果老年代谢综合征患者牙周病患病率为51.56%（33例）,明显高于对照组（9例,15.79%,χ2=8.66,P〈0.01）。老年代谢综合征组的平均牙周袋深度、牙周附着丧失及牙齿松动度等牙周健康指标也显著差于后者（P〈0.01,P〈0.05）。结论老年代谢综合征患者牙周病患病率显著增高,牙周健康现况较不理想。     

氯沙坦钾与依那普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的疗效对比

目的观察氯沙坦钾对老年原发性高血压合并高尿酸血症的降压效果及血尿酸影响。方法将70例老年原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦钾组与依那普利组各35例,治疗4周后,进行治疗前后血压、血尿酸的对比研究。结果氯沙坦钾与依那普利均能够有效降低老年高血压,两组的降压效果比较,差异无统计学意义(P0.05);氯沙坦钾组治疗后血尿酸水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而依那普利组下降不明显。结论氯沙坦钾既有良好的降压作用,又能降低血尿酸,老年患者耐受性好,值得临床推广应用。     

盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的应用效果观察

目的探讨盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的应用效果观察。方法收集2017年1月至2018年12月入院的80例老年牙周炎患者随机分为两组,对照组患者仅用过氧化氢、盐水交替冲洗牙周袋治疗,试验组患者则加用盐酸米诺环素缓释软膏,比较两组患者牙周袋深度、附着丧失、龋齿沟液中碱性磷酸酶浓度。结果试验组患者治疗后牙周袋深度[(3.12±1.16)mm]组间比较均显著性高于对照组[(4.55±1.12)mm];治疗后磷酸酶浓度[(421.28±76.92)U/L]组间比较均显著性低于对照组[(505.69±70.49)U/L],差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后试验组牙龈附着[(6.45±1.35)mm]组间比较与对照组[(6.40±1.42)mm]无明显差异;差异不具有统计学意义(P0.05)。结论探讨盐酸米诺环素缓释剂在老年牙周炎治疗中的应用效果显著,具有科学与深远的临床应用可行性。     

首次接受维持性血透后一年内死亡老年患者原发病种类分析

目的分析辽西地区首次接受维持性血透后一年内死亡老年慢性肾脏疾病患者原发病种类。方法选择2010年1月到2016年12月在我院血液净化中心首次接受维持性血透治疗后一年内死亡老年慢性肾病患者(老年组,152例),对照组为同期在我院血液净化中心首次接受维持性血透治疗后一年内死亡的中青年慢性肾病患者98例,两组入选对象均长期居住、生活在辽西地区,对照比较两组患者慢性肾病原发病种类分布。结果老年维持性血透组和对照组慢性肾病原发病种类均以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾损害居多。同时,老年维持性血透组糖尿病肾病死亡例数和高血压肾损害死亡例数均明显多于对照组,而对照组中慢性肾小球肾炎死亡例数明显多于老年维持性血透组(P0.01,P0.05)。结论辽西地区首次接受维持性血透后一年内死亡的老年慢性肾病患者原发病以糖尿病肾病和高血压肾损害为主。     

Vitapex填充糊剂联合米诺环素对老年慢性牙周炎伴牙髓病变的疗效分析

目的探讨维他派克斯(Vitapex)填充糊剂联合米诺环素缓释剂对老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者的应用效果。方法选取老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者102例,按随机数字表分为联合组和对照组,各51例。对照组给予常规根管治疗,联合组在对照组的基础上给予Vitapex填充糊剂联合米诺环素治疗。比较两组患者治疗2周后及治疗4周后的出血指数(BI)、炎性因子水平[超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]变化差异;分析治疗后6个月两组患者治疗有效率差异。结果治疗4周后,两组患者BI、Hs-CRP、IL-6指标均较治疗2周时显著降低,且联合组明显低于同一时间对照组(P0.05);治疗后6个月,联合组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Vitapex填充糊剂联合米诺环素缓释剂对老年慢性牙周炎伴牙髓病变患者抗炎、止血效果显著,疗效更佳。     

沈阳市老年H型高血压患者临床特点及血生化指标分析

目的分析沈阳市区老年H型高血压患者临床特点和血生化指标。方法选择2019年1月至12月在我院就诊及住院治疗的老年H型高血压患者97例,对照组为同期就诊和/或住院治疗的非H型高血压患者102例。本研究对入选对象进行了临床特点指标和血生化指标[血尿酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)分析]。结果临床特点指标比较中,老年H型高血压组的体质量指数和合并冠心病及脑卒中例数均明显多于对照组(P0.05,P0.01)。血生化指标比较中,老年H型高血压组的血清UA、LDL-C及TG浓度明显高于对照组(P0.01)。结论沈阳市老年H型高血压组患者体重增加,合并冠心病及脑卒中例数多,血清血UA、LDL-C及TG浓度表达增强。     

麻醉方式对老年高血压患者围术期心血管相关指标影响观察

目的观察麻醉方式对老年高血压患者围术期心血管相关指标影响。方法连续选择2015年1~12月在沈阳医学院附属第二医院普外科接受择期手术老年高血压患者89例,入选患者按择期手术时间进行随机分组:观察组接受了静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉;对照组仅进行单一静吸复合全身麻醉,观察两组对象基础期和苏醒期的血压和心率变化。结果两组对象的基础期平均收缩压、舒张压及心率测量值均无明显区别(均P0.05),苏醒期观察组的平均收缩压、舒张压及心率测量值均明显低于对照组(P0.01,或P0.05)。结论静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉可使老年高血压患者围术期各类心血管相关指标较为稳定。     

专项心理干预改善老年卒中后抑郁患者的各类康复疗效指标观察

目的观察专项心理干预改善老年卒中后抑郁患者的各类康复疗效指标。方法连续选择2015年1月至12月在辽阳石化总医院神经内科住院的老年卒中后合并抑郁患者55例,随机分为干预组(28例)和对照组(27例)。两组对象均接受康复常规治疗,观察组另行专项心理干预(包括认知干预、倾听干预和亲情干预)治疗。两组对象治疗前后分别接受了各类康复疗效指标评估。结果两组患者治疗前各类康复疗效指标无明显区别(P0.05),治疗后上肢运动功能评分、下肢运动功能评分及FMA总分均明显优于治疗前,同时干预组上述各项康复疗效指标也明显高于对照组同期评估结果(P0.01,P0.05)。结论专项心理干预可以明确改善老年卒中后抑郁患者的各类康复疗效指标。     

老年急性心梗合并心衰患者临床各类护理工作耗时指标调查

目的调查老年急性心肌梗死合并心衰患者临床各类护理工作耗时指标。方法选择2016年1月至2017年12月在我院心内科救治的老年首次急性心梗合并左心衰患者47例。对照组选择同期我院救治的老年急性心梗不合并左心衰患者59例,自行设计了"急性心梗临床各类护理工作耗时指标调查表",对照比较两组对象住院期间接受各类护理工作量耗时指标。结果合并左心衰组的CCU停留天数、心电和血压监测时间、输液耗时、住院天数、基础护理耗时、健康教育耗时、心理干预耗时、个体化护理耗时和康复护理耗时均明显多于对照组(P0.01)。结论老年首次急性心梗合并心衰患者住院期间各类护理工作量大,花费时间多,制定相关计划时应予重视。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效研究

目的观察厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对于老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效。方法选取老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用厄贝沙坦150mg联合苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,对照组采用厄贝沙坦150mg治疗,比较两组治疗后有效率、血压和血尿酸水平。结果治疗前,两组收缩压、舒张压、血尿酸水平均无明显差异(P0.05);治疗后,观察组有效率[97.50%(39/40)]高于对照组[90.00%(36/40)],P0.05。观察组收缩压、舒张压、血尿酸水平均低于对照组(P0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效显著,能够较好地控制血压、血尿酸水平,值得临床推广。     

坎地沙坦与左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病的疗效研究

目的研究坎地沙坦与左旋氨氯地平在老年高血压合并糖尿病肾病中的应用价值。方法选择2014年1月至2016年1月本院接诊的老年高血压合并糖尿病肾患者者116例,利用随机数字表法对所选患者进行分组:试验组和对照组各58例。试验组联合应用坎地沙坦与左旋氨氯地平,对照组单用左旋氨氯地平。观察两组用药后血压的改善情况,比较餐后2小时血糖水平与不良反应发生率等指标。结果试验组治疗后的血压水平明显比对照组降低,组间差异显著(P0.05)。试验组治疗后的餐后2小时血糖水平为10.1±1.5mmol/L、糖化血红蛋白水平为(7.8±2.1)%、空腹血糖水平为6.8±1.9mmol/L,均明显低于对照组的14.2±4.7mmol/L,(8.6±2.4)%,7.7±2.3mmol/L,组间差异显著(P0.05)。试验组用药后血尿酸等肾功能指标的改善情况均明显优于对照组,组间差异显著(P0.05);两组药物不良反应的发生率比较无显著差异,P0.05。结论积极对老年高血压合并糖尿病肾患者施以坎地沙坦联合左旋氨氯地平治疗,可显著降低血压与血糖水平,改善肾功能,促进病情康复,确保临床用药安全。     

老年高血压合并冠心病患者肱动脉血管内皮功能指标变化观察

目的观察老年高血压合并冠心病患者肱动脉血管内皮功能指标变化。方法连续选择34例老年高血压合并冠心病患者和31例同期住院的老年高血压病且冠脉造影正常患者(对照组),两组对象均在在开始治疗前接受了肱动脉血管内皮功能测定。结果老年高血压合并冠心病组的内皮依赖性血管扩张功能指标明显低于对照组(P<0.01)。结论老年高血压合并冠心病患者存在着明确的肱动脉血管内皮功能指标改变。     

同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病临床研究

目的研究同期手术治疗老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病。方法对本院60例老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者(收治于2015年2月～2017年3月)进行资料回顾,所有患者均进行同期瓣膜置换手术与冠脉搭桥,观察所有患者的临床指标改善情况以及手术前后生活质量改善情况。结果治疗后患者的临床指标均得到改善,6分钟步行距离也明显增加,差异具有统计学意义(P0.05);患者治疗后的情感智能、精神健康、生活功能、总体健康等四个方面均优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论给予老年风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者进行同期手术治疗效果显著,值得推广。